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文档简介
1、中 医 护 理 技 术 操 作贵阳中医学院第二附属医院 第一节 熏洗法 定义 选用一定的中草药进行组方,经过不同的加热方法,利用中草药的蒸气和热力作用于相应部位的皮肤,通过以上因素的局部刺激作用,达到治疗疾病的一种方法。 熏洗法的作用 通过药物本身、蒸气和热力对毛发、皮肤的作用,首先达到开泄腠理的目的,温经散寒、活血化瘀、消肿止痛、清热解毒、杀虫止痒,最终达到疏通经络、调理脏腑功能的目的。 第一节 熏洗法 评估评估 当医生开出医嘱后,我们应做的就是:核对医嘱,了解患者的诊断、发病原因、相关因素及既往史。 了解患者当前的主要症状、病情、施灸部位皮肤情况及患者用药史、过敏史、禁忌症。 评估患者当前
2、的心理状态、合作程度和对此项治疗方法的信任度。 第一节 熏洗法 用物准备用物准备 治疗车、治疗盘、熏洗盆、煎好的药液、水温计、塑料布或中单,必要时要准备屏风、坐浴椅、浴巾。 四肢部位 会阴部 坐浴盆、坐浴架、毛巾、屏风 第一节 熏洗法 第一节 熏洗法一、准备一、准备1、护理人员自身的准备。2、核对医嘱后进行用物的准备。3、方法的准备根据医嘱进行相应操作的准备。4、患者的准备(1)患者心理的准备对患者知情权的尊重,告知针对患者病情目前需采用的治疗方法、目的、注意事项,取得患者的同意。(再次核对医嘱)(2)患者体位的准备协助患者取适当的体位,暴露治疗部位的同时,尤其是注意医疗安全、其次要做好保暖措
3、施和保护患者的隐私。 第一节 熏洗法操作步骤 第一节 熏洗法患者心理准备操作步骤1、四肢部位 把药液倒入熏洗盆内,将患者肢体放置于盆上,用塑料布或中单等将肢体及盆围住,以减少热量的散失,大约熏1015分钟后,感觉药液温度适宜时(大约在5060左右),将肢体浸入药液洗泡约1020分钟,必要时可加入药液以保持温度。 第一节 熏洗法实施2、眼部 把5060药液倒入治疗盘内或洗眼杯内,浸入多层纱布,患者取坐立头部前倾位,将患眼贴近纱布熏蒸,大约10分钟左右,待温度适宜时,用镊子夹取纱布蘸取药液频频擦洗眼部。 或将洗眼杯扣紧在患眼上,紧持洗眼杯随同抬头,在此过程中不断开合眼睑,转到眼球,使眼部与药液接触
4、,若分泌物较多者,应更换新鲜药液。(对药液的质量要求也比较高) 第一节 熏洗法实施3、会阴部 把药液倒入盆内,放置一个带孔的盆盖,患者脱去内裤(揭去敷料),将患处对准孔盖,坐于木盖上熏蒸,待药液温度适宜后,撤去木盖,坐入盆内臀部完全浸泡在药液中,必要时适当添加药液以保持温度,每次熏洗2030分钟。 第一节 熏洗法实施4、全身 如果有专用的熏蒸床,操作就比较简单,没有熏蒸床必须要大的浴盆目前科室没有相关的设备,所以开展的可能性较小,这里就不详细介绍具体操作。 第一节 熏洗法实施1、熏洗的过程中要随时询问患者有无不适感,根据水温计调整温度,防止烫伤。2、注意观察病情变化,了解患者心理和生理感受。3
5、、特别注意熏洗盆放置的稳定程度,保证医疗安全。4、如果患者有不适感,应立即停止。 第一节 熏洗法观察1、治疗后,立即用毛巾或浴巾擦干局部皮肤,注意避风。2、会阴部需换药者,按正规换药进行操作更换无菌敷料,换清洁内裤。3、协助患者整理衣物,整理床单位,安排舒适体位。4、整理用物,洗手。5、记录并签名。 第一节 熏洗法收尾1、药液的温度 熏药时5070;浸泡时38432、熏洗时间 熏药时1015分钟;浸泡时1030分钟3、医疗安全:熏洗盆的放置要保证稳当,避免药液洒出,烫伤患者;对于肢体麻木,感觉减退的患者,适当降低温度;水温计的使用要避免交叉感染4、所用物品需清洁消毒,每人一份,避免交叉感染5、
6、避免受凉。 第一节 熏洗法注意事项 第二节 湿敷法 定义 湿敷法是指运用不同药液,根据病情需要采用不同的温度,湿敷在体表的一定部位或腧穴,通过经络腧穴的作用,以达到防治疾病的一种方法。 冷湿敷 热湿敷 湿敷法的作用 通过药物本身、热力、或冷刺激对皮肤的作用,首先达到开泄腠理的目的,温经散寒、活血化瘀、消肿止痛、清热解毒,最终达到疏通经络、调理脏腑功能的目的。和熏蒸法相比,治疗的有效部位相对更为局限。 第二节 湿敷法 评估评估 当医生开出医嘱后,我们应做的就是:核对医嘱,了解患者的诊断、发病原因、相关因素及既往史。 了解患者当前的主要症状、病情、施灸部位皮肤情况及患者用药史、过敏史、禁忌症。 评
