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文档简介
患者呕吐物提供的信息一、定义n呕吐:指胃内容物或一部分小肠内容物经口排出体外的一种复杂反射动作。n呕吐可将胃内有害物质吐出,因而是一种具有保护意义的防御反射。二、呕吐物提供的信息n1、时间:妊娠呕吐常发生在清晨,幽门梗阻的呕吐常发生在夜晚或凌晨。n2、方式:喷射性呕吐,不伴恶心,常见于脑肿瘤、脑出血、脑膜炎等颅内压升高的病人;消化道疾病引起的呕吐为反射性呕吐。n3、性状:一般呕吐物含有消化液和食物。幽门梗阻时,呕吐物常为宿食;高位小肠梗阻者,呕吐物常伴胆汁;霍乱副霍乱病人的呕吐物为米泔水样。n4、量:成人胃容量月300ml,如呕吐物超过胃容量,应考虑有无幽门梗阻或其他异常情况;神经官能症患者的呕吐量不多,呕吐后可在进食。n5、颜色:急性大出血时,呕吐物为鲜红色;陈旧性出血或慢性出血,呈咖啡色;胆汁反流胃内时,呈黄绿色;胃内容物滞留胃内的时间长时,成暗灰色。n6、气味:普通呕吐物呈酸味;胃内出血者呈碱味;含有大量胆汁时呈苦味;幽门梗阻病人呈腐臭味;肠梗阻时呈粪臭味;有机磷农药中毒常带大蒜味。n7、伴随症状:呕吐伴腹痛、腹泻常见于急性胃肠炎、食物中毒;喷射状呕吐伴头痛常见于颅内高压;呕吐办眩晕及眼球震颤,常提示前庭功能障碍。三、护理措施n1、嘱患者卧床休息,昏迷患者头偏向一侧。n2、保持床单位清洁干燥。n3、记录呕吐物
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