高级卫生专业资格正高副高中医儿科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(70)_真题-无答案

1、高级卫生专业资格（正高副高）中医儿科学专业资格（正高副高）模拟题2021年（70）（总分91.XX02考试时间120分钟）A1/A2题型1 .急性。肾炎低盐饮食每日供盐量为A. 0.5 1gB. 1 2gC. 2 3gD. 3 4gE. 4 5g2 .急进性肾炎的病理类型应是A.毛细血管内增生性肾炎B.新月体性肾炎C.系膜增生性肾炎D.膜性肾病E.致密物沉积性肾炎3 .治疗原发引起氮质血症的病，以下哪一项不重要A.监控血压、呼吸、心率及病情变化B.严格记录出入量、限制每日入液量C.保证热卡供给D.抗生素预防感染E.治疗氮质血症4.男孩，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少 3天入院。体检：颜面、双下肢

2、明显水肿，烦躁、 气促，呼吸32次/分，心率：110次/分，两肺底可闻少量湿啰音，血压：16/10.6kPa,肝肋下1cm,尿常规：蛋白（+）,红细胞2030/HP,目前应首先采取的措施是A.应用止血药物B.应用甘露醇C.应用吠塞米（速尿）D.应用降压药E.应用洋地黄药物5 .环磷酰胺治疗肾病综合征一般每日用量及疗程是A. 23mg/kg,疗程46个月B. 23mg/kg,疗程8周3个月C. 35mg/kg,疗程6周3个月D. 12mg/kg,疗程8周6个月E. 35mg/kg,疗程36个月6 .患者5岁，因水肿、血尿 5天入院。2天来食欲低下，伴呕吐 56次，腹泻2次，尿量 少，每日1005

3、00ml,尿蛋白（+）, RBC满视野，血压 20/12kPa,心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算A. 50mL / kg+前一日尿量+吐、泻水量B. 60mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量C. 30mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量D. 20mL / kg+前一日尿量+吐、泻水量E. 10mL/b+前一日尿量+吐、泻水量7 .急性肾炎防止氮质血症的最有效措施是A.腹膜透析8 .人工肾C.中药煎汤灌肠D.应用有效的利尿剂E.供给足够热量，减少组织分解8 .小儿急性肾炎限制饮食直到水肿消退，同时也需A.红细胞沉降率正常B.血压正常C.镜下血尿阴性D.血清C3正常E.尿Addis计数正常9

4、 . 10岁男孩，半个月前曾患猩红热，近3天发现患儿眼睑水肿，且逐渐加重，尿色深如水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是A.尿常规检查B.肾功能C.肾脏B超D.尿RBC形态学检查E.血清补体C3降低和ASO滴度增高10 .对IgA肾病最有诊断价值的检查是A.肾穿刺活检B.肾功能检查C.尿常规D.肾脏B超E.氯化俊负荷试验11 .胸腺何时开始萎缩？其 X线影何时消失A.学龄期开始萎缩，婴儿期 X线影消失B. 1114岁开始萎缩，34岁时X线影消失C. 1820岁开始萎缩，56岁时X线影消失D.青春期开始萎缩，46岁时X线影消失E.青春期开始萎缩，34岁时X线影消失12.易发生非典型（非结核性）

5、分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是A. X连锁无丙种球蛋白血症B. X连锁高IgM血症C. X连锁严重型联合免疫缺陷病D.选择性IgA缺陷病E.慢性肉芽肿病13.新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是A.补体成分缺陷B.先天免疫缺陷C.皮肤黏膜天然屏障差D. Saga功能尚未成熟E.呼吸道发育不良14.11个月患儿，反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎，此次因右耳后脓肿住院，心肺异常,脾不肿肝大。下列哪项检查对确诊意义最小A.血液、脓液培养B.骨髓检查C.血型同族凝集素测定D.白喉类毒素试验E.血清免疫球蛋白测定15.可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是A.自然杀伤细胞功能缺乏B.中性粒细胞减少

6、症C.慢性肉芽肿病D.选择性IgA缺陷病E. X连锁联合免疫缺陷病16 .免疫缺陷病的治疗，错误的是A.抗菌药物以杀菌性为佳B.抗生素剂量和疗程应大C.选择性IgA缺乏症禁忌输血D.细胞严重免疫缺陷的病人输血，最好用新鲜血E.细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗17 .患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻查原因家长带其到医院就诊，查体发现该患儿扁桃体缺如，血常规正常。可能的诊断是A.选择性IgA缺陷症B.胸腺发育不全症C. X连锁无丙种球蛋白血症D.选择性IgM缺陷病E.联合免疫缺陷病18 .小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是A.肾肿瘤B.肾盂积水C.急性肾小球肾炎D.肾结

