《医学微生物学》模拟测试

1、医学微生物学模拟测试1.  哪一种病原微生物同时拥有DNA和RNA A.细菌(正确答案)B.病毒C.类病毒D.肮粒E.质粒2. 创用接种牛痘苗预防天花的第一人是 A.英国的李斯特B.英国的琴纳(正确答案)C.法国的巴斯德D.德国的郭霍E.俄国的伊万诺夫斯基3. 男性,22岁，因高热、咳嗽5天急诊入院。患者5天前洗澡受凉后岀现寒战，体温高达 40Y,伴咳嗽、咳痰，痰少呈铁锈色，无痰中带血，无胸痛。口服抗生素及止咳、退热剂3天后不见好 转,体温仍波动于38.540勾。急性热病容，神志清楚,无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，咽 (-),气管居中。左中上肺叩浊音，语颤增强，可闻湿性啰音,

2、叩诊心界不大，心率100次/分，律齐，无 杂音。腹平软，肝脾未及，病理反射未引出。实验室检查:Hbl40g/L,WBC12xl()9/L,N82%,L18%, PLT180X lO'/L；尿常规(-)；粪便常规(-),初步诊断为大叶性肺炎。该病原体的主要致病物质是 A.荚膜(正确答案)B.脂质C.鞭毛D.内毒素E.菌毛4. 一名五岁女孩因高热、意识模糊而入院,查体发现病孩面色苍白，昏迷，时有惊厥,两瞳孔 不等大，呼吸微弱,粪检有脓细胞4个，白细胞数16x 107L,脑脊液正常。常规粪便培养发现有革 兰阴性杆菌,无动力。临床诊断为中毒性痢疾。该女孩所感染病原体的主要致病物质是 A.芽胞B

3、.鞭毛C.菌毛D.内毒素(正确答案)E.外毒素5. 细菌生长的稳定期 A.细菌繁殖数和死亡数大体相等(正确答案)B.细菌代谢速度最快C.细菌不形成芽胞D.细菌的形态、染色性、生理活性较典型E.细菌极少繁殖6. 女性,73岁。该病人被送往医院，进行静脉注射治疗由金黄色葡萄球菌引起的脓肿。在 该病人医院治疗出院后，对医院室进行必要消毒，一千个金黄色葡萄球菌暴露于消毒剂。10分钟 后,90%的细胞被杀死。20分钟后有多少个细胞仍然存活 A.500B.100C.10(正确答案)D.1E.07. 下列细胞中,不受噬菌体侵袭的是 A.淋巴细胞(正确答案)B.真菌细胞C.细菌细胞D.螺旋体细胞E.衣原体细胞

4、8. 有关细菌致病岛特征的描述，错误的是 A.致病岛基因序列的G + C含量与细菌染色体有明显差异B.致病岛基因序列密码子使用偏向性与细菌染色体有明显差异C.是建立细菌溶原性周期所必需的(正确答案)D.编码与毒力相关的基因E.其两侧常含有重复序列9. 关于L型细菌的特性，错误的是 A.呈多形性B.固体培养基上形成“油煎蛋”样菌落C.除去抑制物后可以返祖D.与亲代菌株一样，不能通过细菌滤器(正确答案)E.分离培养需要高渗培养基10. 有计划地将抗菌药物分期分批交替使用的目的是 A.节约抗菌药物B.有利于杀灭各种病原菌C.使耐药基因发生回复突变，恢复敏感性(正确答案)D.使疗效最佳E.按病程发展的

5、要求11. 患者，男，10个月婴儿。因脐周感染、发热、哮喘、痰多和黄疸入院,诊断为脐周感染合并 肺炎。血培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，药敏试验对头抱类、环丙沙星类和复方磺胺甲噁哇耐 药，万古霉素和利奈哩胺敏感，用其联合治疗痊愈出院。万古霉素的抗菌机制是 A.干扰细胞壁合成(正确答案)B.破坏细胞膜通透性C.抑制蛋白质合成D.影响DNA合成E.影响RNA合成12. 革兰阳性菌具有黏附作用的成分是 A.特异性多糖B.磷壁酸(正确答案)C.肽聚糖D.M蛋白E.四肽侧链13. 关于机会致病菌的叙述，正确的是 A.感染的条件是细菌毒力增强B.感染的常见诱因是滥用抗生素(正确答案)C.均由正常菌群在特殊

6、条件下演变而成D.感染的原因是细菌发生耐药性变异E.只有在机体免疫功能降低时感染机体14. 霍乱肠毒素的作用机制是 A.激活肠黏膜腺苷环化酶使cGMP增多B.激活肠黏膜腺苷环化酶使cAMP增多(正确答案)C.抑制肠黏膜腺苷环化酶使cGMP减少D.抑制肠黏膜腺苷环化酶使cAMP减少E.抑制肠黏膜转肽酶使cGMP减少15. 患者，女,29岁，河北某县人。因发热4天，胸闷1天于2016年3月18日入住某院ICU。 查体:T 40T；P 171次/分;R 34次/分;BP 58/22mmHg；昏迷状态，浅表淋巴结未触及肿大;右肺 叩击浊音，呼吸音减弱，左肺叩击音清,双肺偶可闻及哮鸣音。心、腹查体未见异

