第二节清热药(02)

1、 比比 较较 黄芩黄芩善治上焦，长于清肺热泻善治上焦，长于清肺热泻清热燥湿清热燥湿 肝火，又凉血止血、安胎肝火，又凉血止血、安胎 （湿热）（湿热） 黄连黄连力强，善治中焦，善泻心力强，善治中焦，善泻心 泻火解毒泻火解毒 胃之火胃之火（热毒）（热毒） 黄柏黄柏治下焦，长于泻相火，退治下焦，长于泻相火，退 虚热虚热 龙胆草龙胆草chinese gentian root n清热燥湿清热燥湿肝胆湿热、下焦湿热肝胆湿热、下焦湿热 肝经实火肝经实火n清泻肝火清泻肝火 肝火上炎肝火上炎 肝热生风肝热生风苦参苦参sophora root n清热燥湿：下焦湿热清热燥湿：下焦湿热n杀虫止痒：皮肤湿热杀虫止痒：皮肤

2、湿热n利尿通淋：热淋利尿通淋：热淋白鲜皮白鲜皮dictamnus root barkn清热燥湿：皮肤湿热、肝胆湿热清热燥湿：皮肤湿热、肝胆湿热 止痒止痒皮肤瘙痒皮肤瘙痒n祛风祛风 除痹除痹湿热痹痛湿热痹痛清热凉血药清热凉血药 n热入营血病证：神志症状、身发斑疹、热入营血病证：神志症状、身发斑疹、 出血症状出血症状 n热病伤阴：阴虚津伤症状热病伤阴：阴虚津伤症状 生地黄生地黄fresh rehmannia 清泻血热清泻血热热入营血热入营血清热凉血清热凉血 凉血止血凉血止血血热出血血热出血 清热养阴清热养阴热病伤阴热病伤阴养阴生津养阴生津 生津止渴生津止渴消渴消渴 生津润燥生津润燥 润燥通便润燥通

3、便肠燥便秘肠燥便秘 比比 较较 鲜生地鲜生地偏于凉血生津偏于凉血生津 、善、善 清实热清实热 清热凉血清热凉血 养阴生津养阴生津 生生 地地偏于滋润养阴、善偏于滋润养阴、善 退虚热退虚热 玄参玄参scrophularian清热凉血：热入营血证清热凉血：热入营血证 热毒咽喉肿痛热毒咽喉肿痛n解毒利咽解毒利咽 阴虚咽喉不适阴虚咽喉不适 瘰疬痰核瘰疬痰核n软坚散结软坚散结 阴疽阴疽玄参玄参 滋阴润燥止咳滋阴润燥止咳劳嗽咳血劳嗽咳血 滋阴润燥退热滋阴润燥退热骨蒸老热骨蒸老热n滋阴润燥滋阴润燥 滋阴润燥止渴滋阴润燥止渴阴虚消渴阴虚消渴 滋阴润燥通便滋阴润燥通便肠燥便秘肠燥便秘上中下三焦上中下三焦 牡丹皮

4、牡丹皮cortex os the tree peony root 清热消斑清热消斑斑疹斑疹 清泄实热清泄实热清热凉血清热凉血 凉血止血凉血止血血热出血血热出血 热病伤阴，热退无汗热病伤阴，热退无汗 清退虚热清退虚热 阴虚内热，骨蒸劳热阴虚内热，骨蒸劳热牡丹皮 经闭、痛经经闭、痛经 徵瘕积聚徵瘕积聚 活血散瘀：瘀血阻滞病证活血散瘀：瘀血阻滞病证 跌打损伤跌打损伤 外痈外痈皮肤疮痈皮肤疮痈 内痈内痈肠痈肠痈 牡丹皮牡丹皮 清泄实热清泄实热热入营血证热入营血证n善治热证善治热证 清退虚热清退虚热阴虚发热阴虚发热 凉血止血凉血止血血热出血血热出血n善治血证善治血证 活血散瘀活血散瘀瘀血阻滞瘀血阻滞 内

5、痈内痈肠痈肠痈n善治痈证善治痈证 外痈外痈疮痈疮痈赤芍赤芍n清热凉血：血热斑疹、出血清热凉血：血热斑疹、出血n祛瘀止痛：瘀血阻滞病证祛瘀止痛：瘀血阻滞病证n清泄肝火：肝火上炎之目赤肿痛清泄肝火：肝火上炎之目赤肿痛比较比较 牡丹皮：长于清热凉血止血，又退牡丹皮：长于清热凉血止血，又退 虚热、治肠痈虚热、治肠痈 清热凉血清热凉血 活血散瘀活血散瘀 赤赤 芍：芍： 长于活血散瘀，只清血长于活血散瘀，只清血 分实热，又分实热，又 清泄肝火清泄肝火紫草紫草groomwell rootn清热凉血、透疹消斑：斑疹、麻疹紫黑，清热凉血、透疹消斑：斑疹、麻疹紫黑，透发不畅透发不畅n 痈疽疮疡痈疽疮疡n解毒敛疮解