7、石E.肾病综合征19 .狼疮性肾炎最常见的病理类型是A.轻微肾小球疾病B.局灶性节段性病变C.弥漫性增殖性肾炎D.硬化性肾小球肾炎E.未分类的肾小球肾炎20 .哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿A.肾挫伤B.急性肾炎C.尿路感染D.特发性高钙尿症E.药物性血尿21 .女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是A.女童尿道短，外口暴露且接近肛门B.女童便秘发生率高C.女童输尿管较长且弯曲D.女童膀胱位置偏高E.女童肾脏位置较低22 .高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎A.氨氯地平（络活喜）B.肿苯哒嗪C.利血平D.硝普钠E.安体舒通23 .急性肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到A.红细胞沉降率正常B.

8、水肿消退、血压正常C. Addis计数正常D.尿常规正常E.肉眼血尿消失24. 8岁小儿，急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸 60次/min,心率16.0次/min,血 压20.1/12.3kPa。治疗首先给A.甘露醇+激素B.吠塞米+毛花昔CC.甘露醇+毛花昔CD.尿素+毛花昔CE.硫酸镁+毛花昔C25.当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时，以下哪项检查最有诊断意义A.心电图检查B.胸部X线透视C.循环时间测定D.静脉压测定E.以上都不是心衰引起的血流动力学改变能较早地反映到X线影像的变化，X线检查对早期心力衰竭诊断有帮助。26. 5岁女孩，因全身水肿 1个月住院，血压 90/60mmHg;尿蛋

9、白（+-+）,红细胞 510个/HP,颗粒管型12个/HP。此例水肿形成的原因哪项是不正确的A.低蛋白血症B.醛固酮增多C. ADH分泌增多D.利钠激素减少E.心脏泵功能不全27.患儿8岁，因全身水肿 7天入院，尿量及尿色基本正常。体检：BP125/85mmHg,全身明显水肿，心、肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要A.血钾、钠测定B.血胆固醇测定C.血浆蛋白测定D. 24小时尿蛋白测定E.血清补体测定28 .患儿，男，8岁，因水肿少尿4天，气急半天入院。病前 1个月有皮肤感染史，否认外 伤史。查体：T37 C（口渴），R40次/分，P100次/分，W24.5kg ,B

10、P150/95mmHg（2012.7kPa）; 颜面、双下肢水肿轻度（非凹陷性），呼吸急促，心率100次/分，律齐，双肺底闻及细小湿啰音，腹软，略胀，肝肋下 3cm,质软，无触痛，脾未及，移动性浊音（ 与。尿常规：红细胞（+） /HP,白细胞（+） /HP,蛋白（-）。该病例最适当的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎伴严重循环充血C.急性肾小球肾炎合并支气管肺炎D.支气管肺炎伴心力衰竭E.急进性肾炎29 .小儿扁桃体发育规律A. 2岁后扁桃体增大，67岁时达顶峰B.生后扁桃体增大，56岁时明显增大C. 3岁时扁桃体增大，89岁时缩小D. 56岁时扁桃体增大，910岁时缩小E. 34时扁

11、桃体增大，青春期缩小30.下列哪项与特异性细胞免疫无关A.胸腺B. T细胞C.干扰素D.巨噬细胞E.肿瘤坏死因子31 .继发性免疫缺陷病的治疗原则不正确的是A.治疗原发病B.停用免疫抑制药物C.去除免疫抑制因素D.暂时采用免疫替代疗法E.应用肾上腺皮质激素32 . X连锁无丙种球蛋白血症的主要临床表现为A.反复严重的支原体感染B.反复严重的真菌感染C.反复严重的病毒感染D.反复严重的细菌感染E.反复严重的混合感染1.1 1岁男孩，生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落，身材矮小和智力发育迟缓。最可能是A.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症B.白细胞黏附分子缺陷C.慢性肉芽肿病D.慢性

12、良性中性粒细胞减少症E.周期性中性粒细胞减少症34 .下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病（ SCID）A.瑞士型无丙种球蛋白血症B.网状组织发育不良C.腺昔脱氨酶缺乏症D.性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症E.伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病35 .男孩，3岁，生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎，2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6 /L, IgA0.76/L, IgB0.056/L,细胞免疫功能测定正常，外周血淋巴细胞数正常，骨髓找 到浆细胞。最可能的诊断是A. X连锁无丙种球蛋白血症B.选择性IgA缺陷症C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D.获得性免疫缺陷综合征E.选择性IgM缺陷症36 .