7、常。辅助检查:血 常规,WBC 25.77 x 109/L,HB 113g/L；肝功能,ALT 112U/L,AST 162U/L，总胆红素 46.7卩mol/L,白蛋白 31.7g/L;电解质与肾功能,Na+ 130mmol/L,K+ 3.34mmol/L,C90mmol/L，肌酊 306卩mol/L,尿素氮 15.2mmol/L；胸片示右侧气胸、右下肺炎症。给予右胸闭式引流术，可抽出气体及黄褐色胸腔积液。 经引流、降温、抗休克、抗感染等治疗，患者病情日渐稳定，于3月25日转到呼吸科普通病房治疗后出院。该患者的临床诊断最可能是： A,菌血症B.毒血症C.内毒素血症D.脓毒血症(正确答案)E,

8、败血症16. 男,47岁,农民。盗汗，有午后低热，咳嗽，咯痰且痰中带血2月余。查体:患者双肺呼吸 音低，未闻及干、湿鸣音。余未见异常。胸片:左肺尖见一直径为2cm的结节。临床初步诊断为左 肺结核。医嘱病人连续3日采集痰标本送检。该痰涂片染色镜检应选择的染色方法是 A.铁苏木素染色B.吉姆萨染色C.瑞氏染色D.抗酸染色(正确答案)E.革兰染色17. 男性,25岁，腹胀，腹泻，水样便伴呕吐1天，腹泻10多次，次日出现米泔水样便,无里急后重感。体检:疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷，四肢冰凉。血压70/50mmHgo为快速诊断, 应首先进行的检查是 A.便常规B.尿常规C,取粪便标本立即进行直接悬

9、滴检查(正确答案)D,取耳血立即进行直接悬滴检查E.取外周血立即进行细菌培养18. 关于脑膜炎奈瑟菌，正确的是 A.G +肾形双球菌B.专性需氧，普通培养基中不能生长(正确答案)C.对理化因素抵抗力强D.可分解甘露醇E,标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞内19. 一儿童3日前开始头痛、发热，入院当日意识不清，昏迷，体温41Y,血压70/30mmHg,躯 干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降，第3天死亡。血培养发现G一双肾状球菌生长。 请问导致感染的病原菌最可能是： A.脑膜炎奈瑟菌(正确答案)B.金黄色葡萄球菌C.肠侵袭性大肠埃希菌D.肺炎链球菌E.乙型溶血性链球菌20. 引起龋齿最常

10、见的病原菌是 A.甲型溶血性链球菌(正确答案)B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.白假丝酵母菌21. 关于痢疾志贺菌,说法正确的是 A.传染源为病人和带菌者(正确答案)B.易入血引起败血症C.志贺菌感染后能产生持久的免疫D.福氏志贺菌因能产生外毒素，故引起的痢疾比较严重E.以上都不对22. 粪便中分离的肠道杆菌，如果不分解乳糖,分解葡萄糖产酸产气，产生硫化氢，该菌最可能是 A.痢疾志贺菌B.大肠埃希菌C.伤寒沙门菌D.肖氏沙门菌(正确答案)E.以上都不是23. 患者，男,21岁，因发热、畏寒，倦怠头晕7天入院，入院时体温39. 5Y,脉搏88次/分,呼 吸28次/分，舌尖红，苔黄

11、厚腻，心肺(-),肝肋下一指有轻度触痛，脾在肋下2cm,白细胞数偏低。 入院后2天，右下胸出现淡红色皮疹数个。请问患者最可能患有何种疾病，由何种病原体感染引起 A.出血性结肠炎，肠出血性大肠埃希菌B.急性胃肠炎,鼠伤寒沙门菌C.甲肝,甲型肝炎病毒D.伤寒沙门菌,肠热症(正确答案)E.细菌性痢疾，福氏志贺菌24. 关于霍乱毒素特性的描述，不恰当的是 A.是最强的致泻毒素B.由1个A亚单位和5个B亚单位组成C.化学本质是蛋白质D.受体是GM1神经节昔脂受体E.由细菌固有的染色体基因编码(正确答案)25. 我国沿海和海岛地区细菌性胃肠炎的主要病原是 A.副溶血性弧菌(正确答案)B.沙门菌C.肠致病性

12、大肠埃希菌D.霍乱弧菌E.蜡样芽胞杆菌26. 幽门螺杆菌在下列哪种气体环境中生长最佳 A. 5%N2，10%CO2 和 85%O2B. 70%N2，5%CO2 和 15%02C.85%N2，5%CO2 和 10%O2D. 10%N2，5%CO2 和 85%O2E.85%N2，0%CO2 和 5%。(正确答案)27. 一名6岁男童不慎跌倒,左足跟部被铁钉扎伤4小时入院。患儿两年前曾注射过DPT,预 防破伤风,此次应 A.注射破伤风类毒素0.5ml(正确答案)B.注射破伤风类毒素lmlC.注射破伤风免疫球蛋白D.注射破伤风抗毒素E.注射青霉素28. 某患者大面积烧伤，伤口坏死组织多,应该首先采取的

