第四节_细胞的癌变

1、人类在地球上没有天敌，人类在地球上没有天敌，但是却有威胁着生命的敌人但是却有威胁着生命的敌人疾病疾病心血管病心血管病癌症癌症艾滋病艾滋病糖尿病糖尿病梅艳芳梅艳芳 宫颈癌宫颈癌马三立马三立 膀胱癌膀胱癌文兴宇文兴宇 肺癌肺癌罗京罗京 淋巴癌淋巴癌陈晓旭陈晓旭 乳腺癌乳腺癌第四节第四节全球每年新增癌症病例全球每年新增癌症病例单位：万单位：万单位单位:万万我国癌症死亡人数不断增加我国癌症死亡人数不断增加什么是癌症？什么是癌症？ 有人说，癌症就是肿瘤。就你所了解的有人说，癌症就是肿瘤。就你所了解的情况，你同意这种说法吗？情况，你同意这种说法吗？癌症的结构基础癌症的结构基础癌细胞癌细胞 肿瘤分为肿瘤分为

2、良性肿瘤和恶性肿瘤良性肿瘤和恶性肿瘤两大类两大类。 良性肿瘤生长缓慢，与周围组织界限清楚，良性肿瘤生长缓慢，与周围组织界限清楚，不发生转移。不发生转移。 恶性肿瘤恶性肿瘤生长迅速生长迅速，可转移可转移，还会产生有还会产生有害物质，破坏正常器官结构，使机体功能失调，害物质，破坏正常器官结构，使机体功能失调，威胁生命，威胁生命，称为称为“癌癌”。一、一、癌细胞的概念癌细胞的概念： 有的细胞受到有的细胞受到致癌因子致癌因子的作用，的作用，细胞中细胞中遗传物质遗传物质发生变化，就变发生变化，就变成不受机体控制的、连续进行分成不受机体控制的、连续进行分裂的裂的恶性增殖恶性增殖细胞。细胞。二、癌细胞的特征

3、二、癌细胞的特征（1 1）在适宜的条件下，癌细胞能够）在适宜的条件下，癌细胞能够无限增殖无限增殖体细胞能分体细胞能分裂裂50-60次次（2 2）癌细胞的）癌细胞的形态结构形态结构发生显著变化发生显著变化癌变后球形的成纤维细胞癌变后球形的成纤维细胞癌症为什么难治？癌症为什么难治？ 由于细胞膜上的由于细胞膜上的糖蛋白糖蛋白等物质减少，等物质减少，使得癌细胞彼此之间的黏着性显著降低，使得癌细胞彼此之间的黏着性显著降低，容易在体内扩散和转移容易在体内扩散和转移（3 3）癌细胞的）癌细胞的表面表面发生变化发生变化癌细胞的分散和转移示意图癌细胞的分散和转移示意图1、恶性增殖的“不死细胞”；2、形态显著改变

4、的“变态细胞”；3、黏着性降低的“扩散细胞”；癌细胞的主要特征：三、细胞癌变的原因三、细胞癌变的原因（1 1）物理致癌因子：）物理致癌因子：辐射（紫外线、辐射（紫外线、X射线、电离辐射等）射线、电离辐射等）1、外因：致癌因子、外因：致癌因子 日本日本广岛、长崎广岛、长崎在第二次世界大战时受在第二次世界大战时受原子原子弹弹的影响。幸存的居民的影响。幸存的居民皮肤癌、白血病皮肤癌、白血病发生发生率明显增加。率明显增加。切尔诺贝利核电站切尔诺贝利核电站核泄漏核泄漏，诱发众多诱发众多白血病白血病患者。患者。图为悲惨的受害者图为悲惨的受害者 居里夫人居里夫人在研究工作中长期被放射性射线损在研究工作中长期

5、被放射性射线损伤，导致伤，导致白血病白血病（2）化学致癌因子：）化学致癌因子：无机物无机物如石棉、砷化物、铬化物、镉化物等；如石棉、砷化物、铬化物、镉化物等；有机物有机物如黄曲霉素、亚硝胺、尼古丁、甲醛、如黄曲霉素、亚硝胺、尼古丁、甲醛、 苯、联苯胺、煤焦油、苯并芘等苯、联苯胺、煤焦油、苯并芘等丙烯酰胺 亚硝酸盐 苯并芘常见常见化学化学致癌致癌因子因子（3）病毒致癌因子：）病毒致癌因子： 感染人的细胞，将其基因整合进入人的基感染人的细胞，将其基因整合进入人的基因组，诱发癌变因组，诱发癌变如：如：感染感染乙肝病毒乙肝病毒可诱发可诱发肝癌；肝癌； 感染感染人乳头状病毒人乳头状病毒可诱发可诱发宫颈癌

