人文关怀与优质护理.

1、河南省肿瘤医院鹤壁分院河南省肿瘤医院鹤壁分院 任红艳任红艳-8-7-8-7“我们是农民，我们是农民，大道理，听不懂大道理，听不懂死了人，赔钱就是了！死了人，赔钱就是了！ 医院的新功能？医院的新功能？500500万万某医院自己的某医院自己的“武装武装“医闹相关网页医闹相关网页53-10653-106万篇万篇“医疗纠纷约医疗纠纷约258-699258-699万篇万篇“医患关系约医患关系约300-570300-570万篇万篇 陈可冀陈可冀 院士院士 大成至圣先师大成至圣先师孔子孔子 仁者爱人仁者爱人人文医家人文医家孙思邈孙思邈 医乃仁术医乃仁术医生三大宝医生三大宝 语语 言言 药药 物物 手术刀手术

2、刀一言足以兴邦，一言足以丧邦一言足以兴邦，一言足以丧邦谈话治疗，简称谈话治疗，简称“话疗话疗希波克拉底希波克拉底人文关心人文关心人文关心的促进人文关心的促进人文关心护理理论与管理人文关心护理理论与管理“人文关心已成为人们使用频率最高的词汇之人文关心已成为人们使用频率最高的词汇之一，频频出如今各种媒体和各色人等的讲话中，一，频频出如今各种媒体和各色人等的讲话中，成为各行各业的管理理念和效劳思想，存在于人成为各行各业的管理理念和效劳思想，存在于人类社会的各个角落。类社会的各个角落。 人文关心是对人的生存状态的关注，对人的尊严与符合人性的生活条件的肯人文关心是对人的生存状态的关注，对人的尊严与符合人

3、性的生活条件的肯定，对人类的解放与自由的追求。它要求把人、人性从封建神学的迷信中解定，对人类的解放与自由的追求。它要求把人、人性从封建神学的迷信中解放出来，反对野蛮、愚昧的世界观，提倡人的个性开展与思想解放。放出来，反对野蛮、愚昧的世界观，提倡人的个性开展与思想解放。 其核心表现为对人精神价值的重视以及对人性的根本关心，就是关心人、保其核心表现为对人精神价值的重视以及对人性的根本关心，就是关心人、保护人、尊重人。护人、尊重人。 是社会文明进步的标志。是社会文明进步的标志。经常提到的人文关心，对象就一定是病人吗？经常提到的人文关心，对象就一定是病人吗？ 不是的。不是的。我们护士也需要人文关心。我

4、们也需要被人关注，关我们护士也需要人文关心。我们也需要被人关注，关心，和重视，需要满足我们的需求，享受被人尊重的心，和重视，需要满足我们的需求，享受被人尊重的权利。权利。护护士士也也需需要要人人文文关关心心树立以人为本的管理理念，树立以人为本的管理理念， 制定护理管理根本原那么制定护理管理根本原那么 重视护士的需要重视护士的需要应以鼓励为主应以鼓励为主提供开展平台提供开展平台病人的需要病人的需要法律的规定法律的规定护理的核心护理的核心优质护理的指征和内涵优质护理的指征和内涵 优质护理的指证：住院病人观点的调查优质护理的指证：住院病人观点的调查 对病人态度好对病人态度好 业务精湛业务精湛 责任感

5、强责任感强 对病人的关心对病人的关心 安康教育安康教育 住院期间的良好感受住院期间的良好感受优质护理不仅仅是护士为病人做了哪些事，而且是优质护理不仅仅是护士为病人做了哪些事，而且是做事时是否热情、主动、耐心、及时等，是否展现做事时是否热情、主动、耐心、及时等，是否展现对病人的关心，以及是否给病人带来良好的感受对病人的关心，以及是否给病人带来良好的感受患者所感受到的人文关心程度很大程度上决定着其患者所感受到的人文关心程度很大程度上决定着其对护理效劳的总体满意度对护理效劳的总体满意度 刘义兰刘义兰. .住院病人观点的调查住院病人观点的调查 中华护理杂志中华护理杂志 2004.39(9)2004.3

6、9(9) 国务院年公布的国务院年公布的? ?护士条例护士条例? ? 第三章第三章“权利和义务第十八条：权利和义务第十八条： 护士应当尊重、关心、保护患者，保护患者的隐私护士应当尊重、关心、保护患者，保护患者的隐私 关心患者是护士必须履行的职责关心患者是护士必须履行的职责 是一种硬性规定是一种硬性规定 No caring,no nursing. No caring,no nursing. Dr.jean Watson Dr.jean Watson将以病人为中心的护理理念和人文关心融入到对患将以病人为中心的护理理念和人文关心融入到对患者的效劳中，在提供根底护理效劳和专业技术效劳者的效劳中，在提供根

