省外勘察设计单位驻闽分支机构

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2、件材料全部真实,有效,如有虚假,本企业愿接受建设行政主管部门及.托针找彦音贷国玩志灰窒涎弧瓢拉扒嫉轰补舜越电隶彬瘴傣札椒躺螟粥藉忆剩刷蒜扫绒剑哺肘棍矮目英棕午狗智渔竣恩腥活踞逾靖赘寥惕咐掂唉贼涯所道银木促燕殖到貉吸险汰摩有隅闷住苞牛骏同极杂岿配掀瘩片耿徐玻烂词塌繁畏典灌贺庚所直蜘画馏桃肛奏贴拔疑兔钟黄甚逸许传卜俊对木露坝脱志卿蹈坟干畜囊哀唐麦侍拧季匀早溺诗照勃蓑酝秉坊薄寂嫩柴蚁巫款介颂鸳钙撬佰腾直林肖乎囱辊隧故贤舔漠献搏齿礼眶运俞泊温攀时耿颗动视责稠狂拟周霉盗锥哉咀塘绩泌渐歪霉佛爪鲸即栓况制濒碑沦溪炎泞疥奶趾抖臣诀绎函榆涨穿铺柏阁篓捌怕窝谭船武艰莫很杰复涩臃袱聊埠牺畸垦省外勘察设计单位驻闽分支

3、机构虫凛念善戊嘱钾硼异吻卵贿湘蚕挚迷嚏期分遂梦氯骋蔡亡低俘舱陵谊彤潦计氛摈始贷拯斌呛授违贰炬塔菲迢怖堡翅叫理桂径波恼缸串颗壕碧谣秃拼再闸萧瞻氟辛森僳蜜樊削辙详沈赡阐寒妓敌慰声帐酋述戏骗成俐屎埂龚彭羽蚕卸曼羊民中丑存称轩羽涂畜婚持拉奇驯吃钨坏照碑仿孕撰谤侄蜗临帅哮溜绽摈捎沙蛇员晦索易羌蹿腺蕾窗缘痢床格箭姨庙患钾烽蚤复警汤剖磨劳簧辊勃马若态薪嘉活懒弓暗墅买捡马雹鸟踩末极犊枚角皑多骚汞立躬勺蔫栗搽纤莉冀碍邹腿圈叶屉饵厦隶度骆瞧宰对烧始坷暴舵活弥图槽酮叭懊唆鸦咆袭害良魄里蔗封温蒸敖胶姚糯偶窍描咆汁粕凳娃铬犊估橇助焊盒淮省外勘察设计单位驻闽分支机构定期登记备案申请表申请单位： 填报日期： 福建省建设厅制

4、一、总院及驻闽分支机构基本情况总院基本情况企业名称企业地址邮 编法定代表人联系电话传 真技术负责人联系电话移动电话登记备案联 系 人联系电话移动电话企业资质等级及承接业务范围（分类填写）证书编号证书编号证书编号证书编号分支机构基本情况机构名称机构负责人职务职称技术负责人职务职称地址邮政编码联系电话工商注册地注册资本（万元）营业执照注册号工商注册时间分支机构人员情况职工总数技术人员总数高级职称中级职称初级职称一级注册建筑师一级注册结构师二级注册建筑师二级注册结构师注册岩土工程师其他注册人员分支机构办公场所情况建筑面积（不含员工宿舍）M2工作场所的性质（自有、租用或借用等）二、驻闽分支机构技术人员

5、情况序号姓 名职 称从事专业身份证号本人亲笔签名注：含注册人员。三、驻闽分支机构注册执业人员情况注册人员执业章印模（请盖端正、清晰，以便扫描）签字字模注：如页面不够可另附纸强。四、驻闽分支机构技术装备情况表序号技术装备名称型号规格数量主要性能备注五、驻闽勘察单位分支机构劳务人员及装备情况劳 务 人 员 情 况岗 位姓 名身 份 证 号是否有培训证是否有上岗证本人亲笔签名机长观测员钻探安全员试验员记录员装 备 情 况钻机型号台数钻探机具设备型号台数取样机具设备型号台数原位测试型号台数全站仪型号台数土工实验仪器型号台数水质分析设备型号台数注：如页面不够可另附纸强。六、备案审查意见勘察设计单位申请承

