系统解剖骨学和关节学ppt课件

1、运运 动动 系系 统统骨：连结构成骨骼，构成人体支架，支持体重、骨：连结构成骨骼，构成人体支架，支持体重、 维护内脏，并参与运动，充任杠杆维护内脏，并参与运动，充任杠杆关节：在运动中作为支点，起枢纽作用关节：在运动中作为支点，起枢纽作用肌肉：运动中赋予动力肌肉：运动中赋予动力组成：组成：功能：支持，维护和运动功能：支持，维护和运动第一节第一节 总总 论论第二节第二节 中轴骨骼中轴骨骼第三节第三节 附肢骨骼附肢骨骼运动系统一、骨的分类一、骨的分类按部位：按部位： 颅骨颅骨 躯干骨躯干骨 四肢骨四肢骨第一节第一节 总论总论成人有成人有206206块骨块骨 中轴骨中轴骨 1.长骨一体两端长骨一体两端

2、 尺骨和掌骨等尺骨和掌骨等 骨干骨干髓腔髓腔干骺端干骺端骺软骨骺软骨 骺线骺线骺骺 滋养孔滋养孔 2.2.短骨短骨 腕骨腕骨 跗骨跗骨 3.3.扁骨扁骨 颅、胸、盆部颅、胸、盆部 4.4.不规那么骨不规那么骨 椎骨椎骨听小骨听小骨二、骨的外表形状二、骨的外表形状突突 棘棘 嵴嵴 线线窝窝 沟沟 腔腔 管管髁髁 面面 缘缘 切迹切迹头头 颈颈 髁髁 上髁上髁三、骨三、骨 的的 构构 造造 骨髓骨髓 骨质骨质 骨密质骨密质 骨松质骨松质 骨膜骨膜 血管、淋巴和神经血管、淋巴和神经红骨髓红骨髓 黄骨髓黄骨髓 骨骨 骨膜骨膜骨髓骨髓骨密质骨密质骨松质骨松质骺线骺线外板外板 内板内板 板障板障 骨膜骨膜

3、颅骨颅骨 骨密质骨密质骨松质骨松质- -板障板障 内板内板 外板外板四、骨的化学成分和物理性质四、骨的化学成分和物理性质 有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。 无机质：碱性磷酸钙等。无机质：碱性磷酸钙等。 煅烧骨煅烧骨 脱钙骨脱钙骨 五、骨的生长发育五、骨的生长发育骨的变长：骺软骨的骨化。骨的变长：骺软骨的骨化。骨的变粗：骨膜的骨化。骨的变粗：骨膜的骨化。未成年手骨未成年手骨成年手骨成年手骨六、骨的可塑性六、骨的可塑性 骨的根本形状是由遗传因子调控的，但环境要素骨的根本形状是由遗传因子调控的，但环境要素对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的要素有神对骨生长发育也

4、有影响。影响骨生长发育的要素有神经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学要素等。经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学要素等。 一、躯干骨一、躯干骨 椎骨椎骨2424骶骨骶骨1 1尾骨尾骨1 1胸骨胸骨1 1肋肋1212对对组成：组成：第二节第二节 中轴骨骼中轴骨骼 颈椎颈椎 7 7 胸椎胸椎 1212腰椎腰椎 5 5骶椎骶椎 1 15 5尾椎尾椎 1 13-43-4一椎骨一椎骨 1 1椎骨的普通形状椎骨的普通形状 椎体椎体椎弓椎弓突起突起棘突棘突1 1个个 横突横突l l对对 关节突关节突2 2对对 椎弓根椎弓根椎弓板椎弓板 椎孔椎孔椎管椎管 椎间孔椎间孔椎体椎体椎弓根椎弓根上关节突上关节突椎

5、孔椎孔横突横突椎弓板椎弓板棘突棘突棘突棘突横突横突椎体椎体上关节突上关节突下关节突下关节突2 2各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征 上关节突上关节突横突横突棘突棘突棘突棘突横突横突上肋凹上肋凹下肋凹下肋凹上关节突上关节突横突肋凹横突肋凹下关节突下关节突1 1胸椎胸椎 肋凹肋凹与肋头相关节。与肋头相关节。 横突肋凹横突肋凹与肋结节相关节。与肋结节相关节。棘突较长，向后下方倾斜，呈棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状陈列。叠瓦状陈列。横突孔横突孔椎体椎体上关节突上关节突椎弓椎弓椎孔椎孔棘突棘突2 2颈椎颈椎 椎体较小椎体较小颈椎有横突孔，颈椎有横突孔，第第2-62-6颈椎棘突短而分叉。颈椎棘突短而分