13、治疗措施是 A,清创、扩创、注射TAT(正确答案)B.清创、扩创、注射DPTC.清创、扩创、注射OTD.简单处理伤口以便减少患者的伤痛E.立即注射大剂量链霉素29. 女性患者,43岁，因下腹痛，食欲缺乏，乏力，消瘦3个月入院。查体:贫血貌，腹部平坦， 有柔韧感,无压痛和反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及。化验结果显示血红蛋白低,血沉升高， 结核菌素试验阳性，结肠镜取样病理学检查提示肉芽肿性炎症。考虑该患者为 A.慢性阑尾炎B.肠梗阻C.肠结核(正确答案)D.慢性结肠炎E.弥漫性腹膜炎30. 人类最常见的炭疽病是 A.皮肤炭疽(正确答案)B.肠炭疽c.肺炭疽D.肝炭疽E.脑膜炎31. 鼠疫耶尔森

14、菌的传播媒介是 A.鼠蚤(正确答案)B.人虱C.恙螨D.蚊E.蜱32. 关于炭疽芽胞杆菌，下列叙述错误的是 A.革兰阴性大杆菌，可形成长链状(正确答案)B.有荚膜，其与该菌致病力有关C.是人畜共患病病原体D.炭疽毒素由保护性抗原、致死因子和水肿因子三种成分构成E.临床可致皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽33. 患者，男,40岁。20天前开始发热，体温最高达40.3也 查体体温39.52,右侧睾丸肿大, 有触痛。血常规白细胞5.5x 109/L,血培养发现革兰阴性短小杆菌，追问病史，患者自述非从事畜 牧业工作,在约发病前一周曾进食生乳,最有可能感染下面的病原体是 A.鼠疫耶尔森菌B.炭疽芽胞杆菌C.布鲁

15、菌(正确答案)D.钩端螺旋体E.普氏立克次体34. 关于白喉棒状杆菌的特征,叙述错误的是 A.6个月以下婴儿较少患有白喉B.预防白喉,必须接种白喉死菌苗(正确答案)C.治疗白喉患者，除了使用抗生素以外，还必须使用抗毒素D.调查人群对白喉有无免疫力，可做锡克试验E.白喉棒状杆菌的致病性与其产生的外毒素有关35. 豚鼠体内试验测定白喉棒状杆菌毒力的原理为 A.白喉毒素引起的超敏反应B. I型变态反应C.II型变态反应D. IV型变态反应E.毒素与抗毒素的中和反应(正确答案)36. 需作病原菌分离才能明确诊断的疾病是 A.破伤风梭菌B.肉毒中毒C.猩红热D.军团菌病(正确答案)E.白喉37. 属于铜

16、绿假单胞菌特征的是 A.为专性厌氧菌B.具有周鞭毛的革兰阴性菌C.只引起创伤感染，不会引起败血症D.对青霉素等多种抗生素敏感E.在液体培养基中会形成菌膜，菌液呈蓝绿色(正确答案)38. 男性,63岁，患有慢性支气管哮喘，住院治疗期间经雾化吸入后约10天出现身体乏力、头 痛，继之出现高热,体温达39.8Y,呈稽留热。咳嗽有脓痰伴胸痛、恶心。体检发现相对缓脉，肺部 有实变体征。实验室检查:血白细胞数升高至14x109/L,血钠浓度 130mmol/Lo服用红霉素三 天后身体恢复正常。引起其感染的病原体很可能是 A.嗜肺军团菌(正确答案)B.肺炎支原体C.肺炎衣原体D.肺炎链球菌E.流感病毒39.

17、患儿,5岁，咳嗽一个月。初起有发热、咳嗽等症;现已退热,但咳嗽日渐加重尤夜间咳嗽 剧烈,为阵发性痉咳伴呕吐。临床检查发现患儿精神萎靡,面部水肿，眼结膜出血，舌系带有溃疡, 肺部未闻及啰音。实验室检查:血白细胞总数升高达30 x 109/Lo使用红霉素治疗三天后症状好转。患儿感染的病原菌最可能是 A.百日咳鲍特菌(正确答案)B.呼吸道合胞病毒C.腺病毒D.肺炎支原体E.肺炎链球菌40. 男性,52岁，因患肺癌接受治疗，治疗后突起寒战，高热(38.8无)，出现胸口疼痛，并发咳嗽，痰 液黏稠呈白色、非血性，住院治疗。取患者痰标本作革兰染色镜检，发现有中性粒细胞，但未见有优势 菌。气管引流物接种至普通

