院感应知应会

1、院感应知应会1、5个重要的手卫生指征是什么？答：接触患者前；进行无菌操作前；接触体液后；接触患者后；接触患者周围环境后。手卫生五个指征：不用手直接去关水龙头及时脱去手套，禁止戴着手套去开电梯、接电话，脱手套后洗手。2、请说出洗手的七字口诀？答：洗手七字口决：内、外、夹、弓、大、立、腕3、什么是标准预防？ 答：是指认为病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，接触患者上述物质、非完整的皮肤与粘膜者，必须采取预防措施。如：手卫生、手套、口罩、护目镜、隔离衣、防护服、安全注射等技术的应用。4、标准预防基本特点是什么？答：（1）强调双向预防：防止疾病从病人传至医护人员、防止疾病从医护人员传至病人（

2、2）防止血源性、非血源性疾病的传播（3）根据疾病的主要传播途径，采取隔离措施：包括接触隔离，空气隔离，飞沫隔离。 5、熟知： 医院感染预防与控制基本方法（医院感染控制感染汇编P129-140页） 6、我院常见多重耐药菌（MDRO） ：耐万古霉素肠球菌（VRE） ； 肺炎克雷伯菌 ；鲍曼不动杆菌 l 铜绿假单胞菌 ； 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）7、洗手与卫生手消毒的原则是什么？ 答：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 8、医务人员在哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒？ 答：(1)接触患者的血液

3、、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。(2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 9、戴手套能取代洗手吗？答：不能。10、怎样正确使用手套？答：（1）应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套。 A、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。B、进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。（2）正确戴脱手套。操作时发现手套破损时，应及时更换。戴无菌手套时，应防止手套污染。（3）诊疗、护理不同的患者之间应更换手套。（4）操作完成后应脱去手套，执行手卫生。（5）一次性手套应一次性使用。11、洗手应揉搓双手多长时间

4、？答：至少15秒。12、卫生手消毒时应揉搓双手多长时间？答：直至消毒剂彻底干燥。13、外科手消毒应揉搓双手多长时间？答：认真揉搓26分钟。14、何时使用“七步法“洗手法？答：手术室、ICU工作人员洗手使用七步法，手腕及以上有污染风险时使用七步法，其它使用六步法，每次至少左5次。15、什么是安全注射？ 答：指注射不伤及接受者和提供者，并且保障所产生的废物不对社会造成危害， 因此要确保提供安全注射所需要的条件，并坚持遵守安全操作规程。 (1)改善病人和医护人员的行为，降低过度注射，保障注射安全。(2)提供安全注 射装置和容器。(3)锐器废物管理。 16、艾滋病病毒职业暴露分几级？ 答：分为三级，分

5、别为：一级暴露、二级暴露、三级暴露。 17、一旦被针刺伤时如何应急处理？答：立即流动水冲洗、挤血、碘伏消毒，必要时进行包扎，并报告本科室主任、 护士长及院感办专职人员。 18、发生锐气伤时需注意什么？答：禁止进行伤口的局部挤压。19、什么是医院感染？ 答：指住院病人在入院 48 小时后获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医 院内获得、出院后发生的感染。但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的 感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于院内感染。 20、什么是医院感染暴发? 答：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3 例以上同种同源感染病例的现象。 21、什么是疑似医院感染暴发?

6、答：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现 3 例以上临床症候群相似、 怀疑有共同感染源的感染病例； 或者 3 例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感 染病例现象。 22、医院感染暴发报告及处理流程？答：同一病区短时间内发生 3 例以上疑似医院感染暴发时，行政上班时间应立即报告院感科，其它时间立即报告总值班。由医院感染管理科组织进行流行病学调查，各临床科室协助。积极配合。同时院感科应当于 12 小时内向所在地县级卫生行政 部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。23、预防医院感染的主要措施有哪些？答：做好手卫生、合理使用抗菌药物、严格执行无菌操作及消毒隔离。 24、医院感染发生的危险因

7、素有哪些？ 答：（1）滥用抗菌药物破坏正常菌群的生态平衡；（2）多次使用侵袭性操作； （3）环境污染严重，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手，一切医疗器械的表面；（4）易感人群：婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础 病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。 25、医院感染三级管理组织是哪些？ 答：（1）医院感染管理委员会；（2）医院感染管理部门和专职人员；（3）临 床科室医院感染管理小组。 26、 治疗、护理及换药是的操作次序是怎样的？ 答：清洁伤口-感染伤口-隔离伤口。 27、 无菌物品储存柜或架摆放要求有哪些？答：无菌物品储存柜（包括药品柜、液体柜）距地面 20cm，距

8、天花板 50cm 以 上，距墙壁 5cm 以上（不得将纸箱直接放置在地面上）。 28、使用含氯消毒剂应注意哪些？ 答：按要求配置合适的浓度。浓度应每日监测并有记录。应及时加盖减少 挥发，定期更换。 29、 易感人群有哪些？ 答：新生儿、高龄、重症、糖尿病、肝硬化、慢性肾炎、肿瘤、烧伤、白细胞下降、免疫力低下患者等。 30、什么是医疗废物？ 答：指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。包括使用后医疗用品(如注射器、 输液器、棉签、敷料、棉球、纱布、手套等)、使用后一次性医疗器械、各种传染病人用品等。 31、医疗废物分为哪几类？答：

9、感染性废物、病理性废物、化学性废物、损伤性废物、药物性废物。 32、盛装的医疗废物达到多少时应进行封口？ 答：包装物或者容器的 3/4 时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、 严密。 33、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时该如何处理呢？ 答：应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 34、您在日常医疗活动过程中产生的医疗废物应如何处理？答： 感染性废物、 病理性废物， 少量药物性废物以及使用过的一次性帽子、 口罩、 一次性防护服等应投入黄颜色垃圾袋中。 用后的医用针、 缝合针、 备皮刀、 手术刀等锐器应投入黄色标志利器盒。不得将以上医疗废物置于生活垃圾袋内。35、

10、医用口罩分为几类？答：分为普通医用口罩、外科口罩、医用防护口罩。36、普通医用口罩可以防止经飞沫、空气传播的传染病吗？答：不能。37、外科口罩适用范围是什么？答：适用于有创操作中阻止血液、体液和飞溅物的防护，以及经飞沫传播的呼吸道传染病的防护。38、医用防护口罩的适用范围是什么？答：适用于经空气传播的呼吸道传染病的防护。39、普通医用口罩的适用范围是什么？答：适用于普通环境下的卫生护理，不得用于有创操作。40、预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些？ 答：加强医务人员手卫生。严格实施隔离措施,进行接触隔离，医生须下床边或单间隔离的医嘱，护士在床牌上挂接触隔离标识。首选单间隔离，也可以将同类多重耐

11、药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。 不能将多重耐药菌 感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能 抑制患者安置在同一房间。切实遵守无菌技术操作规程。加强医院环境卫生 管理。卫生洁具、医疗护理物品单独使用 。加强抗菌药物的合理应用。 加强对医务人员的教育和培训。41、解除多重耐药菌隔离的指征是什么？答：临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性或创面已愈合，方可解除隔离。42、实验室工作人员个人防护的要求是什么？答：（1）在实验室工作时，应穿工作服（2）不应穿着实验室工作服离开实验室（3）实验室工作服不应与日常服装放在一起（4）进行可能直接或意外接触到血液、体液以及其它具有潜在感染性材料的操作时，应戴上合适的手套（5）脱手套后应洗手。用