疼痛护理常规(共3页)_第1页
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文档简介

1、精选优质文档-倾情为你奉上疼痛护理常规1. 评估疼痛的部位,发作的特点、性质与强度、有无牵涉痛及诱发疼痛或加重疼痛的因素。2. 检查疼痛部位有无红、肿、热、血液循环障碍。观察疼痛时有无伴随症状,发现异常及时联系医生。3. 给予任何有创性检查或治疗之前,应评估患儿的耐受程度,向患儿及家属说明检查或治疗目的、操作过程及配合要求等,提高患儿对疼痛的耐受力,增强患儿的安全感。4. 疼痛患肢局部制动,给予外部支持或固定体位;协助患儿采取舒适体位,患肢关节呈功能位减轻疼痛。5. 适当抬高患肢,保持有效的牵引;按摩患肢,协助功能锻炼。6. 保持室内安静,积极做好心理护理疏导,指导患儿分散注意力、自我放松,给

2、予心理支持,缓解疼痛。7. 遵医嘱给予缓解疼痛药物,并及时评估疼痛缓解的程度。发热的护理1. 评估患者发热的时间、程度及诱因、伴随症状及患者意识状态、生命体征的变化等。了解患者相关检查结果。2. 监测体温变化,观察热型。3. 卧床休息,减少机体消耗。4. 高热患者给予物理降温或遵医嘱药物降温。5. 根据病情选用合适的降温方法。物理降温法包括擦浴法、冰袋或水囊降温法、灌肠法、静脉降温法和医用冰毯降温法。6. 降温过程中出汗时及时擦干皮肤,随时更换衣物,保持皮肤和床单清洁、干燥;注意降温后的反应,避免虚脱。降温处理30min后测量体温。7. 补充水分防止脱水,鼓励患者进食高热量、高维生素、营养丰富的半流质或软食。8. 做好口腔护理。9 注意事项:(1)冰袋降温时注意避免冻伤。(2)发热伴大量出汗者应记录24h液体出入量。(3)对原因不明的发热慎用药物降温法,以免影响对热型及临床症状的观察。(4)高热伴随抽搐、谵妄或惊厥者注意安全,有惊厥史的患儿,要及早遵医嘱给予药物降温。术后患儿低热应注意考虑吸收热的可能。(5)对冷敏感的患者不宜使用物理降温法,擦浴禁止擦前胸、腹部及足底等处;对有出血倾

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