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文档简介

1、四、高血压病练习题.txt我这人从不记仇,一般有仇当场我就报了。没什么事不要找我,有 事更不用找我!就算是 believe中间也藏了一个lie !我那么喜欢你,你喜欢我一下会死啊 我又不是人民币,怎么能让人人都喜欢我?四、高血压病练习题1. 高血压早期病理变化主要是A早期出现动脉膜增生,管腔变窄B高血压出现即有各脏器缺血改变C周身细小动脉痉挛D动脉膜钙化E小动脉膜粥样硬化斑块的出现C2. 以下各种高血压,哪种最适合B受体阻滞剂治疗A高血压伴心功能不全B高血压伴肾功能不全C高血压伴支气管哮喘D高血压伴心动过缓E高血压伴肥厚梗阻性心肌病E3. 原发性高血压的主要病理生理是A心排出量升高B交感神经兴

2、奋性增加C肾素分泌过多D周围血管阻力增加E血管皮细胞过多分泌皮素D4.1999年世界卫生组织和国际高血压学会 WHO.ISH制定和修改的新的正常人血压标准为A BP120/80mmHgB BP130/85mmHgC BP139/89mmHgD BP140/90mmHgE BP160/100mmHgB5. 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是 A心力衰竭B脑血管意外C尿毒症D高血压危象E伴发冠心病B6. 高血压病人发生胰岛素抵抗时,以下何指标判断胰岛素敏感性A空腹血糖水平B空腹胰岛素水平C葡萄糖耐量试验D餐后血糖水平E外周血液的糖化血红蛋白B7. 除哪项外,以下均是血管紧素n的功能A直接使小动脉

3、收缩B使交感神经发放冲动增加C刺激肾上腺皮质网状带,使醛固酮分泌增多D也可使静脉收缩,回心血流量增多E增加渴觉,导致饮水行为C8. 高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变A对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗B高糖血症C血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D血胆固醇升高E高密度脂蛋白升高E9. 关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关 A年龄B体重C钠盐D吸烟E饮酒D10. 高血压分期标准最主要的依据是A病程长短B血压增高速度C病症轻重D器官损伤与功能代偿情况E以上都不是D11. 高血压川期的临床表现,不包括以下哪项A心绞痛B脑卒中C视网膜出血、渗出D血肌酐106177卩mol/LE

4、主动脉夹层动脉瘤D12. 高血压危象的发生机制可能为A机制尚不清楚B过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多C交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多D先天性血管畸形E血管肾素活性明显增高C13. 以下何为老年人高血压的最主要特点A多属轻中型,恶性者罕见B以纯收缩压升高为多见C大局部系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退D周围血浆肾素活性降低E血压波动明显B14. 高血压脑病时最常见的病症是A 一时性脑缺血B意识丧失,抽搐C脑出血D偏瘫,失语E头痛,头晕E15. 高血压伴有低钾首先应考虑A皮质醇增多症B原发性醛固酮增多症C嗜铬细胞瘤D继发于慢性肾炎的高血压E肾动脉狭窄16. 治疗嗜铬细胞瘤所致的血压

5、升高,首选哪种降压药 A哌唑嗪B酚妥拉明C硝苯地平D 3-受体阻滞剂E氨苯蝶啶B17. 继发性高血压不见于以下哪种疾病A先天性肾畸形B慢性肾盂肾炎C原发性醛固酮增多症D肾上腺皮质功能减退E嗜铬细胞瘤D18. 高血压病人,心脏 B超示室间隔与左室后壁之比达1.4,以下何种药物最正确A双氢克尿噻B依那普利C氨酰心胺D维拉帕米E地尔硫B19. 以下疾病中,哪种不伴有高血压A急性肾炎B急性肾盂肾炎C主动脉缩窄D嗜铬细胞瘤E肾动脉狭窄B20. 对血压显著增高多年的病人,应用降压药使血压短时间骤降至正常水平可以A改善病症B改善心脑肾血液供应C诱发肾功能不全D诱发脑出血E须防冠状动脉血栓形成C21. 男性,

6、72岁,血压210/96mmHg伴气促与下肢水肿,心率110次分,最好选用以下何种降压药物A美托洛尔B卡托普利C硝苯地平D双氢克尿噻E哌唑嗪B22. 男性,65岁,测血压经常为180/120mmHg同时发现血糖为 8.7mmol/L ,血胆固醇7.2mmol/L , 以下何种药物不宜使用A阿替洛尔B卡托普利C哌唑嗪D甲基多巴E尼群地平A23. 女性,76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院, 既往有高血压病史20年。体检血压,200/50mmHg 心率慢,律齐,心尖 部第一心音强弱不等, 心底部有n级喷射样收缩期杂音。 此患者反复晕 厥,抽搐的原因可能是A高血压危象B高血压脑病C主动脉瓣狭窄D完全性房

