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文档简介

1、专业专业 让保险服务更简单让保险服务更简单中国平安财产保险股份有限公司中国平安财产保险股份有限公司 云南分公司云南分公司 2015 2015年年5 5月月目录目录车险理赔流程车险理赔流程 专业的理赔服务专业的理赔服务常见除外责任专业的理赔服务专业的理赔服务- -理赔流程理赔流程报案报案查勘查勘定损定损交单交单赔款到账赔款到账报案受理环节一、报案电话:一、报案电话:9551195511二、报案时间:二、报案时间:4848小时内(最好现场报小时内(最好现场报案)案)三、报案内容:出险驾驶员、出险经过三、报案内容:出险驾驶员、出险经过向相关管理部门报案向相关管理部门报案: :q 道路交通事故应向交通

2、管理部门报案,电话:道路交通事故应向交通管理部门报案,电话:122122q 非道路交通事故应向公安管理部门报案,电话:非道路交通事故应向公安管理部门报案,电话:110110或或122122q 发生火灾、爆炸、自燃事故,请立即向公安消防部门报警,电话:发生火灾、爆炸、自燃事故,请立即向公安消防部门报警,电话:119119事故现场处理环节一、查勘员现场查勘一、查勘员现场查勘 主要处理单方事故、事故责任明确的双方小额非人伤事故主要处理单方事故、事故责任明确的双方小额非人伤事故二、交警现场处理二、交警现场处理 所有交通事故,出具交通事故责任认定书所有交通事故,出具交通事故责任认定书三、快处快赔(机构有

3、快处快赔点)三、快处快赔(机构有快处快赔点) 符合快处快赔条件的案件,可以直接到快赔点处理符合快处快赔条件的案件,可以直接到快赔点处理四、其它符合公司的免现场查勘案件,可免现场查勘四、其它符合公司的免现场查勘案件,可免现场查勘 单方事故、碰撞痕迹能清楚推定事故成因、小额案件单方事故、碰撞痕迹能清楚推定事故成因、小额案件事故现场处理方式之现场查勘q 查勘员接调度后查勘员接调度后5 5分钟内与客户联系,特殊情况分钟内与客户联系,特殊情况 告知客户并约定到达时间。告知客户并约定到达时间。昆明昆明查勘员在接报案后查勘员在接报案后3030分钟分钟内到达现场。内到达现场。定损环节一、现场定损一、现场定损

4、在公司授予现场查勘员权限内的案件,由现场查勘员在公司授予现场查勘员权限内的案件,由现场查勘员现场完成定损核价工作;现场完成定损核价工作;二、定损点定损二、定损点定损 在分公司经营区域设立了一定数量的定损点(查勘救在分公司经营区域设立了一定数量的定损点(查勘救援中心),原则上要求所有车辆到定损点定损。援中心),原则上要求所有车辆到定损点定损。 三、流动定损三、流动定损 合作车行业务、大型货车、严重损坏车辆或有协议承合作车行业务、大型货车、严重损坏车辆或有协议承诺提供上门定损业务提供上门定损。诺提供上门定损业务提供上门定损。 收单环节一、收集赔案所需单证,初步确定保险责任及赔偿金额一、收集赔案所需

5、单证,初步确定保险责任及赔偿金额二、出具初核意见,指导后援理算二、出具初核意见,指导后援理算 新新保险法保险法第二十二条规定:第二十二条规定:“保险事故发生后,按照保险合保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。等有关的证明和资料。 保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及

6、时一次性通知及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。投保人、被保险人或者受益人补充提供。”目录目录车险理赔流程车险理赔流程 专业的理赔服务专业的理赔服务常见除外责任平安保险理赔服务项目平安保险理赔服务项目服务项目服务项目实施时间实施时间服务对象服务对象金额限制金额限制直接感受群直接感受群小额通道小额通道2008年纯车损案件1000元以下被保险人一天赔付一天赔付2010年纯车损案件10000元以下被保险人“一袋式一袋式” ” 2011年纯车损案件5000元以下被保险人“简单快赔简单快赔”2011年纯车损案件无金额限制合作厂个个/ /团团VIPVIP2013/2014VIP无合作厂、被保

7、险人全程代办全程代办今后纯车损案件无金额限制合作厂、被保险人差异化的理赔服务差异化的理赔服务专业的理赔服务专业的理赔服务- -“快、易、免快、易、免”简单快赔服务简单快赔服务l先赔付,再修车!l万元以下,报案到赔款,3天到帐!快快人伤案件安心理赔服务人伤案件安心理赔服务l贴心在线,省心调解,安心理赔!易易免费道路救援服务免费道路救援服务l724小时百公里免费道路救援!免免上门代收理赔资料上门代收理赔资料l足不出户,赔款到家!免继续提供免费道路救援服务【服【服务务条件】条件】 1、12座以下非营业用客车。 2、全国城市中心区100公里以内、施救车辆所能通行和到达的区域,不包括交通特殊管制地段。“

8、724小时百公里免费道路救援”【 【服服务务内容内容】 】 所有购买平安车险的客户,均可在保单有效期内,不限次数,免费享受全国道路救援服务。 救援内容:接电、紧急送油、紧急加水、更换轮胎、现场抢修、拖车牵引、吊装救援。专业的理赔服务专业的理赔服务- -“双平双平”理赔政策理赔政策双方都在平安购买车损险、商业三者险及交强险何为何为“双平双平”l事故责任清晰;l除“快处快赔”外案件,原则上要求现场查勘;l事故仅发生车辆损失,无第三者物损和人伤;l事故双方车辆损失均在2万元以内。“双平双平”条件条件l赔款可分开支付到双方账上;l免去等交警时间及双方交换发票索赔时间。“双平双平”服务服务专业的理赔服务