13、目前最常用和最有效的免疫重建方法是A.胸腺移植B.基因治疗C.脐血干细胞移植D.骨髓移植E.外周血干细胞移植37 .原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪一项A.感染B.低钠血症C.低钙血症D.高凝状态E.低血容量休克38 .急性肾衰竭并发感染时多见于下列哪项感染A.链球菌和真菌感染B.胃肠道酵母菌和革兰阳性杆菌感染C.金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染D.隐球菌和革兰阳性球菌感染E.金黄色葡萄球菌和革兰阳性杆菌感染39 .持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病A.微小病变型B.局灶硬化型C.膜性病变型D.增生病变型E.膜性增生型40 .肾病综合征长程治疗方案中，泼尼松的用量是A. 0.

14、5 1mg/ k kg d)B. 1 2mg/ k kg d)C. 23mg/ ( kg d)D. 3 4mg/ ( kg d)E. 45mg/ ( kg d)41 .下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是A.补充碱性药物B.补钙C.给予维生素DD.均需要补充钾盐E.可用氢氯曝嗪42 .女，10岁。3年前感冒后曾有过眼睑水肿，数天后水肿自消，此后有时晨起眼睑轻度水肿，午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮 11.8mmol/L,血红蛋白80g/L。最可能的诊断 是A.急性肾炎伴贫血B.慢性肾炎急性发作C.肾炎性肾病D.肾盂肾炎E.急进性肾炎43 . 6岁小儿，因咳嗽1周后，伴尿量少，水肿，逐渐加重2

15、0天入院，无肉眼血尿。入院时血压13.3/9.3kPa (100/70mmHg ),全身明显水肿，有腹水。尿蛋白(+),白细胞01/HP,红细胞02/HP (离心法)，血胆固醇 360mg/dL,总蛋白4.5mg/dL,白蛋白占 35%,尿素氮24mg/dL经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗，2周后肿退，尿蛋白转阴，尿素氮降到16mg/dL考虑诊断为A.肾炎性肾病B.单纯性肾病C.急性肾炎D.慢性肾炎E.以上都不是44 .女孩，6岁，患肾病综合征 2个月，用泼尼松治疗后尿蛋白转阴，现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽，口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红，双肺呼吸音粗，尿蛋白 (+),尿白细

16、胞10个/HP和红细胞3个/HP。最可能的诊断是A.肾病综合征复发B.肾病伴呼吸道感染C.肾病伴尿路感染D.肾病伴低钠血症E.肾病伴低钾血症45 . 4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近 3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位， 两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征(+),尿蛋白(+)。最可能的诊断是A.肾病综合征并发肺炎B.肾病综合征并发心力衰竭C.肾病综合征并发腹膜炎D.肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液E.以上均不是46 .患儿，女，2岁，发热3天伴呕吐23次/天，腹泻35次/天，稀便，排尿时哭吵

17、, 尿量减少。首先考虑的诊断是A.小儿腹泻病B.急性尿路感染C.败血症D.肾病综合征E.急性肾炎47 .原发性免疫缺陷病的总发病率是A. 1 ： 100000B. 1 : 50000C. 1 ： 10000D. 1 ： 5000E.1 ： 250048 .关于丙种球蛋白制剂，错误的是A.可治疗严重联合免疫缺陷病B.可治疗细胞免疫缺陷C.可治疗腺甘脱氨酸（ADA ）缺陷所致的严重联合免疫缺陷病D.可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷E.可治疗选择性IgG缺陷49 .下列哪一项是错误的A. IgG ,达到成人水平的年龄是56岁B.血清IgA于少年时期达成人水平C. IgD5岁时才

18、达到成人水平的20%D. IgE7岁时达到成人水平E.补体成分浓度6岁达成人水平50 .选择性IgA缺陷下列哪项是错误的A.本病可无症状B.婴幼儿期反复患呼吸道、胃肠道、泌尿道感染C.常伴有自身免疫性疾病和过敏性疾病D.如不并发严重感染，多数能存活到壮年或老年E.可给予输血治疗51 .高IgM综合征常见的遗传类型是A. X连锁遗传B. Y连锁遗传C.常染色体隐性遗传D.常染色体显性遗传E.不属于遗传性疾病52.女婴，10个月，因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染，经化验确诊为暂时性低两种球蛋白血症，对此病哪项治疗最合适A.长期输注胸腺素B. 口服左旋咪陛C.胎儿胸腺移植D.定期输注丙种

