医院品管圈常用手法介绍

1、提 纲品管老七大手法品管新七大手法品管其他常用手法新老七大品管手法比较品管手法在品管圈各步骤中的应用品管老七大手法n 查检表n 散布图n 层别法n 直方图n 柏拉图n 特性要因图n 控制图老七大手法查检表p 定义：定义：查检表一种为了便于汇集数据，选用简单的符查检表一种为了便于汇集数据，选用简单的符号或数字记录，并对收集数据作进一步统计整理、分析判号或数字记录，并对收集数据作进一步统计整理、分析判断或作核对、检查而设计的一种表格。分为断或作核对、检查而设计的一种表格。分为点检用查检表点检用查检表和和记录用查检表记录用查检表两种两种。p 特点：特点：简明易懂的标准化表格。简明易懂的标准化表格。一

2、个查检表同时检查多个项目一个查检表同时检查多个项目每个圈员必须查看和记录相同范围的内容。每个圈员必须查看和记录相同范围的内容。迅速掌握问题所在。迅速掌握问题所在。老七大手法查检表p 在医疗质量管理中的应用：在医疗质量管理中的应用：用于日常管理：用于日常管理：医疗质量项目的点检，用于了解设备是否医疗质量项目的点检，用于了解设备是否安全、操作标准是否被遵守，如标本送检的查检。安全、操作标准是否被遵守，如标本送检的查检。用于特别调查：用于特别调查：如用药差错的查检。如用药差错的查检。用于取得记录：用于取得记录：如品管圈的现状把握、效果维持等。如品管圈的现状把握、效果维持等。p 查检表的制作步骤：查检

3、表的制作步骤：明确所要观察和记录的事件。明确所要观察和记录的事件。明确所要收集的项目。明确所要收集的项目。设计清晰、明确、易用的查检表：做到设计清晰、明确、易用的查检表：做到“三个确定三个确定”。收集数据。收集数据。老七大手法查检表p 查检表范例：查检表范例：日期日期项目项目9.259.259.269.269.279.279.289.289.299.29合计合计品项错误品项错误数量错误数量错误用法错误用法错误退药差错退药差错归位错误归位错误其他其他合计合计某医院护士发药错误查检表某医院护士发药错误查检表注：注：收集时间：收集时间：9 9月月2525日至日至2929日，共计日，共计5 5天。天。

4、收集地点：病房各个岗位。收集地点：病房各个岗位。查检人员：治疗护士。查检人员：治疗护士。符号标记：用符号标记：用“”表示错误项。表示错误项。老七大手法散布图p 定义：定义：为研究两个变量之间的相关性，而搜集成对两为研究两个变量之间的相关性，而搜集成对两组或三组数据，在方格纸上以点来表示出两个特性之间的组或三组数据，在方格纸上以点来表示出两个特性之间的相关情形的图形。相关情形的图形。p 散布图的功用：散布图的功用：知道两组数据之间是否有相关或其相关程度。知道两组数据之间是否有相关或其相关程度。检视是否有离岛情形。检视是否有离岛情形。降低检验成本。降低检验成本。降低预防成本。降低预防成本。为制定标

5、准之用。为制定标准之用。老七大手法散布图p 散布图的制作步骤：散布图的制作步骤：1.1.收集相对数据，整理到数据表上收集相对数据，整理到数据表上（数据不能太少，否（数据不能太少，否则容易产生误判，一般至少在则容易产生误判，一般至少在3030个以上，最好个以上，最好5050个，个，100100个最佳）个最佳）。2.2.找出找出X X、Y Y的最大值及最小值。的最大值及最小值。3.3.画出纵轴和横轴，并取画出纵轴和横轴，并取X X与与Y Y最大值与最小值差为最大值与最小值差为等长度画刻度。等长度画刻度。4.4.将各组对数据点在坐标轴上。将各组对数据点在坐标轴上。5.5.记入必要事项记入必要事项（数

6、据数、采集时间、目的、制品名、工程名数据数、采集时间、目的、制品名、工程名绘图者、日期等绘图者、日期等）。老七大手法散布图p 常见散布图范例及意义：常见散布图范例及意义：老七大手法层别法p 定义：定义：层别法是将大量关于某一特定主题的观点、意层别法是将大量关于某一特定主题的观点、意见或想法按组分类，将收集到的大量数据或资料按相互关见或想法按组分类，将收集到的大量数据或资料按相互关系进行分组，加以层别；或是按照一定的类别，把收集到系进行分组，加以层别；或是按照一定的类别，把收集到的数据加以分类整理的一种方法。的数据加以分类整理的一种方法。p 主要用途：主要用途：在于透过各种分层，依各层收集数据作

7、分在于透过各种分层，依各层收集数据作分析，并寻找不良位置或最佳条件，作为改善品质的有效方析，并寻找不良位置或最佳条件，作为改善品质的有效方法。它的主要精神就是看问题要从多方面、多角度分析。法。它的主要精神就是看问题要从多方面、多角度分析。当分析一件事情时，可能需要看里面各个环节状况，或几当分析一件事情时，可能需要看里面各个环节状况，或几个环节状况，并且最好有比较的功能。个环节状况，并且最好有比较的功能。老七大手法层别法p 层别法的操作步骤：层别法的操作步骤：1.1.确定使用层别法的目的。确定使用层别法的目的。2.2.确定分层的类别和调查对象。确定分层的类别和调查对象。确定原则是将品质特性相确定

