四川省土地开发整理项目工程施工监理规范

1、四川省土地开发整理项目工程施工监理规范 四川省土地开发整理项目工程施工监理规范目 录.1 总 则错误！未定义书签。2 术 语错误！未定义书签。3 监理组织及监理人员错误！未定义书签。3.1 监理单位错误！未定义书签。3.2 项目监理机构错误！未定义书签。3.3 监理人员的职责错误！未定义书签。3.4 监理设施与设备错误！未定义书签。4 施工准备阶段的监理工作错误！未定义书签。4.1 设计交底和图纸会审错误！未定义书签。4.2 监理规划和监理实施细则错误！未定义书签。4.3 第一次工地会议错误！未定义书签。4.4 审查施工组织设计（施工方案）错误！未定义书签。4.5 核查开工条件错误！未定义书签

2、。5 工程质量控制错误！未定义书签。5.1 工程质量控制的原则错误！未定义书签。5.2 原材料、构配件和工程设备的控制错误！未定义书签。5.3 施工过程质量控制错误！未定义书签。5.4 工程质量验收错误！未定义书签。6 工程进度控制错误！未定义书签。6.1 工程进度控制的原则错误！未定义书签。6.2 工程进度控制的基本程序错误！未定义书签。6.3 进度控制的内容和方法错误！未定义书签。7 工程造价控制错误！未定义书签。7.1 工程造价控制的依据错误！未定义书签。7.2 工程造价控制的原则错误！未定义书签。7.3 工程计量错误！未定义书签。7.4 工程款支付错误！未定义书签。7.5 竣工结算错误

3、！未定义书签。8 合同及其它事项的管理错误！未定义书签。8.1 工程变更的管理错误！未定义书签。8.2 工程暂停及复工的管理错误！未定义书签。8.3 工程延期的管理错误！未定义书签。8.4 工程分包的管理错误！未定义书签。9 安全文明施工与环境保护错误！未定义书签。9.1 安全文明施工管理错误！未定义书签。9.2 施工环境保护2710 监理记录和资料2810.1 会议纪要2810.2 监理日志错误！未定义书签。10.3 监理月报错误！未定义书签。10.4 监理工作总结错误！未定义书签。10.5 监理资料错误！未定义书签。11 保修期的监理工作错误！未定义书签。附录一 A类表目录3B类表目录23

4、C类表目录37附录二 月报格式54附录三 竣工验收鉴定书格式.86附录四 监理规划格式.88 附录五 监理总结格式.90附录六 质量评估报告.92附录七 工程监理档案.94附录一 A类表目录A001 工程开工报审表A002 施工组织设计（方案）报审表A003 施工进度计划（调整计划）报审表A004 施工测量放线报审表A005 建筑材料报审表A006 主要工程设备选型报审表A007 工程构配件报审表A008 复工申请表A009 工程变更费用申请表A010 费用索赔申请表A011 延长工期申请表A012 监理通知回复单A013 工程竣工报验单A014 工程质量问题（事故）报告单A015 工程质量问

5、题（事故）处理方案报审表A016 （ ）月付款报审表A017 工程变更单A018分部工程开工申请单A019 隐蔽工程检验记录SG-A001工程开工报审表工程名称： 编号： 致： 土地整理项目监理部 我方承担的 工程，已完成了以下各项工作。 一、施工组织设计（方案）已审批 二、劳动力按计划已就绪 三、机械设备已就绪 四、管理人员全部到位 五、开工前各种手续办妥（见附件） 六、质量管理，技术管理制度已制定 特此申报开工，请批准。承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 期： 年 月 日 总监理工程师审查意见：经检查验收，以上各项准备工作已经基本就绪，具备施工条件，满足开工要求，同意/不同意开工。

6、本项目开工时间为 年 月 日。项目监理机构（盖章）： 总监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日 项目实施单位审批意见：同意总监理工程师审查意见。本工程正式开工日期为 年 月 日，工期 天。实施单位（盖章）： 负责人（签字）： 日期： 年 月 日 本表由承包单位填写一式三份，实施单位、监理、承包单位各留一份。SG-A002施工组织设计（方案）报审表工程名称： 编号：致： 土地整理项目监理部现报上 施工组织设计（方案）（全套、部分），已经我单位上级技术负责人批准，请予审查和批准。 附：施工组织设计（方案）承包单位项目部（公章）： 项目经理（签字）： 项目技术负责人（签字）： 日 期： 年 月 日

