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文档简介

1、岗位职责1. 临床输血管理委员会1.1根据医疗机构临床用血管理办法及临床输血技术规范的要求,成立医院临床输血管理委员会。临床输血管理委员会由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成。1.2临床输血管理委员会负责临床输血的规范化管理和技术指导,开展临床合理输血、科学输血的教育和培训。1.3指导、督促、检查临床科室及输血科(血库)的输血工作,协调输血科与相关科室有关工作事宜,使之不断规范化。1.4负责对全员进行输血知识及相关法规的培训,举办输血讲座及新业务技术学习班。1.5解决临床输血过程中存在的具体问题,负责组织对临床输血过程中遇到的疑难问题的会诊,为特殊输血患者制定输血治疗方案。评估临床输血

2、治疗效果,分析输血不良反应。1.6促进科学、合理输血,推广成分输血,尽量少用全血,督促开展自身输血。1.7审查临床用血计划并监督实施。1.8为保证临床合理用血,有权禁止给无输血指征的患者输血以及其他浪费血液资源的现象。1.9对严重违反医疗机构临床用血管理办法及临床输血技术规范,造成严重后果的责任人予以教育以及差错事故的认定、惩罚。组织专家对重大输血差错、事故进行鉴定,并向医院提交总结性报告和结论。1.10协调临床医师与输血科(血库)人员关于使用血液及其成分的不同意见;协调和裁决在血液及其成分使用过程中的医疗纠纷。1.11促进输血新技术、新项目的开展,对输血科(血库)准备开展的新技术、新项目及将

3、要引进的设备进行论证,为院领导决策提供依据。1.12组织制定输血管理方面的岗位职责、工作制度、操作规程及相关记录表单,并定期检查落实情况。1.13临床输血管理委员会每年至少召开一次工作会议,对全院输血工作进行年度工作总结,集中讨论输血工作中存在的问题,提出改进措施,并制定下一年度工作计划。1.14临床输血管理委员会每年组织12 次全院输血知识学术活动,不断提高临床输血技术水平。2. 输血科(血库)主任(负责人)2.1在业务副院长及临床输血管理委员会领导下制定本科岗位职责、工作制度、 技术操作规程及质量评定标准,并组织实施。2.2制定年度计划和长远规划,并认真组织实施,做到有检查,有总结。定期向

4、主管部门汇报输血工作情况。2.3根据本院医疗需要, 定期向市中心血站申报用血计划,贮备一定数量的血液, 确保临床医疗用血的需求。2.4督促全科人员遵守医院及本科制定的各项工作制度,履行规定的职责, 严格按照技术操作规程操作。经常进行医疗安全教育,严防差错事故的发生。2.5加强医德医风建设, 指导进修及实习人员按计划完成学习任务,做好各级技术人员的考核工作。2.6定期组织本科人员进行政治学习和业务培训,不断提高科室人员的政治素质及业务水平,严肃考勤制度,杜绝人情考勤。2.7经常对本科室的各项工作环节进行监督检查,拟定贮血计划, 遇有库存锐减及用血偏型等情况及时与血站联系,保持血液的供求平衡。2.

5、8及时解决本科复杂、 疑难技术问题, 如疑难或特殊血型的鉴定及交叉配血、免疫血液学诊断等。2.9督促科室做好原始资料的登记、保存、统计及上报工作。 经常检查仪器设备的使用、维修和保养情况。对科室所需耗材的增补应做到及时、节约。2.10加强与临床科室的联系,了解用血情况,积极推广输血新技术,指导临床科学合理用血,参与疑难病例的输血会诊。2.11通过室内质量考核和室间质量评价,加强血型鉴定和交叉配血试验的质量控制。通过向临床科室发放调查问卷, ,经常与临床科室联系征求意见,不断改善服务质量。2.12组织实施本科承担的教学、科研、学术交流等各项任务。2.13在院长领导下, 负责本科室的整体业务、质量

