基底核边缘系统PPT课件

1、-1-听觉区： 颞横回 （41、42区），接受内侧膝状体来的纤维。具有与声音音频有关的局部定位：低频冲动在前外侧部，高频冲动在后内侧部。听区的单侧损伤可引起双耳听觉敏感度下降，但对侧听觉损伤更大 嗅觉区： 海马旁回钩的内侧部及其附近味觉区： 中央后回下部（43区） 内脏运动中枢： 边缘叶 第1页/共38页-2-运动区初级运动区： 中央前回（包括中央沟前壁）、中央旁小叶前部（4区） 冲动来源：运动前区（6区），躯体感觉皮质， 背侧丘脑腹前核、腹外侧核。次级运动区：外侧沟的背侧壁内，感觉运动带的腹侧，此处中央前 回和中央后回连续。该区有双侧上下肢代表区，但没有头部代表区。补充运动区：中央旁小叶的前

2、方运动前区：运动区的前方（6区）发出纤维组成锥体束，管理骨骼肌运动第2页/共38页-3-初级运动区特点：（1）上下颠倒，但头部是正的（2）左右交叉，一些肌则受两侧运动区的支配（3）身体各部分投影区的大小取决于功能的重要性和复杂程度。 第3页/共38页-4-头眼同向运动中枢： 又称意识性头眼同向运动中枢，又称意识性头眼同向运动中枢，额眼区额眼区 位于额中回后部，相当于位于额中回后部，相当于Brodmann 8Brodmann 8、6 6区的下部区的下部 是与眼肌随意运动有关的皮质区，同时与眼肌运动相关的头颈肌的协同运动有关是与眼肌随意运动有关的皮质区，同时与眼肌运动相关的头颈肌的协同运动有关 头

3、颈协同两眼向同侧凝视头颈协同两眼向同侧凝视第4页/共38页-5-语言中枢 （1）运动性语言中枢： 额下回后部 Broca 区（44、45区）（2）书写中枢： 额中回后部（ 8区）（3）听觉性语言中枢： 颞上回后部（22区）（4）视觉性语言中枢（阅读中枢）： 角回（39区）书写中枢运动性语言中枢视觉性语言中枢听觉性语言中枢第5页/共38页-6-在长期的进化和发育过程中，大脑皮质的结构和功能都得到了高度的分化。除了管理感觉和运动外，还有学习记忆、思维和意识的作用。左、右大脑半球的发育情况不完全相同，呈不对称性。左侧大脑半球与语言、意识、数学分析等密切相关，因此语言中枢主要在左侧大脑半球（优势半球）

4、；右侧大脑半球则主要感知非语言信息、音乐、图形和时空概念。第6页/共38页-7-基 底 核Basal nuclei第7页/共38页-8-基底核的组成 尾状核caudate nucleus 豆状核lentiform nucleus 屏状核claustrum 杏仁体amygdaloid body 屏状核杏仁体豆状核尾状核壳苍白球第8页/共38页-9-尾状核是由前向后弯曲的圆柱体，分为头、体、尾3部，位于背侧丘脑背外侧，伸延于侧脑室前角、中央部和下角。头的前端与壳相连，尾部向下连接杏仁体。第9页/共38页-10-豆状核位于岛叶深部，借内囊与内侧的尾状核和丘脑分开，此核在水平切面上呈三角形，并被两个白

5、质板分隔成三部，外侧部最大称壳putamen，内侧二部分合称苍白球globus pallidus， 纹状体 尾状核豆状核苍白球旧纹状体 壳 新纹状(纹体）第10页/共38页-11-屏状核杏仁体豆状核尾状核壳苍白球屏状核 位于岛叶皮质与豆状核之间，屏状核与豆状核之间的白质称外囊，屏状核与岛叶皮质之间的白质称最外囊。屏状核的功能未明。杏仁体 在侧脑室下角前端的上方，海马旁回钩的深面，与尾状核的末端相连，为边缘系统的皮质下中枢。第11页/共38页-12-新纹状体的细胞构筑 Nissl 染色：大（直径20m以上）、中（直径8-20m） 、小（直径8m以下）三类。中等神经元最多 Golgi 镀银染色、电

