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文档简介
1、附录A通用表一、综合管理通用表 17二、技术通用表 43三、工程物资质量证明通用表 631314建设工程交工技术文件通用表序号用表名称编R页号一综合管理用表1封面SHGD01-01A192封面SHGD01-01B203交工技术文件思目录SHGD01-02214卷内目录SHGD01-03225交工技术文件说明SHGD01-04236开工报告SHGD01-05247交工报告SHGD01-06258中间交接证书SHGD01-07269工程交工证书SHGD01-082710施工现场质量管理检查记录SHGD01-092811交工主要实物工程量统计表SHGD01-102912特种作业人员登记表SHGD01
2、-113013无损检测人员登记表SHGD01-123114主要施工管理人员登记表SHGD01-133215主要施工设备/监测仪器登记表SHGD01-143316施工图审查记录SHGD01-153417施工图设计交底记录SHGD01-163518施工组织设计/方案封面3619施工组织设计(方案)审批页SHGD01-173720视频文件目录SHGD01-183821数码照片目录SHGD01-193922卷内备考表SHGD01-2041二技术用表1单位工程质量验收记录SHGD02-TY-01452分部工程质量验收记录SHGD02-TY-02463分项工程质量验收记录SHGD02-TY-03474质量
3、控制资料核查表SHGD02-TY-04485工程变更一览表SHGD02-TY-0549序号用表名称编R页号6工程联络单SHGD02-TY-06507工程量核定单SHGD02-TY-07518工程量签证单SHGD02-TY-08529工程检查验收记录SHGD02-TY-095310隐蔽工程检查记录SHGD02-TY-105411接地装置安装检测记录SHGD02-TY-115512除锈施工检查记录SHGD02-TY-125613防腐工程施工检查记录SHGD02-TY-135714保温工程施工检查记录SHGD02-TY-145815无损检测监理指令汇总表SHGD02-TY-155916工程技术交底记
4、录SHGD02-TY-166017工序交接记录SHGD02-TY-176118工程中间交接/竣工验收申请SHGD02-TY-1862三工程物资质量证明用表1主要设备及备品、备件、随机资料交接清单SHGD03-01652合格证、质量证明文件汇总表SHGD03-02663合格证、质量证明文件粘贴单SHGD03-03674物资现场验收记录SHGD03-04685设备开箱检查记录SHGD03-0569#综合管理通用表1718SHGD01-01B封 面SHGD01-01A#中石化管道储运(分)公司 建设工程项目交工技术文件工程名称:卷 名:(公章)建设单位(公章)监理单位(公章)编制单位项目负责人:项目
5、总监:项目经理日期:日期:日期:年 月 日年 月 日条有2:第 / 卷 共/ 卷中石化管道储运(分)公司建设工程项目交工技术文件工程名称:卷 名:建设单位项目负责人:(公章)年 月 日编制单位项目总监:(公章)年 月 日SHGD01-02交工技术文件总目录工程名称:序号页数资料 名称备注编制人审核人:年月日年月日SHGD01-03卷 内 目 录工程名称:单位工程名称:序号文件编号责任者文件材料题名日期页号备注27SHGD01-04交工技术文件说明工程名称:编制人:审核人:SHGD01-05开工报告工程名称:单位工程名称:合同号设计单位计划开工日期年 月日计划交工日期年 月日工 程 内 容开 工
6、 条 件上述开工条件已具备,特此报告。附:口主要施工管理人员登记表口主要施工设备/监测仪器登记表口特种作业人员登记表口无损检测人员登记表施工单位项目经理:(公章)年 月日审 核息 见监理单位建设单位项目总监:(公章)年 月 日项目负责人:(公章)年 月 日SHGD01-06交工报告工程名称:单位工程名称:合同号设计单位开工日期年 月日完工日期年 月日交 工 工 程 内 容遗 留 内 容交 工 条 件批 复 息 见施工单位监理单位建设单位项目经理:年 月 日项目总监:年 月 日现场代表:年 月 日SHGD01-07中间交接证书工程名称:单位工程名称:交接日期年月日工程主要内容:工程验收意见:质量
