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1、功能性消化不良患者进行幽门螺杆菌检查的必要性 一 【摘要】目的探讨功能性消化不良患者进行幽门螺杆菌检查的必要性。 方法收集本院2005年1月2007年12月门诊、病房2086例有功能性 消化不良病症的病例进行14C尿素呼气试验检查并分析。结果从数据 说明有功能性消化不良病症的病例中男性高于女性，这与我国胃癌发 病率和死亡率男性高于女性，约 2 3：1 相符。其中 45 岁以上占有相 当大比例，这与胃癌发病年龄以 4060 岁多见相符合。结论提倡年 龄>45 岁，有功能性消化不良病症的个人及早进行幽门螺杆菌的检查， 早诊断，早治疗，减少胃癌的发病率。【关键词】功能性消化不良幽门螺杆菌胃癌发

2、病率 本文对功能性消化不良者进行幽门螺杆菌检查。探讨与性别、年龄及 胃癌发生的关系。1 资料与方法1.1 一般资料收集本院 2005年1 月2007年12月年门诊、病房符合功 能性消化不良诊断标准的2086例病例进行14C尿素呼气试验检查，其 中男1393例，女 693例，年龄 1892岁，平均 58岁。1.2 方法要求每位检测者清晨空腹接受测试，用 20ml 左右凉开水送服0.75卩尿素14C胶囊1粒后静坐25min，通过洁净吹气管对装有 CO2吸收剂的小瓶持续吹气13min,直至小瓶内液体由红色变为无色 时停止，参加稀释闪烁液 4.5ml，于液闪仪上作14C放射性测试2min 所得结果。结

3、果判断14C-UBT> 100dpm/mmolCO2可判断为Hp阳性。1.3 功能性消化不良的诊断标准功能性消化不良又称非溃疡性消化不 良，是一种病因未明的、未能发现器质性或全身性疾病的慢性、持续 性或反复发作性上腹部症候群。诊断标准： (1)上腹部胀痛、早饱、嗳 气、反酸、恶心等病症持续 4 周以上；(2)内镜和(或)钡餐检查未发现胃、 十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病； (3)实验室检查、 B 超及 X 线检查排除肝、胆、胰及肠道器质性病变； (4)无糖尿病、风湿病及精 神、神经性等全身疾病； (5)无腹部手术史 1。2 结果2086例病例14C尿素呼气试验检测结果见表 1。表1

4、2086例病例14C 尿素呼气试验检测结果3 讨论 消化不良是一种最常见的消化道病症，在西方兴旺国家中患此症者占 人口的20%30%，在我国也非常常见。其中20%25%的人可能会去医院就诊， 该类患者的人数占普通门诊工作量的 5左右。功能性消 化不良(functionaldyspepsia, FD是指局限于上腹的疼痛或不适， 经内镜 等检查未发现可解释病症的器质性疾病。由于FD的诊断受病程限制，欧洲2005年Maastrichtlll将2000年Maastricht"中提出的FD铲除适应 证修改为非溃疡性消化不良(NUD)。鉴于国内对NUD的定义、慢性胃 炎与FD的关系等问题存在一定争议，2007年8月庐山举行的第三次全 国幽门螺杆菌感染共识会议中对幽门螺杆菌阳性的 NUD 以“慢性胃炎 伴消化不良病症 来表述,属于支持幽门螺

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