6、镜：两类。 有棘神经元： 多，圆形或卵圆形，中等大小，多，圆形或卵圆形，中等大小， 树突有棘，轴突长树突有棘，轴突长 投射神经元，投射神经元， 主要递质主要递质GABA（抑制性），（抑制性），此外，有些共存此外，有些共存P物质（物质（SP)，脑啡肽脑啡肽(ENK)，强啡肽（，强啡肽（DYN)等。等。 无棘神经元： 树突无棘，轴突短树突无棘，轴突短 中间神经元。中间神经元。 大神经元：胆碱能胆碱能 中小神经元：含含GABA, 或含生长抑素（或含生长抑素（SS) 、神经肽、神经肽Y(NPY)第12页/共38页-13-传入纤维：主要来自大脑皮质、丘脑板内核、黑质致密部主要来自大脑皮质、丘脑板内核、黑

7、质致密部 皮质纹体纤维：以以谷氨酸谷氨酸为递质，兴奋作用为递质，兴奋作用。 感觉运动皮质投射到壳核；感觉运动皮质投射到壳核； 皮质联络区投射到尾状核。皮质联络区投射到尾状核。 丘脑纹体纤维：以以谷氨酸谷氨酸为递质，兴奋作用为递质，兴奋作用 中央中核中央中核纹体感觉运动区（壳核），纹体感觉运动区（壳核）， 束旁核束旁核纹体联络区（尾状核）。纹体联络区（尾状核）。 黑质纹体纤维： 黑质致密部黑质致密部多巴胺（多巴胺（DA)纹体纹体 中缝纹体纤维： 中缝背核中缝背核 5-HT 纹体纹体第13页/共38页-14-传出纤维 纹体苍白球纤维： 来自纹体联络区的纤维，分布于苍白球的外侧份的吻极，再向尾侧在苍

8、白球内侧份与外侧份的背侧2/3成丛分布 来自纹体感觉运动区的纤维分布于腹侧2/3 递质： GABA， 抑制性，此外还有 P物质和强啡肽DYN （投射到苍白球内侧份） 脑啡肽（投射到外侧区）第14页/共38页-15-传出纤维 纹体黑质纤维： 来自纹体有棘细胞，纤维经过苍白球和内囊后肢，由大脑脚进入黑质网状部黑质网状部， 投射有局部定位：来源于尾状核头部的纤维投射到黑质吻部，壳核的纤维到黑质尾部。壳核的背份投射到黑质外侧部，腹份投射到黑质的内侧部。 递质：GABA, SP, ENK, DYN第15页/共38页-16-苍白球的纤维联系传入纤维 纹体苍白球纤维 底丘脑苍白球纤维： 起于底丘脑核外侧2/

9、3区投射到苍白球的外侧份，往返投射回底丘脑核； 内侧区细胞投射到苍白球内侧份。 递质：谷氨酸（兴奋性） 其它：黑质致密部多巴胺能、脑干5-HT能纤维投射到苍白 球内侧份苍白球的细胞构筑较大的梭形细胞散在分布，含GABA被有髓纤维分为较大的外侧份和小的内侧份。第16页/共38页-17-传出纤维 苍白球丘脑纤维：内侧份细胞-丘脑丘脑腹外侧核、腹前核中央中核豆状袢豆状束丘脑束第17页/共38页-18-传出纤维苍白球缰纤维：内侧份细胞-外侧缰核苍白球被盖纤维：内侧份细胞-中脑脚桥被盖网状核苍白球黑质纤维：外侧份细胞-黑质网状部苍白球底丘脑束：外侧份细胞-底丘脑核第18页/共38页-19-腹侧纹体苍白球

10、复合体 组成：腹侧纹体腹侧苍白球：前连合的下方，豆状核腹侧伏隔核：纹体底（尾状核头和壳连接处）的内侧嗅结节：前穿质内，伏隔核的腹外侧第19页/共38页-20-腹侧纹体苍白球复合体的纤维联系腹侧纹体接受： 大脑皮质（额前皮质、岛叶、下托、海马皮质、基底外侧杏仁核） 丘脑（束旁核、中线核）、 中脑（中脑被盖腹侧区、导水管周围灰质）投射：腹侧苍白球、黑质、中脑被盖腹侧区等 腹侧苍白球传入：腹侧纹体的纤维传出：丘脑的背内侧核-额前皮质、扣带回等边缘系统第20页/共38页-21-纹状体的功能 属于锥体外系，是锥体系外控制躯体运动的第二个大的系统。 正常情况下，纹状体的功能是配合随意运动（尤其是精细的随意

