手卫生评分表

1、.手卫生考核评分表姓名：评分：程序步骤操评估： 1.了解手部污染程度；作2.了解操作范围、目的；前3.了解手部皮肤及指甲情况。准用物准备：洗手液、流动水、一次性纸巾。外科手消备毒时备刷手液，无菌手刷，无菌巾。取下手腕上佩戴的饰品，必要时将衣袖过肘。打开水龙头，淋湿双手。取适量洗手液于掌心。1. 掌心相对，手指并拢，相互揉搓。七 2. 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交替进行。步洗3. 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。手4. 弯曲手指，使关节在另一手掌心旋转揉搓。法操5.右手握住左手大拇指旋转揉搓，双手交替进行。作6. 指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓。过程7. 磋磨腕部，然后在水流下彻底冲洗干净双

2、手。正确关闭水龙头，用一次性纸巾擦手。（3 分）注意指尖、指缝、指关节等处，时间不少于15秒钟;冲洗时肘部应高于手掌位置，让水从指尖处流下。（7分）操作后口述：相关操作的步骤及注意事项医务人员在什么情况时应先洗手， 然后进行手卫生消毒？理论1、 解除患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致提病微生物污染的物品后。问2、 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。总分标准分值得分备注510每 步9各 3 分每 步28各 4 分10缺少18一步扣 2 分20100;.体检内容准备衣着得体，洗手，与患者沟通，自我介绍。站于患者右侧被检查者仰卧位（或坐位） ，正确暴露胸部、上肢及以下，

3、下至中上腹，两侧至腋中线。观察心前区： 考生站在被检查者右侧，其视线与心胸部同水平开始视诊， 仔细观察心前区有无隆起脏及异常活动， 然后正俯视整个前胸，观察心尖搏视动位置及范围。诊心尖搏动： 能够正确指出被检查者心尖搏动在第几肋间，在锁骨中线内侧还是外侧。口述：正常人心尖搏动在第五肋间，在锁骨中线内侧 0.5-1.0cm ，心尖搏动范围直径为2.0-2.5cm 。考生用右手全手掌开始检查， 至于被检查者心前区，然后用手掌尺侧（小鱼际）或食指、中指及环指指腹并拢同时触诊， 也可用单一手指指腹触诊。心口述：心间波动最强点在第几肋间，在锁骨中线脏内侧或外侧。触（正常人心间波动最强点位于第五肋间锁骨中

4、诊线内侧面 0.5-1.0cm）心脏震颤触诊： 考生用手掌或手掌尺侧小鱼际贴于心前区各个部位，以触知有无微细的震动感。心包摩擦感触诊： 在心前区或胸骨左缘第3-4 肋间触诊。提胸膜摩擦感与心包摩擦感的区别？问前者于胸膜下侧部及呼、 吸相均可触及， 以吸气相明显 ;后者在心前区或胸骨左缘低3、4肋间触及，以收缩期、前倾体位和呼气末更为明显。总分分值得分备注51015151510101010100心脏视诊、触诊检查考核评分表考官签字：年月日;.体检内容分得备值分注准5衣着得体，洗手，与患者沟通，自我介绍，站于患者右侧。备头颈各暴露头颈部，按顺序检查耳前、耳后、枕部，颌下、颏下、颈前324部淋三角、

5、颈后三角、锁骨上淋巴结。分巴结浅表淋巴结检查考核评分表;.检查检查方法： 嘱受检查者头稍低或偏向检查侧，手指紧贴检查部位。5上肢淋巴结检查群检查顺序：腋窝淋巴结：尖群、中央群、胸各305肌群、肩胛下群、外侧群；滑车上淋巴结分体检内容分值得分备注准5衣着得体，洗手，与患者沟通，自我介绍。站于患者右前方。腋窝淋巴结检查方法：检查者一手扶受检查者前臂稍外展，以右备上肢手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，由浅及深至腋窝位10 10淋巴 口述正常甲状腺位置：位于甲状软骨下方和两侧。5顶部，依次对腋尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群的置结检组淋巴结进行触诊。查滑车上淋巴结：位于上侧内壁，内上髁上