6、毒敛疮 溃不收口溃不收口 湿疹瘙痒湿疹瘙痒 水火烫伤水火烫伤通利二便通利二便水牛角n清热凉血、息风止痉：热入营血、高热清热凉血、息风止痉：热入营血、高热 抽搐抽搐n解毒消斑：疮痈、喉痹解毒消斑：疮痈、喉痹小结n清热n凉血n生生 地地 n水牛角水牛角 n紫紫 草草 n赤赤 芍芍 n丹丹 皮皮 n玄玄 参参 n善治善治n血热血热妄行n滋阴力强滋阴力强n善治三焦阴虚善治三焦阴虚 n解毒利咽散结解毒利咽散结 n退虚热退虚热n 治痈证治痈证 n清泻肝火清泻肝火n利尿通淋利尿通淋 n清热解毒清热解毒n力强力强n定惊止痉定惊止痉 n善透疹消斑善透疹消斑n治斑疹专药治斑疹专药n能解毒敛疮能解毒敛疮n通利二便通

7、利二便 养阴润燥养阴润燥 活血散瘀活血散瘀 清热解毒药清热解毒药肌肤热毒：疮痈肿毒肌肤热毒：疮痈肿毒咽喉热毒：咽喉肿痛咽喉热毒：咽喉肿痛大肠热毒：泻痢脓血大肠热毒：泻痢脓血营血热毒：斑疹营血热毒：斑疹脏腑热毒：肺痈、肠痈脏腑热毒：肺痈、肠痈其他：毒蛇咬伤、癌症、梅毒其他：毒蛇咬伤、癌症、梅毒金银花金银花忍冬花、二花忍冬花、二花honeysuckle flowern清热解毒清热解毒：一切疮痈疔肿要药一切疮痈疔肿要药n疏散风热：风热表证、温病初起疏散风热：风热表证、温病初起 n凉血止痢：热毒血痢凉血止痢：热毒血痢 清解卫、气、营血之热清解卫、气、营血之热连翘连翘forsythia fruit 热毒

8、疮痈（疔疮）热毒疮痈（疔疮）n清热解毒、消痈散结清热解毒、消痈散结 瘰疬痰核瘰疬痰核李东垣：“连翘，十二经疮药中不可无。”n疏散风热：风热表证、温病初起疏散风热：风热表证、温病初起 热入心包之烦躁神昏热入心包之烦躁神昏n清心除烦、利尿通淋清心除烦、利尿通淋 热淋涩痛热淋涩痛比较 银花银花 凉血止痢凉血止痢热毒血痢热毒血痢 清热解毒清热解毒 疏散风热疏散风热 消散肿结消散肿结 瘰疬痰核瘰疬痰核 连翘连翘 清心除烦清心除烦 心经热邪心经热邪 大青叶woad leaf、板蓝根woad root、青黛清热解毒清热解毒 热毒疮痈、丹毒热毒疮痈、丹毒 凉血凉血 咽痛、痄腮咽痛、痄腮 热毒斑疹热毒斑疹大青叶

9、：长于凉血消斑，善治温毒斑疹。且表里大青叶：长于凉血消斑，善治温毒斑疹。且表里 双清，又能用于外感风热、温病初起双清，又能用于外感风热、温病初起板蓝根：长于解毒利咽，善治咽喉热毒肿痛板蓝根：长于解毒利咽，善治咽喉热毒肿痛青青 黛：长于凉血消斑、凉血止血，善治温毒斑黛：长于凉血消斑、凉血止血，善治温毒斑 疹及血热出血。且清泻肝火，善治肝热疹及血热出血。且清泻肝火，善治肝热 惊痫及肝火犯肺之咳嗽痰血惊痫及肝火犯肺之咳嗽痰血 蒲公英蒲公英黄花地丁黄花地丁dandelion 乳痈要药乳痈要药 n清热解毒、消痈散结清热解毒、消痈散结 内痈内痈肺痈肠痈肺痈肠痈 热毒疮疡热毒疮疡 n清热利湿：湿热黄疸、淋证

