乌头碱中毒的迟发反应,这些知识必须要明白_第1页
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1、第 1 页 乌头碱中毒的迟发反应，这些知识必须要明白 乌头碱这种化学物质的毒性很高， 中毒后很快就会出现一些 不适反应，而如果得不到很好的解决，随着时间的延长，中毒症 状还在延续，患者会出现头痛、头晕、胸闷等症状。 一、乌头碱中毒临床表现 口服乌头碱中毒者 10106060 分钟内发病，首先表现为口腔及 咽喉部黏膜刺痛及烧灼感， 舌及口唇周围及四肢有麻木感， 并有 说话困难，继而感觉减弱或消失；消化道症状有恶心、呕吐、流 涎、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等，少数患者还有里急后重和血样 便；神经系统症状有四肢麻木、特异性刺痛及蚁行感，麻木从上 肢远端开始向近端蔓延， 最后为口舌及全身麻木， 同时伴有痛

2、觉 减弱或消失、头痛、头晕、耳鸣、视物模糊、躁动不安、阵发性 抽搐和强直及昏迷等；呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、血痰、呼吸 缓慢或急促、呼吸困难、发绀、重者可发生急性肺水肿或因呼吸 肌麻痹而窒息， 甚至发生呼吸衰竭； 循环系统症状有心悸、 气急、 胸闷、心动过缓、血压下降、 心律失常等， 重者可至心功能不全。 二、急救 第 2 页 口服中毒者要立即通过刺激会厌部催吐， 有条件时用 1 1：5000 5000 高锰酸钾液、1%1%- - 2%2%鞣酸溶液或茶水反复洗胃， 洗后灌入活性炭 或硫酸钠 2020克导泻。中毒时间超过 4 4 小时的应同时用 2%2%盐水高 位结肠冲洗。对症状较重者可用阿托品

3、 1 1-2 2 毫克皮下或肌肉注 射， 4 4-5 5 次/ / 日，效果不好也可用 0.50.5-1 1 毫克静脉缓慢注射。 对室性心律失常可予以利多卡因 5050- 100 100 毫克静脉注射。 根据患 者的整体情况给予对症治疗和全身支持疗法。 三、处理 （1 1 ）口服或外用含有草乌头或附子的中药或药酒者，应立 即停止使用 （2 2）早期应即刻催吐、洗胃和导泻。洗胃液可用高锰酸钾 及鞣酸溶液。导泻剂可在洗胃后从胃管中注入硫酸钠或硫酸镁。 也可用 2%2%盐水高位结肠灌洗，但如果是药酒，一般洗胃就没多 大意义了 3 3）大量补液，以促进毒物的排泄。 第 3 页 （4 4）对心跳缓慢，心律失常者可皮下或肌肉注射阿托品 仁 2mg 2mg 4 46 6 小时可重复注射，重者可用阿托品 0.50.51mg1mg 加入葡 萄糖溶液中缓慢静注。 （5 5）对症治疗经阿托品治疗后心律失常仍不能纠正者可用 抗心律失常药物（如利多卡因） 。出现严重

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