6、叉。 第第3-73-7颈椎颈椎 椎体钩椎体钩 前结节前结节横突孔横突孔上关节凹上关节凹后弓后弓前弓前弓后结节后结节椎孔椎孔第第1 1颈椎呈环状颈椎呈环状 寰椎寰椎 椎动脉沟椎动脉沟钩椎关节钩椎关节luschkaluschka关节关节椎体钩与上位椎体下面的两侧唇椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接构成。缘相接构成。前弓前弓后弓后弓侧块侧块齿关节凹齿突凹齿关节凹齿突凹椎动脉沟椎动脉沟 齿突凹齿突凹齿突齿突上关节面上关节面横突孔横突孔椎弓椎弓椎孔椎孔棘突棘突第第2 2颈椎有齿突颈椎有齿突 枢椎枢椎 椎体椎体椎弓根椎弓根上关节突上关节突横突横突下关节突下关节突椎体钩椎体钩第第7 7颈椎棘突长颈椎棘突长

7、隆椎隆椎 棘突棘突上关节突上关节突 椎体椎体 横突横突 椎弓根椎弓根 椎弓板椎弓板 棘突棘突 椎孔椎孔 椎体椎体 棘突棘突 下关节突下关节突 上关节突上关节突 横突横突 3 3腰椎腰椎 椎体大椎体大棘突宽而短，呈板状，棘突宽而短，呈板状，程度方向后伸程度方向后伸棘突间隙较宽，可作腰棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。椎穿刺术。骶前孔骶前孔岬岬横线横线尾骨尾骨骶后孔骶后孔尾骨尾骨骶管骶管骶角骶角耳状面耳状面骶管裂孔骶管裂孔上关节突上关节突(4)(4)骶骨骶骨 岬岬 骶前孔骶前孔骶后孔骶后孔骶管骶管骶角骶角 骶管裂孔骶管裂孔 5 5尾骨尾骨 由由3 34 4块退化的尾椎长合而成。块退化的尾椎长合而成。上

8、接骶骨，下端游离为尾骨尖。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。 胸骨柄胸骨柄 颈静脉切迹颈静脉切迹 胸骨体胸骨体 剑突剑突 二胸骨二胸骨 胸骨柄与体衔接处微向前突，称胸骨角胸骨柄与体衔接处微向前突，称胸骨角 两侧平对第二两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。肋，是计数肋的重要标志。胸骨柄胸骨柄颈静脉切迹颈静脉切迹胸骨角胸骨角第二第二肋切迹肋切迹锁切迹锁切迹胸骨角胸骨角胸骨体胸骨体剑突剑突锁切迹锁切迹三肋三肋 肋的后端有肋头、肋颈肋的后端有肋头、肋颈和肋结节，下缘有肋沟，和肋结节，下缘有肋沟，肋间后动、静脉和肋间肋间后动、静脉和肋间神经经过神经经过. .共共12对对 1-7对对 真肋真肋 8-10对对 假

9、肋假肋 11-12对对 浮肋浮肋包括：包括： 肋骨肋骨 肋软骨肋软骨终生不骨化终生不骨化二、颅二、颅 脑颅骨脑颅骨 8 8块块 额骨额骨顶骨顶骨蝶骨蝶骨颧骨颧骨上颌骨上颌骨下颌骨下颌骨鼻骨鼻骨 下鼻甲下鼻甲 额骨额骨 顶骨顶骨蝶骨蝶骨 颞骨颞骨枕骨枕骨颧骨颧骨 上颌骨上颌骨 下颌骨下颌骨 顶骨顶骨2 2颞骨颞骨2 2额骨额骨1 1筛骨筛骨1 1 枕骨枕骨1 1蝶骨蝶骨1 1颅骨颅骨2323块块脑颅和面颅脑颅和面颅听小骨听小骨3 3对对筛骨筛骨筛骨筛骨 3 3蝶骨蝶骨 2 2筛骨筛骨 1 1额骨额骨 形似蝴蝶，居颅底中央形似蝴蝶，居颅底中央 分分4 4部部体蝶窦、蝶鞍、垂体窝体蝶窦、蝶鞍、垂体窝

