养老服务机构意外风险防范

1、-可编辑修改-养老服务机构意外风险防范授课人:中国社会福利协会张雁目录一、“意外事故”的定义二、养老机构经常发生的意外事故及主要原因三、养老机构意外事故的防范措施一、“意外事故”的定义 意外事故就是一种突然发生的、出乎人们意料的意外事 件。由于导致事故发生的原因非常复杂，往往包括许多偶然 因素，因而事故的发生具有随机性质。 在一起事故发生之前， 人们无法准确地预测什么时候、什么地方、发生什么样的事 故。意外事故是一种迫使进行着的生产、生活活动暂时或永 久停止的事件。事故中断、终止人们正常活动的进行，造成 人员伤害、 死亡、职业病或设备设施等财产损失和其他损失， 必然给人们的生产、生活带来某种形

2、式的影响。是一种违背 人们意志的、人们不希望发生的事件。二、养老机构经常发生的意外事故及原因（一）坠床1、意识障碍老年人，因躁动不安，在自主或不自主的活动 中坠床;2、护理过程中， 因翻身不当造成坠床。 多发于有意识障碍、行动不便但尚未完全卧床或完全卧床的老年人。坠床是造成 老年人外伤和骨折的原因之一。（二）跌倒（摔伤、骨折）-可编辑修改-1、大脑反应迟缓；2、姿势控制力降低；3、肢体协调减弱；4、心脑血管病变；5、药物因素；6、 环境因素；老年人跌倒， 易造成软组织挫伤和外伤出血。 严重的造 成骨折， 易骨折部位一般为腕部、 椎体、髓部（多为股骨颈部 位）。多发于行动不便但尚未完全失去行走功

3、能的老人和患 有老年性痴呆症的老年人。世界卫生组织认为，跌倒是老年 人慢性致残的第三大原因。（三）压疮 身体局部组织长期受压造成血液循环障碍，持续缺血、 缺氧、营养不良导致软组织溃烂和坏死。多发于长期卧床的老年人。（四）走失1、由于老年人的记忆力、尤其是近期记忆明显的减退，常 常无法辨认时间、地点、人物，其定向力发生障碍，出现判 断错误，迷失方向;2、与家人、其他住寓老年人、护理人员发生矛盾，赌气出走。多发于患有老年性痴呆症的老年人。（五）火灾1、卧床吸烟;2、乱扔烟头;3,蜡烛引燃;4、蚊香引燃;5、电 器使用不当;6、用火不慎;7、自燃;8、纵火等。多发于有吸烟老人的房间或电线老化的用电设

4、备的地方。（六）烫伤-可编辑修改-1、为老年人用热水袋或热宝取暖时，长时间放置于一个部 位，使局部慢性受热;2、为老年人洗浴时水温过热;3、因老年人活动不便打翻热水或热饭;4、老年人躺在床上吸烟，引燃被褥等。多发于因皮肤老化而感觉迟钝的老年人。（七）噎食1、身体老化引起的神经反射活动衰退，咀嚼功能不良，消 化功能降低，唾液分泌减少，引起吞咽障碍;2、脑血管病变使老年人吞咽肌群互不协调，造成吞咽动作 不协调;3、进食时情绪激动，引起食管痉挛;4、进食大块食物未经嚼碎就吞咽;5、进食过快。多发于有吞咽功能障碍的老年人。三、养老机构意外事故的预防措施(一)增强法制观念，施行规范管理养老行业的特殊性决

5、定了对养老机构而言，要想规避服 务风险，首先必须认真学习国家颁布的各项法律法规。1、在加快养老服务业发展方而，要认真学习国务院关于 加快发展养老服务业的若干意见(国务院颁发的2013年第35号文件)。2、在养老设施建设方面，可以参照1999年由国家建设部和国家民政部共同颁布施行的老年人建筑设计规范和民 政部2011年3月1日起颁布施行的 老年养护院建设标准 。-可编辑修改-3、在养老机构管理和服务质量管理方面， 要认真贯彻执行:(1)2013年7月1日起国务院颁布施行的(中华人民共和 国老年人权益保障法 ，其中:“第四章社会服务”、“第六章宜居 环境”、“第八章法律责任”都对养老服务提出了明确

6、的法律要 求;(2) 2013年7月1日起国家民政部颁布施行的养老机构设 立许可办法;，(3) 2013年7月旧起国家民政部颁布施行的养老机构管理 办法;(4) 2013年5月旧起中华人民共和国国家质量监督检验检疫 总局、中国国家标准化管理委员会颁布施行的养老机构基 本规范;(5) 2012年4月旧起国家民政部颁布施行的养老机构安全 管理;(6) 2009年5月1日颁布施行的中华人民共和国消防法这是一部以国家 宪法 为依据的消防安全方面的专门法律。(二)加强内部管理，完善各种规章制度养老机构要加强内部管理， 完善的规章制度， 规范管理。 坚持安全第一，预防为主的方针，要加强安全教育和自我防 范

7、，对发现的安全隐患，要逐项落实整改措施，切实把各种 安全隐患消灭在萌芽状态，这是做好养老机构意外风险防范 的重要保证。1、加强隐患排查，预防意外事故发生(1)加强老年人个人管理(2)认真排查老年人居住环境用电安全和火灾隐患(3)加强对生活用火的管理(4)认真落实卫生安全措施-可编辑修改-(5)认真搞好食品卫生管理(6)定期对老年人居室进行全而隐患排查和修缮(7)严禁组织老年人在水边、公路上活动、游玩2、老年人安全防范措施(1)老年人坠床的预防(2)老年人跌倒的预防(3)老年人走失的预防(4)老年人噎食的预防(5)老年人烫伤的预防(6)老年人压疮的预防(7)火灾的预防:A、养老机构应当履行下列消

8、防安全职责B、消防工作中四懂、四会、四能力3、制定完整的意外防范预案对于意外事故，防患于未然非常重要，必须制定意外防范预案。应针对有可能发生的意外事故防范预案有: （一）防范老年人坠床（二）防范老年人跌倒（摔伤、骨折）（三）防范老年人压疮（四）防范老年人走失（五）防范火灾（六）防范老年人烫伤（七）防范老年人噎食（八）防范老年人心脏骤停（九）防范老年人食物中毒（十）防范老年人传染病-可编辑修改-（十一）防范老年人自伤、自残完整的防范预案制定应该包括三个步骤:第一步:事故发生前一一预防第二步:事故发生时一一措施第三步:事故发生后一一总结（7）给老人安排适当的活动、 治疗作业、 智力康复和自理能力

9、等训练，循序渐进，持之以恒;（8）在老人房间门口做特殊、 容易记忆的标识， 利于老人的辨 认。带着老人反复熟悉周围环境，强化记忆;(9)易走失老人可佩带联系卡片或爱心手环，注明老人姓名、 居住地、联系方式等，便于走失时接受他人的救助，安全返 回;4、员工管理;(1)加强素质教育，坚持“以人为本”的服务理念，使老人得到 良好的照料;(2)加强巡视，让爱游走的老人总是在自己的工作视线范围 内;(3)提高护理技巧，制定完整的易走失老人的管理办法;(4)发挥团队协作精神，共同关心、参与和管理。第二步:事故发生时一一措施当发现老人走失后要立即采取以下措施:1、当班护理员立即报告带班长和院长;-可编辑修改