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1、工程竣工验收报告工程名称:验收日期:施工单位、工程概况工程名称工程地点建设规模工程造价技术标准 及主要指标施工许可证号监理许可证号开工日期验收日期监督单位监督编号建设单位勘察单位设计单位资施工单位质监理单位证检测单位号施工图 审查单位二、工程竣工验收实施情况（一）验收组织建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，根据工程特点，下设若干个专业组1.验收组组长副组长组员2.专业组专业组组长组员建筑工程建筑设备安装工程通讯、电视、燃气等业工程工程质保资料（二）验收程序1. 建设单位主持验收会议。2. 建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行

2、法律、法规和工 程建设强制性标准情况。3. 审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。4. 验收组实地查验工程质量。5. 专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。（三）工程质量评定分部工程名称验收意见质量控制资料核查安全和主要功能核查 及抽查结果观感质量验收路基工程共项经审查项符合要求经核定符合项规范要求共核查项，符合要求项。共抽查项，符合要求项。经返工处理项符合要求共抽查项符合要求项不符合要求项路面丄程桥梁工程环保工程交通安全设施机电工程（四）验收人员签名:姓名工作单位职称职务（五）工程验收结论竣工验收结论：建设单位：（公章）单位（项目）负责人：年 月曰监理单位：（公章）总监理工程师：年 月曰施工单位：（公章）单位（项目）负责人：年 月曰勘察单位：（公章）单位（

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