10、 翼突翼管、翼腭窝翼突翼管、翼腭窝 大翼圆孔、卵圆孔和棘孔大翼圆孔、卵圆孔和棘孔小翼视神经管、眶上裂小翼视神经管、眶上裂4 4颞骨颞骨 5 5枕骨枕骨 6 6顶骨顶骨 鳞部鳞部 鼓部鼓部 岩部锥体岩部锥体 茎突茎突 乳突乳突 茎乳孔茎乳孔 鳞部鳞部鼓部鼓部岩部锥体岩部锥体茎突茎突乳突乳突外耳门外耳门内耳门内耳门额骨额骨顶骨顶骨蝶骨蝶骨颧骨颧骨上颌骨上颌骨下颌骨下颌骨鼻骨鼻骨下鼻甲下鼻甲泪骨泪骨犁骨犁骨腭骨腭骨上颌骨上颌骨枕骨大孔枕骨大孔鼻骨鼻骨 2 2泪骨泪骨 2 2颧骨颧骨 2 2上颌骨上颌骨 2 2下鼻甲下鼻甲 2 2腭骨腭骨 2 2下颌骨下颌骨 1 1犁骨犁骨 1 1舌骨舌骨 1 1(

11、(二二) )面颅骨面颅骨15块块面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。 舌骨舌骨1 1下颌骨下颌骨 2 2舌骨舌骨 3 3犁骨犁骨 4 4上颌骨上颌骨 上颌体：上颌窦、眶上颌体：上颌窦、眶 下孔、额突下孔、额突 颧突颧突 牙槽突牙槽突 腭突腭突 额突额突颧突颧突牙槽突牙槽突眶下孔眶下孔上颌窦上颌窦下颌头下颌头咬肌粗隆咬肌粗隆下颌角下颌角髁突髁突冠突冠突下颌孔下颌孔下颌体下颌体下颌支下颌支颏孔颏孔5 5腭骨腭骨 6 6鼻骨鼻骨 7 7泪骨泪骨 8 8下鼻甲下鼻甲 9 9颧骨颧骨 冠状缝冠状缝矢状缝矢状缝人字缝人字缝额骨额骨顶骨顶骨枕骨枕骨( (三三) )颅的整体观颅的整体观 1

12、颅顶面观颅顶面观 ： 冠状缝冠状缝 矢状缝矢状缝 人字缝人字缝 枕外隆凸枕外隆凸 枕外隆凸枕外隆凸2颅后面观颅后面观 ：3颅内面观颅内面观 1颅前窝颅前窝 2颅中窝颅中窝 鸡冠鸡冠筛板筛板垂体窝垂体窝枕骨大孔枕骨大孔枕内隆凸枕内隆凸颅前窝、颅中窝、颅后窝颅前窝、颅中窝、颅后窝鸡冠鸡冠筛板筛板筛孔筛孔视神经管视神经管眶上裂眶上裂垂体窝垂体窝圆孔圆孔卵圆孔卵圆孔棘孔棘孔颈动脉管内口颈动脉管内口筛孔筛孔圆孔圆孔棘孔棘孔视神经管视神经管眶上裂眶上裂卵圆孔卵圆孔3颅后窝颅后窝 枕骨大孔枕骨大孔枕内隆凸枕内隆凸内耳门内耳门颈静脉孔颈静脉孔乙状窦沟乙状窦沟舌下神经管内舌下神经管内口口枕骨大孔枕骨大孔枕内隆凸

13、枕内隆凸颈静脉孔颈静脉孔内耳门内耳门乙状窦沟乙状窦沟舌下神经管内口舌下神经管内口4颅底外面观颅底外面观 翼突外侧板翼突外侧板腭大孔腭大孔上颌骨上颌骨枕骨大孔枕骨大孔腭骨腭骨程度板程度板切牙孔切牙孔关节结节关节结节颈动脉管外口颈动脉管外口茎乳孔茎乳孔枕髁枕髁枕外隆凸枕外隆凸鼻后孔鼻后孔犁骨犁骨卵圆孔卵圆孔棘孔棘孔茎突茎突下颌窝下颌窝5颅侧面观颅侧面观 额骨额骨顶骨顶骨蝶骨蝶骨颞骨颞骨枕骨枕骨颧弓颧弓上颌骨上颌骨下颌骨下颌骨翼点翼点翼点翼点 pterion额、顶、颞、蝶骨会合处多额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成数人成H形的缝称翼点。形的缝称翼点。脑膜中动脉前支脑膜中动脉前支颞窝颞窝颞下窝颞下窝 翼腭

