2021年中医执业医师综合笔试知识点18精选

1、考点四扶正与祛邪扶正与祛邪，其方法虽然不同，但两者相互为用，相辅相成。扶正使正气增强，有助于机体抵御和祛除病邪；祛邪能够排除病邪的侵害和干扰，使邪去正安，则有利于正气的保存和恢复。应用适应证扶正祛邪单纯使用扶正：适用于以正气虚为主要矛盾，而邪气也不盛的虚性病证虚则补之祛邪：适用于以邪实为主要矛盾，而正气未衰的实性病证一一实则泻之扶正祛邪相兼使用 适用于正虚邪实病证，而且两者同时兼用，则扶正不留邪，祛邪又不会伤正。且分清主次扶正祛邪前后使用先祛邪后扶正：适用于虽为邪盛正虚，但正气尚能耐攻，或同时兼顾扶正反会助邪的病证。先扶正后祛邪： 适用正虚邪实， 以正虚为主的病人。因正气过于虚弱，若兼以攻邪，

2、则反而更伤正气考点五调整阴阳对于阴阳偏盛，即阴邪或阳邪过盛有余的病证，治当采用“损其有余”之法。对于阴阳偏衰，即阴液或阳气虚损不足的病证，如阴虚、阳虚或阴阳两虚等，治当采用“补其不足”之法。损其有余阳偏盛实热证 应“治热以寒”，即用“热者寒之”之法,以清泻其阳热。阴偏盛实寒证“治寒以热”，即用“寒者热之”之法，以温散其阴寒。补其不足阴偏虚虚热证“阳病治阴”即“壮水之主以制阳光”阳偏虚虚寒证“阴病治阳”即“益火之源以消阴翳”阴阳两虚阴阳双补【典型例题】素问？阴阳应象大论提由调整阴阳，其中满者，应A.因而越之 B,B,引而竭之 C,C,泻之于内D.D.按而收之 E.E.散而泻之【答案】C C考点六

3、调整精气血津液1.气病治则（1 1）气虚则补；（2 2）气滞则疏；（3 3）气陷则升；(4)(4)气逆则降；(5)(5)气脱则固；(6)(6)气闭则开。2 .血病治则(1)(1)血虚则补；(2)(2)血瘀则行；(3)血脱则固；(4)(4)血热则凉；(5)(5)由血则止。考点七三因制宜1. .因时制宜根据不同季节气候特点，来考虑治疗用药的原则；(1)(1)用温远温；(2)(2)用热远热；(3)(3)用凉远凉；(4)(4)用寒远寒。2. .因地制宜根据不同地域特点，来考虑治疗用药的原则；(1)(1)年龄：少年慎补。老年慎泻。(2)(2)性别：妊娠期，对峻下、破血、滑利、走窜伤胎或有毒药物，当禁用或

4、慎用。(3)(3)体质：阳盛或阴虚之体，慎用温热之剂；阳虚或阴盛之体，慎用寒凉伤阳之药。3 .因人制宜根据病人年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点，来考虑治疗用药的原则。?【典型例题】少年慎补，老年慎泻A.A.因人制宜 B.B.因时制宜 C C.因病制D,D,因地制宜 E,E,因证制宜【答案】A A用热远热属于下列哪种治则A.A.正治法 B.B.反治法 C.C.因地制宜D.D.因时制宜 E,E,因人制宜【答案】D D第十六单元养生与寿天细目一*养生考点一养生的原则1 1.顺应自然： 了解和把握自然界各种变化的规律和特点， 保持和自然的统一，即“天人合一”。2 2 . .形神兼养：注意将调养形体

5、和调摄精神意识活动形结合，使“形与神俱”，及保持形神合一。3 3 .调养脾肾：脾为后天之本，肾为先天之本，保养肾精，“食饮有节”，才能保养脾肾。4 4 . .因人而异：根据每个人的体质特点、所患疾病、生活习惯等的不同制定具体的养生方法，才能达到有效养生的目的。考点二养生的方法1.适应自然，避其邪气；2.2.调养精神，内养真气；3 3. .饮食有节，谨合五味；4 4.劳逸结合，不可过劳；5 5. .合于术数，适当调补。细目二生命的寿天考点一人体生命的产生与变化规律关于人体生命活动的产生，内经有两种说法：一是人体生命由父母媾精而产生；二是人类如同宇宙万物，由天地精气相合而生成。人体生命进程及规律，内经多篇做了论述。素问上古天真论以女子七七、男子八八之数论述人体生长发育到衰老过程，如“女子七岁，肾气盛、齿更发长，”。灵枢天年中以十岁为纪描述人体