医学心理学幻灯

1、课程名称：医学心理学n主要参考书目：n1.医学心理学钱明、刘畅等著，南开大学出版社。n2.医学心理学 （第四版），姜乾金主编，人民卫生出版社。n任课单位：基础医学院医学心理学教研室，第三教学楼406室，电话：83336837。第一章 绪 论n一、医学心理学的一般概念n1医学心理学(medical psychology)是研究心理因素与健康的相互关系，研究心理因素在疾病的发生、预防、诊断和治疗中的作用的科学。n2医学是研究人生命活动的本质，研究疾病的发生发展规律，以及如何正确地诊断和防治疾病、保持健康和提高健康水平的科学。n3心理学是研究心理现象及行为规律的科学。n4医学同心理学都以人作为主要的

2、研究和服务对象。5医学模式(medical model)是某一时代的心身观、健康观和疾病观的集中反映，是医学科学发展的指导思想。 n医学模式的转化n（1）神灵主义的医学模式n（2）自然哲学医学模式n（3）生物医学模式n（4）生物、心理社会医学模式医学心理学对健康的新观点：n1.没有器质性病变或功能障碍。n2.没有主观不适感。n3.没有社会公认的不健康行为。二、医学心理学的相关领域n神经心理学 变态心理学 护理心理学 心身医学 行为医学 健康心理学 缺陷心理学 社区心理学三、心理学的历史与发展n1心理学是一门既古老又年轻的科学几千年来，心理学一直从属于哲学，包括在哲学的母体之中。n古希腊哲学家亚

3、里士多德(Aristortle)著有灵魂论、记忆论、梦论等，可谓最早的心理学专著。n西方医学之父希波克拉底(Hippocrates) 提出的气质分类名称至今仍被沿用。n心理学成为一个特殊研究领域的标志，是德国心理学家、哲学家冯特(Wundt)于1879年在莱比锡大学创办了世界上第一个心理实验室。至此，心理学真正脱离哲学而成为一门独立的科学。n1852年，德国医生和哲学家洛采(B.H.Lotze)出版了世界上第一本以“医学心理学”为名的书，n行为医学和健康心理学相继诞生，标志着医学心理学走上蓬勃发展的道路。德 国 哲 学 家 和 心 理 学 洛 采(Lotze，RH.,1817-1881)n据考

4、证，日本学者西周鱼人首先将Mental Philosophy 译为心理学，于1896年传入中国n自1979年开始，我国的医学心理学事业开始走上了较快发展的道路。中国心理学会医学心理学专业委员会和中国心理卫生协会先后宣告成立。2科学心理学诞生后的演变n（1）构造主义(structralism) n（2）机能主义(functionalism)n（3）行为主义(behaviorism) n（4）完形心理学(Gestalt psychology) n（5）精神分析学(psychoanalysis)n（6）人本主义心理学(humanistic psychology) n（7）认知心理学(cognitiv

5、e psychology) n（8）神经心理学(neuropsychology)四、 医学心理学研究途径与方法n（一）精神分析途径 精神分析途径，又称心理分析或心理动力学途径，是依据弗洛伊德(S.Freud,1856-1939)所首创的精神分析学说和他的追随者对此学说的修正而提出的一条途径。n1弗洛伊德将人的心理活动分出三个层次，即潜意识、前意识和意识。n2.他又提出了“三部人格结构”的理论，将人格分成“本我”（Id）、“自我”（ego）和“超我”（superego）三部分。n3进而，他又按“里比多(libido)的发展情况，将人格的发展分成口腔期、肛门期、性器期、潜伏期、两性期等五个期。n4

6、还提出了“防御机制”的概念n5通过自由联想、错误分析和对梦的解释，将被病人压抑到潜意识之中的创伤、痛苦与冲突充分地暴露出来；治疗者则帮助病人揭穿症状，通过阐释和移情等方式使病人获得领悟，重新认识自己，进而改造自己的人格与行为，达到治疗目的弗洛伊德的精神分析人格结构本我(快乐原则) 自我(现实原则)超我(道德原则)意识潜意识前意识(检查作用)水平面（二）行为途径n行为途径产生于行为主义心理学。行为主义心理学是本世纪初由美国心理学家华生(J.B.Watson,1878-1958）始创的一个心理学派别，其后又被新行为主义者托尔曼(E.C.Tolman,1886-1959)、赫尔(C.L.Hull,1