7、估患者当前的心理状态、合作程度和对此项治疗方法的信任度。 第二节 湿敷法 用物准备用物准备 治疗车、治疗盘、药液及容器、敷布、镊子、碗盘、橡胶单或中单、纱布,必要时要准备屏风、浴巾、热水袋或冰袋。 第二节 湿敷法一、准备一、准备1、护理人员自身的准备。2、核对医嘱后进行用物的准备。3、方法的准备根据医嘱进行相应操作的准备。4、患者的准备(1)患者心理的准备对患者知情权的尊重,告知针对患者病情目前需采用的治疗方法、目的、注意事项,取得患者的同意。(再次核对医嘱)(2)患者体位的准备协助患者取适当的体位,暴露治疗部位的同时,尤其是注意医疗安全、其次要做好保暖措施和保护患者的隐私。 第二节 湿敷法操
8、作步骤 第二节 湿敷法患者心理准备操作步骤 将药液倒入治疗盘内,浸入大小适宜的敷布,使其完全浸透药液。准备中单铺在相应的位置冷湿敷法 用镊子拧取敷布至不滴水,抖开将其敷在治疗部位,每35分钟更换一次敷布,或频频淋湿敷布,时间约为1520分钟。热湿敷法 浸透敷步的中药药液温度一般控制在(5060),完全浸透药液后用镊子拧取敷布至不滴水,抖开将其敷在治疗部位,询问患者的感受、注意患者的表情,然后用塑料单或橡皮单包住敷布及躯体,避免温度过快的降低,时间约为1520分钟。 第二节 湿敷法实施1、湿敷过程中尤其是热湿敷时要随时询问患者有无灼痛感。2、注意观察病情变化,了解患者心理和生理感受。3、注意了解
9、患者对温度的感受。4、必要时用冰袋或热水袋保持温度。 第二节 湿敷法观察1、湿敷时间到后,立即将湿敷步取开,用纱布或毛巾清洁局部皮肤。2、协助患者整理衣物,整理床单位,安排舒适体位。3、整理用物,洗手。4、记录并签名。 第二节 湿敷法收尾1、热湿敷时药液的温度50702、湿敷时间1520分钟。3、注意医疗安全、避免烫伤。4、所用物品需清洁消毒,每人一份,避免交叉感染5、避免受凉,尤其是面部热湿敷者30分钟后才能外出。 第二节 湿敷法注意事项 第三节 灸 法 定义 灸法是指以艾绒为主要燃烧材料,烧灼、薰烤体表的一定部位或腧穴,通过经络腧穴的作用,以达到防治疾病的一种方法。灸法的材料 艾绒 因其气
10、味芳香;艾辛温味苦,善通十二经脉;具有理气血、逐寒湿、温经、止血、安胎的作用;容易燃烧,火力温和;取材便利。 第三节 灸 法灸法的作用 防病保健 温经散寒 扶阳固脱 消瘀散结 引热外行 第三节 灸 法 第三节 灸 法灸法分类 第三节 灸 法灸法分类 以细草纸或桑皮纸包裹艾绒,卷成圆形艾卷,也称为艾条,将其一端点燃,对准穴位或患处施灸的方 法。有单纯的艾 条卷和药物艾条 卷。 第三节 灸 法灸法分类灸法分类 第三节 灸 法 评估评估 当医生开出医嘱后,我们应做的就是:核对医嘱,了解患者的诊断、发病原因、相关因素及既往史。 了解患者当前的主要症状、病情、施灸部位皮肤情况及患者用药史、过敏史、禁忌症
11、。 评估患者当前的心理状态、合作程度和对此项治疗方法的信任度。 第三节 灸 法 艾条灸用物准备艾条灸用物准备 治疗车或治疗盘、艾条、火柴或打火机、弯盘、小口瓶、纱布、必要时要准备浴巾、屏风。温灸器灸用物准备温灸器灸用物准备 治疗车或治疗盘、艾绒、温灸器、火柴或打火机、少许95%酒精、纱布、必要时要准备浴巾、屏风。 第三节 灸 法悬灸 温 和 灸 第三节 灸 法灸法操作 第三节 灸 法灸法操作 第三节 灸 法灸法操作 第三节 灸 法灸法操作 第三节 灸 法灸法操作 第三节 灸 法灸法操作 1、施灸的过程中要随时询问患者有无灼痛感,或者根据自己手指的感受随时调整距离,或加盒子,防止灼伤。 2、注意观察病情变化,了解患者心理和生理感受。 3、注意观察艾火的情况,及时将艾灰弹入弯盘中,防止灼伤;或使用灸架灸的要及时将艾条向下送,保持温度。 4、特别注意用火安全。 第三节 灸 法观察 1、施灸后,立即熄灭艾火,艾条应插入小口瓶以灭火。 2、用纱布清洁局部皮肤。 3、协助患者整理衣物,整理床单位,安排舒适体位。 4、
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