青少年眼保健教育电子教案

1、青少年眼保健教育l眼/视觉保健教育也是教育部中小学学生近视眼防控工作方案提出的三大工作措施之一:l建章立制l健康教育l视觉环境。l眼/视觉保健教育是青少年视力低下防治工作中最为有效、最具潜力、最受欢迎,也是投入最少的干预措施。l眼/视觉保健教育也是眼视光服务重要的不可忽视的组成部分:l眼视光学诊断(医学验光)l眼视光学处理(矫治)l眼视光学保健教育l眼视光学监测(终身服务)二二 眼眼/视觉保健教育的目标视觉保健教育的目标l通过眼/视觉健教育计划的具体实施，达到使接受眼/健康教育的个人和群体：掌握眼/视觉保健知识；树立眼/视觉保健观念；改变不利于眼/视觉健康的习惯行为和生活方式，养成有利于眼/视

2、觉健康的习惯行为和生活方式；提高认知水平，建立起自觉追求眼/视觉健康理念。l 总之，眼/视觉健康教育要架起眼/视觉健康知识与眼/视觉健康行为之间的桥梁！三三 眼眼/视觉健康教育的对象视觉健康教育的对象l可以说，眼视觉健康教育的对象包括所有人，因为人人都需要眼/视觉健康的知识，人人都有享受眼/视觉健康，享受光明的权利。我们这里提出眼/视觉健康教育的主要对象是：所有中小学保健老师、校医、教师及所有其他教育工作者（包括学校领导及其他教辅人员）；所有中小学学生（应包括所有儿童青少年）；儿童青少年学生的家长及其监护人；眼科临床技术人员；眼视光学技术服务人员（包括眼镜行业从业人员）。总之, 学校、家庭、专

3、业三大块都应注意，但是应以学校家庭为重点！四四 眼眼/视觉健康教育的内容视觉健康教育的内容l（一）眼/视觉健康基本概念l1、眼/视觉健康l是指在眼结构生理正常、无视生理缺陷、无视疲倦、无眼科疾病的前提下，视觉生理、视觉心理正常和视觉社会适应的良好状态。l眼/视觉健康是人整体健康的重要组成部分和重要指标。l眼/视觉健康是青少年体质素质的基本内容，对国民体质素质水平有着重要影响。l1 1、玻璃体混浊玻璃体混浊l2 2、视网膜剥离、视网膜剥离l3 3、视网膜出血、视网膜出血l4 4、黄斑变性、黄斑变性l5 5、青光眼、青光眼l6 6、失明、失明正常眼底正常眼底黄斑部变性、裂孔黄斑部变性、裂孔视网膜剥

4、离视网膜剥离视网膜出血视网膜出血l（二）科学认识青少年近视眼l总的认识l视光疾病l发病机制与防治尚未突破l遗传、环境、多因子l综合技术 、可防、可控、可矫、可治l1、青少年视力低下（不良）原因很多，但最主要的原因是近视，大约在90%以上。所以，近视眼不但使其患病孩子的父母及家人焦心，学校老师困惑，社会舆论关注，而且党和政府也给予高度重视，2007年中共中央国务院7号文，2008年教育部7号文，两个历史性文件给予中国孩子们近视眼的诸多问题以权威、科学、明确和具体的回答,澄清了社会上对近视眼认识的一些误区。 2、青少年近视眼是在青少年发育成长中发生发展的，是发育性眼病，除少数病理性高度近视眼是遗传

5、决定的之外,绝大多数单纯性近视眼都是由遗传因素和后天不良环境因素共同作用的结果,所有发育成长过程中的遗传的、自身的、环境的、心理的、行为的诸多因素，在影响体质健康水平的同时，都会影响到眼和视觉的健康发育，因此，近视眼是一个多因子眼病！3、青少年近视眼是多因子眼病，在诸多因子中，以下几个因素是最主要和最重要的：l（1）遗传因素，但遗传只是少数病理性近视的决定因素，而大多数遗传因素是在不良环境和不良生活行为共同作用下才起作用发病的；l（2）用眼行为不良，其中最主要的有两点：la.长时间近距离用眼，使眼睛长期处于调节紧张状态；lb.读写习惯姿势不良，长期增加眼睛负担引起视觉疲劳；多种因素弱化视觉健康