7、884-1952)和斯金纳(B.F.Skinner,1904-1990)等人进一步发展和修正。学习n学习（learning）是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久的变化的过程。n（1）联系学习联系学习是指机体与外界事物间建立新的联系，以更好地适应环境，是最简单、最基本的学习方式，它又分为经典条件反射和操作条件反射。n联系学习的临床涵义临床上所见的某些心理障碍、行为障碍和心身疾病可以是因为建立了经典条件反射所致，也可以通过操作条件作用而获得。两种条件反射的不同点经典条件反射操作条件作用(1)主要适于不随意反应(如各种天生反射和情绪)(1)主要适用于随意反应(如各种随意行为和思维等)(2)主要是

8、自主神经系统参与(2)主要是中枢神经系统参与(3)由条件刺激诱发条件反应，为应答反应(3)自发反应受奖赏或惩罚控制，为操作反应(4)条件刺激与非条件刺激先后呈现，受接近律支配(4)随意反应导致奖赏或惩罚，受效果律支配(5)没有条件刺激或非条件刺激时不产生反应(5)即使没有特定的刺激也可产生反应，辨别刺激只具有改变反应的时机与频度的作用n（2）认知学习 简单而又具有习惯性的行为一般都容易用联系学习来解释；而一些复杂的又需要推理的行为则需要用认知学习来解释。n潜伏学习、个体化学习、观察学习都属于认知学习。n（3）复杂学习（三）认知途径n认知是全部认识过程的总称，包括知觉、想象、学习记记、思维和言语

9、以及人工智能等领域，涉及一个人的思想、知识和对事物的解释、理解或看法。认知途径产生于认知心理学，后者是兴起于60年代的一个心理学方向，目前已成为西方心理学的主流。认知心理学的主要理论基础是信息加工理论，故又称信息加工心理学。n认知治疗途径的比较有代表性的人物有贝克(A.T.Beck)和瑞米(V.C.Raimy)。（四）现象学途径n现象学途径，又称人本主义途径。这条途径强调人的价值和成长与自我实现的潜能，强调人天生“性善”。它既反对精神分析的潜意识决定论，又拒绝行为主义的环境决定论。它认为，心理学应当关心人的主观体验，帮助人实现其最大的潜能。为此，应当不带任何偏见地了解个体所经历过的事件，了解影

10、响其自我实现的环境和社会障碍。在此基础上，帮助病人创造一个充满温暖、友好和支持气氛的人际环境，向病人提供无条件的关怀和尊重，就能促使病人自己改变自己。n这条途径的发起者和学术思想的代表人物主要有马斯洛(A.H.Maslow)、罗杰斯(C.R.Rogers)和梅(R.R.May)等。五、现代心理学的五大理论和八大主题n五大理论n1.行为论n2.精神分析论n3.人本论n4.认知论n5.生理科学观n八大主题n1.心理的生理基础n2.感觉与知觉n3.学习问题n4.身心发展n5.个别差异n6.动机与情绪n7.社会心理n8.异常行为与心理治疗六、医学心理学的研究方法n1医学心理学研究和研究方法的分类2医学

11、心理学研究的基本目的（1）进行行为描述： （2）估计总体参数：（3）检验关于变量间关系的假设：n3信度与效度4客观性原则与期待效应5横断研究与纵向研究6观察法与生理测量7调查法和测验法8个案研究法和相关研究法9实验研究法五种研究方法的优点和缺陷优点缺陷观察法观察到的是自然状况下的行为，信息内容多，为其它研究提供假设和问题。不受控制的研究，受试者行为易因观察者的出现而改变，有偏倚，不能确认原因。调查法大量收集信息，处理其它研究无法回答的问题。样本的代表性是难点并总受到置疑，被调查者的掩饰会降低研究的信、效度。个案法研究临床罕见或特殊的问题或事件。不受控制的研究，没有对照，凭研究者的主观解释，个案