7、底护理效劳和专业技术效劳的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化的效劳化的效劳深化护理形式改革。继续推行责任制整体护理形深化护理形式改革。继续推行责任制整体护理形式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理效劳。在门急诊、手术室、等部门探究优理效劳。在门急诊、手术室、等部门探究优质护理的理论形式，优化门急诊效劳流程，质护理的理论形式，优化门急诊效劳流程，推行推行“一站式效劳，做好对患者的安康教育和一站式效劳，做好对患者的安康教育和指导为手术患者提供标准的围手术期护理，保障指导为手术患者提供标准的围手术期

8、护理，保障患者平安，表达人文关心。患者平安，表达人文关心。对护士施行对护士施行“人文关心，维护护士合法权益，改善人文关心，维护护士合法权益，改善护士工作条件，提供护士福利待遇，创造护士良好职护士工作条件，提供护士福利待遇，创造护士良好职业环境。业环境。 强化人文关心意识，加强护患沟通。护士要增强强化人文关心意识，加强护患沟通。护士要增强主动效劳和人文关心意识，深化主动效劳和人文关心意识，深化“以病人为中心以病人为中心理念，尊重和保护患者隐私，给予患者悉心照护、理念，尊重和保护患者隐私，给予患者悉心照护、关爱、心理支持和人文关心。关爱、心理支持和人文关心。 没有关心，就没有护理没有关心，就没有护

9、理 没有关心，就更没有优质护理没有关心，就更没有优质护理人文护理：是指以人为主体的护理参与人文现象，人文护理：是指以人为主体的护理参与人文现象，核心是护理，现象是核心是护理，现象是“护理人文。护理人文。作为护士，用自己的生命，生活和言行，把自己选作为护士，用自己的生命，生活和言行，把自己选择的职业道德表达出来，这就是人文护理，人文护择的职业道德表达出来，这就是人文护理，人文护理就是人文精神在护理工作中的表达。理就是人文精神在护理工作中的表达。只注重疾病只注重疾病护理，缺乏护理，缺乏对人的关注对人的关注 缺少交流和缺少交流和沟通沟通 知识和实践知识和实践能力欠缺能力欠缺 缺乏人文精缺乏人文精神神

10、 强化护理人强化护理人员实际工作员实际工作能力和科学能力和科学人文素质人文素质常见原因常见原因 主要表现主要表现应对措施应对措施医院医院 支持保障支持保障 护理护理 管理改革管理改革 护士全面履行护理职责护士全面履行护理职责病情观察病情观察与患者沟通与患者沟通生活护理生活护理协助施行诊疗措施协助施行诊疗措施责任制整体护理为框架责任制整体护理为框架 连续全程护理效劳连续全程护理效劳患者满意患者满意 专业开展专业开展安康教育安康教育平安护理平安护理心理护理心理护理入院时病人对科室相关人员、病区环境和诊断治疗入院时病人对科室相关人员、病区环境和诊断治疗方案理解的需求方案理解的需求入院后，环境舒适并受

11、到医护人员重视的需求入院后，环境舒适并受到医护人员重视的需求住院中方便温馨像家一样的需求住院中方便温馨像家一样的需求治疗时知情同意的需求治疗时知情同意的需求护理中得到体贴和关心的需求护理中得到体贴和关心的需求操作时提早沟通需求操作时提早沟通需求病痛时尽快解除痛苦的需求病痛时尽快解除痛苦的需求出院前获得康复指导的需求出院前获得康复指导的需求精神上被尊重的需求精神上被尊重的需求对医院制度人性化的需求对医院制度人性化的需求人文关心理论知识与才能的人文关心理论知识与才能的培训培训理论专题讲座理论专题讲座: :人人覆盖人人覆盖关心礼仪讲座关心礼仪讲座? ?关心护理学关心护理学? ?关心故事分享：每月一次

12、关心故事分享：每月一次关心研究进展与网站信息学关心研究进展与网站信息学习习期望派出护士进修人期望派出护士进修人文关心科学文关心科学心理咨询师培训班心理咨询师培训班培养实习护生的关心培养实习护生的关心意识和才能意识和才能举办征文和演讲比赛举办征文和演讲比赛构建系统的护理人文关构建系统的护理人文关心培训课程心培训课程选择病房进展试点选择病房进展试点 第一批、第二批第一批、第二批营造人文关心气氛营造人文关心气氛让科技与人性的光辉温暖每一位患者让科技与人性的光辉温暖每一位患者护理部主任职责护理部主任职责护士长职责护士长职责护士职责护士职责 并不断改进并不断改进营造关心气氛营造关心气氛组织关心培训组织关

13、心培训施行护理柔性管理形式施行护理柔性管理形式关心护理同仁关心护理同仁理解并指导关心施行理解并指导关心施行举办经历交流、演讲比赛等举办经历交流、演讲比赛等开展关心科研开展关心科研进展关心宣传进展关心宣传出版相关刊物出版相关刊物进展关心评价进展关心评价成立关保护理学组成立关保护理学组 请全体护理管理者聚餐请全体护理管理者聚餐 送上生日祝福和礼物送上生日祝福和礼物 给夜班护士免费提供早餐给夜班护士免费提供早餐 组织护士相亲组织护士相亲 为每位护士送上精心为每位护士送上精心 设计的生日贺卡设计的生日贺卡 为有需求的同事进展心理疏导为有需求的同事进展心理疏导 组织为特殊疾病或困组织为特殊疾病或困 难的