10、清热利湿：湿热黄疸、淋证n缓泻通便：缓泻通便：热毒便结热毒便结 紫花地丁紫花地丁yedeons violet清热解毒清热解毒消肿散结消肿散结 热毒痈肿热毒痈肿 疔疮疔疮 乳痈、肠痈乳痈、肠痈 毒蛇咬伤毒蛇咬伤 鱼腥草鱼腥草houttuynia 肺痈肺痈n清热解毒、消痈排脓清热解毒、消痈排脓 热毒疮痈热毒疮痈 肺热咳嗽肺热咳嗽n利尿通淋：热淋利尿通淋：热淋大血藤大血藤sargentodoxa vine即红藤即红藤 肠痈肠痈n清热解毒、活血止痛清热解毒、活血止痛 疮痈疮痈 瘀血阻滞病证瘀血阻滞病证败酱草败酱草patrinia 肠痈肠痈n清热解毒、消痈排脓清热解毒、消痈排脓 肺痈肺痈 疮痈疮痈一切痈

11、证要药一切痈证要药 实热壅滞所致的胸腹疼痛实热壅滞所致的胸腹疼痛n祛瘀止痛祛瘀止痛 血瘀痛经血瘀痛经 产后瘀阻腹痛产后瘀阻腹痛贯众贯众清热解毒清热解毒 流感发热流感发热瘟疫初期瘟疫初期 痄腮肿痛痄腮肿痛 疮疡肿毒疮疡肿毒 杀虫杀虫 多种肠道寄生虫病多种肠道寄生虫病 凉血止血凉血止血 斑疹、吐血、便血、斑疹、吐血、便血、崩漏崩漏 穿心莲穿心莲green chiretta清热解毒清热解毒利咽消肿利咽消肿 咽喉肿痛咽喉肿痛 肺热咳喘，肺痈肺热咳喘，肺痈 毒蛇咬伤毒蛇咬伤 清热燥湿止清热燥湿止痢痢 湿热泻痢湿热泻痢 热淋热淋 湿疹湿疹 蚤休蚤休重楼、七叶一枝花重楼、七叶一枝花n纲目纲目：蛇虫之毒，得此

12、即休，故有：蛇虫之毒，得此即休，故有蚤体蚤体n 其花叶形态层层相叠，如同楼百亭阁，其花叶形态层层相叠，如同楼百亭阁，故名重楼故名重楼n 其植物形态叶有七片，花有一枝，故名其植物形态叶有七片，花有一枝，故名七叶一枝花七叶一枝花蚤休蚤休 痈肿疮毒痈肿疮毒 n清热解毒、消肿止痛清热解毒、消肿止痛 虫蛇咬伤虫蛇咬伤 跌打损伤跌打损伤n息风定惊：惊风抽搐息风定惊：惊风抽搐 土茯苓土茯苓glabrous greenbrier rhizome 梅毒专药梅毒专药清热解毒除湿清热解毒除湿 关节拘挛关节拘挛通利关节通利关节 热淋、带下、湿疹热淋、带下、湿疹湿毒、热毒湿毒、热毒 射干射干belamcanda rhi

13、zomen清热解毒利咽：咽喉热毒清热解毒利咽：咽喉热毒咽喉肿痛咽喉肿痛n（清肺）祛痰平喘：痰壅咳喘（清肺）祛痰平喘：痰壅咳喘山豆根山豆根sophora root 咽喉肿痛咽喉肿痛n清热解毒、利咽消肿清热解毒、利咽消肿 牙龈肿痛牙龈肿痛 癌肿癌肿白头翁白头翁chinese anemone root清热解毒清热解毒凉血止痢凉血止痢 热毒血痢热毒血痢 湿热泄痢湿热泄痢 秦秦 皮皮bark of koreanashbark of koreanash branch branchn清热解毒、燥湿止痢：下部热毒、湿热清热解毒、燥湿止痢：下部热毒、湿热 病证病证n清肝明目：目疾清肝明目：目疾白花蛇舌草白花蛇舌