11、运动）、维持肌张力和运动协调。 损伤后的表现： 肌张力增高、运动减少，如Parkinson病 出现运动过多，肌张力低下，如舞蹈症。第21页/共38页-22-大脑半球的髓质 1、联络纤维 短纤维联系相邻脑回称弓状纤维，长的构成钩束，呈钩状绕过外侧裂，连接额、颞两叶的前部；上纵束，在豆状核与岛叶的上方，连接额、顶、枕、颞四个叶；下纵束，沿侧脑室下角和后角的外侧壁行走，连接枕叶和颞叶；扣带，位于扣带回和海马旁回的深部，连接边缘叶的各部。第22页/共38页-23-2、连合纤维 连合左右半球皮质的纤维（1）胼胝体：嘴、膝、干、压部 （2）前连合 前部较小，进入前穿质和嗅束，连接两侧嗅球， 后部较粗，连接

12、两侧颞叶海马旁回等 （3）穹窿 、穹窿连合第23页/共38页-24-内囊（1）位置：位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间，水平切面呈向外开放 “ V ”字形3、投射纤维（2）分部：内囊前肢额部 内囊膝内囊后肢枕部 丘脑豆状核部 （豆状核与丘脑之间） 豆状核后部 豆状核下部 由大脑皮质与皮质下各中枢间的上、下行纤维组成第24页/共38页-25-1）内囊前肢投射纤维 额桥束 丘脑前辐射2）内囊膝的投射纤维 皮质核束 3）内囊后肢的投射纤维 皮质脊髓束 皮质红核束 顶枕颞桥束 丘脑中央辐射 视辐射 听辐射视辐射听辐射皮质核束丘脑中央辐射皮质脊髓束额桥束丘脑前辐射顶枕颞桥束皮质红核束第25页/共38页-2

13、6-1）对侧偏身感觉丧失（丘脑中央辐射损伤）2）对侧偏瘫（皮质核束、皮质脊髓束损伤）3）两眼视野对侧同向性偏盲（视辐射受损）（3）一侧内囊损伤，产生 “三偏” 症状：第26页/共38页-27-侧脑室 分四部分： 前角 伸向额叶 后角 伸入枕叶 下角 伸至颞叶 中央部 位于顶叶内借左、右室间孔与第三脑室相通 前角后角第四脑室中央部下角第三脑室尾状核背侧丘脑终纹侧脑室脉络丛胼胝体第27页/共38页-28-其它结构 ：杏仁体、隔核、下丘脑、背侧丘脑的前核等 边缘系统 海马、齿状回、束状回、灰被（胼胝体上回）、胼胝体下区、终板旁回、斜角带外环：内环：扣带回、海马旁回、钩、扣带回峡边缘叶第28页/共38

14、页-29-嗅脑 与嗅觉纤维有直接联系的脑部，包括嗅球、嗅束、嗅结节、嗅前核、前穿质、前梨区和部分杏仁核 进化过程中相当于旧皮质第29页/共38页-30-嗅球 扁平圆形，嗅神经纤维的终核 在哺乳动物及人胚，嗅球呈分层结构，在成熟人脑，分层结构不清楚 浅层：嗅神经纤维层，由进入嗅球的无髓鞘嗅神经纤维组成 深层：嗅束纤维层，由有髓鞘的轴突组成 灰质层：位于深浅层之间第30页/共38页-31-嗅球 神经元： 帽状细胞：胞体大，尖树突、基树突 刷状细胞：形如帽状细胞，较小，位置浅 颗粒细胞：数量多，分布于各层，深层较多 小球周细胞： 帽状细胞和刷状细胞的尖树突伸向浅层，树突终末反复分支，和嗅神经根丝的末