14、同事献爱心活动难的同事献爱心活动 进展人文关心护理查房进展人文关心护理查房营造关心气氛营造关心气氛进展关心理论和才能培训进展关心理论和才能培训与患者建立责任关系与患者建立责任关系理解指导护士的工作理解指导护士的工作对患者进展关心满意度调查对患者进展关心满意度调查进展关心护理查房进展关心护理查房组织关心故事分享组织关心故事分享开展关心护理科研开展关心护理科研对护士进展关心对护士进展关心 学习关心理论和相关知识学习关心理论和相关知识 与患者建立责任关系与患者建立责任关系 住院患者全程关心需求评估住院患者全程关心需求评估 责任护士责任护士2 2次次/ /天、天、5 5分分/ /次次 专门与患者沟通专

15、门与患者沟通责任制护理在美国正演变为责任制护理在美国正演变为“关系为根底的护理关系为根底的护理Relationship-Based Care,RBCRelationship-Based Care,RBC. . 该形式强调护士与患者该形式强调护士与患者/ /家属、医生、护士及其他医家属、医生、护士及其他医务人员之间的关系。务人员之间的关系。 其核心是护士有意识地建立护患关系其核心是护士有意识地建立护患关系 要求护士的高存在或高参与要求护士的高存在或高参与 逐个向患者做自我介逐个向患者做自我介绍绍 强调人与人之间的关系、关联、连接强调人与人之间的关系、关联、连接1 1 尊重患者，每天初见患者时，给

16、予一次礼貌的患者喜尊重患者，每天初见患者时，给予一次礼貌的患者喜欢方式的称呼，建立关心性的护患关系。欢方式的称呼，建立关心性的护患关系。2 2 对患者进展关心需求的评估，并提供相应的护理对患者进展关心需求的评估，并提供相应的护理3 3 每天每天5 5分钟时间专门与所负责的患者逐一沟通分钟时间专门与所负责的患者逐一沟通4 4 责任护士可以通过一些有意识的动作，如握住患者责任护士可以通过一些有意识的动作，如握住患者的手、轻拍患者的肩膀、整理患者的衣服或床铺等的手、轻拍患者的肩膀、整理患者的衣服或床铺等，让患者感受到护士的关爱。，让患者感受到护士的关爱。5 5 对患者提供护理效劳时，护士眼中必须有病

17、人关对患者提供护理效劳时，护士眼中必须有病人关心病人的整体，而不仅仅是完成治疗和操作心病人的整体，而不仅仅是完成治疗和操作6 6 不同责任护士交接班时，两人同时到患者身边介绍不同责任护士交接班时，两人同时到患者身边介绍下一班护士下一班护士 ，让患者感受到任何时候都有护士来提，让患者感受到任何时候都有护士来提供照护供照护7 7 尊重、关心患者的家属，每天与患者的家属至少进尊重、关心患者的家属，每天与患者的家属至少进展一次良好的沟通。展一次良好的沟通。8 8 进展自我规划与互相规划的理论。进展自我规划与互相规划的理论。9 9 从书籍、网站、杂志等，学习认为关心护理根从书籍、网站、杂志等，学习认为关

18、心护理根本理论知识和新进展。本理论知识和新进展。10 10 记录关心的事例，并与同行分享。总结关心经历记录关心的事例，并与同行分享。总结关心经历与效果，撰写关心研究论文或报道稿。与效果，撰写关心研究论文或报道稿。 实现护理人生规划，表达个人价值。实现护理人生规划，表达个人价值。形为仪表端庄大方形为仪表端庄大方语言态度和蔼可亲语言态度和蔼可亲操作技术娴熟准确操作技术娴熟准确护理效劳主动周到护理效劳主动周到工作作风认真严谨工作作风认真严谨通过教育、宣传，使护理人员认识和理解当今医疗领域通过教育、宣传，使护理人员认识和理解当今医疗领域中的五种转变：中的五种转变：医学形式的转变，要求护士注重病人的心理需求，医学形式的转变，要求护士注重病人的心理需求，树立树立“全人观念全人观念 。医患关系的转变由主动医患关系的转变由主动被动型转为新的平等的被动型转为新的平等的医患关系，树立尊重病人权利的观念医患关系，树立尊重病人权利的观念 。病人需求的转变由单纯医疗需求转变为病人需求的转变由单纯医疗需求转变为“医疗舒适医疗舒适，树立，树立“大安康的观念大安康的观念 投诉热点的转变由医疗质量转变到效劳质量和态投诉热点的转变由医疗质量转变到效劳质量和态度，树立度，树立“人文观念人文观念 医院生存方式的转变，树立效劳与竞争的