18、血琼脂和巧克力色血琼脂培养基，未见典型菌落。痰标本接种至活性炭 酵母提取物琼脂培养基上,3天后才长出菌落,为革兰阴性短杆菌。患者最有可能感染的病原体为 A.肺炎克雷伯菌B.百日咳鲍特菌C.结核分枝杆菌D.肺炎支原体E.嗜肺军团菌(正确答案)41. 男性,15岁。阵发性、刺激性咳嗽，咳少量黏痰或黏性脓液痰，头痛，乏力，咽痛，食欲减退2 月余，最近1周头痛明显，畏寒，自认为感冒即口服阿莫西林2盒未见好转。体查:咽红充血，口唇 轻度发紺，体温392,双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣、喘鸣。胸片提示支气管肺炎，冷凝集试验阳性。 该患者最可能感染的病原体是 A.肺炎链球菌B.流感病毒C.肺炎支原体(正确答案)D

19、.嗜肺军团菌E.人型支原体42. 患儿,7岁，咽痛，干咳，发热3天，体温39Y,胸痛明显。右肺呼吸音低，无啰音。白细胞 9.0 x 109/L,中性粒细胞65%,X线检查显示左下肺薄片状阴影，冷凝集试验结果呈阳性。该患儿 最可能的诊断是 A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原体肺炎(正确答案)D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎43. 患儿,5岁，近4天出现发热,伴阵发性咳嗽，少痰，不易咳出，曾口服阿莫西林治疗无效。 患儿偶喘，无呼吸困难,无盗汗，无心悸,大小便正常。肺部X线检查可见双侧肺下页模糊云雾状 或均匀一致的阴影，近肺门部较致密,向外逐渐变浅，边缘不清楚。肺炎支原体抗体滴

20、度为1 ： 320 ； 初步诊断为肺炎支原体肺炎。请问，不能用于该患儿治疗的抗生素是 A.阿奇霉素B.罗红霉素C,交沙霉素D.氯霉素E.头抱曲松(正确答案)44. 动物源性疾病的是 A.地方性斑疹伤寒C.炭疽病(正确答案)B.流行性斑疹伤寒D.移行性红斑E.恙虫病45. 立克次体属的主要致病物质是 A.内毒素和外毒素B.外毒素和脂多糖C.内毒素和磷脂酶A(正确答案)E.血浆凝固酶和a溶素D.荚膜和鞭毛46. 某女性患者，自述夜间长期寄宿于某天桥下。因高热，剧烈头疼，呼吸困难,肌痛伴全身点 状皮疹2+天入院。护理时于患者头发及衣物内发现数只体虱。医治无效,患者于入院后72小时 死亡,从患者体内分

21、离到革兰染色染为浅红色,Gimenez染色染为鲜红色短杆菌,该患者感染的病 原体是 A.普氏立克次体(正确答案)B.斑疹伤寒立克次体C.恙虫病东方体D.立氏立克次氏体E.康诺尔立克次体47. 有关衣原体的描述不正确的是 A.衣原体对低温抵聂3虽,-70无可保存数年B.衣原体对热敏感,50602仅能存活516分钟C.衣原体对四环素与红霉素敏感D.衣原体对0. 5%苯酚和75%乙醇敏感以干热灭菌方式处理衣原体仍有感染性(正确答案)48. 患者，男,36岁，鸟语林工作人员，突发高热达40Y,剧烈头痛，伴恶心呕吐入院。体检咽 部充血疼痛,伴咳嗽，肺部听诊有湿啰音。胸部X线摄片可见支气管炎型的肺浸润灶，

22、以下叶为多, 初步诊断为间质性肺炎。该患者最可能感染的病原体是 A.肺炎支原体B.肺炎衣原体C.沙眼衣原体血清型DKD.鹦鹉热衣原体(正确答案)E.沙眼衣原体血清型A、B、Ba、C49. 用于梅毒病人初筛的常用实验室方法是 A. RPR(正确答案)B. TPHAC. FTA-ABSD. TPIE,捕获 ELISA50. 川北山区成年男性农民，夏收夏种后出现发热、头晕与头痛等症状。体温39.0T,眼结 膜充血、有轻微黄疸，腓肠肌有明显压痛，肝脾触诊正常，白细胞15 000/m3o该病人最可能的诊 断是 A.钩端螺旋体病(正确答案)B.感冒C.肝炎D.莱姆病E.回归热51. 东北某地成年男性林场职

23、工春季植树后主诉发热、头痛、肌肉及关节疼痛。体温38.5T, 左背皮肤有暗红色椭圆形斑块,直径约18cm,中央颜色较深，腋下淋巴结肿大，肝脾触诊正常，白细 胞8500/m3。该病人最可能的诊断是 A.钩端螺旋体病B.风湿性关节炎C.感冒D.莱姆病(正确答案)E.回归热52. 与病毒衣壳功能无关的是 A.介导病毒体吸附易感细胞受体B.保护病毒核酸C,病毒分类、鉴定的依据E.构成病毒特异性抗原D.本身具有传染性(正确答案)53. 关于病毒感染，下述错误的是 A.急性病毒感垂爲机体一般不能清除病毒、(正确答案)B.多数人对多数病毒表现为隐性感染C.持续性病毒感染者长期带病毒D.病毒携带者可成为重要传