12、研究也缺乏代表性。相关法揭示变量间关系，可以做出预测，适用于其它研究。不受控制的研究，变量关联可能是偶然的，不能证明是因果关系。实验法提示清晰的因果关系，是严格控制下的观察，不必等待事件的自然出现。控制太严，实验室环境有时不适合研究人类。七、心理现象及其实质n(一)人的心理现象n心理过程：认识过程（感觉、知觉、记忆、思维等）、情绪情感过程、意志过程。n人格（个性）：意识倾向性（需要、动机、信念等）、个性心理特征（能力、气质、性格等）、自我意识。(二)心理的实质按照辩证唯物主义哲学的解释，心理是脑的机能，是对客观现实主观能动的反映。这一论断科学地阐释了心理现象的本质属性。n1心理是脑的机能n(1

13、)心理是物质发展到一定阶段才产生的：n(2)心理的器官是脑：n(3)心理是在反射活动中实现的：2心理是对客观现实主观能动的反映n（1）心理是观念的反映n（2）心理的内容来自客观现实n（3）心理是客观世界的主观映象n（4）人的心理的社会制约性：第二章 认识过程n认识过程是指一个人对来自环境的信息，通过感官加以选择、接受，在神经通路和脑中进行编码、贮存、确定其意义，并运用经验、知识解决问题的过程。它由感觉、知觉、记忆和思维等过程组成。一、感知觉n1感觉（sensation）是客观事物直接作用于人的感觉器官，在人脑中所产生的对事物的个别属性的反映。n人有9种感觉，即视、听、嗅、味、肤觉、运动觉、平衡

14、觉、机体觉和痛觉。感觉中的重要现象n适应是由于刺激物对感受器的持续作用从而使感受性发生变化的现象，可以引起感受性的提高或降低。n感觉对比是同一感受器接受不同的刺激而使感受性发生变化的现象，有同时对比和先后对比。n联觉是指一种感觉兼有另一种感觉的现象。n后像是当刺激物对感受器的作用停止以后，人们的感觉并不立即消失，并能保留一个短暂的时间的现象，多表现在视觉通道内 。2知觉n知觉（perception）是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的整体的反映。n知觉有四个特性：n选择性n理解性n整体性n恒常性。 不完整图形n 12nA 13 Cn 14n部分对整体的依赖 形状恒常性二、记忆n1过去经验在头

15、脑中的保持和重现叫记忆。n根据记忆的内容可以将记忆分为形象记忆、词语记忆、情绪记忆、动作记忆。n根据记忆的保持时间可以将记忆分为瞬时记忆、短时记忆、长时记忆。n2把在记忆中保持的客观事物的形象称为表象。n表象有着显著的形象性、直观性；3关于记忆的理论解释n根据从信息输入到提取所经过的时间及对信息的编码方式把记忆分为三个系统，即瞬时记忆系统、短时记忆系统、长时记忆系统。n当刺激物停止作用以后，感觉并不立刻消失，在一个很短的时间内保持它的印象，为瞬时记忆。又叫感觉记忆。存储时间0.25-0.5秒，容量较大。n短时记忆一般保持在12分钟之内，人能清楚地知道短时记忆的内容，并能对所记忆的内容进行操作。

16、记忆容量72个组块 。n长时记忆系统储存时间从1分钟到几年直至终生，长时记忆的容量是所有记忆系统中最大的。长时记忆中的东西是处于潜伏状态的，不能被人意识到，是备用性的。 4记忆的基本过程n（1）识记:是反复地感知事物，并在大脑中留下印象的过程，是记忆过程的开始和前提。n根据人在识记时有无明确的目的性，识记可分为有意识记和无意识记。n根据识记材料有无意义性，以及学习者是否了解其意义，识记又可分为机械识记和意义识记。（2）保持与遗忘n保持:个体把识记过的对象以一定形式储存在头脑中的过程，称作保持。n保持是一个动态过程，随着时间的推移，保持的内容会在数量和质量上发生明显的变化n这种变化有两种倾向：一

17、种是原来识记内容中的细节趋于消失，主要的、显著的特征得以保持，记忆的内容变得简略、概括与合理；另一种是增添了原来没有的细节，内容更加详细、具体，或者突出夸大某些特点，使其更具特色。n遗忘:是个体对识记过的事物不能再现和回忆，或错误的再认和回忆。n遗忘分为两种：一种是永久性遗忘，即识记过的内容永远不能再认或回忆；另一种是暂时性遗忘，即对于识记过的内容一时不能再认或回忆，但在适当条件下记忆还可能恢复。n德国心理学家艾宾浩斯以无意义音节为识记材料，用重学法得到了著名的艾宾浩斯遗忘曲线，遗忘具有规律性，在时间的进程上，遗忘是一个先快后慢的过程。这提示学习若能经常及时复习，知识的遗忘量将大为减少。回忆时