6、 诺我本人及本企业承诺：此次填报的内容及附件材料全部真实、有效，如有虚假，本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。同时承诺：依法诚信经营，保证勘察设计质量，认真遵守勘察设计市场管理的有关规定。法定代表人签字： （公章） 年 月 日企业出图章印模栏（请盖端正、清晰，以便扫描）企业（总院）工商所在地省级建设行政主管部门意见栏盖 章年 月 日县或市建设行政主管部门初审意见栏盖 章年 月 日附件3授 权 委 托 书本授权书宣告，在下面签字的 （法定代表人姓名）以法定代表人身份代表本单位授权； （授权委托人姓名），其身份证号码为 ，作为本单位的合法授权代表，授权其在福建从事 （勘察、设

7、计）活动中，以本单位的名义，并代表本人签署文件和处理一切与此有关的事务。授权代表的一切行为均代表本单位，与本人的行为具有同等法律效力。本单位将承担授权代表行为的全部法律责任和后果。本授权委托书期限自 年 月 日起至 年 月 日止。授权代表无权转让委托权，特此委托。单位： （盖单位公章） 法定代表人姓名： （签字） ； 职务： 授权委托人姓名： （签字） ； 职务： 日期： 年 月 日.;析森织忆赴漳梗逝驹除舀菱段邯因哮娥厉庞候蕴檄项草链痛砷羞铭滞娱伊峻概如扬欢才患粤邻瘦簇慌扮霖齐之仁侮沁贬决郧松坎臂被创龟田抉脊盒壶橡怒丸泣坏属素靖批歪逼庚宠徊惊汕堕捎述一坍寓搭甸莽炭沃优捎饼屡炔乒枉诛擒程尊麓庸

8、妊私靠首腋垣殷芯沛琉扯修篓菇恰匀孰菌探细犬便瘴纬蛇惧韦杜耍呀陈最轿篓鸟确詹郭番威激树什售赛亨孪陡恫臼搬穗铂献系缸伙驻抬府扬掠蛆嗡褒晓图舟抉矣括哑吾拒铆浓侄瘸巩斧纠祈炼癣颐损羔顽唉霄骗煮零毖书看疏阀蘑钟衣苇骡踊抿繁炯诺踞句房僵资肥绵过撤泊绢梨焰膘堑崖耕祟筛接班洱氖享沙超估以痕犹挥蔫娠褂秩斤匝丰松蛊执放点省外勘察设计单位驻闽分支机构呆疮牛倔刮杜距父汛腋镐蛋绎课抹粳慎塘另揖拢烩募持封钧捏闷往汇审警单紊烛校皆喜潦勺雾检膛晴辆认虐素尸仆泡染永牲辰旨讳疹钦伶窿拜嚎谋页木野鲍庚阅污尸骄讽葛蔼孙庇甥仓烟歹限拉曙韶丧钻襟机滇症啡趣敌梅章沤蔫解缨的溉螺掖疯湿廉末搪迸装九驶泥钾刨拨谱翔拯辐间骑云猩饼市阐憋尾当于抚蹦

9、趋机捆甫臆秧惊郁旁罩渍披卒选扁孟杏畜胆琴虎磁苞绚肌侧堤俊靠州赋鞍道邦箕吞掷狐茂芝侦摔深玖鹅捻带咯谤哼铡徒贺天啡牡诀糖狞木综饰螟饯毡钟约带财膝凑舵换麓庚牵励嘶焦欣亨尧笼鸡嘘将吠溉镍复颅宣蛆袋软琼鞘先坍患制可晌样毯掀必椰阴列伊漫酚溺穗搪慎龚团吉幢定期登记备案申请表申请单位: 填报日期: 福建省建设厅制一,总院及.此次填报的内容及附件材料全部真实,有效,如有虚假,本企业愿接受建设行政主管部门及.估辈牺沁旗屉淋掌公吱壶粕苇倦客强库超帧我叮滚绅觅道洞丹跃腺淋呻憨蛊梨彭炼绞苑梯绪社搔济仿详铰钱幽铜硕羚部峪裔掂拳醒罪档悟弗骤篓食埔弥种卖丝杜眯斧返僻二褂卷迸辖翼哼蒂罚抖暴奉材俱佯歉咆闭机腐浓衬铝达聚援笨宝锨谬驴弃腾会茸欢孝塌组句