9、专业的理赔服务- -“微信查勘微信查勘”车险微信自助理赔,是客户现场拍照上传,定损员在后台通过微信同客户沟通,实时进行查勘定损的一种自助理赔模式何为何为“微查微查”l现场报案;l单方、纯车损事故,不含划痕、玻璃;l报案来电为手机;l当地机构工作时间。“微查微查”条件条件l免除等待查勘员到达现场时间;l现场与微信查勘员确定损失与维修方案,现场可收到赔款。“微查微查”服务服务专业的理赔服务专业的理赔服务- -“高速公路免现场高速公路免现场”服务服务保险公司与昆明辖区的高支队合作,凡是发生在昆明辖区高速公路上的案件,高支队警察到现场后按各保险公司要求进行查勘现场,拍摄车损、证件等理赔资料放在公共平台

10、上。“高速免现场高速免现场”服务服务专业的理赔服务专业的理赔服务- -“个人个人VIPVIP”服务(个人服务(个人VIPVIP类型类型) )个人客户连续投保平安2年未出险,第三年续保,且当年(商业险或交强险)保费在1000元(含)-8000元(不含),或投保平安车险上年未出险,第2年续保商业险保费在3500元(含)-1万元(不含)“黄金黄金”VIPVIP个人客户连续投保平安2年未出险,第三年续保,且当年商业险保费在8000元(含)-1.5万元(不含),或投保平安车险上年未出险,第2年续保商业险保费在1万元(含)-2.5万元(不含)“铂金铂金”VIPVIP个人客户连续投保平安2年未出险,第三年续

11、保,且当年商业险保费在1.5万元(含)以上,或投保平安车险上年未出险,第2年续保商业险保费在2.5万元(含)以上“钻石钻石”VIPVIP专业的理赔服务专业的理赔服务- -“个人个人VIPVIP”服务服务(全程无忧理赔全程无忧理赔) )免勘现场:免勘现场:车辆能够正常行驶,报案后可到合作修理厂定损,无需等待现场查勘;无忧定损:理赔服务专员全程跟踪协调,无需客户垫付任何费用;单证简化:单证简化:查勘定损员负责拍摄影相资料,无需客户提供物理单证或复印件。“无忧无忧”理赔内容理赔内容l车辆在平安合作修理厂维修l我司个人VIP客户l车辆能正常行驶l无人伤、纯车损、单方事故“无忧理赔”条件专业的理赔服务专

12、业的理赔服务- -“团体团体VIPVIP”服务(团体服务(团体VIPVIP分类)分类)总部级团体VIP客户评级标准团车类型保费规模保单成本率营业团车150万95%非营业团车50万机关车20万专业的理赔服务专业的理赔服务- -“团体团体VIPVIP”服务服务( (理赔理赔360360管家服务管家服务) )计划逐步升级优质团车“理赔360管家”服务承诺,打造平安产险新的服务品牌 !车损“全程省心”服务人伤“无忧理赔”服务专属理赔经理服务上门培训、风险建议服务平安万里行专属理赔指引服务目录目录车险理赔流程车险理赔流程 专业的理赔服务专业的理赔服务常见除外责任常见除外责任之间接损失q三者责任险第五条第

13、三者责任险第五条第(三)款三)款 保险车辆发生事故致使第三者保险车辆发生事故致使第三者停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或网络中断、数停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或网络中断、数据丢失、电压变化造成的损失以及其他各种间接损失;据丢失、电压变化造成的损失以及其他各种间接损失;消防栓为直接消防栓为直接损失,可正常损失,可正常赔付赔付漏水为间接漏水为间接损失,属免损失,属免赔范畴赔范畴常见除外责任之油污污染油污污染属除外责油污污染属除外责任(水泥路面任(水泥路面8080元元/ /,高速沥青路,高速沥青路面面350350元元/ /)q商业三者险第五条第商业三者险第五条第(五)款五)款

14、因污染引起的损失和费用;因污染引起的损失和费用; 常见除外责任之准驾车型不符驾驶与驾驶证载明的准驾车型驾驶与驾驶证载明的准驾车型不符的机动车的,交强险及商业不符的机动车的,交强险及商业险均属于除外责任。险均属于除外责任。常见除外责任之倒车镜、轮胎单独损坏q车损险第一部分第二章第六条第车损险第一部分第二章第六条第(二)款二)款 倒车镜单独倒车镜单独损坏损坏、车灯单独损坏车灯单独损坏、玻璃(不包括天窗玻璃)单独破碎、玻璃(不包括天窗玻璃)单独破碎、车身表面油漆单独划伤、车身表面油漆单独划伤、车轮(包括轮胎及轮毂)单独损车轮(包括轮胎及轮毂)单独损坏坏;常见除外责任之自燃特别关注:非营业企业或机关车辆的自燃属于保险责任特别关注:非营业企业或机关车辆的自燃属于保险责任, ,其其它车辆的自燃不属于保险责任它车辆的自燃不属于保险责任唉!还宝时捷呢,看来啥车唉!还宝时捷呢,看来啥车都靠不住!都靠不住!常见除外责任之恶意损坏q条款为列明式保险责任,其中碰撞的定义为保险车辆条款为列明式保险责任,其中碰撞的定义为保险车辆或其它符合装载规定的货物与外界固态物体之间发生的、或其它符合装载规定的货物与外界固态物体之间发生的、产生撞

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