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文档简介
1、xx压疮患者监测统计分析表xx年4季度全院共收治病人数3396人,通过100%新入院患者评估,压疮的高危风险例数共26例并上报难免压疮,收治院外压疮病人共4例,分别占总人数的0.7%,0.117%,四季度我院没有发生院内压疮事件。外带压疮总例数431发生率0.110.080.02苴他 来源院内 压疮I级n级m级级舐尾坐 骨股 骨 粗 隆跟 骨足 踝肩 胛枕 骨部肘 部耳 廓脊 柱膝 部多 处其他医院 养老院 家庭IW级科室:护理部4季度住院患者总人数3396人压疮患者总人数30人院内压疮患者0人外带压疮患者4人压疮高风险患者26人外带压疮患者院内压疮患者如图1-1所示:xx年4季度压疮事件发生
2、年龄为4091岁,其中4049岁3例,占所有压疮10%,5070岁6例,占所有压疮20%,A70岁21例,占所有压疮70%。发生年龄分布统计分析院外、难免压疮所占百分比如图1-2所7K:xx年4季度上报压疮事件共30例,其中院外压疮事件4例,占所有压疮13%,难免压疮26例,占所有压疮87%,无院内压疮的发生。4季度压疮类别分布图院外压疮4例,13%1_难免压疮26例,87%院外压疮4例/fL难免压疮26例发生科室分布统计分析科室院内压疮院外压疮难免压疮科室院内压疮院外压疮难免压疮内一科27外二科3内二科11外三科12内三科9ICU3中医科135%4季度科室压疮上报分布图表30%25%20%1
3、5%10%5%0%30%30%7%一科内二科D9例2例寸二科夕9例10%10%、科外二科耳3例3例.3%_,医科1例10%七ICU3例住院患者中难免压疮的现患率以内一科、内三科较多为9例,占所有压疮30%,其中内一科2例外带压疮,其发生主要与病情危重、年龄A70岁、极度消瘦、依从性差、营养不良、骨折卧床病人等有密切关系。压疮的处理1、护理人员对新入院、转入、大手术及压疮高危患者,在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估,发现压疮者填写压疮情况报告表(院外带入压疮应有家属确认签名)及压疮防治监控记录表,压疮情况报告表在24小时内上报护理部,护理部人员于24小时内到现场检查情况,杜绝了压疮的漏报
4、。2、根据Braden评分法对住院高危患者进行压疮风险评估,对有发生压疮风险的患者积极采取各种预防措施,杜绝院内非难免压疮的发生。3、对院外带入压疮给予积极的治疗和护理,主要措施有(1)定时检查皮肤情况;(2)及时翻身,减少组织压力。(3)保持床车注干燥、平整无皱褶、无渣屑,污染后及时更换。(4)使用气垫床。(5)改善机体营养状况。(6)在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。(7)保持皮肤清?吉干燥,使用隔绝潮湿和保护皮肤的护理产品。(8)用0.5%碘伏联合黄连素进行疮面治疗。(9)床头悬挂防压疮标识,提醒护理人员积极采取措施,同时提高患者家属防范意识。存在问题:1、压疮风险评估个别评分有错误。2、个
5、别院外压疮未在24小时内上报护理部。3、压疮防治措施有的未落实到位,如未悬挂标识,患者营养支持不到位。整改措施1、进一步深化学习压疮防范相关制度,学习标准,严格掌握评分标准,正确评估高危患者的压疮风险,保证高危患者入院时压疮的风险评估率达到100%。2、发现压疮或高危患者及时通知护理部,并上报报告表和风险预警表,杜绝压疮的漏报3、患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。4、夯实基础护理,保证患者的“二短”“六洁”、,及时整理及更换床单元,保持整洁、干燥。5、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施:及时有效翻身、保持皮肤清,吉干燥
6、、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软枕等。6、上报压疮高危患者,登记在护理记录单上,及时评估参照以往评分结果,动态观察皮肤的变化,必要时申报难免压疮,完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。7、护士长每天深入病房,掌握病房高危患者的动态变化,及时给与指导意见,并有督查记录。8、科内培训压疮预防和治疗的方法,正确使用压疮防护用具和材料,正确实施治疗和护理。追踪评价本季度无压疮发生护理部签名:汇总日期:xx年12月30日xx年4季度压疮上报统计(附件内容)序号科室姓名年龄(岁)住院号诊断压疮类别压疮分级压疮定位申报时间转归时间01内二科7619床142865多器官功能衰院外压疮n级右侧xx-10-0
7、1xx-10-12竭、右肺CA并感染、COPD肺心病雕部02内二科7619床142865多器官功能衰竭、右肺CA并感染、COPD肺心病难免压疮xx-10-01xx-10-1203内三科6237床143831脑出血难免压疮xx-10-25xx-10-2604外三科7913床143621骨质疏松、腰背部疼痛原因待查难免压疮xx-10-20xx-10-2405内一科7422床141273恙虫病、感染性休克、心肌损伤难免压疮xx-08-27xx-09-0206内一科8127床141442恶病质、肺心病、心衰难免压疮xx-08-28xx-09-0507内三科7938床143398脑梗塞、心房纤颤难免压疮
8、xx-10-15xx-10-2008ICU891床143494护翠中毒难免压疮xx-10-18xx-10-1809内一科7016床143022冠心病、浮肿原因待查、陈旧性下璧心肌梗塞院外压疮n级舐尾xx-10-06xx-10-1610内一科7016床143022肺心病、心衰、冠心病、多器官功能衰竭难免压疮xx-10-14xx-10-1611内三科5938床142708脑出血难免压疮xx-09-29xx-10-2512内三科4537床143025脑出血难免压疮xx-10-05xx-10-2813内三科5738床143669昏迷待查难免压疮xx-10-21xx-10-2514外二科6135床141
9、064肺Ca脑转移并颅内局压症院外压疮xx-08-16xx-09-0415外二科792床141319胆总管结石并胆总管扩张难免压疮xx-08-26xx-08-2616内一科7231床144105脑出血、高心病难免压疮xx-11-01xx-11-0317内一科7616床143596脑血管意外、高血压难免压疮xx-10-20xx-11-0318ICU402床143829广后大出血、宫缩乏力、失血性休克、子宫次全切术后难免压疮xx-10-31xx-11-0319内三科4837床144348脑出血难免压疮xx-11-08xx-11-0920内一科9125床143984肺心病、慢支炎并肺部感院外压疮出级
10、舐尾、xx-10-29xx-11-03染、陈旧性右侧股骨牌上骨折肩胛21内一科9125床143984肺心病、慢支炎并肺部感染、陈旧性右侧股骨牌上骨折难免压疮xx-10-29xx-11-0322ICU702床144286腹腔包块切除术后难免压疮xx-11-19xx-11-2123内三科6718床144367脑梗塞难免压疮xx-11-11xx-11-2524中医科766床144256腰椎间盘突出症难免压疮xx-11-06xx-11-2225外二科701床144268结肠癌术后难免压疮xx-11-19xx-11-2726外三科846床144131左股骨粗隆间骨折AO分型n型难免压疮xx-11-02xx-11-2027内三科5637床144510脑出血、高血压难免压疮xx-1
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