7、室传导阻滞心室率过缓,致阿斯发作E肥厚梗阻性心肌病D24. 男性,68岁,查体心底部有舒期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg胸片提示主动脉增宽扭曲,心影靴形,最可能的诊断是A风湿性主动脉瓣关闭不全B先天性心脏病,二叶式主动脉瓣C主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全D肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全E高血压性心脏病C25. 女性,45岁,2年来常突然头痛,头晕,出汗,呼吸困难,发作时血压200/120mmHg均于2小时后病症自行消失,血压恢复正常,最可能的诊断是A高血压危象B嗜铬细胞瘤C肾动脉狭窄D皮质醇增多症E高血压病B26. 男性,48岁,近4年诊断为临界

8、性高血压,这类患者的主要临床表现为 A血压波动,有时血压正常B早期发生左心功能不全C易出现体位性低血压D常合并冠心病与脑动脉硬化E常呈一过性脑缺氧表现27. 高血压患者,生气后,血压升至250/120mmHg发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是A脑出血B高血压脑病C蛛网膜下腔出血D脑梗死E高血压危象B28. 男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰病症有气喘和痛风史,治 疗药物首选为A a受体阻滞剂B B受体阻滞剂C血管紧素转换酶抑制剂D中枢抗交感神经药E血管收缩剂C29. 男性,30岁。夜尿多,乏力。查体 :血压120/1

9、00mmHg血钠142mmol/L,血钾2mmol/L, 血pH7.5,尿钾350mmol/24小时,诊断最可能的是A高血压病B嗜铬细胞瘤C原发性醛固酮增多症D皮质醇增多症E肾动脉狭窄C30. 高血压患者,突然胸闷,气短,咳嗽,不能平卧。查体:血压180/100mmHg心尖区舒期奔马律,心率120次/分,两肺底湿性啰音,以下哪组治疗最为适宜A地高辛,双氢克尿噻,美托洛尔B速尿,硝酸甘油C兰,速尿,硝普钠D甘露醇、降压灵、安定E酚妥拉明,氨茶碱C31. 某病人初测血压为 180/110mmHg应建议在什么时间随诊处理A 2个月B 1个月C半年D立即处理E 2周D32. 男性,60岁,患高血压病多

10、年,1年来血压经常为170180/110120mmHg X线胸片示 左室增大,肺淤血。眼底为高血压三级改变,尿常规正常,诊断为A高血压病一期B高血压病二期 C高血压病三期D急性高血压E高血压危象C33. 男性,40岁,近日出现明显头痛,烦燥,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264/126mmHg其诊断最可能是A高血压脑病B高血压危象C恶性高血压D高血压病二期E高血压病三期B34. 男性,45岁。发现高血压病 2年,近日血压170/110mmHg心率100次/分,血浆肾素增 高,首选哪种药物治疗A双氢克尿噻B硝苯吡啶C美托洛尔D硝酸甘油E二安定C35. 某高血压患者,测其血压为220/

11、120mmHg急起呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音, 宜选用哪种血管扩剂治疗A苄胺唑啉B卡托普利C硝普钠D硝酸甘油E硝苯地平C36. 男性,45岁,经常头痛,头晕近 10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查 神志模糊,血压230/120mmHg尿蛋白+,尿糖+。最可能的诊断是A糖尿病酮症酸中毒B恶性高血压C高血压危象D肾性高血压E高血压脑病E37. 男性,45岁,经常头痛,头晕近 10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查 神志模糊,血压230/120mmHg尿蛋白+,尿糖+。诊断已成立,其发病机制是A心房利钠因子减少B肾素活性增高C交感神经过度兴奋D周围小动脉痉挛E脑血

12、管自身调节障碍E38. 男性,45岁,经常头痛,头晕近 10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查 神志模糊,血压230/120mmHg尿蛋白+,尿糖+。入院治疗,神志清,但血压仍为202/120mmHg且气急不能平卧。体检:心率108次/分,早搏3次/分,两肺底有湿?音,此时 正确治疗是A毛花苷C兰静脉注射B硝普钠静脉滴注C利多卡因静脉滴注D普罗帕酮静脉注射E快速利尿剂静脉注射B39. 男性,50岁,有高血压病史 5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130mm Hg可能的诊断为A嗜铬细胞瘤B恶性高血压C高血压危象D高血压脑病E