8、原则是将品质特性相近的资料放在一起或成为一层，使层内差异小，而各层间的差异大。近的资料放在一起或成为一层，使层内差异小，而各层间的差异大。3.3.设计收据数据的表格。设计收据数据的表格。配合查检表使用。配合查检表使用。4.4.收集和记录数据。收集和记录数据。4.4.整理资料和绘制相应的表格。整理资料和绘制相应的表格。5.5.比较分析和最终的推论。比较分析和最终的推论。适度配合使用柏拉图、散布图、适度配合使用柏拉图、散布图、直方图等。直方图等。老七大手法层别法p 常用的分层类别：常用的分层类别：层别项目层别项目层别内容层别内容时间的层别时间的层别如小时、天、周、月、季度，或某个时间段。如小时、天

9、、周、月、季度，或某个时间段。作业员的层别作业员的层别如护士、医师、药师、检验师等。如护士、医师、药师、检验师等。机械的层别机械的层别如检查设备、治疗设备等。如检查设备、治疗设备等。作业条件的层别作业条件的层别如标本检验、功能检查、放射检查等。如标本检验、功能检查、放射检查等。原材料的层别原材料的层别如药品、耗材、血液制品等。如药品、耗材、血液制品等。测定的层别测定的层别如测定器层别、测定者层别、测定方法层别等。如测定器层别、测定者层别、测定方法层别等。环境气候的层别环境气候的层别如气候热、气候冷、或某个温度区间。如气候热、气候冷、或某个温度区间。地区的层别地区的层别如南方、北方等。如南方、北

10、方等。使用方法的层别使用方法的层别如良品与不良品层别、包装别、搬运方法别等。如良品与不良品层别、包装别、搬运方法别等。制品等层品制品等层品如新旧制品、标准品、特殊品等。如新旧制品、标准品、特殊品等。其他其他根据实际情况而定。根据实际情况而定。老七大手法层别法p 层别法范例：层别法范例：某医院急诊药房不同班次发生差错件数调查表某医院急诊药房不同班次发生差错件数调查表班次班次差错件数差错件数占总差错件数比率占总差错件数比率白班白班210%中班中班315%夜班夜班1575%合计合计20100% 案例：某医院急诊药房某月白班、中班、夜班共发生差错案例：某医院急诊药房某月白班、中班、夜班共发生差错202

11、0见，见，药剂科为了得到更明确的信息，以便采取措施进行改善，从白班、药剂科为了得到更明确的信息，以便采取措施进行改善，从白班、中班、夜班的角度对发生差错进行层别分析，如下：中班、夜班的角度对发生差错进行层别分析，如下： 利用层别法分析，得出结论：利用层别法分析，得出结论：夜班是造成差错发生的主要班次，夜班是造成差错发生的主要班次，应优先采取措施进行改善。应优先采取措施进行改善。老七大手法直方图p 定义：定义：由一系列高度不等的纵向条纹或线段表示数据由一系列高度不等的纵向条纹或线段表示数据分布的情况。分布的情况。 一般用横轴表示数据类型，各区间为等分区一般用横轴表示数据类型，各区间为等分区间，纵

12、轴表示分布情况，即各区间内的测定值所出现的次间，纵轴表示分布情况，即各区间内的测定值所出现的次数累计。数累计。p 直方图的功用：直方图的功用：显示质量波动状态。显示质量波动状态。较直观地传递有关过程质量状况的信息。较直观地传递有关过程质量状况的信息。通过研究质量波动状况之后，就能掌握过程的状况，通过研究质量波动状况之后，就能掌握过程的状况，从而确定在什么地方集中力量进行质量改进工作。从而确定在什么地方集中力量进行质量改进工作。老七大手法直方图p 常见直方图范例及意义：常见直方图范例及意义：正常型正常型缺齿型缺齿型切边型切边型高原型高原型双峰型双峰型偏态型偏态型老七大手法直方图p 直方图的制作步

13、骤：直方图的制作步骤：1.1.收集数据。收集数据。所收集的数据个数应大于所收集的数据个数应大于5050个。个。2.2.找出最大值（找出最大值（L L）和最小值（）和最小值（S S）。）。3.3.求极差。求极差。4.4.决定组数。决定组数。5.5.求组距（求组距（h h） 。6.6.求各组上限、下限（由小而大顺序）。求各组上限、下限（由小而大顺序）。7.7.求组中点。求组中点。8.8.作次数分配表。作次数分配表。9.9.制作直方图。制作直方图。老七大手法柏拉图p 定义：定义：柏拉图是美国品管大师裘兰博士运用意大利经济学家柏拉柏拉图是美国品管大师裘兰博士运用意大利经济学家柏拉图的统计图加以延伸所创

14、造出来的，又称排列图，是根据所收集的数图的统计图加以延伸所创造出来的，又称排列图，是根据所收集的数据，按不良原因、状况、发生位置等不同区分标准，以寻求占最大比据，按不良原因、状况、发生位置等不同区分标准，以寻求占最大比率的原因、状况或位置的一种图形。率的原因、状况或位置的一种图形。p 80/2080/20法则：法则：80%80%的错误会发生在的错误会发生在20%20%的错误的原因中，依据此理论，的错误的原因中，依据此理论，我们只要改善我们只要改善20%20%的错误项目，就能改正的错误项目，就能改正80%80%的错误。用最少的努力获的错误。用最少的努力获得最佳的改进效果，这就是柏拉图精神。得最佳

15、的改进效果，这就是柏拉图精神。累计百分比累计百分比原因的次数或频率原因的次数或频率分析的项目分析的项目老七大手法柏拉图p 柏拉图的功用：柏拉图的功用：作为降低不合格的依据：作为降低不合格的依据：想降低不合格，先绘制柏拉图。想降低不合格，先绘制柏拉图。决定改善目标、找出问题点。决定改善目标、找出问题点。确定主要因素、有影响因素和次要因素。确定主要因素、有影响因素和次要因素。抓住主要因素解决问题。抓住主要因素解决问题。确认改善效果（改善前、后的比较。确认改善效果（改善前、后的比较。老七大手法柏拉图确定分析的项目确定分析的项目制作查检表，收集数据制作查检表，收集数据对数据进行整理分类对数据进行整理分