6、；宫颈癌； EB病毒病毒是一种疱疹病毒，使儿童患是一种疱疹病毒，使儿童患淋巴癌淋巴癌、 成人患成人患鼻咽癌。鼻咽癌。1.臭氧层破坏导致皮肤癌患者增多2.切尔诺贝利核电站核物质外泄，诱发了众多白血 病患者。随堂练习：分析致癌因子5.居里夫人在研究工作中长期被放射线损伤，导致白血病。4.人乳头瘤状病毒侵染人的生殖道，使人患子宫癌。3.近几年肺癌的发生率日趋增加，可能与吸入烟草燃烧的烟雾、工厂的煤烟、汽车尾气等有关。物理 物理 物理 病毒 化学 6 .6 . EBEB病毒是一种疱疹病毒，能使儿童患淋巴病毒是一种疱疹病毒，能使儿童患淋巴癌和成人患鼻咽癌。癌和成人患鼻咽癌。7. 有人用砷酸钠治疗皮肤病后

7、，出现局部色素增加，过度角化，最后发展为皮肤癌，砷是唯一能使人类致癌而动物不致癌的物质。8. 日本“奥姆真理教”曾在东京地铁使用的“芥子气”，可以使人患白血病、肺癌、乳腺癌。病毒化学化学随堂练习：分析致癌因子2 2、内因、内因遗传因素遗传因素 抑制细胞不正常的增殖。抑制细胞不正常的增殖。负责调节细胞周期，控制细胞生长和分裂负责调节细胞周期，控制细胞生长和分裂的进程。的进程。A.原癌基因原癌基因B.抑癌基因抑癌基因（原癌基因和抑癌基因发生突变）肿瘤细肿瘤细胞胞正常细胞为什么会转化成癌细胞？正常细胞为什么会转化成癌细胞？癌细胞癌细胞正常细胞正常细胞原癌基因原癌基因抑癌基因抑癌基因突变突变突变突变癌

8、基因癌基因失去抑制作用失去抑制作用不能控制不能控制（致癌因子的作用）（致癌因子的作用）不受控制，恶性增殖不受控制，恶性增殖 癌细胞：有的细胞受到 的作用，细胞中 发生变化，就变成不受机体控制的、连续进行 的恶性增殖细胞。致癌因子遗传物质分裂 癌症发生并不是单一的基因控制的，至少要在一个细胞中发生5-6次基因突变，才能赋予癌细胞所有的特性累积效应：为什么老年人易患癌症？四、癌症的预防四、癌症的预防1.避免接触各种致癌因子避免接触各种致癌因子讨论讨论：长期在阳光下曝长期在阳光下曝晒，易患皮肤癌，晒，易患皮肤癌，那还能晒太阳？那还能晒太阳？日常生活中还有哪些方面需要注意？日常生活中还有哪些方面需要注

9、意？如：房子装修好后不要立即住进去；电脑、电视、如：房子装修好后不要立即住进去；电脑、电视、手机等有辐射，尽量远离；手机等有辐射，尽量远离；吸烟有害健康，拒吸二手烟吸烟有害健康，拒吸二手烟每年的月日定每年的月日定为为“世界无烟日世界无烟日”，于于19881988年开始执行。年开始执行。 阅读教材阅读教材P.127，资料分析，资料分析:“健康的生活方式与防癌健康的生活方式与防癌”。 有道是有道是“病从口入病从口入”，癌症也是一种病，它也，癌症也是一种病，它也是从是从“口入口入”的吗？的吗？ 讨讨 论论丙烯酰胺丙烯酰胺 亚硝胺亚硝胺 苯并芘苯并芘世界卫生组织世界卫生组织(WHO)(WHO)公布的全

10、球公布的全球十大垃圾食物十大垃圾食物 油炸类食品油炸类食品 腌制类食品腌制类食品 加工类肉食品加工类肉食品饼干类食品饼干类食品汽水可乐类食品汽水可乐类食品方便类食品方便类食品冷冻甜品类食品冷冻甜品类食品烧烤类食品烧烤类食品罐头类食品罐头类食品话梅蜜饯类食品话梅蜜饯类食品 含有较多致癌物质，如黄曲霉素、亚硝酸含有较多致癌物质，如黄曲霉素、亚硝酸盐、苯并芘等，及防腐剂、食品添加剂等，且盐、苯并芘等，及防腐剂、食品添加剂等，且营养成分低营养成分低。2、增强体质，保持心态健康，养成良好的、增强体质，保持心态健康，养成良好的 生活习惯，从多方面积极采取防护措施。生活习惯，从多方面积极采取防护措施。3、保