14、窝翼腭窝 眶腔：底朝前外锥体形眶腔：底朝前外锥体形 1底底眶上孔、眶下孔眶上孔、眶下孔 2尖尖视神经管口视神经管口 3上壁上壁泪腺窝泪腺窝 4内侧壁内侧壁泪囊窝、鼻泪管泪囊窝、鼻泪管 5下壁下壁眶下裂、眶下沟眶下裂、眶下沟 眶下管眶下管 6外侧壁外侧壁6颅前面观颅前面观 额区额区眶眶骨性鼻腔骨性鼻腔骨性口腔骨性口腔额骨额骨顶骨顶骨泪囊窝泪囊窝眶下裂眶下裂上颌骨上颌骨眶下孔眶下孔视神经管视神经管下鼻甲下鼻甲泪骨泪骨眶下沟眶下沟1额区额区 2眶眶 上鼻甲上鼻甲中鼻甲中鼻甲下鼻甲下鼻甲上鼻道上鼻道中鼻道中鼻道下鼻道下鼻道骨性鼻中隔骨性鼻中隔3骨性鼻腔骨性鼻腔 垂直板垂直板筛骨筛骨犁骨犁骨上鼻甲上鼻甲

15、中鼻甲中鼻甲下鼻甲下鼻甲上鼻道上鼻道中鼻道中鼻道下鼻道下鼻道4鼻旁窦鼻旁窦 上颌窦窦口高于窦底，故窦上颌窦窦口高于窦底，故窦内积液时直立体位不易引流。内积液时直立体位不易引流。额窦额窦 上颌窦上颌窦 前、中群前、中群后群后群开口于上鼻道开口于上鼻道筛窦筛窦开口于中鼻道开口于中鼻道蝶窦蝶窦开口于蝶筛隐窝。开口于蝶筛隐窝。额窦额窦蝶窦蝶窦上颌窦上颌窦筛窦前群筛窦前群筛窦中群筛窦中群筛板筛板筛窦后群筛窦后群颅囟颅囟 前囟前囟后囟后囟蝶囟蝶囟乳突囟乳突囟四新生儿颅的特征及生后的变化四新生儿颅的特征及生后的变化 1、面颅小、脑颅大。、面颅小、脑颅大。 2、鼻旁窦尚未发育。、鼻旁窦尚未发育。 3、各颅骨间

16、未完全愈合构成囱：、各颅骨间未完全愈合构成囱： 前囱额囱前囱额囱 后囱枕囱后囱枕囱第三节第三节 附肢骨骼附肢骨骼一、上肢骨一、上肢骨 1 1锁骨锁骨 2 2肩胛骨肩胛骨 一上肢带骨一上肢带骨胸骨端胸骨端肩峰端肩峰端肩峰肩峰喙突喙突关节盂关节盂肩胛下窝肩胛下窝肩胛冈肩胛冈肩峰端肩峰端胸骨端胸骨端盂上结节盂上结节 喙突喙突关节盂关节盂肩峰肩峰盂下结节盂下结节肩胛冈肩胛冈冈上窝冈上窝冈下窝冈下窝肩峰肩峰喙突喙突外侧缘外侧缘上角上角下角下角内侧内侧 缘缘肩峰肩峰喙突喙突关节盂关节盂外侧缘外侧缘 肩胛下窝肩胛下窝肱骨小头肱骨小头二自在上肢骨二自在上肢骨肱骨、桡骨、肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、尺骨、腕骨、 掌

17、骨、指骨。掌骨、指骨。肱骨头肱骨头小结节小结节大结节大结节外科颈外科颈肱骨体肱骨体内上髁内上髁外上髁外上髁肱骨滑车肱骨滑车尺神经沟尺神经沟 肱骨滑车肱骨滑车鹰嘴窝鹰嘴窝外上髁外上髁冠突窝冠突窝桡神桡神经沟经沟解剖颈解剖颈大结节大结节上端：肱骨头、解剖颈、上端：肱骨头、解剖颈、 大结节、小结节、大结节、小结节、 外科颈。外科颈。干：桡神经沟干：桡神经沟下端：肱骨小头、肱骨滑车、下端：肱骨小头、肱骨滑车、 内上髁、外上髁、内上髁、外上髁、 尺神经沟、鹰嘴窝。尺神经沟、鹰嘴窝。1 1肱骨肱骨 humerushumerus环状关节面环状关节面桡骨头桡骨头桡骨颈桡骨颈桡骨粗隆桡骨粗隆桡骨体桡骨体尺切迹尺