7、 专业监理工程师审查意见： 1、同意 2、不同意 3、按以下主要内容修改补充专业监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日 总监理工程师审查意见：1、同意 2、不同意 3、按以下主要内容修改补充后并于 月 日前报来。项目监理机构（公章）： 总监理工程师（签字）： 日 期： 年 月 日本表由施工企业填写一式三份，连同施工组织设计一并送项目监理机构审查。建设、监理、承包单位各留一份。SG-A003工程施工进度计划（调整计划）报审表工程名称： 编号： 致 土地整理项目监理部兹报上 工程施工进度计划（调整计划），请予审查批准。编制说明：附件：计划表承包单位（公章）： 编制人（签字）： 日期： 年 月 日

8、 项目经理（签字）： 日期： 年 月 日 监理工程师审查意见：1、同意 2、不同意 3、应补充项目监理机构（公章）： 专业监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日 总监理工程师 （签字） 日期： 年 月 日 抄报：本表由施工企业填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。SG-A004施工测量放线报审表工程名称： 编号： 致 土地整理项目监理部 根据合同要求，我们已完成 工程的施工放线，工作清单如下，请予查验。 附件：测量及放线资料项目经理（签字）： 项目技术负责人（签字）： 放线员（签字）： 工程或部位名称放样内容备注监理工程师审查意见：查验合格 纠正差错后合格 纠正差错后再报 专业

9、监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日 本表由施工企业填写，一式三份，送监理单位审查，建设、监理、承包单位各留一份。SG-A005建筑材料报审表工程名称： 编号：致： 土地整理项目监理部我方于 年 月 日进场的工作材料如下，现将质量证明文件及自检结果报上。 附件：1、材料出厂质量证明书 （ ） 2、材料自检试验报告 （ ）承包单位项目部（公章）： 项目经理（签字）： 日期： 年 月 日 材料名称材料来源、产地用途材料规格本批材料数量承包单位的试验试样来源取样地点、日期试验日期试验结果现场见证取样人签字专业监理工程师意见（附审查报告）项目监理机构（公章）： 专业监理工程

10、师（签字）： 日期： 年 月 日 总监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日 本表由施工企业填写一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。SG-A006主要工程设备选型报审表工程名称： 编号： 土地整理项目监理部根据编号为 设计图纸所要求，需购买下列设备，请予认可。承包单位项目部（公章）： 项目经理（签字）： 日期： 年 月 日 设备名称 型 号规 格功 率容 量技术参数生产厂家出厂日期监理工程师审核意见：项目监理机构（公章）： 专业监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日 本表由施工企业填写一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。SG-A007工程构配件报审表工程名称： 编号：致

11、土地整理项目监理部我方于 年 月 日 进场的工程构配件数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位； ，请予以审核。附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位项目部（公章）： 项目经理（签字）： 日 期 年 月 日审查意见：经检查上述工程构配件， 设计文件和规范的要求， 进场，使用于拟定部位。项目监理机构（公章）： 专业监理工程师（签字）： 日 期： 年 月 日 本表由施工企业填写一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。SG-A008复 工 申 请 表工程名称： 编号：致 土地整理项目监理部 鉴于 工程的停工因素（见工程暂时停工通知单 号）已经消除，

12、特请批准复工附件：具备复工条件的情况说明承包单位项目部（公章）： 项目经理（签字）： 日 期： 年 月 日 总监理工程师审定意见：项目监理机构（公章）： 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日 本表由承包单位填写一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。SG-A09工程变更费用申请表工程名称： 编号：变更项目申请日期年 月 日要求批复日期年 月 日变更后的工程量项目名称原设计数量变更后的数量工程量单位单价合计工程量单位单价合计变及更理情由况劳及动工力程主增要减设情备况材料填表人（签字）： 项目经理（签字）： 日期： 年 月 日监理工程师审核意见：项目监理机构（

13、公章）： 专业监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日总监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日实施单位审定意见：实施单位（公章）： 负责人（签字）： 日期： 年 月 日 设计单位意见：设计单位代表（签字）： 日期： 年 月 日 本表由承包企业填写一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份SG-A010费用索赔申请表工程名称： 编号：致 土地整理项目监理部 根据施工合同条款 条的规定，由于 的原困，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算：附：证明材料承包单位项目部（公章）： 项目经理（签字）： 日 期： 年 月 日 本表由承包单位填写一式三份，审核后建设

14、、监理、承包单位各留一份。SG-A011延长工期申请表工程名称： 编号：致 土地整理项目监理部 工程，根据合同条款的规定，由于 的原困，要求延长工期 天，即竣工工期从原来的 年 月 日延长到 年 月 日 （包括已延长工期在内）。请予以批准。延长工期计算： 1、合同工期： 2、实际工期3、 实际工期合同工期附件：申报单位（公章）： 项目经理（签字）： 日 期： 年 月 日 本表由承包单位填写一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。SG-A012 监理通知回复单 编号：工程名称日期致_ 监理单位 ：我方接到第 号监理通知后，已按要求完成了_工作，特此回复，请予以复查。详细内容：承包单位名称：