18、间间隔 艾宾浩斯遗忘曲线造成遗忘的原因主要有：痕迹消退说抑制或干扰说压抑说脑部受到损伤（3）再认和回忆n再认和回忆是对储存信息的提取、再现的过程。n再认是指过去经历过的事物重新出现时能够识别出来；n回忆是指人们过去经历过的事物在人们头脑中重新出现的过程。n再认比回忆容易，通常是能够回忆的内容都可以再认，但能够再认的内容不一定能够回忆。n再认和回忆的正确程度一般取决于对原来识记材料的巩固程度和积极的思维活动。 改善记忆的方法：n1.集中注意n2.及时复习n3.反馈n4.背诵n5.过度学习n6.记住要点n7.采取分散记忆n8.采取意义识记n9.不要把性质相似的材料安排在一起学习n10.多样化的复习

19、5.表象与记忆n表象指当感知过的事物不在眼前时，人们在头脑中出现的关于该事物的形象。n表象具有直观性、概括性和可操作性的特征。三、三、 思维与语言思维与语言n1思维的定义 思维（thinking）是人脑借助于语言而实现的，以已有知识为中介的，对客观现实的对象和现象的概括的、间接的反映。2思维的特点n（1）概括性：指在大量感性材料的基础上，把一类事物共同的特征和规律抽取出来，加以概括。n概括水平在一定程度上表现了思维的水平。n概括也是人们形成概念的前提。n（2）间接性：指人们借助于一定的媒介和一定的知识经验对客观事物进行间接的认识。 由于思维的间接性，人们可以超越感知觉提供的信息，认识那些没有直

20、接作用于人的感官的事物和属性，从而揭示事物的本质和规律。3思维的过程n（1）分析与综合n（2）比较n（3）抽象与概括4思维的基本形式n概念、判断、推理是思维的三种基本形式。5思维的种类n动作思维、形象思维、逻辑思维（词的思维）；n经验思维、理论思维；n直觉思维和分析思维；n辐合思维和发散思维；n常规思维（指导性思维）和创造性思维；n也有通讯思维和无声思维。6 想象n想象（imagination）是人脑对已有表象进行加工改造而形成新形象的过程。形象性和新颖性是想象活动的基本特点。想象与思维有着密切的关系。想象的综合过程有几个独特的形式：黏和、夸张、典型化、联想等。想象有不随意想象：如梦、幻觉；还

21、有随意想象：可分为再造想象（根据言语的描述或图样的示意，在人脑中形成相应的新形象的过程）和创造想象（根据一定的目的、任务，在人脑中独立地创造出新形象的过程）。幻想也是一种想象，当人们依据事物发展的客观规律来想象时叫理想7概念n概念是人脑对客观事物的一般特征和本质特征的反映形式，是推理思维对外来信息进行加工的基本单元。n概念包括内涵与外延两个方面概念具有不同的等级和层次概念和词是不可分的概念可分为具体概念和抽象概念；合言概念、选言概念和关系概念；自然概念和人工概念n概念的形成，也称概念学习。8问题的解决n指在问题的情境下，经由思考与推理而达到目的的心理过程。n问题解决的具体心理过程分为发现问题、

22、分析问题、提出假设和验证假设四个阶段。n问题解决受到各方面因素的影响，其中的心理因素主要有：问题情境、动机与情绪、定势、功能固着、策略、认知结构、人际关系等。9 语言n语言是以语音为载体、以词为基本单位、以语法为构建规则的符号系统。n语言可以分为内部语言和外部语言；外部语言又包括口头语言（对话和独白语言）和书面语言。语言和言语n语言是一种社会现象，言语是人的心理现象；语言是交际的工具，言语是交际的过程。n心理语言学是一门新的交叉学科，体现了语言现象的心理现象的密切联系。人类语言的发展与学习n经验论、n天赋论、n关键期。n动物能否学习人类的语言？10 思维与语言的关系n思维等同于语言？语言决定思