16、类绘制纵轴、横轴绘制纵轴、横轴画柱状图和累计曲线画柱状图和累计曲线完成完成按问题发生次数按问题发生次数排序，并求出合排序，并求出合计次数、百分比、计次数、百分比、累计百分比。累计百分比。1.左边纵轴最高左边纵轴最高刻度时发生总数刻度时发生总数2.左右两边纵轴左右两边纵轴高度一致。高度一致。1.各直方柱宽度各直方柱宽度相同，彼此间不相同，彼此间不留间隙。留间隙。2.注明主题、数注明主题、数据收集时间，绘据收集时间，绘图者等。图者等。p 柏拉图的绘制步骤：柏拉图的绘制步骤：老七大手法特性要因图p定义：定义：对于对于“结果与原因结果与原因”或或“期望与对策期望与对策”之间的关系，以箭头之间的关系，以

17、箭头链接，详细分析原因或对策的一种图形，称为特性要因图，是由日本质链接，详细分析原因或对策的一种图形，称为特性要因图，是由日本质量大师石川馨发明，又称量大师石川馨发明，又称“鱼骨图鱼骨图”、“因果图因果图”。p 绘制方法：绘制方法：演绎法演绎法归纳法归纳法p 分类：分类：原因追求型特性要因图原因追求型特性要因图用于用于“原因分析原因分析”。对策追求型特性要因图对策追求型特性要因图用于用于“对策拟定对策拟定”。老七大手法特性要因图p 两种类型特性要因图的比较两种类型特性要因图的比较原因追求型原因追求型对策追求型对策追求型鱼头方向鱼头方向向右向右向左向左箭头所指箭头所指问题问题目的目的鱼骨鱼骨原因

18、原因对策或手段对策或手段如何发问如何发问WhyHow老七大手法特性要因图p 特性要因图的制作步骤：特性要因图的制作步骤：确定大要因：确定大要因：（1）人、机、料、法、环。）人、机、料、法、环。（2）人、事、地、物）人、事、地、物1.善用善用“Why法法”2.做到做到“4-3-2-1”。老七大手法特性要因图p 原因追求型特性要因图范例原因追求型特性要因图范例老七大手法控制图p 定义：定义：又叫管制图，它是用于分析和判断工序是否处又叫管制图，它是用于分析和判断工序是否处于控制状态所使用的带有控制界限的图。于控制状态所使用的带有控制界限的图。数据类型数据类型控制图名称控制图名称简记简记计量型计量型均

19、值均值-极差控制图极差控制图X-R控制图控制图均值均值-标准差控制图标准差控制图X-S控制图控制图中位数中位数-极差控制图极差控制图M-R控制图控制图单值单值-移动极差控制图移动极差控制图X-Rm控制图控制图计数型计数型不合格品率控制图不合格品率控制图P控制图控制图不合格品数控制图不合格品数控制图Pn控制图控制图缺陷数控制图缺陷数控制图C控制图控制图单位缺陷数控制图单位缺陷数控制图U控制图控制图p 控制图分类控制图分类老七大手法控制图p 控制图范例控制图范例提 纲品管老七大手法品管新七大手法品管其他常用手法新老七大品管手法比较QC手法在品管圈各步骤中的应用品管新七大手法n 亲和图n 关联图n

20、系统图n 矩阵图n 矩阵数据解析法n 过程决定设计图n 箭线图新七大手法亲和图p 定义：定义：把大量收集到的事实、意见或构思等语言资料，把大量收集到的事实、意见或构思等语言资料，按其相互亲和性按其相互亲和性( (相近性相近性) )进行多次归纳整理，使问题明确进行多次归纳整理，使问题明确起来，求得统一认识和协调工作起来，求得统一认识和协调工作, ,以利于突显问题解决方以利于突显问题解决方向的一种方法。亲和图法是向的一种方法。亲和图法是19531953年由日本川喜田二郎研究年由日本川喜田二郎研究开发的，又称开发的，又称KJKJ法法。p 分类：分类：个人亲和图：个人亲和图：主要由一人来进行，重点放在

21、数据的组织上。主要由一人来进行，重点放在数据的组织上。团队亲和图：团队亲和图：以数人为一组来进行，重点放在策略方针上。以数人为一组来进行，重点放在策略方针上。新七大手法亲和图p 什么时候使用亲和图？什么时候使用亲和图？亲和图常用于状况模糊不清或思路比较朦胧，实际情况无法很好亲和图常用于状况模糊不清或思路比较朦胧，实际情况无法很好把握时。以下情况都可以使用亲和图：把握时。以下情况都可以使用亲和图：用于掌握各种问题点，想出改善对策。用于掌握各种问题点，想出改善对策。用于研究开发、效率的提高。用于研究开发、效率的提高。讨论未来问题时，希望获得整体性的架构。讨论未来问题时，希望获得整体性的架构。讨论未

22、曾经历的问题时，借此整合全体人员的看法，了解全面讨论未曾经历的问题时，借此整合全体人员的看法，了解全面问题。问题。针对以往不太注意的问题，要从新的的角度来重新评估时。针对以往不太注意的问题，要从新的的角度来重新评估时。获取员工的心声，并教育员工，贯彻上级方针。获取员工的心声，并教育员工，贯彻上级方针。新七大手法亲和图p 亲和图的绘制步骤：亲和图的绘制步骤：1.1.确定主题：确定主题：主题一般模糊，主题一般模糊，如如“不够好不够好”、“不清晰等不清晰等”。2.2.收集情报：收集情报：每人每人20-3020-30张资料卡，使用陈述性语言描述。张资料卡，使用陈述性语言描述。3.3.排列卡片：排列卡片

