竣工汇总表及原材汇总表

1、附件17 竣工汇总表朔州西南段高速公路工程竣工汇总表一、综合指标竣工表1. 主要经济技术指标比较表（竣01表）2. 大桥（特大桥）技术指标表（竣02a表）3. 长（特长）隧道技术指标表（竣02b表）4. 工程造价、劳动力、主要材料、机械台班汇总表（汇01表）5. 工程量清单造价汇总表（汇02表）6. 导线坐标一览表（竣03表）7. 水准点一览表（竣05表）8. 总里程及断链桩号一览表（竣04表）9. 征用土地一览表（竣06表）10. 拆迁建筑物表（竣07表）11. 拆迁电力及电讯设备表（竣08表）12. 机电设备工程一览表（竣09表）13. 监控及通讯设备一览表（竣10表）14. 安全设备一览

2、表（竣11表）15. 环境保护工程（草皮、绿化）一览表（竣12表）16. 原材料试验汇总表（汇12表）17. 工程变更汇总表（汇25表）18. 工程质量事故及其处理记录表（竣29表）19. 隐蔽工程检查记录表（竣30表）二、路基工程竣工表1. 路基宽度一览表（竣13表）2. 每公里土石方数量一览表（竣14表）3. 路基加固工程一览表（竣15表）4. 采空区处理及石方路基压浆一览表（竣16表）5. 特殊路基处理一览表（竣17表）6. 挡土墙及防护工程一览表（竣18表）7. 路基边沟及截水沟加固一览表（竣19表）8. 其它排水工程一览表（竣20表）9. 涵洞工程一览表（竣21表）10混凝土或砂浆抗

3、压强度试验汇总表（涵洞部分）（汇03表）11路基压实度检验汇总表（汇04表）12. 路基、路面平整度检验汇总表（汇05表）13. 路基、路面弯沉值检验分项汇总表（汇16表）三、路面工程竣工表1. 路面工程数量一览表（竣22表）2. 路面排水工程一览表（竣23表）3. 路基、路面平整度检验汇总表（汇05表）4. 路面基层（底基层）压实度检验汇总表（汇06表）5. 水泥混凝土路面试验汇总表（汇07表）6. 沥青混合料试验汇总表（汇14表）7. 沥青路面现场检验汇总表（汇15表）8. 路基、路面弯沉值检验分项汇总表（汇16表）9. 沥青混凝土压实度、厚度检验分项汇总表（汇17表）10. 路面底基层、

4、基层无侧限抗压强度汇总表（汇18表）四、桥梁工程竣工表1. 桥梁（跨河）工程一览表（竣24表）2. 混凝土或砂浆抗压强度试验汇总表（汇03表）3. 钻孔桩无破损检测汇总表（汇08表）4. 预应力筋张拉检测汇总表（汇09表）5. 防水混凝土抗渗性试验汇总表（汇10表）6. 钢筋焊接接头强度试验汇总表（汇11表）五、交叉工程竣工表1. 交叉工程一览表（竣25表）2. 混凝土或砂浆抗压强度试验汇总表（汇03表）3. 匝道、被交线路路基压实度检验汇总表（汇04表）4. 匝道、被交线路路面基层（底基层）压实度检验汇总表（汇05表）5. 匝道桥、跨线桥钻孔桩无破损检测汇总表（汇08表）6. 匝道桥、跨线桥

5、预应力筋张拉检测汇总表（汇09表）7. 匝道桥、跨线桥混凝土或砂浆抗压强度试验汇总表（汇03表）8钢筋焊接接头强度试验汇总表（汇11表）六、隧道工程竣工表1. 隧道工程一览表（竣-26表）2. 路面平整度检验汇总表（汇-05表）3. 水泥混凝土路面汇总表（汇-09表）4. 防水混凝土抗渗性试验汇总表（汇-10表）5. 原材料试验汇总表（汇-12表）6. 钢筋焊接接头强度试验汇总表（汇-13表）7. 沥青混合料试验汇总表（汇-14表）8. 沥青路面现场检验汇总表（汇-15表）9. 隧道防排水一览表（汇-19表）10. 二衬厚度、平整度检验汇总表（汇-20表）11. 初支喷层厚度检验汇总表（汇-2

6、1表）12. 洞身开挖检验汇总表（汇-22表）13. 隧道锚杆拔力试验汇总表（汇-23表）七、房屋工程竣工表1. 房屋工程一览表（竣28表）2. 基坑、基槽、管沟土方工程压实度检验汇总表（汇04表）3. 地基工程压实度检验汇总表（基层、垫层）（汇04表）4. 防水混凝土抗渗性试验汇总表（汇10表）5. 钢筋焊接接头强度试验汇总表（汇11表）6. 原材料试验汇总表（汇12表）7. 电器产品材料检查或试验汇总表（汇13表） 8. 泵站工程一览表（竣27表）八、监理检测汇总表1. 混凝土或砂浆抗压强度试验汇总表（汇03表，用于二衬、仰拱、 喷射混凝土及其它构件混凝土强度汇总）2. 路基压实度检验汇总

