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1、澳华口腔连锁机构 金水区澳华名门口腔门诊部柴波QQ:308681483 门诊电话童口腔医学练习题及答案度龋:为表面浅龋,可呈白浊样或褐色斑,轻度实质缺损或涉及牙本质浅表处时,可用探针探及确认,窝沟处探入深度约1mm.好发于乳牙窝沟、邻面和颈部;度龋:指牙本质龋坏明显,窝沟处探针探入深度约2mm.龋坏与髓腔间有正常牙本质,感染未涉及牙髓,治疗时不需处理牙髓;度龋:是龋坏致牙髓暴露、髓腔穿通,易考吧()搜集整理有牙髓病症状或牙已变色。治疗时需作牙髓切断、牙髓摘除或根管治疗;度龋:指龋坏致牙冠组织崩溃状,成残冠或残根。牙髓组织早已感染;乳牙有时
2、虽牙冠明显崩溃医学教育|网搜集整理,损坏范围亦广,但仍保持正常牙髓。这种情况实属于度龋,是龋坏停止或呈缓慢地进展所致。牙本质呈暗褐色,表面较硬,即停止性龋。近年来,对婴幼儿期所发生的上颌乳前牙、乳磨牙等多个龋齿现象,称为婴幼儿龋,有儿童早期龋病的含义.一 填空题)1 牙齿发育异常包括 、 、 、 。2 牙根的吸收分为 、 。3 乳牙和恒牙最易受四环素影响的时期是从 个月至 岁左右4 根据釉质发育不全的程度,可以分 、 两种类型5.牙菌斑生物膜的形成过程大致可分为 、 、 三个基本阶段。6.牙周可疑致病菌有 、 、 、 等。7.牙周袋按其累及牙面的情况分为 、 、 三种类型。8.引起牙松动的原因
3、有 、 、 、 、 。9.健康牙龈的龈沟探诊深度约为 。10. 牙周细菌的致病机制 、 、 、 。二 选择题分)1.牙周探诊最重要的诊断意义是( )A.附着丧失比袋深更有意义 B.袋越深,表明牙周病越重C.牙周病的程度与龈缘的位置有关 D.牙龈出血是牙龈炎症的表现E.袋内溢脓是牙周炎症加重的体征2.影响牙周病的全身疾病,除外 ( )A.糖尿病 B.Downs综合征 C. Papillon-lefever综合征 D.胆囊炎 E.冠心病3.X线的诊断作用,最准确的描述( )A.是牙周疾病诊断的决定性手段B.是非常重要的诊断工具,但不能取代临床检查C.能独立给牙周疾病作出正确诊断D.牙周病的诊断需要
4、拍咬合翼片E.以上均对4.逆行性牙髓炎的病人,探诊检查最可能发现的是( )A.牙龈出血 B.龈下牙石 C.釉突 D.深牙周袋 E.溢脓5.导致牙龈增生的药物,除了( )A.环孢菌素 B.苯妥英纳 C.消心痛 D.硝苯地平一)龋病的概念龋病:是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。它由多种因素相互影响,包括细菌,牙菌斑,食物,以及牙所处的环境和菌斑在牙面上沉积的时间等。二)中小学生的龋病特点龋病的特点是牙体硬组织在色,形,质各方面均发生变化。龋病是人类的常见病,多发病之一,在各种疾病的发病率中,龋病位居前列。由于其病程进展缓慢,一般情况下不危及生命,所以不易让人们
5、重视。实际上龋病给人类造成的危害是很大的,尤其是病变向深部发展后,可出现牙髓病,根尖病,颌骨炎症等一系列并发症,最后影响到全身健康。中小学生的牙列在人的一生中处于一个非常复杂的过程。小学是乳恒牙互相交替的阶段,也就是说是一个混合牙列,中学是一个年轻恒牙的生长阶段。也是学生青春发育的开始阶段,所以,中小学生阶段龋病的防治是非常重要的。三)龋病的防治措施1)一级预防:1、促进口腔健康,普及口腔健康教育,制定营养摄取计划,定期检查口腔医学教育网搜集整理2、实行特殊防护措施,在口腔专业医生的指导下,合理使用各种氟化物防龋措施,进行窝沟封闭,应用防龋涂料。2)二级预防:早检查,早诊断,早治疗。3)三级预
6、防:防止龋的并发症,对龋病引起的牙髓及根尖周病的病牙进行牙体牙髓治疗以保存自然牙列,阻止炎症向牙槽骨,颌骨深部扩展,对于严重破坏的残冠,残根应早期拔除,防止牙槽脓肿及颌面化脓感染及全身感染。四)龋病的预防方法:1)牙菌斑的控制:1、机械法清除菌斑,用牙刷,牙膏,牙线,牙间清洁器等用品清除口腔内牙菌斑。2、生物学方法抗菌剂:主要作用是抑制龋菌。从而达到控制菌斑的作用,其使用较广泛,效果也肯定,缺点是长期使用存在耐药性及毒副作用。3、防龋制品的使用:如:淑口剂,牙膏,防龋涂漆及缓释装置等。2)糖的控制:蔗糖的龋性最强,所以尽量用糖代品如:山梨醇,甘露醇,木糖醇等可使致龋菌的葡聚糖产生减少。3)窝沟