19、球蛋白E.并发感染时用适当抗生素53 .急性肾衰竭恢复期的标准以下哪项是错误的A.肾功能正常B.血肌酎逐渐恢复正常C.尿量恢复正常D.血尿素氮逐渐恢复正常E.肾浓缩功能需要数月才能恢复正常54 .急性肾衰竭利尿期的治疗以下哪项是错误的A.应注意检测尿量B.应注意检测电解质C.应注意检测血压变化D.及时纠正水、电解质紊乱E.当血浆肌酎接近正常水平时，仍需低蛋白饮食55 .急性肾炎时，在肾小球毛细血管裨及系膜区沉着的补体主要为哪一种A. C1B. C2C. C3D. C4E. C556 .患儿，男，10岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。 尿常规： 蛋白（+）,红细胞满视野，

20、红细胞沉降率42mm/h, C330mg/dL入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白（+）,红细胞2030/HP,血胆固醇10.5mmol /L,血清白蛋白 25g/L,补体 C350mg/dL （50100mg/dL）。最可能的诊断是A.急进性肾炎B.具肾病表现的急性肾炎C.肾炎性肾病D.普通型急性肾炎E.狼疮性肾炎57 . 10岁男孩患急性肾炎，近两天尿更少，气急，不能平卧。查体：呼吸48次/分，心率100次/分，两肺后下可闻及少许中小水泡音，肝右肋下2cm,最可能为急性肾炎伴A.代谢性酸中毒B.肺炎C.支气管炎D.严重循环充血E.急性肾功能不全58 .下列哪项不属于继发性肾小

21、管酸中毒的病因A.肝豆状核变性B.重金属中毒C.两性霉素B中毒D.过期四环素中毒E.多发性骨髓瘤59 .导致急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见的是A.大环内酯类抗生素B.水剂青霉素C.氨基糖昔类抗生素D.络活喜E.卡托普利60 .患者，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳处理方案A.观察到2岁B.鞘膜翻转术C.药物治疗D.立即引流E.穿刺抽吸61 .急性肾炎血液化验改变意义较大的是A.红细胞沉降率增快B.轻度贫血C.白细胞增高D.抗链球菌溶血素增高（ASO）E.血总补体和C3下降62 . 一例多囊肾患者的女儿，12岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现。尿常 规：白细胞34/

22、HP,红细胞01/HP,蛋白（-）。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显 异常。下列哪一项最有可能A.肯定患多囊肾B.她不会遗传多囊肾给她的子女C.她患多囊。肾的概率约为 1/2D.她患多囊肾的概率约为1/4E.她哥哥患多囊肾的概率比她大63 . 3岁患儿，面部、腹部水肿1周。体检：血压100/60mmHg,颜面及下肢水肿（+）,腹水征（+）,拟诊肾病综合征。其实验室检查可能有如下表现，但除了A.血清血蛋白减少B.血清胆固醇增高C.血ASO升高D.尿蛋白（+）E.血清肌肝0.5mg/dL64 .免疫学过筛试验，不包括A.外周血淋巴细胞计数B. PPDC. T细胞及其亚群数量的检测D.血清量测定E.血

23、清C3含量的测定65.免疫功能的检测与评估应除外A.红细胞沉降率检测B.补体检测C. T细胞功能检测D. B细胞功能检测E.吞噬细胞功能检测66.免疫缺陷病的诊断，错误的是A.体液免疫缺陷者细菌感染率高B.细胞免疫缺陷者病毒、真菌感染率高C.活疫苗接种后可发生疫苗病D.反复感染伴出血病史提示WASE. DirGeorge综合征属联合免疫缺陷病67.发病机理和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是A.腺昔脱氨酶缺乏B. X连锁高IgM血症C.喋吟核甘酸磷酸化酶缺乏D. jak-3 缺陷E.网状发育不全68 .目前重症联合免疫缺陷病的最佳治疗方案是A.造血干细胞移植B.胎儿肝脏移植C.