6、的保护多种因素弱化视觉健康的保护正确与不正确的读写姿势正确与不正确的读写姿势正确正确正确正确错误错误错误错误l（3）视觉环境不良：la.用眼环境中（学校、家庭）的光环境不良光（包括眩光、反光、过弱、过强和不均匀）；lb.环境光污染；lc.桌椅与身体不配套。l（4）营养失衡，体重超标，既影响整个身体健康素质，也使眼视觉的发育受到严重影响!l（5）学业负担过重，使青少年在心理负担过重的情况下，视觉负担不但减不下来，而且越来越重（睡眠不足，体育锻炼不够）；l（6）社会防近还未形成强力态势；l（7）近视防治市场混乱，不规范，鱼目混珠 。防治方法错误，防治方法错误，“制造制造”近视眼近视眼“l目前有很多

7、近视眼防治的方法根本就是错误的，不是在治疗近视眼，而是在制造近视眼。”褚仁远说， “近视眼科学知识的滞后，是导致我国青少年近视难以得到及时预防和矫正的重要原因。” 在褚仁远看来，中国近视高发的原因，与以下两方面的因素密不可分：一方面是缺乏专业的近视防治人才和近视防治的统一管理机构；另一方面则是商业炒作太多，很多商人狂炒近视防治概念，只顾着赚钱。“他们所吹嘘的那些方法不但没有起到预防和治疗近视的作用，反而耽误了青少年近视防治的黄金时期，甚至将假近视治成真近视、低度近视治成高度近视。”褚仁远说。“在一些地方，有人宣称用推拿、针灸等手段可治疗青少年近视。”褚仁远说，很多用过这些方法的人都会发现，其短

8、期效果很明显、视力提高快，但时间一长视力就又下降了，“这是因为这些方法其实就像给眼睛注射了兴奋剂，虽然有短期的收效，但并不能根本治疗近视。” 现在很多商业广告宣传说青少年近视大多为假性近视，可以进行治疗，但褚仁远说：“假性近视是可以治疗，但是流行病学调查发现，假性近视在青少年近视中只占2.4，也就是说，超过97的青少年近视都不能借助理疗彻底根治”.l4、从上分析,我们认为青少年近视眼是可防可治的，但只能坚持“预防为主、综合防控、常抓不懈、全员参与”的大原则，不可能有一种灵丹妙药能解决问题!因此，我们说青少年近视眼的防治问题解决在于：l（1）主动权掌握在青少年自己手里；l（2）全社会在政府主导下

9、形成合力，眼科、视光学服务工作者是当然的主力军；l（3）青少年眼和视觉发生问题时要接受正规的眼视光学服务（医学验光和综合防控与矫治医学验光和综合防控与矫治!）；l（4）广告不可信！在接受近视防治产品服务时要慎之又慎！切不可上当受骗！l (5)近视眼防治是个系统工程,需要全社会的参加!学生学生鼓励和引导鼓励和引导l（1）积极参加体育锻炼；l（2）自觉做眼保健操，养成良好的用眼习惯； l（3）养成良好的饮食习惯，不偏食，不挑食；l（4）养成良好的生活习惯，早睡早起；l（5）合理安排自己的学习时间。握笔姿势不当，造成近视握笔姿势不当，造成近视 握笔姿势不对，握笔时应该是右手的大拇指与中指相碰，而不少

