大学生健康教育-高血压自我管理

1、走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.高血压的药物治疗高血压的药物治疗高血压自我管理高血压自我管理海淀区社区卫生服务管理中心2012年5月走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.北京大学北京大学2013-5-8 大学生家庭保健员培训走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.目录目录如何自我管理高血压如何自我管理高血压关注高血压长期管理关注高血压长期管理走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.忽视高血压！刘先生突发脑出血忽视高血压！刘先生突发脑出血 刘先生，刘先生，52岁，平时很忙，岁

2、，平时很忙，体检时曾发现血压升高，但没有体检时曾发现血压升高，但没有在意。前两天工作中突发头痛、在意。前两天工作中突发头痛、右半身活动不灵，说话口齿不清，右半身活动不灵，说话口齿不清，被送往医院诊断为脑出血，高血被送往医院诊断为脑出血，高血压压3级。级。走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.高血压与心脑血管疾病高血压与心脑血管疾病有什么关系吗？有什么关系吗？走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.血压升高易导致脑血管破裂血压升高易导致脑血管破裂高血压高血压脑血管破裂脑血管破裂出血性卒中出血性卒中走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采

3、展海淀家庭医生式服务风采.长期高血压加速动脉粥样硬化长期高血压加速动脉粥样硬化高血压高血压动脉粥样硬动脉粥样硬化化冠心病冠心病(心绞痛、心梗心绞痛、心梗)缺血性卒中缺血性卒中肾衰竭肾衰竭走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.关注高血压长期管理关注高血压长期管理 高血压是一种终身性疾病，会引发心脑血管疾高血压是一种终身性疾病，会引发心脑血管疾病，严重者甚至死亡病，严重者甚至死亡 所以高血压患者一定要做好长期管理。所以高血压患者一定要做好长期管理。走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.目录目录如何自我管理高血压如何自我管理高血压关注高血压

4、长期管理关注高血压长期管理走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.自我管理高血压自我管理高血压“三要素三要素”规范药物治疗规范药物治疗健康生活方式健康生活方式自我监测血压自我监测血压走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.自我监测血压自我监测血压 鼓励进行家庭自测血压鼓励进行家庭自测血压 测量方法测量方法 环境安静，温度适宜环境安静，温度适宜 应避免应避免30min内应用咖啡、茶、含酒精饮料，并注意情绪内应用咖啡、茶、含酒精饮料，并注意情绪 至少安静休息至少安静休息5min，取坐位，最好靠椅背（早晨未起床时测量，取坐位，最好靠椅背（早晨未

5、起床时测量，应取仰卧位）应取仰卧位）走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.晨起服药前晨起服药前测血压尤为重要测血压尤为重要 晨起时段血压升高比较快晨起时段血压升高比较快 晨起血压高的患者脑卒中与冠心病风险分别是晨起血晨起血压高的患者脑卒中与冠心病风险分别是晨起血压正常患者的压正常患者的3倍和倍和2倍倍走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.晨起血压升高快晨起血压升高快, 最易突发事件最易突发事件时间血压血压 (mm Hg)18:00 22:00 02:00 06:00 10:00 14:00苏醒睡眠18016014012010080走进

6、社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.养成晨起服药前测血压的习惯养成晨起服药前测血压的习惯晨起服药前测血压，可以了解现用降压药全天的疗效，晨起服药前测血压，可以了解现用降压药全天的疗效，帮助选择真正适合的降压药物帮助选择真正适合的降压药物第一天第一天第二天第二天第三天第三天第四天第四天第五天第五天第六天第六天第七天第七天晨起晨起服药前服药前收缩压收缩压( (上压上压) )舒张压（下压）舒张压（下压） 记录晨起服药前血压记录晨起服药前血压走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.规范药物治疗规范药物治疗 降压治疗的最终目的是降压治疗的最终目的是

7、降低心脑降低心脑血管事件血管事件的发生的发生 高血压患者一般须高血压患者一般须终身治疗终身治疗。若。若自行停药或减量，血压或迟或早自行停药或减量，血压或迟或早还会回复到治疗前水平还会回复到治疗前水平走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采. 血压应降到多少合适？血压应降到多少合适？普通高血压患者普通高血压患者应严格控制在应严格控制在140/90mmHg 以下以下6060岁以上的岁以上的老年人老年人收缩压降至收缩压降至150mmHg以下以下如果能够耐受如果能够耐受，还可以进一步降低还可以进一步降低糖尿病和肾病病人糖尿病和肾病病人应该降到应该降到130/80mmHg 以下

8、以下走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.降压速度过快易导致心脑血管疾病心率增快心率增快脑血管缺血脑血管缺血快速降压快速降压心肌缺血心肌缺血脑卒中脑卒中注意一：欲速则不达注意一：欲速则不达走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.应在应在几周内几周内逐渐降低血压至目标水平逐渐降低血压至目标水平 大多数慢性高血压病人应该在在几周内几周内逐渐降低血压至目标水平逐渐降低血压至目标水平，这样对远期事件的减低有益。走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.注意二：不要随意停药注意二：不要随意停药/换药换药/减量减量脑出血脑

9、出血/ /脑梗塞脑梗塞冠心病冠心病/ /心肌梗死心肌梗死肾功能损害肾功能损害血压波动血压波动随意停药/换药/减量走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.长期服用降压药好处多长期服用降压药好处多脑出血/脑梗塞冠心病/心肌梗死肾功能损害死亡率走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.规范降压治疗同时，坚持合理膳食规范降压治疗同时，坚持合理膳食多多优质蛋白优质蛋白多多钾和钙钾和钙多多蔬菜水果蔬菜水果少少盐盐 6克/日少少脂肪脂肪 2025克/日少少胆固醇胆固醇养成健康生活方式养成健康生活方式走进社区走进社区 展海淀家庭医生式服务风采展海淀家庭医生式服务风采.规范降压治疗同时，坚持适量运动规范降压治疗同时，坚持适量运动宜选择中等强度的有氧运动，如宜选择中等强度的有氧运动，如 快步走、慢跑、做广播操、打太极拳、爬楼梯、骑自快步走、慢跑、做广播操、打太极拳、爬楼梯、骑自行车、健美操、交谊舞及游泳等行车、健美操、交谊舞及游泳等快步走最为简便、安全，可作为首选的运动方式快步走最为简便、安全，可作为首选的运