15、 项目经理 签字 ：复查意见：监理工程师 签字 ： 日期：监理单位名称： 总监理工程师 签字 ： 日期：注：本表由承包单位填报，监理单位、承包单位各存一份SG-A013工程竣工报验单工程名称： 编号：致 土地整理项目监理部 我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件：承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见：总监理工程师 日 期 年 月 日 本表由承包单位填写一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。SG-A014工程质量问题（事故）报告单工程名称： 编号：致 土地整理项目监理部 年 月 日 时在 工程施工中，发生的工程质量问题（事故）。报告如下：

16、 1、经过情况及原因的初步分析： 2、性质：3、造成损失及人员伤亡：损失金额 万元，伤 人，亡 人。4、补救措施及初步处理意见：待进行现场调查后，再另作详细报告，并提出处理方案待审查。承包单位：（盖章） 项目经理：（签字） 项目监理机构（公章）： 专业监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日 总监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日抄报：本表一式四份，由施工总承包单位填写，监理签收后建设、设计、施工、监理单位各留一份，重大质量事报质监站。SG-A015工程质量问题（事故）处理方案报审表工程名称： 编号：致 土地整理项目监理部 于 年 月 日 时在 施工中，发生的 问题（事故）。已于 月 日提

17、出工程质量问题（事故）报告单。现提出处理方案，请予审查。附件：1、承包单位（公章）： 项目经理（签字）： 日 期： 年 月 日 设计单位审查意见：总监理工程师审查意见： 设计人（签字）： 日 期： 年 月 日项目监理机构（公章）：总监理工程师（签字）日 期： 年 月 日抄报：本表由承包单位填写一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。 SG-A016 （九月十月）月付款报审表承包单位：河南大河水利工程 编号：工程名称青川县青溪镇阴平村等五个村汶川地震灾后恢复重建土地整理复垦项目一标段 致：四川省城市建设工程监理青川县青溪镇土地整理项目监理部兹申报2011年9月、10月份完成的工程量及按照合

18、同约定应拨付的工程进度款，请予以核定，附件：月完成工程量统计报表承包单位项目部（章）： 项目经理（签字）： 日 期： 年 月 日 经审查，第 标段年月份实际拨付工程进度款承包单位申报数 数 元本次应计工程价款 元×合同约定进度款拨付比例实际拨付工程进度款（大写人民币 万元）统计表序号项目名称单位申 报 数 量核定表数量单价（元）合价（元）数量单价（元）合价（元） 合计监理审查意见：目监理机构（盖章）： 总监理工程师（签字）： 日 期： 年 月 日实施单位审批意见：实施单位现场代表（签字）： 日 期： 年 月 日本表由施工企业填写一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。SG-A0

19、17工 程 变 更 单工程名称： 编号：致： 土地整理项目监理部由于 原因；兹提出 工程变更（内容见附件），请予以审批。附件：承包单位项目部（公章）： 项目经理（签字）： 日期： 年 月 日 设计单位 （签章）年 月 日监理单位 （签章）年 月 日实施单位（签章）年 月 日本表一式三份，建设、施工、监理单位各留一份。SG-A018 分部（分项）工程开工申请单申请开工分部（分项）工程或分部（分项）工程编码工程部位申请开工日期 计划工期 年 月 日至 年 月 日 施工 准备 工作 检查 记录序号检 查 内 容检查结果1设计文件、施工技术、措施、计划交底 2主要施工齐备、机具到位3施工安全、工程管理

20、和质量保证措施到位4建筑材料、成品或半成品报验合格5劳动组织及人员组合安排完成6风、水、电等必须的辅助生产设施就绪7场地平整、交通、临时设施和准备工作就绪8附件 目录分部（分项）工程施工措施计划分部（分项）工程施工进度表承包 单位 申报 记录 本项工程开工条件已经具备，施工准备已经就绪，报请检查并批准按申请日期开工。申报单位： 项目经理：日期： 年 月 日监理机构 签收记录监理部（处）：签收人：日期： 年 月 日SG-A019隐蔽工程检验记录工程名称承包单位分项工程名称图号隐蔽日期隐蔽部位、内容单位数量检查情况监理单位验收记录有关测试材料名称测试结果证、单编号备注附图 参加检查人员签字承包单位

