口干眼干当心干燥综合征

1、口干眼干注意枯燥综合征年过50岁的张女士，20年前就有眼干、口干的病症，她眼干就滴一些眼药水，口干就多喝些水，也没重视。后来，她逐渐感到眼部疼痛，口干喝水也不能缓解，甚至30多岁就开始掉牙，如今2/5的牙已掉光。前不久，张女士因全身乏力来北京友谊医院内分泌科就诊，医生经详细问诊及检查后，认为张女士很可能是免疫性疾病，于是请来风湿科专家。风湿科段婷大夫仔细检查后认为，张女士确实患了一种自身免疫性疾病，即枯燥综合征。枯燥综合征假设能早期治疗，可有效减缓病情进展，预后通常较好。张女士假设能在出现口干、眼干病症时，就给予足够的重视，就不至于使疾病开展成如今的严重程度。90%的患者为女性枯燥综合征的病因

2、目前尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、病毒感染等因素有关。枯燥综合征分为原发性和继发性，前者单独存在，后者与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症等并存。该病90%的患者为女性，发病年龄在3040岁。80%以上的枯燥综合征患者都有口干病症，这是唾液腺分泌减少所致，口干无唾液或少唾液，因此不能咽下干性食物，需要饮水才能咽下;大部分枯燥综合征患者因为唾液腺分泌唾液减少，使牙齿失去唾液的滋润、冲洗和营养作用，从而牙体逐渐变黑，并且成块脱落，最后只留残根，由于这种龋齿的发生及病变程度比一般龋病严重，故称为“猖獗齿。此外，患者因泪腺分泌功能下降，常常自觉两眼干涩，少泪或无泪，情绪冲动时亦哭不出眼泪，眼

3、部有异物摩擦感，或烧灼感，眼睑沉重，自觉眼前有幕状遮蔽，患者畏光、眼痛、反复发作角膜炎、结膜炎。部分患者还有皮肤枯燥，鼻干无涕，咳吐胶黏痰，大便枯燥，阴道干涩，性交困难等病症。平时注意多观察通过平时多注意自己身体的一些变化，枯燥综合征是可以初步自我判断的。口干三问题：口干达3个月以上，并且喝水无法缓解;吃干性食物如饼干一定要用水帮助才能咽下;夜间睡后被口干干醒达3次以上;眼干三问题：有眼干的病症超过3个月以上;在无沙眼等明显眼疾的情况下，眼部有沙粒感;每天必须使用眼泪替代品滴眼液超过3次以上，用于潮湿眼睛。辅助三问题：有不明原因的关节痛;反复或持续出现唾液腺腮腺肿大;近几个月或几年逐渐出现龋齿

4、或牙齿脱落。以上3个系列的问题中，假设前2个系列问题各存在1项，应考虑患枯燥综合征的可能;假设3个系列问题里每个系列都存在1个问题那么要高度疑心枯燥综合征，应及时到正规医院风湿科去检查确诊。当然，有上述病症者也不一定都是枯燥综合征，由于该病病因不明，有些人甚至在出现严重并发症如肾小管酸中毒、低钾麻木时，才发现。何时需要去医院假设出现以下情况就应警觉枯燥综合征：1.中年以上女性出现眼干、口干;2.不典型的关节痛，又不符合其他关节炎诊断标准;3.近几个月或几年迅速出现龋齿或牙齿脱落;4.反复出现腮腺肿大;5.晨起眼角分泌物多;6.不明原因的肝胆管损害等。专家建议：预防枯燥综合征除增强体质、进步抗病

5、才能外，最好的方法就是多喝水。秋冬季每天的补水量应到达20002400毫升。由于早上人体血浓度非常高，容易形成血栓，所以早上起床先喝700毫升水，可起到稀释血液、清洗肠道的作用。枯燥综合征患者首先要建立良好的生活习惯，按时作息，防止熬夜，定时定量进餐。其次，饮食要清淡，防止上火，要忌吃油炸食品，多吃清火食物，如新颖绿叶蔬菜、黄瓜、橙子、绿茶等;还要多吃一些胡萝卜，补充体内必需的维生素B，防止口唇干裂;吃补药时不宜吃鹿茸、肉桂等燥性很大的食物。最后，要保持平和的心态。心态平和有利于气血通畅，可防止因情绪受到刺激而导致的上火。专家简介：段婷，首都医科大学附属北京友谊医院风湿免疫科主任、主任医师，中华医学会北京分会风湿病