23、维？语言对思维有一定影响？思维决定语言？ 四、注意n注意(attention)是心理活动或意识对一定对象的指向和集中。n它有指向性和集中性：前者是指在每一瞬间人的心理活动或意识要选择某个对象而忽略其它，心理活动朝向了那个对象。后者是指当心理活动或意识指向某个对象时，人会全神贯注于这个对象，保持一定的强度或紧张度。n人在高度集中注意时，注意指向的范围就缩小。注意可以分为不随意注意和随意注意n不随意注意是事先没有目的也不需要意志努力，与刺激物的特点和人的自身状态、需要、情感、兴趣及过去经验有关。n随意注意即有预定目的需要一定意志努力，是注意的一种积极主动形式，与活动的目的、任务、兴趣、活动的组织及

24、过去的经验、个体的人格特点、意志品质有关。n随意后注意是注意的一种特殊形式，是在随意注意的基础上发展起来的，它和自觉的目的任务联系在一起，但不需意志努力。注意有一些基本属性：n1、注意的选择性n2、注意的持续性n3、注意的分配性第三章 情绪情感过程n一、情绪和情感的概念n1情绪(emotion)和情感(feeling)是人对客观事物与人的需要之间关系的反映。n情绪与情感都具有两极对立的特性，n2人的最基本的情绪有喜、怒、哀、惧四种。n人有几种主要的情绪状态：n（1）心境,指微弱、持久、带有渲染性的情绪状态；n（2）激情,指迅猛爆发、激动短暂的情绪状态；n（3）应激，指出乎意料的紧张刺激所引起的

25、十分强烈的情绪状态。n人的高级情感根据其性质和内容可分为：n（1）道德感,是在评价人的思想和行为是否符合道德标准时产生的情感；n（2）理智感，是在认识客观事物过程中产生的情感；n（3）美感，是对事物和人的美的体验。3情绪的影响n（1）激动水平与心理活动的关系n（2）情绪的增力性n（3）情绪的减力性n一般说来，中等强度的应激，能更好地发挥人的反应能力。4情绪表达n情绪实际上包括着三个方面的变化：内心体验，外显行为(表情)和生理变化。n（1）内心体验的表达语言表达与言语表情n（2）面部表情n（3）身段表情n（4）生理变化二、情绪理论n1早期理论（1）詹姆士兰格理论（2）坎农巴德理论n2认知理论（1

26、）阿诺德的理论（2）沙赫特辛格理论 美国心理学家沙赫特(S.Schachter)认为情绪受刺激情境、生理唤醒和认知过程3种因素所制约，其中认知因素对情绪的产生起关键作用。n3有关情商(EQ)的理论第四章 需要、动机与意志过程n一、需要的概念n1需要(need)是人对内外环境有某种要求的反映，是个体行为积极性的源泉。n2需要的层次理论马斯洛(Maslow)层次说认为：我们有不同层次的需要n生理的需要n安全的需要n归属与爱的需要n尊重的需要n自我实现的需要。生理需要安全的需要归属和爱的需要尊重与自我尊重需要自我实现的需要二、动机的概念n1动机(motivation)是指直接推动个体活动以达到一定目

27、的的内部动力。n2动机产生的原因不外乎两个方面：一为内在条件，称为需要；一为外在条件，称为刺激。3.动机的种类n根据动机的性质，可以把人的动机分为生理性动机（饥饿、渴、性、睡眠等）和社会性动机（兴趣、成就、权利、交往等）。n根据学习在动机形成和发展中所起的作用，可以把人的动机分为原始动机与习得动机。n根据动机的来源，可以把人的动机分为外在动机和内在动机。饥饿动机n肥胖现象：个人体重超过应有体重的20%者即为体重超常。n产生原因有文化遗传因素、情绪因素、外在诱因作用等。亚洲人种中型骨架身高与理想体重表n身高（公分） 体重（公斤） n 男性 女性n152.0 50.9-54.5n154.5 51.

28、8-55.5n157.0 53.2-56.8n160.0 57.7-61.8 54.5-58.2n162.5 59.1-63.6 56.4-60.0n165.0 60.9-65.5 57.7-61.4n167.5 62.5-66.8 59.1-63.6n170.0 64.1-69.0 60.9-65.5n175.0 67.7-72.7 64.1-68.6n177.5 69.5-74.5 65.9-70.5n180.0 71.4-76.4 67.3-71.8n182.5 73.2-78.6n185.0 75.5-80.9n188.0 77.7-83.6n190.0 80.0-85.9节食不当会产