6、控制、行政管理和教学科研等工作,是科室医疗质量管理第一责任人。2.14制订科室工作计划、 业务计划, 并经院长批准后组织实施,经常督导检查,定期总结汇报。2.15负责对全院临床用血的监督、指导,不定期地对临床用血执行相关规定情况进行检查。2.16负责制定对本科工作人员的业务培训、技术考核与奖惩办法和相应的细则并负责具体实施。2.17根据工作实际情况,及时对规章制度进行充实和修改。2.18积极引进高新专业技术,不断提高本科工作人员的专业技术水平。2.19监督本科的规章制度与操作规程的落实与实施。2.20完成其它指令性的任务。3. 技术人员3.1上岗前必须经过输血专业技术培训, 并取得上岗资格证的

7、卫生技术人员才能从事输血技术工作。3.2在科主任(负责人)领导下,负责贮血、发血、血标本接收、血型鉴定、抗体筛选、交叉配血等技术工作。3.3协助科主任(负责人)做好原始资料的登记、保存、统计工作,定期对科室仪器设备进行保养。3.4协助科主任 (负责人) 督促本科工作人员遵守各项工作制度,严格按照技术操作规程操作,防止差错事故的发生。发现质量问题应及时向科主任(负责人)汇报。3.5协助科主任 (负责人)做好本科技术人员的培训、考核工作, 指导实习和进修人员按计划完成学习任务。3.6了解国内外学术动态,结合本科实际,推广输血新技术,促进输血事业发展。3.7加强与临床科室的联系, 推广成分输血, 指

8、导临床科室合理用血, 参与疑难病例的输血会诊。如发现输血不良反应,协助临床科室分析原因。3.8参加科室值班。4. 当班工作人员4.1检查并准备好当天所需使用的各种试剂及器材。4.2负责接收、核对并记录临床科室送来的受血者的血标本及临床输血申请单。4.3负责临床用血的血型鉴定、交叉配血、抗体筛选及其他血型血清学试验(急诊优先),通知电脑系统收费。如发现未交费的急诊患者应做好记录并与临床保持联系,费。4.4配血合格后通知临床科室的医务人员取血,取血与发血者双方需仔细核对,共同签名方可将血液发出。防止漏收准确无误后4.5根据临床用血及库存情况负责与血站预约血液及其成分。4.6负责接收血站送来的血液及

9、其成分,清点品种、数量,检查质量、日期等无误后签名、登记入库,对血站供应的全血及红细胞制品应按要求复查血型。4.7血液入库按不同品种、血型、规格和采血日期(或有效期)分别竖立放置于篮中或金属架上,在专用冰箱的不同层或不同的专用冰箱内存放, 并有明显标识。 定期观察冰箱温度并做好记录。4.8负责临床输血技术咨询,遇到不能解决的临床输血疑难问题时应向上级技术人员或科主任汇报。4.9下班前负责清理和消毒实验工作台,将当日血标本整理后放入冰箱,处理超过保存期的血标本。做好当日进出血液量统计及输血费用核对工作,做好交接班。4.10有两位以上同时当班者,可设主班与副班,亦可安排白班、中午班、夜班。根据工作

10、情况由科主任(负责人)分配任务并制定相应岗位职责,做到各司其职。5. 质量监督员5.1在科主任 (负责人 )领导下,负责本科业务技术的全面质量监督。5.2质量监督员必须坚持原则,作风正派,熟练掌握输血科(血库)专业技术知识。5.3协助科主任(负责人)对贮血、发血、血标本接收、血型鉴定、抗体筛选及交叉配血试验等各工作环节进行监督检查,发现差错事故隐患及时向科主任(负责人)报告。5.4对违反操作规程的行为及时予以制止并指正,如遭到当事人的拒绝,有义务向科主任(负责人)报告。5.5协助科主任 (负责人) 做好室内质量考核和室间质量评价。室内质量考核可每月一次,室间质量评价可每年一次,由科室研究决定。

