职业病诊断考试题(三)2012-8

1、职业病诊断试题（三）姓名： 科室： 一、单项选择题（每题3分，共60分）【A型题】1、以下哪项检查对急性氨中毒病情判断有重要意义，应尽可能及时检测 ( )A. 心酶检查 B. 血气分析 C. 肾功能检查 D. 肝功能检查2、氮氧化物中毒潜伏期较长，接触氮氧化物并出现刺激反应者，应观察 ( )A. 6-12小时 B. 12-24小时 C. 24-48小时 D.24-72小时3、慢性镉中毒诊断的尿镉下限值是 ( )A. 5mol/mol B. 10mol/mol C. 15mol/mol D. 25mol/mol4、急性镉中毒主要损伤 ( )A. 中枢神经系统 B. 呼吸系统 C. 肾脏 D. 肝

2、脏5、急性镉中毒胸部X射线表现为 ( )A. 大片炎症侵润阴影和实变影 B. 无异常改变 C. 肺纹理增多、增粗、延伸 D. 结节状阴影【B型题】A. 一至二度喉水肿B. 三度喉水肿C. 四度喉水肿6、急性氨中毒轻度中毒可出现 ( )7、急性氨中毒中度中毒可出现 ( )8、急性氨中毒重度中毒可出现 ( )A. 两肺野有大小不等、边缘模糊的斑片状或云絮状阴影，有的可融合成大片状阴影，符合肺泡性肺水肿B. 肺纹理增强，可伴边缘模糊，符合急性气管一支气管炎或支气管周围炎C. 肺野透亮度减低，肺纹理增多、紊乱、模糊呈网状阴影，符合间质性肺水肿9、 急性氮氧化物轻度中毒胸部X线征象为 ( ) 10、急性

3、氮氧化物中度中毒胸部X线征象为 ( )11、急性氮氧化物重度中毒胸部X线征象为 ( )【C型题】A. 神经系统B. 呼吸系统C. 两者均是D. 两者均否 12、急性氨中毒主要损伤 ( )13、急性氮氧化物中毒主要损伤 ( )14、急性甲苯中毒主要损伤 ( )15、慢性镉中毒主要损伤 ( )A. 急性呼吸窘迫综合征B. 窒息C. 两者均是D. 两者均否16、急性氨中毒可表现为 ( )17、急性氮氧化物中毒可表现为 ( )18、急性镉中毒可表现为 ( )A. 喉水肿B. 气胸或纵隔气肿C. 两者均是D. 两者均否19、急性氨中毒可出现 ( )20、急性氮氧化物中毒可出现 ( )二、多项选择题（每题

4、2分，共26分）1、急性氨中度中毒诊断依据 （ ）A. 声音嘶哑、胸闷、呼吸困难、剧烈咳嗽、有时有血丝痰 B. 呼吸频速、轻度发绀、肺部出现干、湿啰音C. 胸部X射线影象检查显示肺纹理增多、紊乱，边缘模糊的散在的斑片状阴影D. 血气分析呈现轻度至中度低氧血症2、急性氨重度中毒诊断依据 （ ）A. 剧烈咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰、胸闷、气急、心悸；呼吸困难、明显发绀、双肺满布干湿啰音B. 胸部X射线符合间质性肺水肿改变C. 血气分析呈现重度低氧血症D. 或出现急性呼吸窘迫综合征、四度喉水肿、窒息等症状之一3、急性氨中毒治疗措施包括 （ ）A. 迅速安全将患者移至空气新鲜处，彻底冲洗污染的眼和皮肤B

5、. 保持呼吸道通畅：给予支气管解痉剂、去泡沫剂、雾化吸入疗法，必要时气管切开C. 早期防治肺水肿：早期、足量、短程应用糖皮质激素，莨菪碱类药物D. 合理氧疗，积极预防控制感染，及时、合理应用抗生素4、急性氮氧化物中度中毒临床表现包括 （ ）A. 胸闷加重，咳嗽加剧，呼吸困难，咯痰或咯血丝痰，轻度发绀，两肺可闻及干、湿性啰音B. 急性呼吸窘迫综合征C. 血气分析常呈轻度至中度低氧血症D. 胸片可呈间质性肺水肿或支气管肺炎改变5、急性氮氧化物重度中毒临床可表现为 （ ）A. 明显的呼吸困难，剧烈咳嗽，咯大量白色或粉红色泡沫痰，明显发绀，两肺满布湿性啰音，血气分析呈重度低氧血症B. 急性呼吸窘迫综合

6、征C. 气胸或纵隔气肿D. 窒息6、急性氮氧化物中毒治疗措施包括 （ ） A. 迅速、安全脱离中毒现场，卧床休息，避免活动B. 保持呼吸道通畅C. 早期、足量、长期应用糖皮质激素D. 合理氧疗，预防控制感染，防治并发症7、轻度甲苯中毒诊断依据包括 （ ） A. 头晕、头痛、乏力等症状加重B. 恶心、呕吐、胸闷、呛咳C. 嗜睡状态D. 意识模糊或朦胧状态8、轻度甲苯中毒基础上，出现哪些症状可考虑为重度甲苯中毒 （ ）A. 昏迷B. 重度中毒性肝病C. 重度中毒性肾病D. 重度中毒性心脏病9、急性甲苯中毒可给予以下哪些药物，以促进甲苯排出 （ ）A. 葡萄糖醛酸B. 硫代硫酸钠C. 依地酸钙钠D.

7、 还原型谷胱甘肽10、出现以下哪些表现，可考虑急性中度镉中毒 （ ）A. 急性肺炎B. 急性肺泡性肺水肿C. 急性间质性肺水肿D. 急性呼吸窘迫综合征11、出现以下哪些表现，可考虑急性重度镉中毒 （ ）A. 急性肺炎B. 急性肺泡性肺水肿C. 急性间质性肺水肿D. 急性呼吸窘迫综合征12、慢性轻度镉中毒诊断依据有 （ ）A. 尿镉增高B. 头晕、乏力、嗅觉障碍、腰背及肢体痛 C. 尿2-微球蛋白含量在9.6mol/mol肌酐(10OOg/g肌酐)以上D. 尿视黄醇结合蛋白含量在5.1mol/mol肌酐(1000g/g肌酐)以上13、慢性重度镉中毒诊断依据有 （ ）A. 有慢性轻度镉中毒临床表现B. 出现慢性肾功能不全C. 可伴有骨质疏松症、骨质软化症D. 血镉显著升高三、判断题（每题2分，共14分，正确打错误打×）1、含氨化合物多为液体，故氨中毒时常同时伴有皮肤、眼部灼伤。 ( )2、氨中毒尤以气管、支气管损害为突出，且病程易反复。 ( )3、氨中毒导致皮肤灼伤时，应快速大量补液。 ( )4、急性甲苯中毒可引起心、肾、肝、肺损害。