第四节输血与血型

1、1717世纪，哈维世纪，哈维发现血液循环以后，人发现血液循环以后，人类就开始进行输血的尝试。类就开始进行输血的尝试。16671667年，法国哲学家丹尼斯和外科医年，法国哲学家丹尼斯和外科医生埃默雷兹生埃默雷兹，将，将250250毫升羊血输给了一个病毫升羊血输给了一个病人，这是人类历史上有文字记载的第一次人，这是人类历史上有文字记载的第一次输血，结果当然没有成功。出现了病人死输血，结果当然没有成功。出现了病人死亡的悲剧。亡的悲剧。 18291829年，英国医生布伦德尔年，英国医生布伦德尔第一次完成了人与人之间的输血第一次完成了人与人之间的输血试验。但大多数病人死亡，只有试验。但大多数病人死亡，只

2、有少数病人得到康复。少数病人得到康复。1 1了解血型发现的过程，说出了解血型发现的过程，说出ABOABO血型的种型；血型的种型；2 2了解安全输血原则；了解安全输血原则；3 3介绍血型鉴定的方法。介绍血型鉴定的方法。1 1参与关于血液和血液制品与参与关于血液和血液制品与人类生活关系的调查并交流，培养人类生活关系的调查并交流，培养收集、分析资料能力，合作能力及收集、分析资料能力，合作能力及语言表达能力；语言表达能力； 2 2学会运用本节知识解决实际学会运用本节知识解决实际问题，做到学以致用。问题，做到学以致用。1 1激发珍爱生命，认同我国无偿激发珍爱生命，认同我国无偿献血制度，树立成年公民积极参

3、加无献血制度，树立成年公民积极参加无偿献血的观念；偿献血的观念；2 2感受科学家智慧的结晶和不懈感受科学家智慧的结晶和不懈努力，珍惜学习机会。努力，珍惜学习机会。认同我国无偿献血制度；展示课前认同我国无偿献血制度；展示课前调查成果。调查成果。说出说出 ABOABO血型种型，认同我国无偿血型种型，认同我国无偿献血制度；安全输血原则。献血制度；安全输血原则。19001900年，奥地利年，奥地利医学家兰德斯坦纳发医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型，即现了人类的血型，即ABOABO血型。血型。 兰德斯坦纳兰德斯坦纳ABOABO血型血型A A型型B B型型ABAB型型O O型型ABOABO血型又可分为血型

4、又可分为RhRh阳性和阴性阳性和阴性两种。两种。RhRh阳性血型在我国汉族及大多阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占数民族人中约占99.7%99.7%，个别少数民，个别少数民族约为族约为90% 90% 。RHRH阴性血型只占千分之阴性血型只占千分之三到四。三到四。RHRH阴性阴性A A型、型、B B型、型、O O型、型、ABAB型的型的比例是比例是3 3：3 3：3 3：1 1。 兰德斯坦纳兰德斯坦纳兰德斯坦纳兰德斯坦纳显微镜下的红显微镜下的红细胞凝集现象细胞凝集现象显微镜下的红显微镜下的红细胞正常现象细胞正常现象A A型、型、B B型和型和ABAB型可输入少量的型可输入少量的O O型血。型

5、血。ABAB型可输入少量的型可输入少量的O O型、型、A A型和型和B B型型血。血。大量输血时，需要实行同型输血。大量输血时，需要实行同型输血。4 4输血时，输血时，RHRH和和ABOABO血型都要检验，血型都要检验， RHRH阴性者不能接受阴性者不能接受RHRH阳性者血液，但是，阳性者血液，但是，RHRH阳阳性者可以接受性者可以接受RHRH阴性者的血液。阴性者的血液。 某人的血型某人的血型可接受的血型可接受的血型可输给的血型可输给的血型A AA A、O OA A、ABABB BB B、O OB B、ABABABABA A、B B、ABAB、O OABABO OO OA A、B B、ABAB

6、、O O输血关系表输血关系表成年人的血量大致相当于本人体重的成年人的血量大致相当于本人体重的7 78 8。一次失血超过一次失血超过1200120015001500毫升，就会发生毫升，就会发生生命危险；生命危险；一次失血超过一次失血超过80080010001000毫升，就会出现毫升，就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状；头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状；一次失血不超过一次失血不超过400400毫升，所丧失的血浆毫升，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充成分和血细胞，可以在短期内得到补充而恢复正常。而恢复正常。输输血血血液成分的离心分离血液成分的离心分离血小板血小板红细胞红细胞血

