第5章：软骨和骨

1、第5章：软骨和骨第5章软骨和骨软骨的一般结构和分类软骨的一般结构和分类目录目录软骨软骨骨骨骨的发生骨的发生1.骨组织骨组织（1）骨基质：有机和无）骨基质：有机和无机成分构成骨板机成分构成骨板（2）骨组织的细胞）骨组织的细胞2.长骨的结构长骨的结构三种骨板，尤其是骨单位三种骨板，尤其是骨单位的结构和功能意义的结构和功能意义骨组织发生的一般过程骨组织发生的一般过程软骨内成骨的基本过程软骨内成骨的基本过程一、软骨（一、软骨（Cartilage）结构：结构：软骨组织及其周围的软骨膜构成。软骨组织及其周围的软骨膜构成。分类：分类：据纤维性质分为据纤维性质分为透明软骨透明软骨弹性软骨弹性软骨纤维软骨纤维软

2、骨软骨组织软骨组织细胞细胞 细胞外基质细胞外基质 纤维纤维基质基质（一）透明软骨（一）透明软骨（Hyaline Cartilage）分布：肋软骨、关节分布：肋软骨、关节软骨、气管软骨软骨、气管软骨1、软骨膜、软骨膜 外层外层内层内层 结缔组织结缔组织 纤维多，细胞少纤维多，细胞少纤维少，细胞多纤维少，细胞多 骨祖细胞骨祖细胞 软骨细胞软骨细胞 2、软骨组织、软骨组织 （1）软骨细胞：）软骨细胞： 分布规律分布规律 ：软骨陷窝软骨陷窝 称同源细胞群称同源细胞群周边：细胞幼稚，扁周边：细胞幼稚，扁平，较小，单个分布平，较小，单个分布靠近中央：逐渐成熟，靠近中央：逐渐成熟，体积渐大，多体积渐大，多2

3、8个聚个聚集成群。集成群。（2）软骨基质）软骨基质纤维：胶原原纤维，细且纤维：胶原原纤维，细且折光率同基质接近，折光率同基质接近，HE染染色切片不能分辨。色切片不能分辨。基质：蛋白多糖和水，与基质：蛋白多糖和水，与疏松结缔组织类似，也构疏松结缔组织类似，也构成分子筛。糖胺多糖分布成分子筛。糖胺多糖分布不均匀，硫酸软骨素较多不均匀，硫酸软骨素较多处染色深。软骨陷窝处硫处染色深。软骨陷窝处硫酸软骨素较多，强嗜碱性，酸软骨素较多，强嗜碱性，称软骨囊。称软骨囊。软骨囊软骨囊（二）纤维软骨（二）纤维软骨分布：椎间盘、关节盘及耻骨联合处分布：椎间盘、关节盘及耻骨联合处 特点：特点： 大量平行或交大量平行或

4、交叉排列的胶原叉排列的胶原纤维束；软骨纤维束；软骨细胞小而少，细胞小而少，基质较少，弱基质较少，弱嗜碱性。嗜碱性。（三）弹性软骨（三）弹性软骨 分布：耳廓、咽喉及会厌处分布：耳廓、咽喉及会厌处 特点：大量交织分布的弹性特点：大量交织分布的弹性纤维纤维（四）软骨的生长方式（四）软骨的生长方式 附加性生长（软骨膜下生长）附加性生长（软骨膜下生长）间质性生长（软骨内生长）间质性生长（软骨内生长）二、骨二、骨（一）骨组织（一）骨组织(Osseous Tissue) 细胞细胞 细胞外基质（骨基质）细胞外基质（骨基质）1、骨基质（、骨基质（bone matrix）：简称骨质）：简称骨质 ，包括有机成分和无

5、机成分包括有机成分和无机成分 由骨组织、骨膜及骨髓等构成。由骨组织、骨膜及骨髓等构成。有机成分有机成分 （2）基质（凝胶状）基质（凝胶状）10% ，主要成分是蛋主要成分是蛋白多糖及其复合物。具有粘着纤维的作用白多糖及其复合物。具有粘着纤维的作用（1）胶原纤维（）胶原纤维（ 型型胶原蛋白），胶原蛋白），90%，平行、成层排列，相平行、成层排列，相邻骨板的纤维垂直邻骨板的纤维垂直还有骨钙蛋白、骨桥蛋白、骨粘连蛋白和钙还有骨钙蛋白、骨桥蛋白、骨粘连蛋白和钙结合蛋白等有机成分结合蛋白等有机成分无机成分（骨盐）无机成分（骨盐） 占干骨重量的占干骨重量的65%，以，以钙、磷离子为主，存在钙、磷离子为主，存

6、在形式主要为羟基磷灰石形式主要为羟基磷灰石结晶，呈细针状，与胶结晶，呈细针状，与胶原纤维平行排列。原纤维平行排列。 骨板骨板 骨质的板层状结构称骨板。同一骨板内的纤维骨质的板层状结构称骨板。同一骨板内的纤维相互平行，相邻骨板内的纤维相互垂直。骨板相互平行，相邻骨板内的纤维相互垂直。骨板层数多，排列规则，紧密结合构成密质骨。层数多，排列规则，紧密结合构成密质骨。骨板排列不规则，形成大量针状或片状骨小梁，骨板排列不规则，形成大量针状或片状骨小梁，则为松质骨。则为松质骨。= - 骨质骨质功能：合成骨基质的有机成功能：合成骨基质的有机成分，形成类骨质分，形成类骨质 释放释放基质小泡基质小泡 （2）成骨