23、：摊开摊开反复研读反复研读“好像相似好像相似”归类。归类。4.4.制作亲和卡。制作亲和卡。5.5.以颜色区分亲和卡，并与原始资料放在一起。以颜色区分亲和卡，并与原始资料放在一起。6.6.重复上步，将剩余卡片继续归类。重复上步，将剩余卡片继续归类。7.7.按照亲和卡的摆放位置，重新归纳资料卡。按照亲和卡的摆放位置，重新归纳资料卡。8.8.制作亲和图：将亲和卡和资料卡之间相互关系用框线连接起来制作亲和图：将亲和卡和资料卡之间相互关系用框线连接起来新七大手法亲和图p 亲和图范例亲和图范例 交期不准交期不准 品质不合品质不合 包装错误包装错误 色泽太深色泽太深 重量不合重量不合 缺能源缺能源 锅炉故障

24、锅炉故障 停电停电 停水停水 机器故障机器故障 设备老旧设备老旧 保养不周保养不周 操作不当操作不当 工作效率低工作效率低 人员疲劳人员疲劳 人员不足人员不足 工作环境差工作环境差 原料管理差原料管理差 物料延误物料延误 原料贮存变质原料贮存变质 生产计划不周生产计划不周 订单日期太近订单日期太近 订单临时增加订单临时增加 通知生产太迟通知生产太迟p 定义：定义：就是就是把关系复杂而相互纠缠的问题及其因素把关系复杂而相互纠缠的问题及其因素, ,用用箭头连接起来从而箭头连接起来从而找出主要找出主要影响影响因素的一种图示分析方法。因素的一种图示分析方法。在上世纪在上世纪6060年代由日本应庆大学的

25、年代由日本应庆大学的千住千住镇雄教授开发出来镇雄教授开发出来的的。32132456问题问题7891110新七大手法关联图p 按问题（目的）数量按问题（目的）数量分类分类33新七大手法关联图问题问题132456问题问题问题问题多目的型多目的型 （两个以上目的）（两个以上目的）123456问题问题单目的型单目的型 （单一目的）（单一目的） p 按结构数分类按结构数分类中央集中型（向外扩散）中央集中型（向外扩散）单向汇集型（单向顺延）单向汇集型（单向顺延） 34132456问题7891110123456问题问题新七大手法关联图35p 关联图的判读关联图的判读方法方法: : 新七大手法关联图中间因素中

26、间因素有出有进是中间因素有出有进是中间因素主要因素主要因素只出不进是主因；只出不进是主因；关键中间因素关键中间因素出多进少是关键中间因素；出多进少是关键中间因素；关键中间因素也要当主因对待关键中间因素也要当主因对待问题问题只进不出是问题只进不出是问题 新七大手法关联图p 关联图关联图的制作步骤：的制作步骤：1.1.设定题目；设定题目；2.2.成立小组：成立小组：集合相关集合相关部门人员组成小组；部门人员组成小组；3.3.资料收集：资料收集：运用头脑风暴，运用头脑风暴，寻找寻找原因；原因；4.4.将将寻找的原因作成语言卡片；寻找的原因作成语言卡片；5.5.将将语言卡片排列在白板上用箭头做因果连接

27、形成关联图；语言卡片排列在白板上用箭头做因果连接形成关联图；6.6.对对关联图进行近一步修正完善；关联图进行近一步修正完善；7.7.找出找出重要项目或原因重要项目或原因（出多（出多进少或进少或只出不进）只出不进）并以特殊并以特殊标记。标记。8.8.整理整理成分析成分析报告；报告；9.9.依依分析报告发掘改善分析报告发掘改善对策。对策。新七大手法系统图原因型系统图原因型系统图对策型系统图对策型系统图展开方式展开方式结果结果原因原因目的目的方法方法发问方式发问方式WhyHow展开内容展开内容原因原因方法方法使用时机使用时机解析阶段解析阶段对策拟定阶段对策拟定阶段p 定义：定义：系统图法是为了达成目

28、标或解决问题，以系统图法是为了达成目标或解决问题，以“目目的方法的方法”或或“结果原因结果原因”层层展开分析，以寻找最层层展开分析，以寻找最恰当的方法或最根本的原因。恰当的方法或最根本的原因。p 系统图分类系统图分类新七大手法系统图p 系统图的操作步骤系统图的操作步骤（以对策型系统图为例）（以对策型系统图为例）: : 1.1.组成制作小组：组成制作小组：选择有相同经验或知识的人员；选择有相同经验或知识的人员；2.2.决定主题。决定主题。3.3.记录所设定目标的限制条件；记录所设定目标的限制条件；4.4.第一次展开，讨论出达成目的方法，将其可能的方法写在卡片上。第一次展开，讨论出达成目的方法，将

29、其可能的方法写在卡片上。5.5.第二次展开，把第一次展开所讨论出来的方法当作目的，为了达成第二次展开，把第一次展开所讨论出来的方法当作目的，为了达成目的，在哪些方法可以使用呢？讨论后，将它写在卡片上，这些方法目的，在哪些方法可以使用呢？讨论后，将它写在卡片上，这些方法则称之为第二次方法展开。则称之为第二次方法展开。6.6.以同样的要领，将第二次方法当成目的，展开第三次方法，如此不以同样的要领，将第二次方法当成目的，展开第三次方法，如此不断地往下展开。断地往下展开。7.7.制作实施方法的评价表，经过全体人员讨论同意后，将最后一次展制作实施方法的评价表，经过全体人员讨论同意后，将最后一次展开的各种