21、监理单位实施单位现场代表：本表一式三份：建设、监理、承包单位各一份B类表目录B001 工程暂停令B002 监理备忘录B003 监理工程师通知单B004 会议记录B005 费用索赔审批表B006 工程最终延期审批表B007 旁站监理记录表B008 施工监理日志B009 工程签证单B010 分部分项工程交工证书B011 工程款支付证书JL-B001工 程 暂 停 令工程名称： 编号： 致： ：由于：原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位（工序）实施暂停施工，并按下列要求做好各项工作：项目监理机构（公章）： 总监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日 本表由监理机构填写一式三份，

22、建设、监理、施工企业各留一份。JL-B002监 理 备 忘 录工程名称： 致： ：项目监理机构（公章）： 总监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日 抄报本表由监理机构填写一式三份，建设、监理、施工企业各留一份。JL-B003监理工程师通知单工程名称： 编号： 致： 事由：内容：要求：项目监理机构（公章）： 总/专业监理工程师（签字）： 日 期： 年 月 日 （主要监理通知由总监理工程师签认） 本表一式三份、建设、承包、监理单位各留一份 JL-B004（ ）会议记录工程名称： 主持人会议地点会议日期会议主要内容签到者工作单位职务 本表由监理机构填写JL-B005费用索赔审批表工程名称： 编号：

23、 致： ：根据施工合同条款 条的规定，你方提出的 费用索赔申请（第 号）索赔（大写） ，经我方审核评估：不同意此项索赔。同意此项索赔，金额为（大写） 。不同意索赔的理由：索赔金额的计算：项目监理机构（章）： 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日 本表由实施单位填写一式三份，建设、监理、施工企业各留一份。JL-B006工程最终延期审批表工程名称： 编号： 致： ： 根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。

24、不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理机构（章）： 总监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日 本表由监理机构填写一式三份，建设、监理、施工企业各留一份。JL-B007旁站监理记录表工程名称： 编号： 日期及气候：工程地点：旁站监理的部位或工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工情况：监理情况发现问题处理意见备注施工企业： 项目经理部： 质检员（签字）： 年 月 日监理企业： 项目监理机构： 旁站监理人员（签字）： 年 月 日JL-B008土地开发整理项目施工监理日志工程名称：监理单位（盖章）：总监理工程师（签字）：（ 年 月 日 年 月 日）施工监理日志日 期年 月

25、日 天气施工情况：存在问题（包括工程进度与质量：）处理情况：其它（包括安全、停止等情况）现场监理：JL-B009工 程 签 证 单工程名称： 编号： 内 容：项目经理：年 月 日承包单位：监理单位：实施单位：（盖章）年 月 日（盖章）年 月 日（盖章）年 月 日JL-B010分部分项工程交工证书工程名称： 标段合同编号：下列施工作业已完成，现申请交工报验：工程部位：质量保证资料：时间 年 月 日承包单位项目经理签字：监理工程师收件日期、时间和签字：监理工程师评语： 总监理工程师： 年 月 日 JL-B011工程款支付证书 编号：工程名称日期致_（项目承担单位或其委托的项目实施单位）：经审核 （

26、承包单位）的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共计（大写）_，（小写）_，请按合同规定及时付款。附件：承包单位的工程付款申请表及附件；2项目监理机构审查记录。合同额申报数核定数应扣款本期应付款至上期末合计支付至本期合计支付项目监理机构审查意见：总监理工程师 签字 ： 日期：实施单位审批意见：负责人 签字 ： 日期：注：本表项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份。C类表目录CO01 项目工程质量评定表 C002 单位工程质量评定表C003 分部工程质量评定表C004 单元工程质量评定表C005 地基验槽记录COO6 砌体工程质量评定表C007 土地平整 坡

27、改梯 工程质量评定表C008 灌溉与排水（沟渠及U型槽）工程质量评定表C009 水泥稳定粒料基层及底基层工程质量评定表C010 涵洞工程质量评定表C011 路基现场工程质量评定表C012 水泥混凝土面层现场质量评定表C013 抹灰工程质量评定表C014 田间道手摆片石工序质量评定表C015 泥结碎石路面面层质量评定表CO16 沥青表处路面质量评定表JL-C001土地整理项目工程施工质量评定表 编号： 号工程项目名称 土地整理项目实施单位工程等级设计单位建设地点监理单位主要工程量承包单位开工、竣工日期评定日期序号单位工程名称单元工程质量统计分部工程质量统计单位工程质量等级备注个数 个 其中合格 个 合格率 % 个数 个 其中合格 个 合格率 % 12345678910单元工程、分部工程合计评 定 结 果承包单位意见：工程质量等级：评定人：负责人：地勘单位意见：工