24、静脉注射大剂量免疫球蛋白D.胎儿胸腺移植E.基因治疗69 . 一男孩出生后5个月发病。反复感染，淋巴组织无生发中心，扁桃体小，血清中 IgG、IgA、IgD含量极低，T细胞功能正常。该疾病是A. Burton 病B. Ig缺陷，伴IGM增高C. Ig重链缺乏D.婴儿暂时性低丙球血症E.常见多变型免疫缺陷70 .男孩，2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清 IgG2/L (200mg/d1), IgA700mg/L (70mg/d1), lgM600mg/L (60mg/d1),外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞，细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为A.先天性低丙种球蛋白血症B

25、.选择性IgA缺乏症C.选择性IgM缺乏症D.获得性免疫缺陷综合征E.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症71 .严重水肿者激素治疗初期可有A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.继发感染E.水肿加重72 .急性肾功能不全时，低钠血症的处理原则是A.不必做任何处理B.不必补钠，但应严格限制水分入量C.据血钠含量，分3天补至正常含量D.应及时补足全量E.缺多少补多少73 .应与腹股沟斜疝鉴别的疾病包括A.交通性鞘膜积液B.睾丸鞘膜积液C.睾丸下降不全D.睾丸肿物E.以上都是74 . 8岁男孩，脸面水肿月余，近一周来加剧，下肢为甚。血压16.8/12kPa（126/90mmHg ）, 下肢水肿（+）,尿蛋

26、白（+）, RBC （ +）,血总蛋白 4.9g/dL,白蛋白2.4g/dL, 胆固醇250mg/dL。C3低于正常。最可能的临床诊断是A.急性肾炎B.急进性肾炎C.慢性肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病75 .男孩，7岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。入院当天出现头痛、呕吐、 惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点。此时最可能的并发症是A.癫痫B.高血压脑病C.急性肾功能衰竭D.心力衰竭E.败血症76 .下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证A.频繁复发B.激素依赖C.激素耐药D.激素治疗中出现严重副作用E.肾炎性肾病77 .男孩，3岁，全身水肿3天。化验：尿蛋白（+）,尿红

27、细胞01/HP。检查最不可 能出现的是A.红细胞沉降率增快B.咳嗽伴有粉红色泡沫样痰C. BUN7.0mmol /LD.胸水E.腹部压痛78 . 5岁男孩，反复水肿1年余。入院后查：尿蛋白（+）,红细胞010个/HP,血 尿素氮11.5mmoL/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L。本例患儿诊断首先考虑A.急性链球菌感染后肾炎B.急进性肾炎C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.病毒性肾炎79 .下列哪一项不属于。肾活检的指征A.持续的血尿或蛋白尿B.急进性肾炎C.遗传性肾炎D.多囊肾E.原因不明的急、慢性肾功能不全80 .患儿，女，8岁，持续性镜下血尿 1年，每于上呼吸道感染后出现阵发性肉眼

28、血尿，伴 视力下降，听力进行性减退2个月余。其最可能的诊断是A.薄基膜肾病B. Alport综合征C. IgA肾病D.过敏性紫瘢肾炎E.狼疮性肾炎81.检测B细胞功能最常用的试验是A.外周血淋巴细胞计数B.外周血中性粒细胞计数C.硝基四陛氮蓝还原试验D.血清Ig量测定E. B细胞检测82 .外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期83 .下列哪项治疗不属于免疫重建A.脐血干细胞移植B.胎儿胸腺移植C.骨髓移植D.外周血干细胞移植E.输注转移因子84 .不会导致重症联合免疫缺陷病的是A. RAG-l基因突变B.腺昔脱氨酶基因缺陷C. RAG-

29、2基因突变D.谋因突变E. BT基因突变85 .以下原发性免疫缺陷病治疗错误的是A.合并感染时，应选用杀菌强的抗菌药物治疗B.选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品C.丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病D.有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血，只能输库血或经X线照射的血E.胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂，还应给维生素D86 .患儿4岁，反复患呼吸道和胃肠道疾病，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病,拟行进一步检查。下列检查项目中哪项临床意义解释错误A. T淋巴细胞减少，提示细胞免疫缺陷B.皮肤迟发型超敏反应阴性，提示体液免疫缺陷C.白喉毒素试验阴性，提示体液免疫缺陷D.对植物血凝素的增殖反应