7、细胞：分布于骨）成骨细胞：分布于骨组织表面组织表面 ，立方或矮柱状，立方或矮柱状，细胞之间有缝隙连接。核细胞之间有缝隙连接。核圆形，胞质嗜碱性，电镜：圆形，胞质嗜碱性，电镜：粗面内质网和高尔基复合粗面内质网和高尔基复合体。体。2、骨组织的细胞、骨组织的细胞 （1）骨祖细胞：是干细胞，位于骨膜内，贴近）骨祖细胞：是干细胞，位于骨膜内，贴近骨的表面处。细胞较小，梭形，细胞核椭圆骨的表面处。细胞较小，梭形，细胞核椭圆（3）骨细胞：多突起，单）骨细胞：多突起，单个分散于骨板内或骨板间个分散于骨板内或骨板间骨细胞具有一定的溶骨和骨细胞具有一定的溶骨和成骨作用，调节钙磷平衡成骨作用，调节钙磷平衡 （4）破

8、骨细胞：数量少，）破骨细胞：数量少，主要分布于骨组织表面主要分布于骨组织表面 ，是一种多核巨细胞，由单是一种多核巨细胞，由单核细胞融合而成。细胞质核细胞融合而成。细胞质嗜酸性，细胞器丰富，尤嗜酸性，细胞器丰富，尤以溶酶体和线粒体居多。以溶酶体和线粒体居多。释放多种水解酶和有机酸，释放多种水解酶和有机酸，溶解骨盐，分解有机成分。溶解骨盐，分解有机成分。与成骨细胞相辅相成，参与成骨细胞相辅相成，参与骨的生长和改建。与骨的生长和改建。 2、骨组织的细胞、骨组织的细胞 （二）长骨的结构：（二）长骨的结构： 骨骨干干骨骨骺骺 1、骨干：、骨干： 1）环骨板）环骨板 外环骨板外环骨板内环骨板内环骨板 2）

9、骨单位）骨单位（哈弗斯骨板）哈弗斯骨板） 3）间骨板）间骨板 2、骨骺：主要由松质骨构成、骨骺：主要由松质骨构成 3、骨膜：、骨膜： 骨外膜骨外膜 骨内膜骨内膜 外层外层内层内层 致密结缔组织致密结缔组织疏松结缔组织，内有骨祖细胞疏松结缔组织，内有骨祖细胞扁平的骨祖细胞和少量结缔组织。扁平的骨祖细胞和少量结缔组织。三、骨的发生三、骨的发生 （一）骨组织发生的基本过程（一）骨组织发生的基本过程1、骨组织的形成、骨组织的形成 骨祖细胞骨祖细胞成骨细胞成骨细胞骨细胞骨细胞2、骨组织的吸收、骨组织的吸收骨组织的形成和吸收同时存在，处于动骨组织的形成和吸收同时存在，处于动态平衡。态平衡。分泌类骨质分泌类

10、骨质骨质骨质骨骨组组织织1、膜内成骨、膜内成骨(Intramembranous Ossification) 骨化中心骨化中心骨组织骨组织（二）骨发生的方式（二）骨发生的方式在原始的结缔组织内直接成骨，扁骨和不在原始的结缔组织内直接成骨，扁骨和不规则骨以此种方式成骨。规则骨以此种方式成骨。2、软骨内成骨、软骨内成骨(Endochondral Ossification) 在预先形成的软骨雏形的基础上，将软骨逐在预先形成的软骨雏形的基础上，将软骨逐步替换为骨。见于四肢骨、躯干骨等，以长步替换为骨。见于四肢骨、躯干骨等，以长骨为例骨为例 ，简述发生过程。，简述发生过程。（1）软骨雏形形成）软骨雏形形成

11、 间充质细胞间充质细胞骨祖细胞骨祖细胞成成软骨细胞软骨细胞软骨细胞软骨细胞周围的间充质分化为软骨膜周围的间充质分化为软骨膜（2）骨领形成）骨领形成 在软骨雏形的中段，软骨膜内在软骨雏形的中段，软骨膜内的骨祖细胞分化为成骨细胞，的骨祖细胞分化为成骨细胞，成骨细胞形成骨细胞成骨细胞形成骨细胞软骨膜软骨膜骨膜骨膜2、软骨内成骨、软骨内成骨（3）初级骨化中心与骨髓腔形成）初级骨化中心与骨髓腔形成 软骨雏形中央的软骨细胞停止分软骨雏形中央的软骨细胞停止分裂，体积增大，并分泌碱性磷酸裂，体积增大，并分泌碱性磷酸酶，基质钙化，细胞死亡酶，基质钙化，细胞死亡过渡型骨小梁过渡型骨小梁 初级骨髓腔初级骨髓腔最早出

12、现过渡型骨小最早出现过渡型骨小梁的部位即初级骨化梁的部位即初级骨化中心中心 过渡型骨小梁被破骨细过渡型骨小梁被破骨细胞分解吸收，融合成骨胞分解吸收，融合成骨髓腔髓腔 2、软骨内成骨、软骨内成骨（4）次级骨化中心与骨骺形成次级骨化中心与骨骺形成 次级骨化中心出现在骨次级骨化中心出现在骨干两端的软骨中央，出干两端的软骨中央，出现时间多在出生后数月现时间多在出生后数月或数年。成骨过程与初或数年。成骨过程与初级骨化中心相似，但骨级骨化中心相似，但骨化是从中央向四周进行化是从中央向四周进行的。最终形成骨骺。的。最终形成骨骺。骺骺板板 2、软骨内成骨、软骨内成骨（三）长骨的进一步生长（三）长骨的进一步生长 1、加长、加长 软骨储备区软骨储备区软骨增生区软骨增生区软骨钙化区软骨钙化区 成骨区成骨区 2、增粗、增粗 一般一般1720岁终止岁终止一般一般30岁终止岁终止骨陷窝骨陷窝骨小管骨小管