30、方法依其重要性、可行性、急迫性、经济性进行评价，评价开的各种方法依其重要性、可行性、急迫性、经济性进行评价，评价结果最好用分数表示。结果最好用分数表示。新七大手法系统图p 系统图范例系统图范例: : 如如何何使使Q QC CC C落落实实加强培训加强培训观念要正确观念要正确内训内训外训外训购置书刊购置书刊设黑板报设黑板报圈员家举行圈员家举行烤肉郊游烤肉郊游标语标语举办读书会举办读书会圈会活泼化圈会活泼化多交流多交流竞赛竞赛活动活泼化活动活泼化宣导宣导医院内医院内医院外医院外全国性全国性技能操作技能操作新七大手法矩阵图ABa1a2a3b1b2b3ABp 定义：定义：在在复杂的质量问题中复杂的质量

31、问题中, ,找出成对的质量因素找出成对的质量因素, ,分分别排列成行和列别排列成行和列, ,在其交点处表示其关系及关系程度的一在其交点处表示其关系及关系程度的一种方法叫矩阵图。它是用于分析质量因素复杂关系的一种种方法叫矩阵图。它是用于分析质量因素复杂关系的一种图形。图形。p 矩阵图矩阵图分类分类41新七大手法矩阵图a1a2a3b3b2b1c1c2c3Y 型型矩阵图纸矩阵图纸A3A2A1B3B2B1C1C2C3D1D2D3X 型型矩阵图纸矩阵图纸ABa1a2a3b1b2b3ABL 型矩阵图型矩阵图BCa4a3a2a1c2c3b3b2b1c1AT 型矩阵图型矩阵图 目的目的手段手段结果结果原因原因

32、不良现象不良现象原因原因工序工序材料成分材料成分特性特性用途用途管理机能管理机能管理项目管理项目输入信息输入信息输出信息输出信息42p 矩阵图矩阵图的制作步骤：的制作步骤：1.1.列出列出质量因素质量因素; ;2.2.选择选择合适的矩阵图类型合适的矩阵图类型; ;3.3.把把成对因素分别列入矩阵图的行和成对因素分别列入矩阵图的行和列列4.4.在在成对因素交点处标识其关系程度成对因素交点处标识其关系程度; ;5.5.根据根据关系程度关系程度, ,确定必须控制的重点因素确定必须控制的重点因素; ;6.6.针对针对重点因素作对策重点因素作对策表。表。新七大手法矩阵图43新七大手法矩阵图p 矩阵图范例

33、矩阵图范例: : 结实结实无弹性无弹性粗糙粗糙较短较短病情病情评估评估护士护士操作操作定期定期巡视巡视更换更换体位体位皮肤皮肤破损破损血运差血运差骨折骨折脱解脱解注：注：“”表示密切相关，表示密切相关，“”表示有一定关系；表示有一定关系；“”表示有关系，但影响不大。表示有关系，但影响不大。某医院监护室约束治疗不良现象分析矩阵图某医院监护室约束治疗不良现象分析矩阵图p定义：定义：矩阵矩阵数据解析法是指将矩阵图上各元素间的相关性进行量数据解析法是指将矩阵图上各元素间的相关性进行量化，计算出化，计算出各重要各重要项目之量化数据，再选出主要点绘成图以便于准确项目之量化数据，再选出主要点绘成图以便于准确

34、整理和分析结果的整理和分析结果的一种一种方法方法. .利用此法可从原始数据获得许多有益的利用此法可从原始数据获得许多有益的情报。将多个变量化为情报。将多个变量化为少数综合少数综合变量的一种多元统计方法变量的一种多元统计方法。44制程不良分布状况制程不良分布状况 缺胶缺胶断裂断裂漏镀漏镀赃污赃污供应商供应商4084088 84 43 3A A0640646 67 75 5A A5025027 73 34 4A A5895893 32 28 8A A7647645 56 65 5B B供应商漏镀408764502589408新七大手法矩阵数据解析法p 矩阵资料解析法的做法矩阵资料解析法的做法收集资

35、料收集资料 求相关系数求相关系数 rr 作出矩阵图作出矩阵图45新七大手法矩阵数据解析法p矩阵数据解析法解析法适用性矩阵数据解析法解析法适用性 新产品开发的企划新产品开发的企划; ;复杂的质量评价复杂的质量评价 ; ;自市场调查的资料中，要把握顾客所要求的质量自市场调查的资料中，要把握顾客所要求的质量, ,质量功能的开展质量功能的开展; ;从多量的资料中解析不良要因从多量的资料中解析不良要因; ; 牵涉到复杂性要因的工程解析牵涉到复杂性要因的工程解析; ; 调查及收集数据调查及收集数据; ; 计算平均值计算平均值/ /标准差标准差/ /相关系数相关系数; ; 根据相关系数矩阵求特征值和特征量根

36、据相关系数矩阵求特征值和特征量; ; 示求贡献率示求贡献率;(;(贡献率贡献率= =特征值特征值/ /变量数变量数100%) 100%) 分析计算结果分析计算结果46新七大手法矩阵数据解析法结实结实无弹性无弹性粗糙粗糙较短较短病情病情评估评估护士护士操作操作定期定期巡视巡视更换更换体位体位02 25 50皮肤皮肤破损破损14 43 32 203 300血运差血运差03 37 76 601 100骨折骨折02 21 100004 4脱解脱解03 34 40p 矩阵图数据解析法范例矩阵图数据解析法范例: : 某医院监护室约束治疗不良现象分析矩阵数据解析某医院监护室约束治疗不良现象分析矩阵数据解析4