6、方3-4cm 处，肱二头肌与肱三头肌之间的间沟内。检查时右手食指、中指、环指三指放8于上臂内侧，分别触诊滑车上淋巴结。全身淋巴结的检查顺序？各102提问（头颈、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝）分总分100考官签字：年月日甲状腺检查考核评分表;.甲视诊：观察甲状腺的大小和对称性。状正常人甲状腺外观不突出，女性在青春发育期可略增大，检查腺时嘱被检查者做吞咽动作，可见甲状腺随吞咽动作而向上移动，20视如不易辨认时，再嘱被检查者两手放于枕后，头向后仰，再进诊行观察即较明显。 甲状腺峡部：站于受检查者前面用拇指或受检查者后面用食指从胸骨上切迹15向上触摸，可感到气管前软组织，判断有无增厚，请受检查者吞咽，可

7、感到此软组织在手指下滑动，判断有无长大和肿块。甲 甲状腺侧叶前面触诊： 一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气状管推向对侧，另一手食、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤腺甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，配合吞咽动作，重20只查触复检查，可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一侧甲状一侧诊腺。得一 甲状腺侧叶后面触诊：类似前面触诊。一手食、中指施压于半分一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突20肌后缘向前推挤甲状腺，食、中指在其前缘触诊甲状腺。配合吞咽动作，重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。甲状腺肿大如何分度？10提不能看出肿大但能触及者为度；问能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突

8、肌以内者为度；超过胸锁乳突肌外缘者为度。总分100考官签字：年月日徒手心肺复苏考核评分表程标准得备步骤分值分注序准4衣帽整洁，仪表端庄，动作规范，盈动敏捷，体现急救意识备判断意识：快步走到病人右侧，双腿跪在地上，拍病人双肩，6评左右耳旁呼叫两次“同志，你怎么了？”估3（意识丧失、心跳停止）观察瞳孔，高声呼喊：“快来人抢救！ ”;.迅速判断有无心跳：用右手的食指、中指自环状软骨外移2-3cm 凹陷处，触摸病人颈动脉搏动。同时观察有无呼吸运动。去枕平卧，将病人身体摆正。解开衣扣，松开腰带。同时口述：将病人置于地上或硬板床上，软床背部垫木板。胸按压部位：在胸骨中、下1/3 交界处（成人男性可快速定位

9、于两乳头连线中点的胸骨处） 。外按压姿势： 双手叠加， 十指相扣， 以下方一手掌根部接触按压部位，按双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸；以髋关节为支点，身体压重量垂直下压，压力均匀，不可冲击式按压，抬起时手掌根不能离开按压位置；按压时观察患者面部反应。快速按压，按压深度5cm 以上，每次按压后胸廓完全弹回。正确按压30 次，按压频率 >100 次 / 分。取纱布清除口鼻分泌物（必要时头偏向一侧） ，口述：取下活动性义齿。人仰头抬颌法放开气道。工人工呼吸： 呼气二次，（口盖纱布口对口要包严， 吹气时捏紧病人鼻呼翼，吹气后松开） 应在 10 秒内完成， 每次吹气时间大于1秒钟。按吸压呼吸不能同时进行， 两次人工呼吸之间观察病人的胸廓起伏情况。两次人工呼吸之后继续进行胸外心脏按压，按照被压与吹气之比30:2 的比率连续做五循环，之后进行再评估。再评估病人复苏有效： （首先）摸到大动脉搏动； 自主呼吸恢复；评估次意识（病人有反应） ；颜面、口唇皮肤色泽转红润； 瞳孔对光反映存评在。估熟练操作熟练，动作连贯，急救意识强，全部操作时间在3 分钟以内。程度总分.535815654515565100考官签字：年月日手术缝合术评分标准内容内容要求分值得分备注该操作前，术前应按正规洗手