7、封闭图1-1牙面面舌面颊面远中面近中面44%12%13%14%17%67岁牙面面舌面颊面远中面近中面56%10%7%11%16%1214岁图1-1示是美国的一项牙面的患龋率,我们看出,牙合面占的比例最大,这也和牙合面的形态有密切的关系,所以牙合面的防龋尤为重要。医学教育网搜集整理窝沟封闭:是指不去除牙体组织,在牙合面,颊面或舌面的点隙沟涂布一层黏结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病发生的一种有效防龋的方法。当牙面的窝沟封闭被封闭后,原来存在于窝沟中的细菌的营养来源被断绝,这一方面起到了预防龋病发生的作用,另一方面窝沟封闭也能阻止已存在早期龋损的发展,因此,可以在早期龋损尚未
8、成洞之前用于治疗的目的。一、名词解释(20分)arest line生理性流涎epithelial pearlsubmerged deciduous tootharrest cariesrampant cariesECCintermayillary spacepulp capping二、填空题(10分)1、儿童牙科的临床工作中,所遇到的患儿可分为_、_、_型。2、儿童口腔科根据牙齿的萌出状态,将牙列进行分期,可分为_、_、_、_、_。3、在正常情况下,最常见的牙齿萌出顺序异常是_和_,约有_%的儿童第一前磨牙先于尖牙萌出。4、乳牙髓腔相对比恒牙大,表现为_、_、_、_及_。5、环状龋的形成与乳牙
9、牙颈部出生后_有关。6、李-弗病的两个主要原因是_和_,贝氏口疮则是因为_导致。7、根尖诱导成形术成功的评价标准的_、_、_。8、年轻恒牙发生牙髓、尖周病变后,诱导根尖形成所依赖的组织有_、_、_。9、Massler,Schour把乳牙龋蚀分为_、_、_、_类。10、各个牙齿的发育时间虽不尽相同,但就每个牙齿发育来说都经过_、_、_3个阶段。三、是非题(10分)1、牙齿萌出有一定的时间个顺序,牙齿萌出的顺序比牙齿萌出的时间更有临床意义。(P17)2、乳前牙牙根的吸收常从根尖1/3的舌侧面开始,由于后继恒牙的作用,使其吸收呈横向。(p48)3、恒牙早萌多见于磨牙,下颌多于上颌。(P74)4、个别
10、恒牙萌出过迟多与乳牙病变,过早脱落或滞留有关,最常见的是上颌乳切牙过早脱落。(p75)5、恒牙异位萌出最常见的是上颌尖牙的唇侧异位萌出。(p77)6、乳牙龋病好发于上颌乳切牙,其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙,而下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少见。(p83)7、在乳牙龋病需用含氟药物涂布者,清洁压面时宜使用含碳酸钙的摩擦剂,这样可增强洁牙效果。(p88)8、年轻恒牙牙髓腔宽大、髓角尖高,而龋蚀多为急性龋,龋蚀组织染色淡,分界不清,故在去龋和制备洞形时应小心操作。(p103)9、乳牙牙髓炎和根尖周炎有疼痛表现悬殊较大,通常有疼痛历史的表明牙髓已有炎症或已经坏死。(p109)10、若第一恒磨牙因牙冠严重破坏
11、而难以保留时,只要根尖无明显病变,就可勉强保留修复。(p183)四、选择题(30分)五、简答(30分)1、年轻恒牙的特点。2、乳、恒牙的临床鉴别。3、简述龋病的四度分类。4、乳牙龋蚀的特点。5、乳牙龋蚀治疗中注意的问题6、根尖周病检查诊断时X线检查需要注意哪些内容?7、乳牙根管治疗的注意事项。8、乳牙牙髓病和根尖周病治疗的目的。9、乳牙龋齿的治疗目的。10、年轻恒牙拔除的适应证。11、乳牙拔除的适应证。本次考试大部分人都比较郁闷。Nolla把X线片上的恒牙钙化过程分为哪10个阶段?P17 图2-7 牙齿发育的10个阶段 大题 回答到的人数甚少。0、无牙囊1、牙囊存在2、牙冠开始钙化3、牙冠影城1/
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