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文档简介
1、术中中心供氧停止的应急预案 手术室手术室 曹俊芳曹俊芳1;. 1)应急预案 2)程序 3)手术室应急预案演练记录 4)中心供氧日常工作程序2;.应急预案 1、突然停氧气时,手术室人员立即接上氧气筒 继续给病人吸氧 2、应立即询问停气的原因,了解故障情况,应与总值班联系 3、如全院停气,了解情况后及时汇报医务科、护理部、总务处等上级部门,协商解决手术室问题3;.程序 接到停氧气通知准备连接好氧气筒 继续给与病人吸氧突然停氧气后 立即接上氧气筒继续给与病人吸氧 与氧气班联系查询停氧气原因 加强巡视手术室安抚患者保证手术顺利进行4;.山西省中西医结合医院手术室突发事件应急演练计划 事件名称中心供氧停
2、止 演练科室手术麻醉科,设备科 演练时间2015、4、13 演练地点第四手术间 参加人员手术室全体人员,设备科值班人员 假设事件腹腔镜胆囊切除手术中突然中心供氧停止5;. 演练目的1、提高麻醉师、护士在手术中对手术病人生命体征监测的注意力。发现问题,及时处理。 2、使每位工作人员清楚紧急供氧装置放置的位置,并能尽最快的速度推到手术间以供使用。 3、氧气筒专管人员更加了解自己的重要性,定期检查。6;. 演练要求 1、演练前要对预案进行培训,为演练实施做好基础工作。 2、演练人员要提前到场,对演练的设备、物资进行清点,确保无误后,启动演练,以保证患者安全,手术顺利进行。 3、演练结束后,对参加人员
3、进行点评总结,对演练中发现的问题及时采取措施改进,修改完善预案。7;. 演练总结 对演练过程进行详细记录,并且对演练成效进行评价、追踪分析存在的问题,针对存在的问题制定持续改进措施,并记录改进效果。8;. 演练过程 1.下午16:45腹腔镜胆囊切除术中,患者全麻,中心供氧突然停止。 2.巡回护士紧急拨打电话,通知后勤保障科检修并查明供氧中断原因,并报告麻醉师、手术医师和护士长及总值班。 3.麻醉师立即查看麻醉机供氧状态,必要时使用简易呼吸器或人工呼吸为患者供氧。 4.同时经护士长核实,确定为非短暂停氧时,另一名护士立即推来定点放置的备用氧气筒,固定在妥善位置并迅速链接管路为患者恢复供氧。 5.
4、5分钟后,麻醉呼吸机正常工作着,手术医师、护士从容地在手术台上进行着伤口的处理,麻醉师与巡回护士认真地观察与记录着病人的反应,16:50手术室病人的手术顺利地进行着。9;. 成效评价 通过演练有效的提高了手术室护理人员的紧急应对能力,客观上加强了对护理人员的培训,增强了护理人员的动手能力,加强了手术室医生、护士、麻醉师紧急预案处理的联动协调能力。10;. 追踪分析 存在的问题 1.术中要随时了解手术和病人的用氧情况 2.麻醉师和护士必须明确紧急供氧装置放置的位置 3.氧气瓶与麻醉机的接驳手法不够熟练11;. 持续改进措施1.根据手术间的多少、手术量和中心供氧停止发生的频率的实际情况来配备氧气筒
5、和氧气枕 2.保持氧气筒和氧气枕处于备用状态,设专人管理,定期检查维修 3.人人了解氧气瓶的定位放置,掌握管道接驳方法12;. 改进效果 应急供氧装置定点放置,性能良好,随时备用,有专人管理,定期检查气量,手术人员可熟练连接管路为患者紧急供氧13;.中心供氧日常工作程序 1、按照医院制氧系统操作规程进行制氧操作,每天定时观察制氧设备的各项指标并登记在册,重点监测氧气的压力和纯度。氧气压力低于0.37MPa及纯度低于90%,要及时查找原因,使储罐压力保持在0.37MPa以上,纯度仪指表在90%以上; 14;. 2、为保证氧气的正常供应,设备人员应定期对空压机、冷却机、制氧机及储罐等设备进行检查,查看管路有无泄漏、堵塞情况; 3、对手术室、高压氧等用氧科室要定期检查,防止氧气泄漏。15;. 4、始终保持氧气汇流排上连接有10个氧气钢瓶。并开启一组汇流排阀门,使其处于并供状态。氧气瓶的压力不低于5MPa,并保持有一组氧气瓶的压力在12MPa以上,汇流排减压阀高压表显示氧气瓶内氧气压力,调整减压阀手动旋钮后,低压输出压力表保持在0.37MPa。16;. 5、每天定期2次检查备用氧气汇流排的压力。当汇流排的压力低于0.37Mpa时,则调高减压阀,将其中剩余氧气使用完毕,在使用完毕的同时,立刻换上满量的氧气钢瓶。 6、
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