29、生严重不良后果以下是对自愿节食者提供的建议：nA 养成“三定”和“三不”的习惯nB 吃饭时细嚼慢咽nC 吃饭时不处理其他事物nD 不吃（或少吃）脂肪和糖含量多的食物nE 节食的菜单要有变化nF 养成吃清淡食物的习惯nG 少和好吃的人一起进餐nH 吃自助餐时用小号盘子nI 适当运动nJ 靠节食减肥，必须持之以恒。成功恐惧动机的争议：n成功恐惧是指个人对其行为活动获取成功结果的一种带有恐惧的消极心态。n有一个研究。实验对象是大学的男女学生。研究者向受试者提出了一个有关大学生学业成就的如下情境：n安妮（或约翰）是大学医学院的学生，在第一学期的期终安妮（或约翰）是大学医学院的学生，在第一学期的期终考试

30、之后，安妮（或约翰）的成绩高居全班第一名。按照考试之后，安妮（或约翰）的成绩高居全班第一名。按照你个人直觉的想法，描述一个故事，用以说明安妮（或约你个人直觉的想法，描述一个故事，用以说明安妮（或约翰）对自己获得成功后的心理感受，以及此后可能演变的翰）对自己获得成功后的心理感受，以及此后可能演变的情形。情形。n研究者让男性受试者写约翰，女性受试者写安妮。结果发现，女性受试者对女性成就的看法，与男性受试者对男性成就的看法，大不相同。女性以消极心态描述安妮的有65%，男性以消极心态描述描述约翰的只有10%。 以下是具有代表性的男性对约翰的描述：n约翰是一位有见识的大学生。平常读书用功认真，而且也很自

31、得。约翰在中学时即以进医学院为理想目标，故而得到学医机会后，一直发奋努力。他对自己得到全班第一，庆幸自己平时辛苦，总算获得报酬。不过，他在兴奋骄傲之余，深知医学院求学不易，个人必须更加用功，只有长期努力，才能达到目的。后来，约翰终于不负初衷，最后以全校第一名的成绩获得学位。下面是具有代表性的女性对安妮的描述：n安妮在班上有位男朋友叫卡尔，他们之间的感情已相当深厚。自从得知考了第一名的消息之后，安妮与卡尔都不开心。安妮一直希望卡尔的成绩优于自己，但没想到出了意外。因此，从第二学期起，安妮决心不再专心于自己的学业，改为帮助卡尔读书。此后在校期间，卡尔的学业大有进步。不久两人结婚，卡尔继续完成学业，

32、安妮则中途退学，专心操持家务。4.动机理论n本能学说驱力理论认知论三、意志的概念n1意志(Will)是人自觉地确定目的，支配行动，克服困难以实现预定目的的心理过程。n2意志的特征明确的目的性。与克服困难相联系的，以随意活动为基础。n3意志行动的优良品质及培养自觉性、坚毅性、果断性、自制力第五章 人格n一、能力概述n1能力（ability）是制约人们完成某项活动的质量和数量水平的个性心理特征。n能力可以分为一般和特殊能力。一般能力包括观察力、记忆力、注意力、思维力、想象力等n2智力（intelligence）又称智能，指人们在获得知识以及运用知识解决问题时所必须具备的心理条件或特征，其核心是理解

33、判断或抽象思维能力。智力就是一般能力。二、智力理论n1斯皮尔曼的二因素论n2瑟斯顿的群因素论n3吉尔福德的结构论n4弗农的层次论n5卡特尔的型态论三、智力的发展n1智力发展的一般趋势大致说来，能力在全人口中的分布为常态分配，即能力高和低的人数较少，能力中等的人数较多。n比率智商：IQ=心理年龄/实足年龄100n离差智商：IQ=15（XM）S100智商在人口中的分布：IQ名称百分比140以上极优（超常）1.33120-139优异11.30110-119中上18.1090-109中等46.5080-89中下14.5070-79临界（边缘）5.6070以下智力落后（低常）2.902智力差异n（1）智

34、力结构差异n（2）智力发展水平的差异n（3）发展早晚的差异n（4）其他差异（数学、言语、空间）n我们把智商在130以上的叫做超常；在70以下（不含70）称做低常；普通人的智商在100左右，称为中常，低常又称为智力发育不全或智力缺陷，超常儿童的智力水平远远超过同年龄儿童的水平。低常等级分布n智商 心理学分度 教育学等级n25 极重度 需监护n2539 重度 可训练（依赖型）n4054 中度 可训练n5569 轻度 可教育n轻度智力落后者，生活可以自理，能从事简单的劳动，但应付新奇复杂的环境困难，学习有困难，很难领会学习中抽象的科目；n中度智力落后者，生活可以半自理，动作部分有障碍，只能说简单的字