7、表（汇04表）3. 路基、路面平整度检验汇总表（汇05表）4. 路面基层（底基层）压实度检验汇总表（汇06表）5. 水泥混凝土路面试验汇总表（汇07表）6. 防水混凝土抗渗性试验汇总表（汇10表）7. 钢筋焊接接头强度试验汇总表（汇11表）8. 原材料试验汇总表（汇12表）9. 沥青混合料试验汇总表（汇14表）10. 沥青路面现场检验汇总表（汇15表）11. 路基、路面弯沉值检验分项汇总表（汇16表）12. 沥青混凝土压实度、厚度检验分项汇总表（汇17表）13. 路面底基层、基层无侧限抗压强度汇总表（汇18表）14. 隧道防排水一览表（汇-19表）15.二衬厚度、平整度检验汇总表（汇-20表）

8、16.初支喷层厚度检验汇总表（汇-21表）17.洞身开挖检验汇总表（汇-22表）18.隧道锚杆拔力试验汇总表（汇-23表）19.监理抽查试验次数汇总表（汇24表）主要技术经济指标比较表承 包 商： 合同号：竣01表 监理单位： 编 号：序号指标名称单位数量与设计比较备注设计竣工增加减少1劳动力（合计工）工日2总造价万元3平均每公里造价万元4公路等级5路线总长千米6设计交通量辆/昼夜7设计行车速度千米/小时8路基宽度米9路基平均填土高度米10征用土地市亩11路基土方Km312路基石方Km313路基平均每公里土方Km3/Km14路面宽度米15路面设计累计轴次次/车道负责人： 填表人： 年 月 日主

9、要技术经济指标比较表（续表一）承 包 商： 合同号：竣01表 监理单位： 编 号：序号指标名称单位数量与设计比较备注设计竣工增加减少16最大纵坡%17最短坡长米18最高点标高米19最低点标高米20起点标高米21终点标高米22最小竖曲线半径（凸）米/个23最小竖曲线半径（凹）米/个24竖曲线占路线总长% 100%=竖曲线总长路线总长25平均每公里纵坡变更次数次26平均每公里交点数个27最小平曲线半径米/个28平曲线最小长度米29最短直线长米30最大直线长米负责人： 填表人： 年 月 日主要技术经济指标比较表（续表二）承 包 商： 合同号：竣01表 监理单位： 编 号：序号指标名称单位数量与设计比

10、较备注设计竣工增加减少31平曲线占路线总长% 100%=平曲线总长路线总长32桥面宽度米33设计荷载34特大桥米/座35大桥米/座36中桥米/座37小桥米/座38涵洞米/道39通道米/道40分离式立交处41互通式立交处负责人： 填表人： 年 月 日大桥（特大桥）技术指标表承 包 商： 合同号：竣02a表 监理单位： 编 号：指标名称说 明桥梁名称中心桩号孔数及跨径总长全长（m）荷载标准桥面净宽（m）桥下净空（m）墩台高度（m）结构类型基础桥墩桥台上部构造航道等级最大流量（m3/s）压缩系数河床地质情况防护工程上游防护形式下游防护形式总造价（元）平均每米造价（元）注：一、独立大（特大 ）桥竣工时

11、填写此表 二、墩、台高度不等时逐个填写负责人： 填表人： 年 月 日长（特长）隧道技术指标表承 包 商： 合同号：竣-02b表 监理单位： 编 号：指标名称说 明隧道名称桩 号全长（米）隧道宽度行车道净总宽隧道净高照明设施通风设施通讯设施地质情况总 造 价平均每米造价负责人： 填表人： 年 月 日导线坐标一览表承 包 商： 合同号：竣03表 监理单位： 编 号：序号桩号导线点号坐标距中心线距离备注XY左（m）右（m）注：桩号为导线点对应的路线里程桩号负责人： 填表人： 年 月 日总里程及断链桩号一览表承 包 商： 合同号：竣04表 监理单位： 编 号：总里程（公里号）测量桩号断链桩号断链断链累

12、计换算连续里程备注增长减短长链（m）短链（m）负责人： 填表人： 年 月 日水准点一览表承 包 商： 合同号：竣05表 监理单位： 编 号：序号水准点编号高程路线中心桩号距离路中心线备注左（米）右（米）注：桩号为水准点对应的路线里程桩号负责人： 填表人： 年 月 日征用土地一览表承 包 商： 合同号：竣06表 监理单位： 编 号：起讫桩号长度（m）所有者用地名称（市亩）备注水田旱地耕地果园旧路负责人： 填表人： 年 月 日拆迁建筑物表承 包 商： 合同号：竣07表 监理单位： 编 号：桩号距离路中心线所属单位建筑物种类备注左（m）右（m）砖瓦房（/间）土房（/间）拆水井（口）围墙（延米）铁栅栏