7、监督意见:工程质量监督:(公章)年月日设计单位监理单位接收单位建设单位项目负责人:(公章)年 月 日总监:(公章)年 月 日项目负责人:(公章)年 月 日项目负责人:(公章)年 月 日其他代表:SHGD01-08工程交工证书工程名称:单位工程名称:合同号实际开工日期年 月 日交工日期年 月 日工程内容:工程验收意见:工程质量监督意见:工程质量监督:(公章)年 月日施工单位设计单位监理单位建设单位项目经理:(公章)年 月 日项目负责人:(公章)年 月 日项目总监:(公章)年 月 日项目负责人:(公章)年 月 日其 他 代 表SHGD01-09施工现场质量 管理检查记录工程名称:单位工程名称:开工
8、日期建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术 负责人序号项目检查情况1质量管理体系质里贝,任制组织机构质里目标质量检验计划2后要求的专业工种人员持证上岗情况3施工图审查及设计交底情况4施工组织设计、施工方案及其审批5施工技术标准配备情况6监测仪器配备及使用状态7现场的材料、设备存放与管理8施工质量水平评定、考核制度检 查 结 论施工单位监理单位项目经理:(公章)年 月 日项目总监:(公章)年 月 日SHGD01-10交工主要实物工程量统计表工程名称:单位工程名称:f二一工程量实物名称备注施工单位监理单位编制人:项目经理:年 月日监理工程师:年 月日SHG
9、D01-11特种作业人员登记表工程名称:单位工程名称:序号姓名工种发证单位证件编号证件后效期备注注:附相应的资格证书的扫描打印件。施工单位监理单位技术负责人:年 月日监理工程师:年 月日31SHGD01-12无损检测人员登记表第页 共页工程名称:单位工程名称:序号姓名合格项目代号证书编号级别有效期限检测单位监理单位专业工程师:年 月 日专业工程师:年 月 日SHGD01-13主要施工管理人员登记表工程名称:单位工程名称:序号姓名岗位学历专业职务/职称取得资格名称 及证书编号从事本专业 工作年限备注注:附相应的资格证书的扫描打印件。施工单位监理单位制 表:技术负责人:年 月 日监理工程师:年 月
10、 日SHGD01-14主要施工设备/监测仪器登记表工程名称:单位工程名称:序号名称型号单位数量使用状态/有效日期备注施工单位监理单位制表人:技术负责人:年月日监理工程师:年月日33SHGD01-15施工图,审查记录共 页 第 页工程名称:单位工程名称:审查时间地点审 查 记 录 内 容图号审查问题处理意见设计单位监理单位建设单位代表:(公章)年 月 日总监:(公章)年 月 日项目负责人:(公章)年 月 日其 他单 位签字栏在最后一页使用。SHGD01-16施工图设计交底记录共 页 第 页工程名称:单位工程名称:设计交底时间地点交 底 记 录 内 容图号设计交底问题处理意见施工单位设计单位技术负
11、责人:(公章)年 月 日代表:(公章)年 月 日监理单位建设单位总监:(公章)年 月 日现场代表:(公章)年 月 日其 他 单 位签字栏在最后一页使用。XXXXXXXXXXXX工程施工组织设计/方案编制人:XXX审核人:XXX审批人:XXX编制单位:XXX XX (盖章)年 月 日SHGD01-17施工组织设计/方案 工程名称:审批页 单位工程名称:我方已根据 的有关规定完成了 工程施工组织设计/方案的编制,并经我 单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附:施工组织设计/方案项目经理:(公章)年 月 日专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:年 月 日总监理工程师审核意见:总监理工程师:(公
12、章)年 月 日建设单位意见:项目负责人:(公章)年 月 日SHGD01-18视频文件目录工程名称:序号题名时间地点摄水白播放时间密级儿科PSHGD01-19数码照片目录 (一工程名称:文件夹编号题名拍摄时间张数备注SHGD01-19数码照片目录(表二)工程名称:文件名文 字 说 明摄影者备注SHGD01-20卷内备考表工程名称:中洛线濮阳站1#罐储油罐大修工程单位工程名称:中洛线濮阳站1#罐储油罐大修工程说明:本卷共计 页,其中图纸 页。立卷人:年月日检查人:年月日4142:、技术通用表4344SHGD02 寸丫-01单位工程质量验收记录工程名称:单位工程名称:开工日期交工日期序号项 目验收记