10、则是大拇指与食指直碰。”褚仁远说：“近视眼的最大成因并不在单单在于传统所认为的眼睛离书本太近，而是错误的握笔姿势。”褚仁远说，不仅近视的发病与采用不同的握笔姿势有关，屈光度的加深与错误的握笔姿势也相关。传统观点认为，正确的握笔姿势的要点在于眼睛离书本1尺，胸口距离桌沿1拳宽，握笔处距离笔尖2cm，但这种标准姿势的推广并未能真正遏制近视发病的不断增长。曾对300名正视学生和300名近视学生的握笔姿势进行调查，发现正视儿童较多采取拇指与食指不相碰的姿势，而近视学生喜欢拇指与食指对捏或交叉，度数越深，采取错误姿势的比率越高原因是当儿童保持标准坐姿时，如果握笔的拇指与食指对捏或交叉，手指就会遮挡视线，

11、使他看不清笔尖，被迫低头或头部向左歪，从而拉近眼睛与书本的距离，增加近视的发病，加快近视的发展。相反，如果采取拇指与食指不相碰的姿势，不仅书写时用力更科学，也不会遮挡住正常视物的目光，从而保证孩子用眼的科学。正确的握笔姿势正确的握笔姿势家长家长重视医学验光配镜（到正规医院重视医学验光配镜（到正规医院给孩子验光配镜）给孩子验光配镜）常常 规规 验验 光光 医医 学学 验验 光光 1着眼点 看清物体看清物体 不但看清物体不但看清物体, ,而且戴镜舒适而且戴镜舒适, ,对眼起对眼起保健治疗作用保健治疗作用 2验光设备 电脑验光仪电脑验光仪, ,检影镜检影镜, ,验光镜片箱验光镜片箱, ,视力表视力表

12、 常规验光设备外常规验光设备外, ,使用综合验光仪使用综合验光仪3验光内容 矫正视力矫正视力 矫正视力矫正视力, ,双眼单视功能双眼单视功能, ,集合功能集合功能, ,调节功能调节功能, ,眼位等眼位等 4验光人员验光技师验光技师 同时熟知临床眼科和眼视光学知识的同时熟知临床眼科和眼视光学知识的眼视光医师眼视光医师 5验光需时 较短较短 较长较长, ,复杂者需半小时以上复杂者需半小时以上 6收费 较低较低 较高较高 7验光记录 内容少内容少 内容多内容多, ,才能获得科学的规律性才能获得科学的规律性 医学验光的内容医学验光的内容 l确定眼位l确定调节力l确定散光轴向l双眼调节平衡内隐斜：近视低

13、矫，远视足矫外隐斜：近视足矫，远视低矫过强：近视低矫，远视足矫过弱：近视足矫，远视低矫睫状肌麻痹验光睫状肌麻痹验光l睫状肌麻痹剂的功能是放松调节，消除调节对屈光度的影响，同时该药物还具有散大瞳孔的作用，有利于精确屈光度。l临床上通常对7岁以下的儿童使用阿托品，7岁至14岁使用后吗托品；14岁以上使用复方托品酰胺。这些只有在正规医院才能进行！家庭爱眼常识家庭爱眼常识l（1）照明：以815瓦日光灯或2540瓦灯泡为宜，灯距书桌距离在5067厘米为宜，除了写字台灯外，还要打开背景灯，以均匀照明 ；l（2）培养正确用眼习惯：“三个一”；看电视不宜过长；眼睛离屏幕距离是屏幕对角线的5倍为宜；l（3）饮食营养全面，富含维生素和微量元素：蔬菜、水果、糖、蛋白质、脂肪，如肉、蛋、奶等。宣传教育宣传教育l视光工作者和眼科医生l掌握预防保健知识l掌握正确的视光学概念l树立现代视光学理念l掌握正确的矫治原则七、结束语七、结束语l让全社会形成合力，共同关注并采取积极行动保护孩子们的眼/视觉健康！l让我们在关注青少年群体眼/视觉健康的同时，更加关注已经发生或将要发生眼/视觉健康问题的孩子们（视觉不良边缘、趋势、潜在危险）！l让眼视觉保健科学知识转变为青少年的健康用眼习惯行为！l 让需要佩戴眼镜的青少年都接受正规眼视光学技术服务（医学验光配镜），佩戴合格眼镜！l让青少年学生人人学会并坚持正确、认真地做眼保健