24、染源E.隐性感染者机体可获得免疫力54. 对中和试验描述错误的是 A.是病毒在细胞上培养中被特异性抗体中和而失去感染性的一种试验B.常用于检测病人血清中抗体的消长情况C.中和抗体在体内一般维持时间较长D.中和抗体阳性表明机体正在感染中(正确答案)E.该法特异性较高55. 孕妇感染哪种病毒可引起胎儿先天性畸形 A.冠状病毒B.鼻病毒C.麻疹病毒D.流感病毒E.风疹病毒(正确答案)56. 抗流感病毒再感染的主要免疫因素是 A.干扰素B.血凝素抗体(正确答案)C.细胞免疫D.神经氨酸酶抗体E.核蛋白抗体57. 20个月男孩出现发热、易怒、红色皮疹，起始于面部，后扩散到全身。9岁时出现神经功能 恶化，

25、被诊断为亚急性硬化性全脑炎,下述哪个说法正确 A.缺陷性水痘-带状疱疹病毒在脑组织中出现B.在脑脊液中检测到高滴度的麻疹病毒抗体(正确答案)C.风疹病毒感染的迟发并发症D.大脑功能急进性衰退E.注射疫苗的偶发现象58. 肠道病毒基因组中，编码功能蛋白的基因是 A. Vpg和Pl区B. P1区和P2区C. P2区和P3区(正确答案)D.P1区和P3区E. Vpg和P2区59. 一名男孩在口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)后出现发热、颈背强直、暂时性肢体麻痹等 症状，初步诊断为疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(VAPP)。为避免类似事件的发生,最好的办法是 A. OPV+IPV同时使用B.先用OPV,再用

26、IPVC.不用减毒活疫苗D.不用灭活疫苗E.先用IPV,再用OPV(正确答案)60. 下列选项中，有关急性胃肠炎病毒的描述错误的是 A.轮状病毒是引起人类腹泻的重要病原体B.病毒核酸均为RNA(正确答案)C.主要包括四种病毒D.主要症状为腹泻与呕吐E.主要通过粪-口途径传播61. 某大学生利用暑假到滨海城市旅游，在食用海鲜24小时后发生呕吐、腹泻、头痛，诊断为 急性胃肠炎。其最可能的感染的病原体是 A.乙型肝炎病毒B.轮状病毒C.大肠埃希菌D,诺如病毒(正确答案)E.星状病毒62. 15.幼儿园刚放暑假，一名四岁男孩就出现水样腹泻，每天排便67次,并伴有咽痛和咳嗽； 患儿还有轻度发热,但呕吐症

27、状不严重。最可能的病原体是 A.埃可病毒B.诺如病毒C.肠道腺病毒(正确答案)D. A组轮状病毒E.星状病毒63. 提示患者体内HBV处于复制状态，血清具有传染性的血清学指标是 A.HBsAg+、抗-HBs+B. HBsAg+、抗-HBe+、抗-HBc+C. HBsAg+、HBeAg+、抗-HBc+(正确答案)D. HBsAg+、抗-HBs+、抗-HBc+E.抗-HBs+、抗-HBc+64. 男性,48岁，12年前曾被诊断为慢性乙肝，近期化验结果为HBsAg(-)、HBsAb(-),HBeAb (+),HBcAb(+),抗-HAV(-),抗-HCV(-),抗-HDV(-),抗-HEV(-),转

28、氨酶明显升高，该患者最可 能的情况是 A.对HBV具有免疫力B.发生了 HBV和HEV的合并感染C.患者乙肝已经痊愈D.病人感染的HBV发生了 HBsAg变异(正确答案)E.病人处于乙肝恢复期，具有较强的传染性65. 蚊是乙型脑炎病毒长期储存宿主的主要原因是 A.蚊可叮咬多种家畜或禽类B.乙型脑炎病毒不会使蚊致病C.乙型脑炎病毒在蚊体可形成病毒血症D.蚊体可携带乙脑病毒越冬以及经卵传代(正确答案)E.蚊可在动物与人体间传播乙型脑炎病毒66. 男性,20岁，在广东省增城市务工两年,10月22日起出现高热，头痛、乏力伴肌肉酸痛三 天入院，体查体温392,下肢及前胸皮肤可见较多红色斑丘疹,结膜充血，

29、血常规示血小板轻度减 少,肝肾功能正常。患者近半个月来无镇外活动史和野生动物接触史,无外来亲友探访，未接触过发热病人。根据你的判断，该患者应进一步做的检查是: A.登革病毒血清学检查(正确答案)B.乙型脑炎病毒血清学检查C.森林脑炎病毒血清学检查D.钩端螺旋体血清学检查E.汉坦病毒血清学检查67. 关于汉坦病毒免疫性描述正确的是 A.人类对汉坦病毒普遍易感(正确答案)B.多呈显性感染C.病后免疫力不持久D.中和抗体主要由病毒核衣壳蛋白刺激产生E.机体主要依赖SIgA的保护68. 某患者已发病5天，发热，恶心、呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛，少尿。体检:重12.病容，球结膜充血，无水肿，咽

