心电监护仪的使用方法_第1页
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文档简介

1、心电监护仪的使用方法时间:地点:参加人员:一监护仪意义和作用1?监护仪是一种以测量和控制病人生理参数,并可与已知设定值进行比较, 如果出现超可发出警报的装置或系统。2监护仪能 24 小时连续监护病人的生理参数,检出变化趋势,指出临危情况,供医务工作者应急处理和进行治疗的依据,使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。3监护仪可选的参数:心电、呼吸、血压(有无创和有创两种)、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳等。二、心电监护仪外观(一)各种传感器接口(二)前面板按键功能(三)主屏标准界面各种波形及信息三、心电监护功能可选用 3 导联、5 导联或 12 导联(需要选配 E8 模块),监护参数包

2、括心率(HR、ST 段 测量值和心律失常。在每次开始心电监测前要有 20 秒的稳定时间,心率计对心率变化的响 应时间小于 10 秒,心率计算式对 12 个 R 波间隔时间进行平均,参数显示刷新间隔为1 秒。(一、准备1 、皮肤准备:皮肤是不良导体,皮肤准备十分重要,皮肤应无破损,无任何异常部位, 必要时剃除毛发,擦洗皮肤,用电极片上的备皮纸去掉死皮。2)将导线与电极片相连。3 、将电极片安放在病人身上。4、确认监护仪电源接通。(二、电极片的安放部位1、三导联R/RA (右臂、电极右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位L/LA (左臂、电极左锁骨中线锁骨下或肢左上连接躯干的部位F/LL (左腿、

3、电极左锁骨中线第六七肋间或左髋部2、五导联R/RA (右臂、电极右锁骨中线锁骨下或左右肢连接躯干的部位L/LA (右臂、电极左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位N/RL (左腿、电极左锁骨中线第六七肋间或左髋部F/LL (左腿、电极右锁骨中线第六七肋间或右髋部C/V( 胸部 ) 电极心电图胸导联的位置(三)ECG 设置菜单1)心率来源可设置为 ECG SPO、自动、同时。可选择由 ECG(心电波、或 SPO(血氧容积描记波)来检测心率;选择自动由监护仪根据信号质量决定心率来源,信号质量同等时ECG 优先;选择同时将同时显示 HR 和 PR 在主屏 SPO 的右边显示 PR 的测量值。2)波形

4、速度描记速度有、25、50mm/s 三档。一般选 25mm/so3)通道计算“通道 1”代表以第一道 ECG 波形来计算心率“通道 2”代表以第二道 ECG 波形来计算心率4)导联类型有 3 导联和 5 导联可供选择。5)ECG 监护类型当导联类型为 3 导联时 ECG 监护类型为正常显示,在主屏上显示 3 导联的一道波形。当导联类型为5导联时ECG监护类型有正常显示、 全屏多导联显示 (显示 7道波占7 道波的位置)、半屏多导联显示(显示 7 道波占 4 道波的位置) 。四、 呼吸监护功能监护仪从两个电极的胸廓阻抗值测定呼吸, 两个电极间的阻抗变化 (由于胸廓活动) 在 屏幕上产生一道呼吸波

5、。 不需要附加电极但电极安放很重要, 最好将两个呼吸电极置于右腋 中线和胸廓左侧呼吸时活动最大的区域以获取最佳呼吸波。五、SPO监护功能测量血氧饱和度,即氧合血红蛋白总数的百分比。它的测定是从传感器光源一方发射 的光线有多少穿过病人组织(指甲或耳朵)到达另一方接收器。不要将传感器放在动脉导管或静脉注射管的肢体上,不要将血氧探头与血压袖套血压 测量放在同一肢体上。 选择甲床条件好的手指。 如果存在碳氧血红蛋白, 高铁血红蛋白或染 料稀释化学品,则可能有偏差。注意指甲遮住光线,探头线放置于手背。测量时受不能太冷,指甲上不要涂指甲油。SPO 波形与脉搏量不成比例。六、NIBP监护功能连接血压袖套和监

6、护仪充气管应保证通畅,测量前应确认袖带已经完全放气,袖带宽 度为肢周长的 40%,将袖带上的标记放在适当的动脉之上,缠绕袖带不能太紧。不要在静脉 输液或插管肢体上测量血压。病人正在移动、发抖、痉挛,测量值不可靠甚至不可能。NIBP监护功能:收缩压、舒张压、平均压、脉率。1) 自动测量:进入 NIBP 设置菜单,选中间隔时间项进行设置,按下充气/停止键系统就会按照间隔时间设置进行测量。自动测量时按下充气/停止键将停止自动测量。注意观察测量肢体远端色泽。2) 手动测量:进入 NIBP 设置菜单,选中间隔时间项选择手动。3) 连续测量:进入 NIBP 设置菜单选中连续测量,便开始连续测量,此过程连续 5 分 钟。4) 中途停止测量:测量过程中按下充气/ 停

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