18、切迹茎突茎突鹰嘴鹰嘴滑车切迹滑车切迹冠突冠突尺骨粗隆尺骨粗隆尺骨体尺骨体尺骨头尺骨头茎突茎突桡切迹桡切迹2 2桡骨桡骨 3.3.尺骨尺骨 上端：鹰嘴上端：鹰嘴 滑车切迹滑车切迹 桡切迹桡切迹 下端：尺骨茎突下端：尺骨茎突 尺骨头尺骨头 上端：桡骨头 桡骨粗隆 下端：桡骨茎突 尺切迹舟月三角豆舟月三角豆 大小头状钩大小头状钩4 4手骨包括腕骨、掌骨和指骨手骨包括腕骨、掌骨和指骨 月骨月骨豌豆骨豌豆骨三角骨三角骨钩骨钩骨掌骨底掌骨底手舟骨手舟骨头状骨头状骨大多角骨大多角骨小多角骨小多角骨指骨底指骨底指骨体指骨体指骨粗隆指骨粗隆掌骨体掌骨体掌骨头掌骨头近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨

19、腕骨腕骨 8 8掌骨掌骨5 5 底、体、头底、体、头指骨指骨 1414近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨一一 下肢带骨下肢带骨 二、下肢骨二、下肢骨 髂骨髂骨 2. 2.坐骨坐骨 3. 3.耻骨耻骨 髂前上棘髂前上棘髂窝髂窝弓状线弓状线耻骨梳耻骨梳耻骨结节耻骨结节耻骨结合面耻骨结合面髂嵴髂嵴耳状面耳状面坐骨坐骨大切迹大切迹坐骨棘坐骨棘坐骨坐骨结节结节闭孔闭孔髋臼窝髋臼窝髂前下棘髂前下棘髂前上棘髂前上棘髂嵴髂嵴二自在下肢骨二自在下肢骨 股骨股骨 上端上端股骨头股骨头 股骨颈股骨颈 大转子大转子 小转子小转子 转子转子间线间线 转子转子间嵴间嵴 臀肌粗隆臀肌粗隆下端下端内侧髁内侧髁

20、外侧髁外侧髁 外上髁外上髁 内上髁内上髁股骨头股骨头股骨颈股骨颈小转子小转子股骨体股骨体内侧髁内侧髁大转子大转子大转子大转子转子间线转子间线髌面髌面外上髁外上髁髁间窝髁间窝外侧髁外侧髁转子间嵴转子间嵴臀肌粗隆臀肌粗隆前面观前面观后面观后面观2.2.髌骨髌骨 3.3.胫骨胫骨 4.4.腓骨腓骨 上端上端内侧髁内侧髁 外侧髁外侧髁 胫骨粗隆胫骨粗隆下端下端内踝内踝 上端上端腓骨头腓骨头 腓骨颈腓骨颈下端下端外踝外踝内侧髁内侧髁外侧髁外侧髁胫骨粗隆胫骨粗隆内踝内踝腓骨头腓骨头腓骨颈腓骨颈外踝外踝髌骨髌骨胫骨体胫骨体 (1) (1)跗骨跗骨 7 7(2)(2)跖骨跖骨 5 5(3)(3)趾骨趾骨 14145.5.足骨足骨 距骨距骨跟骨跟骨足舟骨足舟骨骰骨骰骨内侧楔骨内侧楔骨中间楔骨中间楔骨外侧楔骨外侧楔骨近节趾骨近节趾骨跟骨跟骨距骨距骨足舟骨足舟骨骰骨骰骨中间楔骨中间楔骨内侧楔骨内侧楔骨跖骨底跖骨底跖骨体跖骨体跖骨头跖骨头中节趾骨中节趾骨远节趾骨远节趾骨第五跖骨粗隆第五跖骨粗隆外侧楔骨外侧楔骨第一节第一节 总论总论第二节第二节 中轴骨连结中轴骨连结 第三节第三节 附肢骨连结附肢骨连结 运动系统连结方式连结方式间接连结间接连结关节关节第一节第一节 总论总论纤维连结纤维连结软骨连结软骨连