13、录验收结论1分部工程共 个分部,经查分部符合标准及设计要求分部。2质量控制资料共 项,经审查符合要求项,经核定符合规范要求项。施工单位设计单位监理单位项目负责人:(公章)年月日项目负责人:(公章)年 月日总监理工程师:(公章)年 月日质量监督单位建设单位代表:(公章)年月日项目负责人:(公章)年 月日SHGD02 寸丫-02分部工程质量验收记录工程名称:单位工程名称:施工单位技术部门 负责人质量部门 负责人分包单位分包单位 负责人分包单位 技术负责 人序号分项工程名称检验批数施工单位检查结果验收意见123456789质量控制资料验收单位分包单位项目经理年 月日施工单位项目经理年 月日监理单位总
14、监理工程师年月日建设单位现场代表:年 月日SHGD02 寸丫-03分项工程工程名称:单位工程名称:质量验收记录施工单位项目 经理专业技术 负责人分部工程名称序号检验批部位、H工段/编一口施工单位检查结果监理单位验收结论施:r单位监理单位技术负责人:监理工程师:年月日年 月 日SHGD02 寸丫-04质量控制资料核查表工程名称:单位工程名称:序号项目资料名称1分 致核查总见核查人核 查 结 论施工单位项目经理:年月日监理单位总监理工程师:年月日SHGD02 寸丫-05工程变更一览表工程名称:单位工程名称:序号变更单号页数变更要点B付:设计变更通知单份,工程联络单份。施工/设计单位监理单位建设单位
15、负责人:年 月 日专业工程师:总监:年 月 日负责人:年 月 日SHGD02 干丫-06工程联络单工程名称:第 页共 页单位工程名称:联络单编号提出单位联络事项及内容:负责人:年 月 日注:以下栏目仅在第 1页使用。设计代 表:单位(公章)年 月 日处监 理监理工程师:理单总监理工程师:息位(公章)见年 月 日建现场代表:设造价人员:单项目负责人:位(公章)年 月 日SHGD02 口丫-07工程量核定单工程名称:单位工程名称:施工图及图号(工程设计变更通知单编号)分部分项工程量:附件:口工程量计算书口工程结构示意图口工程照片或影像资料施工单位负责人:(签名)(公章)年 月日核定意见:监理单位建
16、设单位监理工程师:总监理工程师:(公章)年 月 日现场代表:项目负责人:(公章)年 月 日SHGD02 寸丫-08工程量签证单工程名称:单位工程名称:工程设计变更通知单编号由于原因,就卜列事项签证并予核定。事项:附件:口工程设计变更单口工程结构示意图口工程造价计算书施工单位负责人:(签名)(盖章)年 月日核定意见:监理单位建设单位监理工程师:总监理工程师:(公章)年月日现场代表:造价人员:项目负责人:(公章)年 月日SHGD02 口丫-09工程检查验收记录工程名称:单位工程名称:检查验收项目验收依据:施工及国家/行业现行标准图及图号/设计变更(编号)等。检 查 验 收 内 容 及 简 图检 查
17、 验 收 息 见施工单位监理单位质量检查员:技术负责人:年 月日监理工程师:年月日SHGD02 口丫-10隐蔽工程检查记录工程名称:单位工程名称:隐蔽项目隐检依据:施工图及图号及国家/行业现行标准 /设计变更(编号)等。隐 蔽 内 容 及 简 图检 查 结 果施工单位监理单位建设单位质量检查员:技术负责人:日期:年 月 日监理工程师:日期:年 月 日现场代表:日期:年 月 日SHGD02 寸丫-11接地装置安装检测记录工程名称:单位工程名称:施工图号安装地点测量仪表型号测试人接 地 电 阻 检 测 记 录编R测量位置设计值(Q)实际值()测量日期当天天气前二天天气情况接 地 平 面 布 置 图
18、注:简绘接地布置图,并简述接地情况(材料规格、长度、埋入深度、数量、连接方法、 网路尺寸、测试位置、地质情况等)检 测 结 论施工单位监理单位质量检查员:技术负责人:年 月 日监理工程师:年 月 日SHGD02 寸丫-12除锈施工检查记录工程名称:单位工程名称:除锈标准施工部位除锈方法除锈面积时间检 查 结 果施工单位监理单位建设单位质量检查员:技术负责人:日期:年 月 日监理工程师:日期:年 月 日现场代表:日期:年 月 日SHGD02 口丫-13防腐工程施工检查记录工程名称:单位工程名称:施工部位图号施工日期施,环境温度C湿度%工程内容:检查结果:施工单位监理单位建设单位质量检查员:技术负责人:日期:年 月 日监理工程师:日期:年 月 日现场代表:日期
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