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文档简介
1、主体结构工程验收申请表工程名称平湖市晓霞织带厂厂房施工许可证构层次框架四层建筑面积(M2)2981.52领证日期2010.2.10开工日期质量创杯计划/监督注册号各方责任主体项目负责人概况联系电话建设单位平湖市晓霞织带厂项目技术负责人钟志良683911勘察单位嘉善恒基勘察有限公司项目负责人设计单位浙江宏正建筑设计有限公司项目负责人姚凤620575施工 单位总承 包单 位平湖市南桥建筑工程有限公司项目经理范斌633260项目技术负责人吴洪杰项目专业质量员徐平康分包 单位/项目经理/项目技术负责人/监理单位/总监理工程师/监理工程师/形象进度情况:(屋面结构
2、砼浇捣日期及施工情况、各楼层砌体砌筑完成情况)主体砼及砌体已全部完成设计变更情况(手续是否符合程序):无变更砼、砂浆强度质量评定情况: 部分试块龄期未到实体质量检测情况:合格相关申报资料(在下例具备且符合项前“?打“2”口 1、桩基子分部、地基与基础分部验收资料及质量评 估报告口 2、主要原材料、构配件质保单和试验报告汇总记 录(需由项目专业质量员和监理工程师签字确认)口 3、混凝土、砂浆试块试验汇总及强度质量评定记录(同上)口 4、工程结构变更联系单(变更图)口 5、工程质量缺陷或质量事故处理地相关记录0 6、施工单位:结构实体质量自检检测记录:口 a、承重结构混凝土强度结构实体检测原始记录
3、: 口 b、主要受力钢筋数量,位置及钢筋保护层厚度 C、现浇楼板厚度口 d、砌体结构砂浆饱满度? 7、 监理单位:结构实体质量平行抽检记录&建筑物体垂直度、标高、全高测量记录9、建筑物沉降观测记录切 10、工程安全评价表备注:施工单位(章) 项目经理: 监理单位(章) 总监理工程师:建设单位(章): 项目负责人:申请日期:2010 年 6 月 22 日编号:注:1.此申报表(3 份)及相关申报资料(1 份)应在验收前 3 个工作日内报市建筑工程质量监督站结构实体检验项目(砌体饱满度检测)工程名称:中发产业园一期检验日期:注:每层检测检验方法:检验部位实测结果结论施工单位:项目监理机构:建设单位:结构实体检验项目(砼强度检测)工程名称:中发产业园一期检验日期:注:每层检测检验方法:检验部位设计强度实测强度施工单位:项目监理机构:建设单位:结构实体检验项目(现浇板厚度检测)工程名称:中发产业园一期检验日期:注:每层检测检验方法:检验部位设计值检验结果结论施工单位:项目监理机构:建设单位:结构实体检验项目(现浇板厚度检测)工程名称:中发产业园一期检验日期:注:每层检测结构实体检验项目(钢筋保护层检测)工程名称:中发产业园一期检验日期:注:每层检测检验方法:检验部
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