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文档简介
1、冰毯物理降温操作与管理1、主机的蓄水器内注入所需水量。2、降温毯平铺在床单下,放置时将降温毯的竖轴与床缘平行,顶边置于患者肩部。这样患者的肩部至臀部都置于降温毯上,有利于机体的充分散热和对脑的保护。降温毯不要触及颈部,以免因副交感神经兴奋而引起心跳过缓。降温毯与病人之间的被服不可过厚,且毯上不要铺任何隔热用物,以免影响降温效果。3、降温毯与主机连接好,注意连接管路不要打折,观察降温毯及管路有无渗漏。4、连接好体温探测器,将体温探测器探头用塑料薄膜包裹( PE手套的一个手指套)插入患者的肛门。5、严密观察体温变化,冰毯机自动控温系统是根据设定的上、下限温度及体温探测器感应病人的体温来调节制冷的,
2、一般要求病人的体温平稳的降至所需温度,降温速度一般以每小时l0C 为宜。当病人的体温超过设定的上限时冰毯机开始降温,体温低于设定的下限时,冰毯机停止制冷保护病人。开始降温时,可依患者机体反应逐步调节冰毯的温度,避免由于骤然降温引起寒战反应。6、温度数字表的数值是通过体温探测器感应病人体温而显示出来的,其所测得的温度数值也是冰毯机调节制冷的重要依据。体温探测器所测得的温度正确与否非常重要。为提高精确度,数字温度表在使用前应进行校正。方法:将病人平躺在冰毯上,把体温探测器与水银体温计同时夹在患者腋下5 分钟,以水银体温计为准,对冰毯机数字温度调校至与水银体温计一致作为一个标准数值。7 、为不影响降
3、温,无论侧卧或平卧背部自始至终应置于冰毯的制冷平面上,垫枕要垫在冰毯以下,这样既不影响降温效果。8、患者是在昏迷状态下的被动体位,又较长时间的躺在低温的冰毯下,极易发生压疮或冻伤,应加强翻身按摩。又可防止背部受压时间长而发生褥疮。若患者背部和臀部皮肤出现触之发硬的情况,说明已出现轻度冻伤和压伤,应及时处理。保持床单干燥平整,注意皮肤温度、颜色、避免破溃。9、对使用冰毯机仍不能将体温降至要求的,则加用冰帽或冰敷头部和大血管处。随时触摸毯面的温度,防止烫伤或冻伤病人。10、监测病人体温及生命征变化。随时观察体温探测器,防止其脱出体外,导致毯面温度上升而烫伤病人。11、降温过程护士要注意主机的运行情况,如管道通畅情况,有无扭曲、主机缺水报警等情况,若不及时发现,毯面温度就要上升造成降温差,严重者甚至烫伤病人。因此当机器报警时,要及时观察所示的报警原因,并及时排除12、降温毯使用过程中,电源必须用带有良好接地及相位正确的电源插座,以防患者触电。仪器放置平稳,搬运时避免振动,毯子应避免接触锐利物品,定时清洗消毒晾干。体温探测器线应避免拉拽和打死折。定时观察水箱内水位的变化,及时添加,保证机器正常工作。及时擦干冰毯循环管路周围的冷凝水,以免影响仪器
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