静脉输液的目的及注意事项

1、静脉输液的目的及注意事项一、常用溶液及作用1. 晶体溶液(1) 5%10%葡萄糖溶液一一供给水分和热能。(2) 0.9%氯化钠5%葡萄糖氯化钠和复方氯化钠 给电解质。(3) 5%碳酸氢钠、11.2 %乳酸钠调节酸碱平衡。(4) 20%甘露醇、25%山梨醇和高浓度葡萄糖溶液 一一利尿脱水。2. 胶体溶液(1) 右旋糖酐扩充血容量、降低血液黏稠度，改善微循环。(2) 代血浆一一增加胶体渗透压及循环血量，急性大出血时可与全血共用。(3) 水解蛋白注射液一一促进组织修复，主要用于低蛋白血症、营养不良。(4) 浓缩白蛋白注射液 维持机体胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水 肿。3. 其他静脉高营养液。二、

2、输液目的与适应证1. 目的(1) 纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。(2) 补充营养，供给热能。(3) 输入药物，治疗疾病。(4) 增加血容量，维持血压。(5) 利尿消肿。2. 适应证（1）大出血、休克、严重烧伤。（2）不能由口进食或不能消化经口摄人的食物。（3）某些药物易被消化液破坏或不被胃肠道吸收时。（4）各种中毒及严重感染时。三、静脉输液的部位与方法评估病人1. 周围静脉输液法（1）常用的静脉穿刺部位是上肢静脉、下肢静脉。（2）穿刺部位选择的原则 根据穿刺的目的和输液时间：一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉; 需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用。 根据药物的性质：有刺激性、黏稠

3、度大的药物宜选用较大的血管。 根据病人静脉的状况：一般多选择平直、柔软、有弹性的静脉，注意皮肤 状况，有淤伤、血肿应避开，已多次穿刺的部位应避免再次穿刺。 根据病人的安全、活动和舒适的需要：静脉穿刺部位应尽量选择病人活动 最少的部位，如避开关节部位。（3）密闭式输液法（4）开放式输液法（5）静脉留置针2. 头皮静脉输液法3. 颈外静脉穿刺法四、注意事项1. 严格执行无菌操作和查对制度。2. 根据病情需要，有计划地安排输液顺序。3. 需长期输液者，要注意保护和合理使用静脉。4. 输液前应排尽输液管及针头空气，药液滴尽前要按需及时更换溶液瓶或拔 针，严防造成空气栓塞。5. 输液过程中应加强巡视，

4、耐心听取病人的主诉， 严密观察注射部位皮肤有无 肿胀，针头有无脱出、阻塞或移位，针头和输液器衔接是否紧密，输液管有 无扭曲受压，输液滴速是否适宜以及输液瓶内溶液量等，及时记录在输液卡 或护理记录单上。6. 需 24h 连续输液者，应每天更换输液器。7. 颈外静脉穿刺置管。五、输液常见故障及排除方法1. 溶液不滴（1）针头滑出血管外（2）针头斜面紧贴血管壁（3）针头阻塞（4）压力过低（5）静脉痉挛2. 滴管内液面过高3. 滴管内液面过低4. 滴管内液面自行下降仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r StUFoesphung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.to员bko gA.nrogeHKO TOpMenob3ym