30、充血,腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查:WBC：12x109/L,N：72%,L：28%,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+),该患者首先考虑的诊断为: A.钩端螺旋体病B.败血症C.肾综合征出血热(正确答案)D.流脑E.结核性脑膜炎69. 某孕妇发现CMV感染，担心胎儿可能感染该病毒，应检测 A.孕妇血清中的CMV-IgGB.孕妇血清者中的CMVIgMC.羊水中CMV-IgGD.羊水中CMV-IgM(正确答案)E.羊水中的总IgG70. 有关HIV抵抗力的描述，错误的是 A.0.5%次氯酸钠，或5%甲谜处理10 30分钟可灭活病毒B.0.5%过氧乙酸，或70%乙醇处理1030

31、分钟可灭活病毒C.高压灭菌121,20分钟可灭活病毒D.煮沸100,20分钟可灭活病毒E.对紫外线较敏感(正确答案)71. 患者男性,41岁。低热、消瘦、乏力10月余，腹胀、腹泻2周来就诊。有同性恋史。体检 发现口腔毛状白斑、鹅口疮。为确定诊断首先应考虑做的检查是 A.全消化道钡餐造影B.粪便培养检测致病菌C.乙型肝炎病原学检查D.血清HIV抗体检测(正确答案)E.血清伤寒凝集反应检测72. 成年男性，有不洁性生活史6月，为排除HIV感染,首选的检测是 A. ELISA法检测HIV抗体(正确答案)B. Western Blot法检测HIV抗体C. ELISA法检测HIV p24抗原D.定量RT

32、-PCR测定病毒核酸E. HIV分离培养73. 8岁男孩，发热出疹3天。红疹起始于面部，后向肢体扩散。A族链球菌抗原检测阴性，诊 断为传染性红斑。下面哪种情况加重患者的危险 A.接种脊髓灰质炎疫苗B.饲养感染细小病毒的犬C.同时感染流感病毒D.接种麻疹活疫苗E.患镰状细胞疾病(正确答案)74. 有关朊粒对理化因素的抵抗力,叙述正确的是 A.可用蛋白质酶K消化B.对辐射、紫外线及常用消毒剂抵抗力弱C.高压蒸汽灭菌121.3,20分钟可灭活D.高压蒸汽灭菌134.3， 2小时才能使其失去传染性(正确答案)E.70%乙醇可灭活75. 女性,52岁，半年来有迅速进展的健忘、头痛、失眠，体重下降，伴步态

33、不稳。脑脊液标本 14-3-3蛋白检测阳性。否认家族中有类似疾病。既往无手术史，无出国史。其最可能的诊断是 A.散发性CJD(正确答案)B.家族性CJDC.医源性CJDD.变异型克雅病E.库鲁病76. 鉴定多细胞真菌主要应用的检查方法是 A.革兰染色镜检B.真菌培养检查(正确答案)C.墨汁负染色法D.生化反应检查E.血清学检查77. 关于真菌致病性与免疫性的描述中错误的是 A.某些真菌可引起原发性感染B.真菌的抱子和菌丝可引起各种类型的超敏反应C.真菌在代谢过程中可产生毒素，引起中毒D.某些真菌产生的毒素具有致癌作用E.在抗真菌免疫中，体液免疫和细胞免疫均发挥主要作用(正确答案)78. 男性患

34、者52岁，长年务农。慢性肝炎、肝硬化病史25年。每年78月雨季时,会出现咳嗽、 发热、胸部不适，抗生素治疗效果不明显。最近咳嗽加重，来院就诊。血中AFPf,临床诊断考虑是 肝癌。二次取痰培养岀真菌,菌落呈黄绿色。镜检见有隔菌丝，分生抱子梗顶端膨大形成球形顶囊, 小梗双层，顶端分生抱子呈链状排列、表面粗糙。该患者可能感染的病原菌是 A.烟曲霉B.黄曲霉(正确答案)C.白假丝酵母D.新生隐球菌E.石膏样小抱子菌79. 关于表皮癣菌属的描述错误的是 A.仅絮状表皮癣菌致病B.侵害指(趾)甲C.侵害毛发(正确答案)E.侵害皮肤D.直接镜检有诊断价值80. 14岁男性患者，面部红斑、丘疹伴瘙痒一个月，伴

35、脓疤和发热9天。经头抱菌必治治疗无 效。无接触狗、猫等动物史。取鳞屑及结痂经棉兰染色见大量的有隔菌丝、棍棒状大分生抱子和 大量散在的圆形或卵圆形小分生抱子。在沙保弱培养基上培养可见绒毛状菌落，产生红色色素； 该患者感染的皮肤癣菌是 A.红色毛癣菌(正确答案)B.石膏样小抱子菌C.絮状表皮癣菌D.石膏样毛癣菌E.铁锈色小抱子菌81. 下列说法有关于丙型肝炎病毒的说法错误的是 又称PT-NANB归类为小RNA病毒科(正确答案)体外培养困难，至今仍缺乏稳定高效的动物培养模型(正确答案)对理化因素抵抗力强(正确答案)致病机制尚未完全明了答案解析：归类为黄病毒科，体外培养困难，至今仍缺乏稳定高效的细胞培