11、5.6 每月检查一次科室相关记录,发现缺项、涂改、漏记、错记等情况及时向科主任(负责人)报告,并提出改进措施。6. 卫生员6.1在科主任(负责人)领导下,按要求完成科内实验用具的清洁消毒工作。6.1.1试管架、配血板用消毒液浸泡30 分钟。6.1.2每天更换消毒盘内的消毒液。6.2保持室内整洁,每日对台、桌、地面用消毒液消毒两次,发现污物及时清理。6.3负责本科人员工作服及值班用被服等的清洗及领取。6.4负责领取科内用的各种耗材。6.5遵守感染管理制度及消毒隔离制度。7.主管检验师1、在科主任领导下进行工作。2、负责血型的鉴定,交叉配血试验和查对发血工作,严格遵守查对制度,防止差错事故。3、负

12、责冰箱的管理,血液的贮备,血液质量的鉴定。4、负责工作室内的消毒工作,并定期鉴定室内的无菌情况。5、督促与负责器械设备的洗清和消毒工作。6、参加血库一切业务工作,负责填写血库的各项表格。7、 负责血库下级医(技)师的培训工作。8.检验师1、在科主任领导下,主管技师指导下进行工作。2、督促检查各项规章制度和技术操作规程的执行,严防差错事故。3、经常检查血液质量,做好血液的贮备工作。4、做好工作室内的卫生清理,消毒工作、研究和改进输血方法,参加血型的鉴定交叉配血试验和发血工作。负责药品器材的请领和管理。5、主动深入临床科室,了解输血情况,密切配合临床需要,开展科学研究工作。6、领导科内人员的业务学

13、习,搞好进修,实习人员的培训和指导。7、检查或填写血库各项登记。9.检验士1、在本科技师的领导下进行工作。2、负责血型的鉴定,交叉配血试验发血工作,严格遵守查对制度,严防差错事故。3、负责冰箱的管理血液的储备,血液质量的鉴定。4、负责药品器材及其他物品的保管工作。5、负责工作室内的消毒工作,并定期鉴定室内无菌情况。6、负责各种器具的清洗和消毒工作。7、参加科内值班负责填写各项登记和统计。10.感染监控人员1、在科主任及医院感染专职人员的指导下,监督检查本科室工作人员严格执行消毒隔离制度;制定本科室消毒隔离措施,并保证落实到位。2、监督检查本科室的日常消毒隔离工作,按规定及时做好各种消毒、灭菌、

14、监测工作,并做好记录。3、教育本室人员做好职业防护,严格执行标准防护技术,防止血源性疾病的发生。4、监督检查本科室内病人血标本的处理,严格执行血液及成份输血的发放制度,特殊感染病人血标本按规定做好消毒处理,严防传染性疾病的传播。5、按规定做好储血冰箱清洁、消毒,防止污染。6、作好医疗废物的分类、收集、处理工作,并与回收人员作好交接记录。11.输血科、血库工作职责1、根据本院医疗需要定期向中心血站申报用血计划,贮备一定数量的血液,负责临床医疗用血。2、开展输血前相关的血清学及免疫学检查试验。3、根据临床用血申请,提供相应的健康和血液成分。4、配合临床开展成分输血和输血治疗,向临床提供现代输血技术指导和技术咨询。协助某些相关疑难疾病的诊断。5、开展临床输血医学科学研究,推广应用输血新技术。6、配合医院临床输血委员会做好相关工作。配合医院所在地献血办公室搞好用血管理。供血库接受当地血站的血液管理并负责县乡医疗用血的配送。12.医师1、在科主任的领导下,负责指导和监督本院合理、科学用血的临床工作。2、完成输血相关的血清学、免疫学检查试验及血液入出库核对工作。3、定期通过抽查病案等方法对临床用血的合理性、科学性

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