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文档简介

1、膝关节腔积液的原因很多,常见的为急性、化脓性关节炎、慢性滑囊炎、髌上滑囊炎、外伤性滑囊炎、增生性关节炎等一、方剂:功劳叶15克 女贞子15克希莶草15克 元参30克 川牛膝9克 防己24克 薏米30克 土茯苓30克丝瓜络30克 泽兰9克水煎温服,2-3次,日一剂,一般服三天即可积液消退。注意:川牛膝不可以用怀牛膝代替,否则效差二、加减:1、血沉快,白细胞增高,加金银花15克寻骨风9克 2、舌红少苔,脉弦细数有阴虚见证者加养阴补血之品如生地、当归、鸡血藤等3、急性化脓性关节炎本病多有发热、局部热痛、白细胞增高、舌红苔黄,脉数,酌加土元、煅自然铜、连翘、紫草、山甲、蚕沙、金银花等4、外伤性滑囊炎本

2、病为刺痛,穿刺为血性,脉多为细涩,酌加当归、丹参、川芎、赤勺、黄芪等5、伴有气短、乏力、便溏、舌淡苔白,脉沉细等脾虚见症等加黄芪、云苓、白术、厚朴等 中西医三联疗法治疗膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎,又称增生性关节炎,肥大性关节炎,退行性关节炎,骨关节病,总而言之它是一种以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质并包括滑囊,关节囊及关节其他结构的全方位,多层次,不同程度的慢性无菌性炎症关于这个病的非手术治疗有休息.功能锻炼.理疗.支具.手法按摩.针灸.西药中药贴膏药.熏洗.注射.针刀等等,方法繁多,但是如何有机结合,优势互补,取得持久的效果才是关键,下面是我们治疗此病的经验,我们称之为三联疗法,不

3、是什麽高科技新方法,但确实有效,尤其是远期效果甚佳!1关节腔冲洗,玻璃酸钠注射组利多卡因ml组玻璃酸钠ml地米ml庆大霉素万u生理盐水0ml选髌骨内侧穿刺点,常规消毒铺巾,穿刺成功后有积液者抽尽,保留针头,注入组液,再全部抽出,如此反复五次,保留针头,注入组完毕后被动曲伸膝关节数次关节内冲洗可有效消除腔内无菌性炎症,清除关节退变所产生的组织胺,羟色胺,前列腺素等至痛因子,调节关节内渗透压;玻璃酸钠可以改变关节腔内关节液的流变状态,增加对关节的润滑,保护关节软骨,钝化感受器对刺激的敏感性,减轻疼痛,诱导内源性透明质酸钠的产生,而达到抑制病情进一步发展的作用2关节外围压痛点营养镇痛液注射,刃针松解

4、利多卡因ml亚甲兰.mg曲安奈德ml维生素b12ug维生素b1mg生理盐水ml寻找关节周围敏感压痛点,一般集中在髌骨四周,内外侧副韧带,股四头肌下段,髌下脂肪垫等位置,作好标记,常规消毒,每点注入上述药液ml左右,用刃针原针眼进针,直达肌层或骨面,针刃方向与肌纤维平行纵向切割数下,纵向摆动,横向摆动数下,针下有松动感时出针贴创可帖压痛点注射营养镇痛液,可消除因关节退变而造成的局部软组织无菌性炎症,刃针疗法是针刀的延续,可有效松解病变韧带,筋膜等软组织粘连,减压和解除痉挛3刘氏灵仙膏组威灵仙g,全虫g,地龙g,土虫g,蜈蚣g,生马钱子g,生川乌g,生草乌g,姜黄g,羌活g,独活g,白花蛇g,桃仁

5、g,白胡椒g组血竭g,生乳香g,生没药g,甘遂g,生大黄g,红花g,石菖蒲g,艾叶g,冰片g,樟脑g组药加工成目细粉取药材总量倍的香油浸泡组(软硬药材分开泡)天,油炸提取(软硬药材分别炸)至外黑褐,内枯黄,去渣,文火熬油.小时,至油温度,滴水成珠,去火下丹(油丹比例夏天:.冬天:.),成膏后,浸入凉水天去火毒,三天后捞出回锅犒去水分,加入组药粉作成克贴的膏药此膏具有显著的通经活络,活血化瘀,祛风除湿,消肿止痛的功效用于膝关节病,颈腰椎病,跌打损伤的治疗疗效尤为突出以上三法,十天治疗一次,三次一疗程多数患者一疗程即可,病程长者两个疗程立杆见影,远期效果佳膝关节炎日常锻炼小建议1、坐位伸膝练习:坐于床上,患膝尽量伸直,同侧手向下按膝,对侧手屈腰够足。2、坐位垂膝摆动屈伸练习:坐于床边,患肢小腿下垂,以健肢帮助按压患肢,增加屈曲。3、仰卧屈膝练习:仰卧床上,患肢屈髋90°,患膝尽量屈曲,以健肢协助按压患侧小腿以增加膝关节的屈曲。4、跪位屈膝练习:

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