36、养模型，黑猩猩对HCV敏感，是目前常用的动物模型；对理化因素抵抗力不强82. 下列关于HEV的说法正确的是 1989年，美国学者Reyes等成功发现HEV(正确答案)在-70-8条件下易裂解，故在液氮中不稳定潜伏期末和恢复期初的病人粪便排毒量最大，传染性最强，是本病的主要传染源戊型肝炎为自限性疾病(正确答案)可再次感染(正确答案)答案解析：在-70-8条件下易裂解，但在液氮中保存稳定；一些动物可以携带HEV，成为散发性戊型肝炎的传染源；潜伏期末和急性期初的病人粪便排毒量最大，传染性最强，是本病的主要传染源83. 下列关于prion说法错误的是 是由宿主细胞基因编码的、构象异常的蛋白质，不具有自

37、我复制的能力(正确答案)对理化因素有很强的抵抗力目前灭活朊粒是采取高压蒸汽灭菌的方法(正确答案)基因分析主要用于诊断遗传性朊粒病迄今对朊粒病无疫苗可供免疫预防答案解析：是由宿主细胞基因编码的、构象异常的蛋白质，具有自我复制的能力；目前灭活朊粒是采取化学处理和高压蒸汽灭菌相结合的方法84. 下列关于HDV的说法正确的是 缺陷病毒(正确答案)包膜蛋白并非HDV的基因产物(正确答案)黑猩猩、土拨鼠和北京鸭对其敏感(正确答案)在感染早期，HDAg主要存在于肝细胞核内，随后出现抗原血症(正确答案)检测HDAg可作为HDV感染的早期诊断(正确答案)答案解析：RNA为单负链环状RNA，是目前已知的动物病毒中

38、国基因组最小的病毒85. 下列关于乙型肝炎病毒说法错误的是 HBV感染后临床表现呈多样性感染者的血清在电镜下可见三种不同形态的病毒颗粒基因组为不完全双链环状DNA，长链为正链(正确答案)X区是病毒DNA 成环和病毒复制的关键序列(正确答案)X蛋白能促进HBV的复制并与肝癌的发生密切相关答案解析：基因组为不完全双链环状DNA，长链为负链；含有4个ORF；DR区是病毒DNA 成环和病毒复制的关键序列86. 下列关于人类肝炎病毒的说法错误的是 只有HCV没有成功开发疫苗HAV有致癌性(正确答案)HAV基因组是单负链RNA(正确答案)HBV的基因组是DNAHDV的基因组呈环状答案解析：HAV、HEV没

39、有致癌性；HAV的基因组是单正链RNA ；HAV、HEV很少引起慢性感染87. 下列说法关于肠道病毒说法错误的是 病毒在肠道中增殖，却很少引起肠道疾病病毒型别多。引起的疾病谱复杂单股负链RNA(正确答案)有包膜(正确答案)隐性感染多见答案解析：无包膜小RNA；单股正链RNA88. 下列关于脊髓灰质炎病毒说法错误的是 其产生的体液免疫具有交叉保护作用(正确答案)脊髓灰质炎是第一个在全球消灭的病毒感染性疾病(正确答案)有机物对病毒有保护作用上呼吸道、口咽和肠道黏膜为侵入门户、主要以体液免疫为主答案解析：各型之间没有交叉免疫反应，故免疫交叉保护作用；脊髓灰质炎是第二个在全球消灭的病毒感染性疾病；有机

40、物对病毒有保护作用，对有机物中的病毒灭活时需要提高消毒剂的浓度；受体为免疫球蛋白超家族的细胞粘附分子（ICAM）-CD15589. 下列说法关于手足口病正确的是 A.主要由CVA16和EV70引起B.多发于学龄前儿童(正确答案)C.具有病程短，进展快的特点(正确答案)D.手、足、口腔、臀等部位皮肤斑丘疹和疱疹，伴口腔黏膜溃疡(正确答案)E.又称HFMD(正确答案)答案解析：主要由CVA16和EV71引起90. 下列说法关于轮状病毒说法错误的是 具有双层衣壳，无包膜，外壳呈车轮状双链RNA病毒，分10个节段(正确答案)抵抗力弱(正确答案)轮状病毒D-临床诊断时一般不用分离培养答案解析：HRV是双

41、链RNA病毒，分11个节段，抵抗力强91. 下列说法关于病毒感染类型的说法正确的是 病毒进入机体不引起临床症状的感染，称为隐性感染或亚临床感染(正确答案)病毒隐性感染者虽不出现临床症状，也不能获得免疫力急性病毒感染也称为病原消灭型感染(正确答案)甲型流感病毒侵入机体后，在细胞内增殖，经数日乃至数周的潜伏期后发病(正确答案)疱疹病毒属的全部病毒均可引起潜伏感染(正确答案)92. 有关钩端螺旋体叙述正确的是 引起的钩端螺旋体病是人畜共患病，该病是目前我国重点防控的13种传染病之一(正确答案)钩端螺旋体呈现特征性的沿菌体长轴旋转运动(正确答案)营养要求较高，常用培养基为含10%兔血清的Korthof