35、或极少的生活用语；n重度和极重度智力落后者，生活基本不能自理，动作、语言都有困难。n智力低常儿童由于其心理缺陷，无法与正常儿童随班上课，因此有设置特殊教育机构的必要，对这些孩子应该给予特别的关心和帮助，使他们获得发展智力的机会。智商在130以上的超常儿童特点:n兴趣广泛，求知欲强；n观察力特别敏锐，善于在一般人不注意的地方发现问题；n想象力丰富而且活跃，尤其是富于幻想；n思维敏捷而又灵活，富有独立性和创造性，善于求异思维；n注意力有超人的主动性，学习时注意力能高度集中；n记忆力强，而且善于理解性记忆。n超常儿童今后能否在事业上做出成就依赖于许多条件，如良好的家庭背景、重视早期教育、社会生活条件

36、和人格特征等。n此外，还有一种特殊才能发展优异的儿童，他们在智力发展正常的基础上，某一方面的才能有突出表现，如：诗歌、音乐、绘画等。表现早晚的差异n有的人在儿童时期就显露出非凡的智力和特殊能力，叫“早熟”。n但也有人智力表现较晚，即所谓“大器晚成”。n一般说来，智力表现突出的年龄阶段在青年。科学人才发明创造的“最佳年龄”是在2545岁之间。n有人对301位诺贝尔奖金获得者作了统计，70%的获奖者科学发明的年龄是在3050岁之间。3影响智力发展的因素n（1）遗传与智力差异n遗传与智力有着很大的联系。遗传系数为50%，即智力有50是由遗传因素决定的。n智商相关：智商相关：n一起长大的同卵双生子0.

37、87、n分开长大的同卵双生子0.75、n一起长大的异卵双生子0.53、n一起长大的非孪生同胞0.49、n一起长大的相互没有血缘的儿童0.23，n寄养儿童与亲生父母0.50、n寄养儿童与养父母0.20。（2）环境与智力差异n良好的早期教育可以促进智力发育。行为遗传学家们发现，遗传对简单的行为容易产生影响，环境则对复杂心理行为的影响比较多。弗林效应弗林（Flynn, J.）是在新西兰工作的政治学家。在1980年代，他发现：在世界各国，不同人群的智商在过去几十年都是在增长的。从那以后，这种被称为“弗林效应”(Flynn effect)的现象被许许多多研究所证实。人们发现实际上每种智力测验结果都存在增

38、长现象，大约每十年增长三点，而且存在于各种类型人群中。研究数据是由包括美国、加拿大和欧洲国家在内的20多个国家提供的。当然，增长速率由于测验类型和国家不同而不同，有的增长幅度在30年内可达20点。例如在荷兰，1972-1982年最后一个测量时间段的成绩增长最快（超过8点），这次测验是用瑞文渐进矩阵测量的。n弗林承认他自己也对这种结果感到困惑，而且难以置信。也许原因与身高的增长是一样的：是由于童年时期营养的提高。但是，在营养充分的西方国家里，人们的智商仍然是在迅速提高的。学校跟这个现象好象也没什么必然联系。因为中断学校教育只会给人的智商带来暂时影响，而且，分数迅速上升的那些测试项目，恰好测的是学

39、校里不教的东西。分数上升最快的，是那些测试抽象推理能力的项目。或许是当今社会日常生活中充斥着高强度的、复杂的视觉图案：动画片、广告、电影、海报和其他光学显示。儿童的视觉环境比以前丰富得多，这有助于培养他们解决视觉方面的智力测试题，而这正是智商测试里最常见的题型。n就像弗林本人说的，50年来人们的智商平均增加了15点，要么是因为50年代的人好多是傻子，要么是因为现在的人好多是天才。因为我们并没有处在文化复兴的时期，所以他认为，智商测试并没有测到人的内在能力。四、气质n1气质的概念气质(temperament)是指人们常说的“脾气”和“禀性”，它是表现在情绪和行动发生的速度、强度、持久性、灵活性等