13、高血压肾脏改变40. 男性,50岁,有高血压病史 5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸 多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130m mHg以上临床表现产生的主要原因是A脑血管自身调节障碍B交感神经兴奋与血中儿茶酚胺类物质增多C血循环中醛固醇增多D血循环中皮质醇增多E心房利钠因子减少B41. 男性,50岁,有高血压病史 5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸 多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为 230/130mm Hg此种情况最有效的降压的血管扩药是 A索它洛尔B硝苯地平C卡托普利D硝普钠E哌唑嗪D42. 男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨

14、日突然出现神志不清,左侧肢体 瘫痪,测血压 200/120mmHg血糖11.2mmol/L、血胆固醇 7.8mmol/L。目前病人的主要诊断 是A高血压脑病B高血压病一期C高血压病二期D高血压病三期E高血压危象D43. 男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体 瘫痪,测血压 200/120mmHg血糖11.2mmol/L、血胆固醇 7.8mmol/L。此时降压治疗应将血 压降至以下哪种水平为宜A 150/100mmHgB 180/105mmHgC 130/90mmHgD 120/85mmHgE 170/105mmHgA44. 男性,65岁,高血压病史10

15、余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体 瘫痪,测血压 200/120mmHg血糖11.2mmol/L、血胆固醇 7.8mmol/L。为何要将血压降至上 述水平A防止患者出现血压降低过速的头晕等临床病症B病人平时服用降压药物亦应控制在此水平C防止重要脏器灌注缺乏,出现功能障碍D防止出现冠状动脉痉挛E以上都不是C45. 男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体 瘫痪,测血压 200/120mmHg血糖11.2mmol/L、血胆固醇 7.8mmol/L。假设此病人,平素口 服降压药,不应选择以下哪种药物A硝苯地平B索它洛尔C卡托普利D哌唑嗪E甲基

16、多巴B46. 可引起心动过缓的降压药A卡托普利B硝苯地平C双氢氯噻嗪D氨苯蝶啶E美托洛尔E47. 常致反射性心动过速A卡托普利B硝苯地平C双氢氯噻嗪D氨苯蝶啶E美托洛尔B48. 常见的副反响是干咳A卡托普利B硝苯地平C双氢氯噻嗪D氨苯蝶啶E美托洛尔A49. 可引起低血钾A卡托普利B硝苯地平C双氢氯噻嗪D氨苯蝶啶E美托洛尔C50. 女24岁,多饮多尿,乏力,安体舒通试验阳性A 血钾 2.8mmol/LB尿VMA增高C 血糖 8.6mmol/LD血浆肾素活性增加E血红蛋白5.6g/LA51. 男42岁,反复浮肿,10年,尿比重1.010,血肌酐485卩mol/LA 血钾 2.8mmol/LB尿VM

17、A增高C 血糖 8.6mmol/LD血浆肾素活性增加E血红蛋白5.6g/LE52. 舒期血压,持续在 90mmH以上,眼底二级,心电检查有左心室肥厚心功能代偿 A高血压病一期B高血压病二期C高血压病三期D急进型高血压病E高血压脑病B53. 血压持续升高,有脑血栓形成A高血压病一期B高血压病二期C高血压病三期D急进型高血压病E高血压脑病54. 血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐昏迷A高血压病一期B高血压病二期C高血压病三期D急进型高血压病E高血压脑病55. 有助于原发性醛固酮增多症的诊断A苄胺唑啉降压试验B安体舒通试验C地塞米松抑制试验D肾动脉造影E尿浓缩稀释试验B56. 有助于嗜铬细胞瘤的诊断A苄胺唑啉降压试验B安体舒通试验C地塞米松抑制试验D肾动脉造影E尿浓缩稀释试验A57. 有助于皮质醇增多症的诊断A苄胺唑啉降压试验B安体舒通试验C地塞米松抑制试验D肾动脉造影E尿浓缩稀释试验C58. 慢性肾炎高血压A上腹部可听到血管杂音B高血压发生于尿蛋白之后C尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频尿急史D满月脸,多毛E发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,发作间期血压可正常B59. 肾动脉狭窄A上腹部可听到血管杂音B高血压发生于尿蛋白之后C尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频尿急史D满月脸,多毛E发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,发作

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