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文档简介

1、脊髓损伤功能康复训练【目的】1. 维持肌肉、关节的活动，预防肌肉萎缩及关节僵硬，促进血液循环。2. 最大范围恢复患者上、下肢关节的生理功能。【适应症】脊髓损伤后上、下肢活动障碍【操作方法】上肢活动障碍：1. 牵拉法：用一弹力绳系在床的左右两侧，尾端系一患者腕大小的空隙，患者取半坐卧位或者平卧位，护士或家属可用5×3cm 棉布包裹在患者手部，将患者手部放在弹力绳的空隙处，让患者用手向上、下、左、右进行牵拉。2. 扔球法：患者取坐位，护士或家属向患者方向扔球，（球最好选择表面不光滑的球）让患者努力接球；或让患者手握一球，用力向外抛。3. 让患者行生活自理能力训练，如：吃饭、梳头等 下肢活

2、动障碍：1. 站立： 1）协助病人双足放平置于地面，两腿分开，与肩同宽，护士或家属双手扶住病人肩关节协助病人站立；若病人患肢力量较弱不能踩实地面时，护士或家属可以双膝抵住病人患肢膝关节，双足夹住患足，病人将双手置于护士或家属腰部以防跌倒。站立时护士或家属应注意患者站势，教病人收腹，挺胸，抬头，放松肩，颈部肌肉，不要耸肩或抬肩，腹部伸直，伸髋，双下肢尽量伸直。2）患者一手搂住一个人的脖子，由两个人将患者挪动到墙壁下，使患者背靠墙壁，然后分别伸出紧靠患者的那条腿抵住病人的胯部及大腿，使患者两条往前弓的腿在他人的帮助下站直，当患者的双臂和腰部都有力量时，在患者常站立的紧墙壁处分别埋两个丁字木桩，一高

3、一矮，或左高右低，或相反；以患者能一手扶一手拉，感到舒适为准，患者便可借一扶一拉的力量调整身体，使双腿站直。这样能锻炼腿部肌肉，促进全身血液循环。2. 下蹲：1）患者坐于床上屈膝，病人双手合抱住小腿前面中下部，以双臂的拉力将膝关节被动屈曲. 2）患者站立于床头，双手握住床栏，屈膝下蹲，以自己躯体的重量向下压，被动屈曲膝关节。3. 行走：1）可以由护士或家属搀扶行走。步幅均匀，频率适中，伸髋曲膝，先抬一足跟部，重心转移，另一脚跟亦先着地，重心又转移之后足，开始下一个步态同期。2）如不能者，可用一四角系线的15×10cm 帆布放于患者膝关节，护士或家属在病人前面进行牵拉，左右交替进行，但牵拉力度不宜过大。【训练流程】 【效果评估】有检查根据每位患者不同的情况制定详尽的训练计划，训练要有计划、有落实、，必要时请医生配合，检查康复训练是否适合病人，是否有不良反映出现，以及有无进展。【注意事项】1. 要向患者及家属交待清楚此训练方法的目的，方法，以取得患者及家属的配合。2. 自理能力训练

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