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文档简介
1、水痘疫苗接种后的不良反应及护理1、目的:对儿童接种水痘疫苗后的不良反应进行观察,并采取有效的护理措施。方法随机抽取2014年1月至2014年12月在我中心接种水痘疫苗的468例儿童,对其接种后出现的16例不良反应进行观察,并分析其原因及给予有效护理。结果经过统计发现,16例不良反应中7例轻微发热、6例局部红肿及疼痛、2例皮疹、1例轻度水痘症状。经过对症护理后,症状均得到了有效缓解。2、不良反应:水痘疫苗健康人正常接种,一般无不良反应。少数儿童接种后局部出现红肿、疼痛,低热等一般反应,多无需处理即可自愈。极少数儿童会出现过敏反应、皮疹、皮炎、紫癜等,或者发生水痘样皮疹、带状疱疹等疫苗相关疾病,经
2、抗过敏、抗病毒、对症等治疗后,即可痊愈。有的人还可以偶合水痘、胸腺肥大致类中毒反应等疾病。偶合疾病是受种者种苗时间与其患病时间发生了重叠,接种任何疫苗都可能发生,不属于疫苗接种反应。3、护理措施:3.1 接种前的护理对家长或者监护人询问:(1)孩子是否注射过人免疫球蛋白,如注射过至少应间隔1个月后。(2)注射水痘的年龄为1周岁以上的儿童。此年龄段的孩子说不出哪里不适,我们应提醒家长近期孩子是否有抠嘴、抓耳等反常行为,如有应到相关科室做检查。(3)1周内不服用抗生素及退热药物,或有青霉素类过敏史,吃鸡蛋后脸及身体有红疹等。(4)饭后半小时方可接种水痘疫苗,因为孩子大声哭泣时,胃内容物易呕出误入气
3、管,引起坠积性肺炎,更有甚者引起窒息死亡。(5)孩子是否有慢性病对有以上症状之一的不可接种水痘疫苗。对有恐惧心理的儿童,护理人员应用亲切和蔼的语言与患儿进行情感上的交流,讲明道理,争取儿童愉快地配合,切忌使用强迫和恐吓的方法使孩子顺从。对配合、表现勇敢的患儿给以表扬和鼓励,使其消除恐惧心理,保持愉快的情绪。3.2 接种时的护理如在儿童左上臂接种,家长取坐位,儿童应坐于家长腿上;家长左臂抱紧儿童,使儿童头部靠在家长左肩部;将儿童右臂置于家长身后;家长用右臂固定儿童的双腿,右手握住儿童左手,防止在接种过程中乱动。一般认为3岁以下儿童属幼儿期,其生理心理发育程度尚不完善,对疼痛刺激十分敏感,对劝说安慰的合作率不高,相对转移注意力、示范指导的效果十分明显,因此针对不同年龄、不同家庭环境采取不同的对策是十分必要的。3.3 接种后的护理接种水痘疫苗后儿童应留在观察室留观30分钟,嘱接种后24小时内不能给孩子洗澡。低热、轻微红肿疼痛等一般反应为一过性反应,不需要特殊处理,如红肿疼痛严重在接种24小时后给予局部热敷,每日数次,每次10-15分钟。疑似异常反应及时报告医生和就诊。4小结对接种水痘疫苗后出现不良反应的儿童给予确当的处理,能
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