37、7p 定义：定义：为了为了完成某个任务或达到某个目标，在制定行动计划时，完成某个任务或达到某个目标，在制定行动计划时，充分预测可能出现的障碍和结果，预先设定相应的应变计划，以使得充分预测可能出现的障碍和结果，预先设定相应的应变计划，以使得整个计划朝向理想方向发展，最后以图示的方法展现出来的方法整个计划朝向理想方向发展，最后以图示的方法展现出来的方法叫过叫过程决定设计图法程决定设计图法, ,也叫也叫PDPCPDPC法。上个实际法。上个实际6060年代，由日本东京大学藤年代，由日本东京大学藤次郎博士研发。次郎博士研发。起起点点目目标标过程过程过程过程过程过程过程过程过程过程过程过程过程过程过程过程

38、过程过程新七大手法过程决定设计图pPDPC法法分类分类48新七大手法过程决定设计图A0A1A2A3A4AnZB1B2B3BnC1C2C3CnD1D2D3Dn顺向进行式顺向进行式 ( (类型类型)初开始初开始结果结果过程过程过程过程 逆向进行式逆向进行式 ( (类型类型) 49p PDPCPDPC法适用性法适用性 制程中不良现象的防止及对策拟订；制程中不良现象的防止及对策拟订； 新产品、新技术的开发主题的计划新产品、新技术的开发主题的计划决定；决定； 常用于产品设计中安全性、常用于产品设计中安全性、可靠性设计；可靠性设计； 有关安全的重大事故预测有关安全的重大事故预测, ,并相应采取预防并相应采

39、取预防措施；措施； 制定目标管理中的制定目标管理中的实施计划实施计划； 制定研制项目的制定研制项目的实施计划实施计划； 制定预防制造工序中出现不良因素的制定预防制造工序中出现不良因素的措施措施。新七大手法过程决定设计图50p PDPCPDPC法法的操作步骤：的操作步骤：1.1.确定确定课题课题, ,召集人员对问题的要因进行召集人员对问题的要因进行讨论；讨论；2.2.记录记录讨论中提出方案及可能出现的讨论中提出方案及可能出现的问题；问题；3.3.确定确定每一个方案和问题的每一个方案和问题的对策；对策；4.4.确定确定方案的优先程序及有关途径方案的优先程序及有关途径, ,用箭头向理想状态连接用箭头

40、向理想状态连接( (按紧急按紧急程度程度/ /难易情况难易情况/ /可能性可能性/ /工时工时/ /费用等分类费用等分类) )；5.5.在在实施过程中实施过程中, ,根据情况研究修正根据情况研究修正路线；路线；6.6.确定确定实施实施日期；日期；7.7.在在实施过程中收集信息实施过程中收集信息, ,随时随时修正。修正。 新七大手法过程决定设计图p 过程决定图范例：过程决定图范例：51新七大手法过程决定设计图设想护士设想护士发药错误发药错误要求要求“三查七对三查七对”中中/英文对照英文对照正确实施正确实施给药操作给药操作不懂英文不懂英文颜色区分颜色区分画图表示画图表示忘记查对忘记查对制作查检表制

41、作查检表预防护士发药错误的过程决定设计图预防护士发药错误的过程决定设计图521 17 72 23 34 45 56 68 8目目标标2 21 12 23 31 13 315153 35 53030进度进度日程日程p 定义：定义：对对某事项或工程的实施做有效管理计划，将某事项或工程的实施做有效管理计划，将计划的作业计划的作业步步骤，依时间及先后作业之顺序，排成网状图，并在每一作业旁，注明骤，依时间及先后作业之顺序，排成网状图，并在每一作业旁，注明预估最早预估最早及最晚完成的天数及最晚完成的天数（从开始日至此累积日数），便于日程（从开始日至此累积日数），便于日程与进度管理与进度管理。1957195

42、7年，首先是美国杜邦公司推出而发展而成。年，首先是美国杜邦公司推出而发展而成。新七大手法箭线图p 箭线图的功用箭线图的功用 用于用于新品开发计划和新品开发计划和管理。管理。 用于产品改进计划的制订和管理。用于产品改进计划的制订和管理。 试试生产阶段计划制订和生产阶段计划制订和管理。管理。 量产阶段计划制订和量产阶段计划制订和管理。管理。 工厂迁移计划及工厂迁移计划及管理。管理。 工程安装，修缮计划和工程安装，修缮计划和管理。管理。 各种事务的各种事务的统筹。统筹。53新七大手法剪线图p 箭条图的作法箭条图的作法1.1.明确主题；明确主题；2.2.确定确定必要的作业和必要的作业和( (或或) )

43、日程；日程；3.3.按按先后排列各先后排列各作业；作业；4.4.考虑考虑同步作业，排列相应同步作业，排列相应位置；位置；5.5.计算作业点和日程；计算作业点和日程；6.6.连接各作业点，标注日程。连接各作业点，标注日程。54新七大手法箭线图55新七大手法箭线图作业名称作业名称先行作业先行作业时间时间作业名称作业名称先行作业先行作业时间时间A A起草方案起草方案1010天天G G领导慰问领导慰问DEFDEF0.50.5天天B B领导审签领导审签A A5 5天天H H表彰大会表彰大会G G0.50.5天天C C印发方案印发方案B B1 1天天I I印发表彰决定印发表彰决定H H1 1天天D D星级