42、培养基和无血清的EMJH培养基，生长缓慢，最适生长温度37其基因组可编码不少与真核细胞微生物或原虫相似的蛋白(正确答案)血清检查以MAT最为经典和常见(正确答案)答案解析：引起的钩端螺旋体病是人畜共患病，该病是目前我国重点防控的13种传染病之一。钩端螺旋体基本结构由外至内分别为外膜、细胞壁、内鞭毛及细胞膜包绕的柱形原生质体。钩端螺旋体呈现特征性的沿菌体长轴旋转运动，因菌体的折光性较强，故常用暗视野显微镜。营养要求较高，常用培养基为含10%兔血清的Korthof和无血清的EMJH培养基，生长缓慢，最适生长温度28-30，其基因组可编码不少与真核细胞微生物或原虫相似的蛋白，可在酸碱度中性的湿土或水

43、中存活数月，南方地区以黄疸出血热为主，北方地区以波摩那群为主，血清检查以MAT最为经典和常见，特异性抗体似乎对肾脏中的钩端螺旋体无明显作用，内毒素是主要的致病物质，临床症状多样化93. 下列关于梅毒螺旋体说法错误的是 在Korthof培养基培养，可观察到梅毒螺旋体有8-14个较为致密而规则的螺旋，运动活泼(正确答案)Nichols株经过培养可失去致病力有很强的侵袭力，但未发现有内毒素和外毒素病理性免疫反应参与了梅毒螺旋体病人致病过程若体内梅毒螺旋体被清除，但免疫力可保持一段时间抵抗再次感染(正确答案)答案解析：有8-14个较为致密而规则的螺旋，运动活泼，不能在无生命人工培养基上生长繁殖；Nic

44、hols株有毒，Reiter株失去致病力，抵抗力极弱，对温度和干燥特别敏感，有很强的侵袭力，但未发现有内毒素和外毒素；梅毒病人常出现免疫抑制现象，病理性免疫反应参与了梅毒螺旋体病人致病过程，梅毒病人体内常出现多种自身抗体，如抗淋巴细胞因子、类风湿因子等；获得性梅毒临床上分三期，表现为发作、潜伏和再发作交替的现象；梅毒的免疫为传染性免疫或有菌性免疫，若体内梅毒螺旋体被清除，免疫力也随之消失；心磷脂抗又称反应素，能与生物组织中的某些的脂类物质发生反应，无保护作用，但可用作梅毒血清学诊断；RPR、TRUST用于梅毒筛选，TPHA和TPPA用于梅毒确诊；由于新生儿先天性梅毒易受过继免疫的抗体干扰，部分

45、患儿不产生特异性IgM94. 下列关于疏螺旋体说法错误的是 莱姆病主要传播媒介是软蜱(正确答案)地方性回归热的主要传播媒介是硬蜱(正确答案)伯氏螺旋体月有营养要求较高，常用BSK-II培养基培养，最适培养温度是32-35伯氏螺旋体的典型病变是移行性红斑回归热螺旋体抗原性极易突变，是导致反复周期性急起急退高热的原因答案解析：莱姆病主要传播媒介是硬蜱，流行性回归热的主要传播媒介是体虱，地方性回归热的主要传播媒介是软蜱；伯氏螺旋体外膜含有大量脂蛋白，伯氏螺旋体月有营养要求较高，常用BSK-II培养基培养，最适培养温度是32-35；莱姆病是一种慢性全身感染性疾病，病程可分为三期：早期局部感染、早期播散

46、性感染和晚期持续性感染，伯氏螺旋体的典型病变是移行性红斑，莱姆病检查时，由于体内病原体数量很少，一般不做直接镜检和病原体分离培养；回归热螺旋体抗原性极易突变，是导致反复周期性急起急退高热的原因，我国主要流行的是流行性回归热95. 下列说法有关肺炎支原体正确的是  能发酵葡萄糖，不能利用精氨酸与尿素(正确答案)主要经呼吸道传播，夏末秋初多发(正确答案)能够产生社区获得性呼吸窘迫综合征毒素，激活炎症小体(正确答案)病理改变以大叶性肺炎为主肺炎支原体减毒活疫苗和DNA疫苗广泛应用于人体预防答案解析：肺炎支原体能发酵葡萄糖，不能利用精氨酸与尿素，能产生过氧化氢，对豚鼠红细胞呈溶血，对亚甲蓝、醋酸铊和青霉素不敏感；主要经呼吸道传播，夏末秋初多发，以5-15岁的青少年发病率最高；其顶端结构中的P1和P30为主要黏附因子使肺炎支原体粘附与呼吸道上皮细胞表面，能够产生社区获得性呼吸窘迫综合征毒素，激活炎症小体，病理改变以间质性肺炎为主，5-10天后症状消失，但肺部X线改变持续4-6周才能消退，肺炎支原体感染后能出现IgE介导的I型超敏反应，临床上常用冷凝集试验检测，但仅有50%病人阳性，肺炎支原体减毒活疫苗和DNA疫苗在动物试验中有一定预防效果，但尚未上市产品96. 下列关于霍乱弧菌的叙述正确的是  霍乱发病急，传播迅速，为我国法定的乙类传染病基因