肝功八项检查

1、肝功八项检查1、总蛋白(TP)正常情况：6080g/L减少：长期腹泻，慢性肝病，肝硬变， 肾病综合征，慢性消耗性疾病以及营养不良。增加：高渗性失水，多发性骨髓瘤， 某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。2、球蛋白(G)正常情况：2029g/L减少：出生后至3岁，球蛋白呈生理性 降低。皮质醇增多症，长期应用糖皮质类固醇激素。增高：疟疾，失水，结核病， 风湿热，麻风，肝硬变，淋巴瘤等。3、白蛋白(Alb)正常情况：4055g/L减低：肝病，肾功能衰竭，少数营养 不良等。增加：当患者脱水时，导致血液浓缩等。4、谷草转氨酶(AST)正常情况：0-50 pmol/L增加：各种肾炎、肝病、心肌 炎、肺炎等亦可

2、轻度升高。5、谷丙转氨酶(ALT)正常情况：0-40 pmol/L增高：心肌炎，急性胰腺炎， 急慢性肝病，胆道感染，胆石症，急性心肌梗塞，肺梗塞等。孕妇，熬夜，过度 劳累，剧烈运动等。6、 总胆红素(STB)正常情况下成人为1.717.1 pmol/L其升高常见的有：总 胆红素，间接与直接均升高：慢性活动性肝炎，黄疸型肝炎，肝硬变等。总胆红素与间接明红素偏高：血型不合输血，溶血性贫血，新生儿黄疸，恶性疾病等。 总胆红素与直接胆红素偏高：肝内及肝外阻塞性黄疸，毛细胆管发生肝炎，胰头 癌及其他胆汁瘀滞综合征等。7、直接胆红素(DBIL)正常情况：03.4 gol/L增高：当红细胞大量死亡时， 释放

3、出的间接胆红素增多，经肝脏代谢，生成的直接胆红素因胆道堵塞，排泄不 畅时出现直接胆红素偏高。8、胆碱酯酶（CHE）正常情况：比色法：130310U/L :增高：见于糖尿病、 神经系统疾病、支气管哮喘、高血压、肾功能衰竭等。减低：见于肝炎、肝硬化、慢性肾炎、恶性贫血、急性感染、营养不良、肌肉损伤、皮炎及妊娠晚期等，以 及摄入氨茶碱、雌激素、可可碱、吗啡、巴比妥等药物。下面是肝功能各项检查指标的正常值：一、血清总蛋白TP60-80g/L;白蛋白A35-55g/L;球蛋白G20-30g/L。二、谷丙转氨酶ALT5-40u/L;谷草转氨酶AST5-40u/L; y谷氨酰转肽酶丫 -GT5-54u/L;

4、乳酸脱氢酶LDH109-300u/L（速率法）;碱性磷酸酶AKP35-125u/L（速 率法）;胆碱性酯酶CHE4.2-9.8ku/L（速率法）。三、凝血酶原时间PT11-14秒;凝血酶原活动度PTA80-100% 。四、胆固醇 CHO3.1-5.7mmol/L;甘油三酯 。五、血糖GLU3.89-6.11mmol/L;甲胎蛋白AFP50 旧/L;免疫球蛋白GlgG12.87&viewmn;1.35g/L;免疫球蛋白 AlgA2.35&viewmn;0.34g/L;免疫球蛋 白 MlgM1.08&viewmn;0.24g/L。六、血糖GLU3.89-6.11mmol/L

5、;甲胎蛋白AFP50 旧/L;免疫球蛋白GIgG12.87&viewmn;1.35g/L;免疫球蛋白 AIgA2.35&viewmn;0.34g/L;免疫球蛋 白 MlgM1.08&viewmn;0.24g/L。总胆红素定量 TBiL1.7-17.1 pmol/L;直接胆红素 DBiL0-6 pmol/L。肝功能检查应注意什么1、 肝功能检查前不能进食，不能喝水，必须保持空腹，空腹时间一般为812 个小时。2、肝功能检查前一晚不可饮酒，不能吃辛辣食物，不能吃油腻食物，必须以清 淡为主。3、肝功能检查前一晚不可熬夜，不能服药，否则可能导致转氨酶升高，肝功能 检查异常。临床

6、检测正常值谷丙转氨酶（ALT）040谷草转氨酶（AST）037谷草 /谷丙（AST/ALT ）0.801.5谷氨酰转移酶（GGT）732碱性磷酸酶（ALP ）53128总胆红素（TBILI）5.119.0直接胆红素（DBILI）0.05.1间接胆红素（IBILI）5.012.0总蛋白（TP）6080白蛋白（ALB）3555球蛋白（GLB）15.035.0白球比（ALB/GLB ）1.202.00葡萄糖（GLU）3.896.11尿素氮（BUN）1.78.3肌酐（CRE）53108乳酸脱氢酶（LDH-L ）109245肌酸激酶（CK）24.0195.0总胆固醇（CHOL ）3.356.45甘油三酯

7、（TRIG ）0.481.17尿酸（UA）202416肝功能检查结果分析1、引起谷丙转氨酶升高的原因：（1）急性和慢性病毒性肝炎（2）胆囊炎或胆道疾病（如炎症、 结石、息肉、癌症等）（3）饮酒引起的肝脏损伤（4）药物引起的肝脏损伤（5）其他引起ALT异常因素（脂肪肝、肝癌等）（6）病毒性肝炎（乙肝、丙肝、甲肝等）2、谷草转氨酶结果的分析：谷草转氨酶(AST)增高60u/L ;心肌梗死急性期、急性肝炎、 药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期，肝硬化活动期、 肝癌、心 肌炎、肾炎、肌炎。3、ALT/AST比值结果分析：AST主要分布于心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存

8、在于线粒体内，所以对 肝细胞损伤的敏感度 不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味 着肝细胞损伤比较严重。因此，在临床上往往把 ALT/AST的比值作 为一个诊断指标和病情监测指标来看。4、丫谷氨酰转肽酶(GGT)的结果分析：GGT主要是来自肝胆系统，因此，它主要是肝胆疾病的监测项 目。(1) 肝脏炎症：GGT轻度和中度增高。(2) 肝胆其他疾病：肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆 管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显 升高。(3) 长期或大量的饮酒，也会导致该酶的升高。(4) 长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英纳、安替比林者， 口服避孕药等也会使GGT升高。5、胆红素的结果分析：胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物。它分为总胆红 素、直接胆红素、间接胆红素三种。因此，胆红素测定结果有3个方 面的作用。(1) 肝细胞受到损伤时如肝炎时，直接和间接胆红素会明显升 高。(2) 胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中 直接胆红素显著升高。(3) 溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加，肝脏处理不及， 造成间接胆红素明显增