44、护士评选星级护士评选C C1515天天J J领取奖金领取奖金I I3 3天天E E优秀护士长评选优秀护士长评选C C7 7天天K K总结报告总结报告J J3 3天。天。F F优秀护理单元评选优秀护理单元评选C C1515天天p 箭线图范例：箭线图范例：某医院拟召开某医院拟召开“5.125.12”国际护士节，具国际护士节，具体计划及用时如下，请根据内容绘制剪线图。体计划及用时如下，请根据内容绘制剪线图。56新七大手法箭线图p 箭线图范例：箭线图范例：某医院召开某医院召开“5.125.12”国际护士节，国际护士节，箭箭线图。线图。1 12 2起草起草方案方案10103 3领导领导审签审签5 54

45、4印发印发方案方案1 16 6星护星护评选评选15157 7护士长护士长评选评选7 78 8护理单元护理单元评选评选15159 9领导领导慰问慰问0.50.51 10 0表彰表彰大会大会0.50.51 11 1撰写撰写总结总结3 3提 纲品管老七大手法品管新七大手法品管其他常用手法新老七大品管手法比较QC手法在品管圈各步骤中的应用品管圈其他常用手法p 头脑风暴法p 甘特图p 雷达图p 推移图p 流程图p 记名式团体技巧法p 优先次序矩阵头脑风暴头脑风暴QCC其他常用手法头脑风暴法p 定义：定义：头脑风暴，又叫脑力激荡，是指一群人（或小头脑风暴，又叫脑力激荡，是指一群人（或小组）围绕一个特定的兴

46、趣或领域，进行创新或改善，产生组）围绕一个特定的兴趣或领域，进行创新或改善，产生新点子，提出新方法新点子，提出新方法。1.确定议题。确定议题。2.会前准备。会前准备。3.确定人员。确定人员。4.明确分工。明确分工。5.规定纪律。规定纪律。6.掌控时间。掌控时间。基本程序基本程序自由畅谈自由畅谈延迟评判延迟评判禁止批评禁止批评追求数量追求数量QCC其他常用手法甘特图p 定义：定义：以图示的方式通过活动列表和时间刻度形象地表以图示的方式通过活动列表和时间刻度形象地表示出任何特定项目的活动顺序和持续时间。示出任何特定项目的活动顺序和持续时间。p 作用：作用：直观的看到活动计划和进展情况。直观的看到活

47、动计划和进展情况。p 组成：组成：横坐标表示时间，纵坐标表示活动内容；虚线表横坐标表示时间，纵坐标表示活动内容；虚线表示计划，实线表示实施。示计划，实线表示实施。p 优点：优点：一目了然；预估轻重；掌握进度；制作简单。一目了然；预估轻重；掌握进度；制作简单。p 缺点：缺点：不能反应各步骤的难难易程度和应投入的人力物不能反应各步骤的难难易程度和应投入的人力物力。力。QCC其他常用手法甘特图时时间间步骤步骤1月月2015年年2月月2015年年3月月2015年年4月月2015年年5月月2015年年6月月2015年年7月月2015年年8月月负责人3周周4周周1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4

48、周周1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周主题选定李计划拟定李现状把握李、华目标拟定王、李解析康、孙对策拟定康、孙对策实施与检讨李、孙效果确认李、华标准化王、康检讨与改进李、李成果发表李30%40%20%20%QCC其他常用手法雷达图p 定义：定义：由中心点画出数条代表分类项目的雷达状直线，由中心点画出数条代表分类项目的雷达状直线，以长度代表数量的大小，称为雷达图，也称蜘蛛图。雷达以长度代表数量的大小，称为雷达图，也称蜘蛛图。雷达图是专门用来进行多指标体系比较分析的专业图表。从雷图是专门用来进行多指标体系比较分析的专业

49、图表。从雷达图中可以看出指标实际值与参照值的偏离程度，从而为达图中可以看出指标实际值与参照值的偏离程度，从而为分析者提供准确的信息。分析者提供准确的信息。p 优点：优点：可观察各项之间的平衡。可观察各项之间的平衡。清楚地呈现出评估绩效的重要类别。清楚地呈现出评估绩效的重要类别。清楚的看见组织优势和弱点的强度。清楚的看见组织优势和弱点的强度。QCC其他常用手法雷达图p 雷达图范例雷达图范例: : l对个人而言无形成果项目：对个人而言无形成果项目：主动学习；品管手法；主动学习；品管手法；品管意识；工作信心；品管意识；工作信心；同事关系；其他。同事关系；其他。l对单位而言无形成果项目：对单位而言无形

50、成果项目：工作氛围；改善意识；工作氛围；改善意识；挖掘潜力；改善工作；挖掘潜力；改善工作；部门协作；员工压力；部门协作；员工压力；顾客的信任及好评。顾客的信任及好评。改善前改善前改善后改善后QCC其他常用手法推移图p 定义：定义：推移图也叫时间序列图推移图也叫时间序列图, ,是以时间轴为横轴是以时间轴为横轴, ,变变量为纵轴的一种图表。量为纵轴的一种图表。 推移图主要目的是观察变量是否推移图主要目的是观察变量是否随时间变化而呈某种趋势。随时间变化而呈某种趋势。p 使用时机：使用时机：（1 1）监督流程有无趋势移动或周期性的变化；）监督流程有无趋势移动或周期性的变化；（2 2）比较推行某项活动前