14、草heydyotis 肠痈腹痛肠痈腹痛 疮疡肿毒疮疡肿毒n清热解毒、消痈除肿清热解毒、消痈除肿 咽喉肿痛咽喉肿痛 毒蛇咬伤毒蛇咬伤 癌肿专药癌肿专药利湿通淋：热淋利湿通淋：热淋马齿苋马齿苋purslane清热解毒清热解毒凉血止痢凉血止痢 热毒血痢热毒血痢 湿热泻痢湿热泻痢 疮疡肿痛疮疡肿痛 凉血止血凉血止血 妇科崩漏妇科崩漏产后出血产后出血赤白带下赤白带下 鸦胆子鸦胆子java brucea fruit清热解毒清热解毒止痢止痢 休息痢休息痢 冷积之痢冷积之痢 腐蚀疣腐蚀疣 疣，鸡眼疣，鸡眼 比较 治菌痢为主治菌痢为主 马齿苋马齿苋 凉血止血凉血止血赤白带下崩漏、产后出血赤白带下崩漏、产后出血

15、治阿米巴痢疮为主治阿米巴痢疮为主 白头翁白头翁 还可用于阴道滴虫还可用于阴道滴虫清热解毒 收敛之功收敛之功 热毒泻痢热毒泻痢 秦秦 皮皮 清肝明目清肝明目 目赤肿痛、目生翳障目赤肿痛、目生翳障 祛痰止咳祛痰止咳 平喘平喘, ,用于咳嗽痰多用于咳嗽痰多 专治休息痢专治休息痢 鸦胆子鸦胆子 抗疟蚀疣抗疟蚀疣 阴道滴虫阴道滴虫 小结n清热清热n解毒解毒 n疏散疏散n风热风热 n消痈消痈n排脓排脓 n杀虫杀虫n 凉血凉血n止血止血 n利咽利咽 n凉血凉血 n凉血凉血n止痢止痢 n泻肝泻肝n定惊定惊 n蒲公英 n紫花n地丁 n 鱼腥草 n 败酱草 n金银花n连翘n红藤 n贯贯 众众 n大青叶大青叶 n

16、板蓝根板蓝根 n青青 黛黛 n射射 干干 n山豆根山豆根 n 马齿苋马齿苋 n 白头翁白头翁 n蚤休蚤休 n熊胆熊胆 白花蛇舌草白花蛇舌草清热解毒，且消痈除肿，善治癌肿，又利湿通淋清热解毒，且消痈除肿，善治癌肿，又利湿通淋 土土 茯茯 苓苓清热解毒，梅毒专药，又除湿通络利关节清热解毒，梅毒专药，又除湿通络利关节 清虚热药清虚热药n阴虚发热阴虚发热: :午后潮热，骨蒸劳热午后潮热，骨蒸劳热, ,五心烦热五心烦热n热病伤阴：夜热早凉热病伤阴：夜热早凉, ,热退无汗热退无汗n小儿疳热小儿疳热: :小儿食滞或虫积所致的疳积发小儿食滞或虫积所致的疳积发热热, ,腹部膨大腹部膨大, ,口渴消瘦口渴消瘦,

17、,毛发焦枯毛发焦枯, ,食欲不食欲不振振n虚热证的共同特点是虚热证的共同特点是: :热度不高热度不高(38C),(38C),缠绵不解缠绵不解青蒿青蒿wormwood 热病伤阴热病伤阴 退虚热、除骨蒸退虚热、除骨蒸 退退 阴虚发热阴虚发热 热热 解暑热解暑热暑热外感暑热外感 截疟热截疟热: :疟疾，寒热往来疟疾，寒热往来 清透清透 退热退热白薇白薇swallowwort root清热凉血清热凉血清虚热清虚热 热入营血热入营血 阴虚发热阴虚发热 产后虚热产后虚热 利尿通淋利尿通淋 热淋、血淋热淋、血淋 清泄肺热清泄肺热 肺热咳嗽肺热咳嗽 阴虚外感阴虚外感 解毒疗疮解毒疗疮 痈肿疮毒、咽喉肿痛痈肿疮毒、咽喉肿痛毒蛇咬伤毒蛇咬伤 地骨皮地骨皮cortex of wolfberry root 退热除蒸退热除蒸 阴虚发热阴虚发热, ,骨蒸盗汗骨蒸盗汗凉血退蒸凉血退蒸 凉血止血凉血止血血热出血血热出血清肺降火：清肺降火： 肺热咳嗽肺热咳嗽, ,痰中带血痰中带血生津止渴：生津止渴： 内热消渴证内热消渴证 除有汗骨蒸除有汗骨蒸 比 较 地骨皮地骨皮 清泄肺热，善清血清泄肺热，善清血 分虚热分虚热凉血退虚热凉血退虚热 牡丹皮牡丹皮清泄肝火，活血散清泄肝火，活血散 瘀，善清血分实热瘀，善清血分实热银柴胡银柴胡stellaria root清虚热清虚