13、（m）猪圈（处）厕所（处）菜窖（/间）公用电话亭（处）土坟（座）网围栏（延米）拦水埂（延米）负责人： 填表人： 年 月 拆迁电力及电讯设备表承 包 商： 合同号：竣08表 监理单位： 编 号：起讫桩号交叉角度（度）交叉长度（米）所属单位用途电杆电线架电线光缆备注种类编号根数种类编号座数种类编号总长（m）种类编号总长（m）负责人： 填表人： 年 月 日机电设备工程一览表承 包 商： 合同号：竣09表 监理单位： 编 号：序号桩号机电或附件名称机电型号数量配套附属部件名称数量设备所在单位制造厂家备注负责人： 填表人： 年 月 日监控及通讯设备一览表承 包 商： 合同号：竣10表 监理单位： 编 号

14、：序号桩号控制设备（主机）控制附属设备显示设备跟踪设备其它附件通讯设备备注名称数量名称数量名称数量名称数量名称数量名称数量负责人： 填表人： 年 月 日安全设备一览表承 包 商： 合同号：竣11表 监理单位： 编 号：序号桩号道路标线（m）里程碑（个）百米桩（个）界碑（个）防撞护栏（m）交通标志（块）备注起讫地名牌指路牌标志牌指示牌禁令牌负责人： 填表人： 年 月 日环境保护、绿化工程一览表承 包 商： 合同号：竣12表 监理单位： 编 号：序号桩号绿化部位植树（株）种草（）备注起讫左右左右负责人： 填表人： 年 月 日路基宽度一览表承 包 商： 合同号：竣13表 监理单位： 编 号：序号施工

15、桩号长度（m）宽度（m）备注序号施工桩号长度（m）宽度（m）备注起迄起迄注：施工路线，如采用几种不同宽度时，可分段填列；困难特殊地段达不到规定宽度时应填上。负责人： 填表人： 年 月 日每公里土石方数量一览表承 包 商： 合同号：竣14表 监理单位： 编 号：序号施工桩号长度（米）土石方数量（m3）备注起迄合计土方石方说明：1、数量指挖方加借方 2、可以以每公里或工区为地段填负责人： 填表人： 年 月 日路基加固工程一览表承 包 商： 合同号：竣15表 监理单位： 编 号：序号施工桩号加固类型尺寸（米）长宽单位数量备注起迄注：指草皮或片石护坡加固类型及滑坡地段的防滑桩等。负责人： 填表人： 年

16、 月 日采空区处理及石方路基压浆一览表承 包 商： 合同号：竣16表 监理单位： 编 号：序号施工桩号处理范围（距中心线距离）灌浆深度（m）灌浆量（）浆砌片石（）备注起迄左（米）右（米）注：处理范围填处理最大边界距中心线距离。负责人： 填表人： 年 月 日特殊路基处理一览表承 包 商： 合同号：竣17表 监理单位： 编 号：序号起桩号迄桩号填土预压砂砾垫层浸水路堤黄土陷穴处理说明：1、本表主要指、自重湿陷性黄土地区的黄土陷穴开挖回填夯实处理，河槽浸水路堤的处理及翻浆地段换填砂砾等；其它措施同时采用者在该项内填。 2、表内未列出的特殊路基处理措施，填列在空栏内。负责人： 填表人： 年 月 日挡土

17、墙及防护工程一览表承 包 商： 合同号：竣18表 监理单位： 编 号：序号桩号结构类型长度（米）高度（米）数量（m3）基础地质数量（m3）起迄左侧右侧最高最低干砌浆砌混凝土钢筋混凝土负责人： 填表人： 年 月 日路基边沟、截水沟、排水沟、急流槽加固一览表承 包 商： 合同号：竣19表 监理单位： 编 号：序号起迄桩号边沟（m3/m）截水沟（m3/m）排水沟（m3/m）急流槽(m3/m)备注干砌浆砌混凝土干砌浆砌浆砌混凝土浆砌混凝土 负责人： 填表人： 年 月 日其它排水工程一览表承 包 商： 合同号：竣20表 监理单位： 编 号：序号桩号距路中心线距离（m）设置方向结构类型孔径或管径（孔-m）填置深度（m）长度（m）型式备注左右进口出口负责人： 填表人： 年 月 日涵洞工程一览表承 包 商： 合同号：竣21表 监理单位： 编 号：序号中心桩号结构类型孔数-孔径（孔-m）涵长（m）交角（度）涵底纵坡（%）涵顶填土高度（米）进口形式出口形式进口高度（m）出口高度（m）原沟渠改建长度（m）备注负责人： 填表人： 年 月 日路面工程数量一览表承