11、持心情的愉悦、保持心情的愉悦五、癌症的诊断和治疗诊断诊断：病理切片的显微观察，：病理切片的显微观察，CTCT，核磁共振以及，核磁共振以及癌基因的检测等。癌基因的检测等。3.化学疗法化学疗法主要利用抗癌剂杀死癌细胞。多种抗主要利用抗癌剂杀死癌细胞。多种抗癌剂混合使用往往可以获得较好的疗效，并且癌剂混合使用往往可以获得较好的疗效，并且副作用小。副作用小。1.手术切除手术切除，这就需要尽可能在早期发现癌组织，这就需要尽可能在早期发现癌组织，才能完全清除。才能完全清除。2.放射线疗法放射线疗法是使用高能是使用高能X射线或射线或射线集中照射线集中照射患病部位，杀死癌细胞。放射线疗法不适于射患病部位，杀死

12、癌细胞。放射线疗法不适于病灶范围已经扩大的患者。病灶范围已经扩大的患者。其他：中医药治疗、干细胞治疗、内分泌治疗、其他：中医药治疗、干细胞治疗、内分泌治疗、免疫治疗、生物治疗等免疫治疗、生物治疗等治疗：治疗：正常细胞正常细胞原癌基因突变原癌基因突变抑癌基因突变抑癌基因突变失控失控致癌因子致癌因子 健康的健康的生活方式生活方式细胞癌变细胞癌变（癌细胞的特征）（癌细胞的特征）作用作用预防预防知识小结：知识小结：日常诱癌日常诱癌2020例例感染乙肝病毒的可诱发感染乙肝病毒的可诱发肝癌肝癌； 感染人乳头状病毒可诱发感染人乳头状病毒可诱发宫颈癌宫颈癌；感染螺杆菌可诱发感染螺杆菌可诱发胃癌胃癌；吸烟（每日

13、超过吸烟（每日超过2 2包，包，1010年以上）年以上）可诱发可诱发肺癌肺癌；被动吸烟（被动吸烟（2222年以上）可诱发年以上）可诱发肺癌与喉癌肺癌与喉癌；经常接触沥青者，易诱发经常接触沥青者，易诱发皮肤癌皮肤癌；经常接触煤焦油者，易患经常接触煤焦油者，易患皮肤癌皮肤癌；经常接触放射线者，易诱发经常接触放射线者，易诱发肺癌与白血病肺癌与白血病；长期使用化学性染发剂可诱发长期使用化学性染发剂可诱发淋巴癌淋巴癌；经常在太阳下曝晒，可诱发经常在太阳下曝晒，可诱发皮肤癌皮肤癌。酗酒可诱发酗酒可诱发咽喉癌咽喉癌；红肉（即牛肉、羊肉）摄入量过大，可诱发红肉（即牛肉、羊肉）摄入量过大，可诱发结肠癌结肠癌；新

14、鲜水果及蔬菜摄入不足可诱发新鲜水果及蔬菜摄入不足可诱发肺癌肺癌；高盐咸食者，易患高盐咸食者，易患胃癌胃癌；报纸包食物可得报纸包食物可得各种癌症各种癌症；吃热烫食物易引起吃热烫食物易引起食道癌食道癌；纤维素摄入不足可诱发纤维素摄入不足可诱发结肠癌和直肠癌结肠癌和直肠癌；过度肥胖可诱发过度肥胖可诱发结肠癌与乳腺癌结肠癌与乳腺癌；缺少锻炼（每周热量消耗少于缺少锻炼（每周热量消耗少于10001000卡）可诱发卡）可诱发 结肠癌和直肠癌结肠癌和直肠癌；长期精神压力可诱发长期精神压力可诱发各种癌症各种癌症；健康生活方式让你远离癌症健康生活方式让你远离癌症 少吃脂肪少吃脂肪 饮食清淡饮食清淡 膳食纤维膳食纤

15、维 不可忽视不可忽视 坚持运动坚持运动 保持苗条保持苗条 新鲜蔬果新鲜蔬果 每日必备每日必备 腌制食物腌制食物 不宜多食不宜多食 饮酒适度饮酒适度 切莫贪杯切莫贪杯决不吸烟健康相伴决不吸烟健康相伴情绪稳定情绪稳定 轻松工作轻松工作 定期检查定期检查 防患未然防患未然 建议建议食物中的防癌物质：食物中的防癌物质：大豆 ；动物肝脏中含有的大量维生素D；蔬菜水果中富含的维生素C，维生素E，胡萝卜素；绿茶中富含多元酚一、食物以植物为主。一、食物以植物为主。二、保持适当体重。二、保持适当体重。三、经常适度运动。三、经常适度运动。四、每天至少吃蔬菜和水果四、每天至少吃蔬菜和水果400800克。克。五、谷类、豆类、根菜类每天至少摄取五、谷类、豆类、根菜类每天至少摄取600800克。克。六、最好不喝酒。男子每日限饮两杯六、最好不喝酒。男子每日限饮两杯,女女子限饮一杯。子限饮一杯。七、牛、羊、猪肉每天摄取七、牛、羊、猪肉每天摄取80克以下，克以下，多吃鱼、鸡肉。多吃鱼、鸡肉。八、控制动物脂肪摄取量，适度摄取植八、控制动物脂肪摄取量，适度摄