51、后的绩效测量；）比较推行某项活动前后的绩效测量；（3 3）记录有用的资料来预测趋势。）记录有用的资料来预测趋势。p 优点：优点：非常直观，便于理解。非常直观，便于理解。监管过程，以了解他的长期均值是否有变动；监管过程，以了解他的长期均值是否有变动；可以绘制一个工作过程的变化情形。可以绘制一个工作过程的变化情形。QCC其他常用手法推移图p 推移图范例推移图范例: : 系列 1, 1月, 10.67 系列 1, 2月, 9.47系列 1, 3月, 10.69系列 1, 4月, 11.08系列 1, 5月, 11.55系列 1, 6月, 14.59系列 1, 7月, 13系列 1, 8月, 13.1

52、某医院心内科某医院心内科1-81-8月份平均住院日情况月份平均住院日情况QCC其他常用手法流程图p 定义：定义：一种展示系统工作以及工作顺序的图表，它由一些一种展示系统工作以及工作顺序的图表，它由一些 图框和流程曲线组成，其中图框表示各种操作的类图框和流程曲线组成，其中图框表示各种操作的类 型，图框中的文字和符号表示操作的内容，流程线型，图框中的文字和符号表示操作的内容，流程线 表示操作的先后顺序。表示操作的先后顺序。p 目的：目的：了解改善主题包括的范畴，判断输入和输入的关系。了解改善主题包括的范畴，判断输入和输入的关系。p 优点：优点：复杂步骤简易化；复杂步骤简易化； 把握问题的全貌；把握

53、问题的全貌； 找到流程中的重复与瓶颈之处。找到流程中的重复与瓶颈之处。QCC其他常用手法流程图p 时机：时机：欲了解现行流程的状况；欲了解现行流程的状况； 欲重新设计或改进流程时；欲重新设计或改进流程时； 欲设计一个新的计划时。欲设计一个新的计划时。p 流程图的绘制：流程图的绘制：明确起点明确起点/ /终点终点描述所有步骤描述所有步骤按顺序排列按顺序排列 用箭头链接用箭头链接检查是否完整。检查是否完整。p 注意事项：注意事项：参与者中必须有对该流程最了解的人；参与者中必须有对该流程最了解的人； 必须使用标准符号；必须使用标准符号； 方向为由左到右，由上向下。方向为由左到右，由上向下。QCC其他

54、常用手法流程图工作性质工作性质符号符号说明说明开始开始/结束结束工作流程的开始与结束工作流程的开始与结束执行执行/处理处理收发、执行、控制、处理等工作收发、执行、控制、处理等工作文件文件工作工作中产中产生的报表、记录或数据等文件生的报表、记录或数据等文件判断判断/决策决策选择流程路径选择流程路径档案档案/储存储存电脑档案或文件数据存储电脑档案或文件数据存储连结连结流程出口或入口流程出口或入口流程方向流程方向工作进行的方向工作进行的方向p 流程图各图形的意义流程图各图形的意义: : p 流程图范例流程图范例: : 某某医医院院住住院院患患者者会会诊诊流流程程图图QCC其他常用手法流程图QCC其他

55、常用手法记名式团体技巧法p 定义：定义：记名式团体技巧法是头脑风暴的延续，即将每个记名式团体技巧法是头脑风暴的延续，即将每个成员提出的意见按重要程度排列优先级，使圈员能很快的成员提出的意见按重要程度排列优先级，使圈员能很快的对问题的重要性进行比较，并在解决方法上取得共识。对问题的重要性进行比较，并在解决方法上取得共识。p优点：优点：公平、公正，人人参与。公平、公正，人人参与。p缺点：缺点：全凭主观影响，缺乏客观依据。全凭主观影响，缺乏客观依据。p时机：时机：需要快速达成共识，决定优先顺序。需要快速达成共识，决定优先顺序。p步骤：步骤：列出主题列出主题提出意见提出意见上墙上墙投票。投票。p方法：

56、方法：排序法、多重投票法、加权投票法。排序法、多重投票法、加权投票法。p 排序法排序法圈圈员员项目项目张三张三李四李四王五王五林六林六陈七陈七合计合计游玩游玩1314413吃饭吃饭2122310发礼品发礼品3243113看电影看电影4431214QCC其他常用手法记名式团体技巧法p 多重投票法多重投票法饭饭 店店投投 票票第一次投票第一次投票第二次投票第二次投票第三次投票第三次投票老街坊老街坊1北斗星北斗星3睡午觉睡午觉3红焖羊肉红焖羊肉43凰庭假日酒店凰庭假日酒店54麦当劳麦当劳662肯德基肯德基878QCC其他常用手法记名式团体技巧法QCC其他常用手法记名式团体技巧法p 加权投票法加权投票

57、法圈圈员员项目项目张三张三李四李四王五王五林六林六陈七陈七合计合计香辣鸡腿堡香辣鸡腿堡1351616劲脆鸡腿堡劲脆鸡腿堡421108吮指原味鸡吮指原味鸡5217217奥尔良鸡翅奥尔良鸡翅033129p 优先次序矩阵优先次序矩阵l优点：优点：客观、理性、全面、公平。客观、理性、全面、公平。l缺点：缺点：程序多、用时长。程序多、用时长。l时机时机：圈员意见相左；需要确定问题的优先级时：圈员意见相左；需要确定问题的优先级时l方法：方法：评价法、共识标准法、完全分析法评价法、共识标准法、完全分析法QCC其他常用手法优先次序矩阵QCC其他常用手法优先次序矩阵p 评价法评价法简单、快速明了，适用于刚成立的品管圈。简单、快速明了，适用于刚成立的品管圈。提议主题提议主题上级政策上级政策可行性可行性迫切性迫切性圈能力圈能力总分总分排名排名选定选定提高提高CVC在可直流时间内的使用时间在可直流时间内的使用时间313138321325降低人工气道的堵管率降低人工气道的堵管率403636301422提提高高危危重重病人床头交接班完整率病人床头交