40、方面的动力性的个性心理特征。n气质这个概念最早是由古希腊医生希波克拉底(Hippocrates)提出来的，后来罗马医生盖仑(Galen)作了整理。n他们认为人有四种体液血液、粘液、黄胆汁和黑胆汁。n这四种体液在每个个体内所占比例不同，从而确定了胆汁质(黄胆汁占优势)、多血质(血液占优势)、粘液质(粘液占优势)、抑郁质(黑胆汁占优势)四种气质类型。其典型心理特征如下：n胆汁质：行动与情感发生迅速、强烈，大都热情、直爽、精力旺盛、脾气急躁、易动感情，具有外倾性。n多血质：情感发生迅速、微弱、易变，动作敏捷。大都活泼好动，反应速度快，热情，喜与人交往。注意力易转移，志趣易变，具有外倾性。n粘液质：情

41、感发生缓慢、内蕴、平静，动作迟缓、稳重，易于抑制，情感不易外露，沉默寡言，善于忍耐，注意力不易转移，具有内倾性。n抑郁质：情感体验深而持久，动作迟缓无力，大都反应迟缓，善于觉察他人不易觉察的秋毫细末，具有内倾性。2关于气质的学说n目前只有高级神经活动类型说较有科学性。n神经类型(气质类型)、强度、均衡性、灵活性、行为特点兴奋型(胆汁质) 强 不均衡 攻击性强，易兴奋，不易拘束，不可抑制活泼型(多血质) 强 均衡 灵活 活泼好动，反应灵活，好交际安静型(粘液质) 强 均衡 惰性 安静、坚定，迟缓有节制、不好交际抑制型(抑郁质) 弱 胆小畏缩，消极防御，反应强。3气质的发展变化特点n（1）气质既有

42、稳定性，又有可塑性n（2）气质本身并无好坏之分n4气质的临床意义五、性格n1性格的概念性格(character)指一个人在社会实践活动中所形成的对人、对事、对自己的较稳定的态度以及与之相适应的习惯化了的行为方式。2性格的特征和类型n(1)性格的心理特征A性格的理智特征： B性格的情绪特征：C性格的意志特征： D对现实的态度的性格特征： (2)性格的类型nA 内倾型与外倾型 B 场独立型和场依存型C A型性格和B型性格 D卡特尔的特质理论3性格的形成和发展n(1)性格形成中的生物学因素(2)家庭因素在性格形成中的作用(3)学校教育的作用(4)社会、文化因素的作用(5)影响性格形成的内在心理因素4

43、性格的表现n（1）性格在活动中的表现（2）性格在言语中的表现（3）性格在外貌上的表现六、人格n1人格乃是具有不同素质基础的人，在不尽相同的社会环境中所形成的意识倾向性和比较稳定的个性心理特征的总和。n2人格的突出特点：倾向性、复杂性、独特性、稳定性、完整性、积极性第六章 心理的发展与心理卫生n心理卫生是指用以维护和改进心理健康、预防和减少行为问题与精神疾病的种种原则和措施。一、关于心理发展的一些基本概念n1“发展”则指个体身心整体连续变化的过程，在这个过程中，不仅有数量的变化，更重要的是存在着质上的改变。2心理发展的基本模式n(1)心理发展是有序的n(2)早期的发展重于后期的发展n(3)心理发

44、展是既有连续性又有阶段性的过程3. 毕生发展观n发展心理学(developmental psychology)是研究人类心理系统发生、发展的过程和个体心理与行为发生、发展的规律的科学。n毕生发展心理学是关于从人出生到死亡的整个生命过程中行为的成长、稳定和变化规律的科学。其核心是假设个体心理和行为的发展并未停滞于成年期，而是扩展到了生命全过程。其过程是动态、多维度、多功能和非线性的，心理结构和功能在一生当中都有获得、保持、转换和衰退的过程。n毕生发展观的基本思想主要体现在：（1）、个体发展是整个生命发展的过程；（2）、个体的发展是多方面多层次的；（3）、个体的发展是由多种因素共同决定的；（4）、生物和文化共同进化的结构构成了毕生发展的总体框架；（5）、发展是带有补偿的、选择性、最优化的结果。n根据个体生物、认知和社会性发展的水平与状况，可以把人一生的发展历程划分为三个大的时期童年期、青少年期和成年期。n童年期是指