7、浆血浆血小板严重减少的患者血小板严重减少的患者输输血小板。血小板。严重贫血的患者严重贫血的患者输红细胞输红细胞。大面积烧伤的患者大面积烧伤的患者输血浆输血浆。成分输血：成分输血：只给患者输入患者所只给患者输入患者所需血液成分的输血方式，成分输血可需血液成分的输血方式，成分输血可以提高血液的利用率和疗效。以提高血液的利用率和疗效。人血白蛋白人血白蛋白免疫球蛋白免疫球蛋白义务献血每次义务献血每次200200 300300毫升，不毫升，不会影响健康。会影响健康。献血者必须是无传染病史，无慢献血者必须是无传染病史，无慢性病的健康的成年人。性病的健康的成年人。可预防、缓减高粘血症；可预防、缓减高粘血症；

8、可预防、降低心脑血管病的发可预防、降低心脑血管病的发生。生。 从从19981998年起，我国实行无偿献血制度，年起，我国实行无偿献血制度，提倡提倡18185555周岁的健康公民自愿献血。作周岁的健康公民自愿献血。作为一个健康公民，应当积极参加无偿献血，为一个健康公民，应当积极参加无偿献血，为挽救他人的生命奉献爱心。为挽救他人的生命奉献爱心。 献血前一天要献血前一天要休息好，晚上要有休息好，晚上要有充足的睡眠。充足的睡眠。 献血前不献血前不要过量喝水。要过量喝水。 献血前不要空献血前不要空腹，可以吃些清淡腹，可以吃些清淡的食物，如馒头、的食物，如馒头、稀饭、咸菜等。稀饭、咸菜等。 献血前一天晚上

9、和献血前一天晚上和当天早餐不要喝酒、不当天早餐不要喝酒、不要吃鱼、肉、油条等脂要吃鱼、肉、油条等脂肪含量高的食物。肪含量高的食物。 把两臂洗干把两臂洗干净，如有条件最净，如有条件最好洗一次澡。好洗一次澡。 了解一些血液了解一些血液生理知识，避免不生理知识，避免不必要的紧张情绪。必要的紧张情绪。 别忘了携带本人身份证（军别忘了携带本人身份证（军人持军官证或士兵证、学生持学人持军官证或士兵证、学生持学生证、外籍人员持护照）。生证、外籍人员持护照）。 采血后要压紧针采血后要压紧针眼上的无菌垫，不要眼上的无菌垫，不要揉动，直至不出血为揉动，直至不出血为止，这一点很重要。止，这一点很重要。 刚采完血要穿

10、刚采完血要穿好衣服，尤其是冬好衣服，尤其是冬季防止感冒。季防止感冒。 献血后献血后24小时内小时内不要做剧烈运动。不要做剧烈运动。 适当多饮水，适当多饮水，以便及时补充失以便及时补充失去的水分。去的水分。 采血后针眼处采血后针眼处要保持干净，至少要保持干净，至少在在24小时内不要让小时内不要让水浸润，以防止局水浸润，以防止局部感染。部感染。 如肘部针眼处出现如肘部针眼处出现青紫斑，不要紧张，这青紫斑，不要紧张，这是由于少量血液渗到皮是由于少量血液渗到皮下组织造成的，过几天下组织造成的，过几天就会消失，必要时可用就会消失，必要时可用热敷促其消退。热敷促其消退。2 2成年人一次献血成年人一次献血2

11、00200300ml300ml不会影响健康不会影响健康的原因是的原因是 ( )( )A A损失损失200200300ml 300ml 的血液的血液, ,人体丝毫没有影响人体丝毫没有影响B B损失的血细胞和营养成分在不久之后会得到补充损失的血细胞和营养成分在不久之后会得到补充C C少量损失血液有助于健康少量损失血液有助于健康D D血液的减少可以促进人体造血血液的减少可以促进人体造血 1 1某病人急需输血，她本人的血型是某病人急需输血，她本人的血型是O O型，她型，她应该输入的血液是应该输入的血液是 （ ） A AA A型型 B BB B型型 C CO O型型 D DABAB型型 C CB B1 1ABOABO血型除了用于输血之外，还可用于推测血型除了用于输血之外，还可用于推测子女可能出现的血型、亲子鉴定以及侦破案件等。子女可能出现的血型、亲子鉴定以及侦破案件等。3 3严重贫血的患者，往往伴有营养不良，所严重贫血的患者，往往伴有营养不良，所以应当输浓缩的红细胞血液。如果这种患者不存在以应当输浓缩的红细胞血液。如果这种患者不