15、端分支环抱，形成突触小球（glomerulus) 帽状细胞和刷状细胞的轴突组成嗅束。第31页/共38页-32-嗅束 组成：组成：帽状细胞和刷状细胞的轴帽状细胞和刷状细胞的轴突，从对侧嗅球、嗅前核或前穿突，从对侧嗅球、嗅前核或前穿质发出的经前连合的纤维质发出的经前连合的纤维 纤维在嗅三角底的两侧分成外侧纤维在嗅三角底的两侧分成外侧嗅纹和内侧嗅纹嗅纹和内侧嗅纹 外侧嗅纹：行于前穿质的前外行于前穿质的前外侧缘，至岛阈，转向后，终于海侧缘，至岛阈，转向后，终于海马旁回钩头端的杏仁周区（半月马旁回钩头端的杏仁周区（半月回）。覆盖在其外面的薄层灰质回）。覆盖在其外面的薄层灰质为外侧嗅回，向外侧移行于环周为

16、外侧嗅回，向外侧移行于环周回。回。 内侧嗅纹：沿前穿质的前内缘沿前穿质的前内缘走向内侧，表面的灰质为内侧嗅走向内侧，表面的灰质为内侧嗅回。内侧嗅纹消失于胼胝体下区。回。内侧嗅纹消失于胼胝体下区。第32页/共38页-33- 嗅前核：嗅前核：分散于嗅束中的中等大小的多极神经元。接受帽分散于嗅束中的中等大小的多极神经元。接受帽状细胞和刷状细胞的轴突或侧支传来的冲动，发出轴突参状细胞和刷状细胞的轴突或侧支传来的冲动，发出轴突参与嗅纹，或经前连合前份进入对侧嗅前核和嗅球。与嗅纹，或经前连合前份进入对侧嗅前核和嗅球。 前穿质：前穿质：位于嗅三角与内外侧嗅纹的尾侧，视交叉、视束位于嗅三角与内外侧嗅纹的尾侧，

17、视交叉、视束与海马旁回钩交界处的吻侧。有大脑中动脉中央支穿过。与海马旁回钩交界处的吻侧。有大脑中动脉中央支穿过。后内侧邻近视束处，为后内侧邻近视束处，为斜角带斜角带。 前梨区：前梨区：由外侧嗅回与环周回组成。向后为海马旁回的由外侧嗅回与环周回组成。向后为海马旁回的内内嗅区嗅区 前梨区皮质、杏仁周区、内嗅区组成前梨区皮质、杏仁周区、内嗅区组成梨状叶梨状叶。第33页/共38页-34-嗅觉传导路嗅细胞-嗅神经-嗅球-嗅束-内侧嗅纹-胼脂体下区及其邻近区域外侧嗅纹-杏仁周区中间嗅纹-前穿质、嗅结节内嗅区-次级嗅皮质中枢，为嗅联络皮质，整合嗅冲动与来自新皮质各种冲动进入海马结构初级嗅皮质中枢第34页/共

18、38页-35-第35页/共38页-36-隔区 位于大脑半球内侧面，在终板和前连合的前方与上方。位于大脑半球内侧面，在终板和前连合的前方与上方。 包括透明隔、终板旁回包括透明隔、终板旁回 隔核：内侧隔核、外侧隔核隔核：内侧隔核、外侧隔核 纤维联系：纤维联系： 海马海马和下托的纤维经穹窿止于外侧隔核。和下托的纤维经穹窿止于外侧隔核。 下丘脑下丘脑各核的纤维各核的纤维 单胺类纤维（单胺类纤维（蓝斑蓝斑的去甲肾上腺素能、的去甲肾上腺素能、中缝背核中缝背核的的5-HT能、能、中脑被盖腹中脑被盖腹侧侧的多巴胺能）经前脑内侧束到外侧隔核的多巴胺能）经前脑内侧束到外侧隔核 杏仁体杏仁体发纤维经斜角带或终纹到隔核，发纤维经斜角带或终纹到隔核，隔核发纤维至丘脑经髓纹到隔核发纤维至丘脑经髓纹到内侧缰内侧缰核核 内侧隔核与斜角带核的纤维投射到内侧隔核与斜角带核的纤维投射到海马海马 隔核发纤维经前脑内侧束分布于隔核发纤维经前脑内侧束分布于下丘脑外侧区下丘脑外侧区，部分纤维向尾侧伸展终于，部分纤维向尾侧伸展终于中脑中脑旁正中被盖