30、缺如或降低提示细胞免疫缺陷病E.扁桃体发育不良或缺如，提示体液免疫缺陷87 .急性肾炎临床表现不包括A.水肿B.血尿C.少尿D.脱水E.高血压88 .急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是A.高血钾B.高血磷C.高血镁D.低血氯E.低血钙89 .患儿，14岁，体重42kg,患肾病综合征，应用泼尼松30mg/d,分3次口服，已用4周，尿蛋白无明显减少，上级医生查房，根据症状及实验室检查，提出调整泼尼松剂量，但全日总量最多不超过A. 20mgB. 30mgC. 40mgD. 50mgE. 60mg90 .急性肾炎合并高血压脑病时，首选药物是A.硝普钠B.卡托普利C.利血平D.硝苯地平E.普奈洛尔91

31、 .高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重A. ACEIB.谖体阻滞药C.谡体阻滞药D.利尿药E.钙拮抗药92 . IgA肾病的预后与下列哪些因素无关A.起病年龄越大，相对预后越差B.有肉眼血尿者易发生肾衰竭和高血压C.尿蛋白1g/d者，预后较差D.伴高血压者预后差E. IgA沉积量多者预后差93 .环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了A.减轻骨髓抑制B.减轻秃发现象C.减轻肝功能损害D.预防出血性膀胱炎E.减轻远期性腺损害94 .男，11岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检：无水肿，血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白（ 与，镜检红细胞满视野/ HP。患儿的祖父、大

32、伯、父亲均有 肾结石病史。确诊本病首选的检查是A.中段尿培养、计数加药物敏感试验B.尿钙/尿肌酎、24小时尿钙定量C.尿常规D.血常规E.尿RBC形态学检查95.下列哪种免疫缺陷病用胸腺素注射最有效A.共济失调毛细血管扩张症B. DiGeorge 综合征C.先天性低丙种球蛋白血症D.高IgM血症E. Wiskitt-Aldrich 综合征96 .原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是A.自身免疫性疾病B.反复或慢性感染C.淋巴系统肿瘤D.过敏性疾病E.消化道疾病97 .全部免疫活性细胞均来源于A.淋巴干细胞B.胚胎多能干细胞C.骨髓多能干细胞D.树突状细胞E.单核巨噬细胞98 .小儿特异性体液免疫

33、的正确认识是A. B细胞免疫的发育较 T细胞免疫早B. IgG类抗体应答需在出生1年后才出现C. IgM类抗体在胎儿期即可产生D.足月新生儿B细胞量低于成人E.免疫球蛋白均不能通过胎盘99 .患儿，男，2岁。因上呼吸道感染和肺炎住院3次，近1周腹泻，时而呕吐。查体：发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板70X109/L。为确诊应进一步检查A.血、便培养B.骨髓穿刺涂片C.血常规D.血清免疫球蛋白测定E.便常规100 .关于高IGM综合征，以下哪项是错误的A.为X连锁遗传B.血清IgM正常或增高C.血清IgG增高D.血清I酣增高E.婴儿期易患致死性感染101 .女婴，8个月，新生儿期曾患肺炎，

34、3个月时曾患化脓性脑膜炎，此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，植物血凝素皮试反应阳性。为进一步 明确诊断，以下哪项检查最有帮助A.摄胸部正位片B.淋巴细胞转化实验C. T淋巴细胞计数D.骨髓检查E.血清免疫球蛋白测定102.患儿，女，10个月，因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症， 以下检查中哪一项最有助于诊断A.外周血淋巴细胞计数B.淋巴细胞转化试验C.细胞计数D. T细胞亚群E.血清IgG、IgM、IgA含量测定103 . IgA肾病临床上最主要的表现是A.中等度蛋白尿B.间歇性发作性高血压C.血清IgA升高D.反复发作性血尿E.具有水肿、

35、蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症104 .急性肾衰竭透析的指征以下哪项是错误的A.严重水潴留，有肺水肿、脑水肿的倾向B.血钾 15.5mmol/LC.血浆尿素氮29mmol/L,血浆肌酎707.2科mmpfLD.严重酸中毒E.药物或毒物中毒105 .患儿，3岁。已确诊为单纯性肾病，下列检查除哪项外均符合该诊断A.呈选择性蛋白尿B.尿蛋白24h定量0.050.1g/kgC.血浆白蛋白明显下降，a 2球蛋白及3球蛋白增高D.血清胆固醇明显增高E.血补体下降106 .急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有A.大量蛋白尿B.少尿或无尿C.显著高血压D.迅速发生并加重的肾功能损害E.血尿107 .治疗急性

36、肾炎早期最主要的措施是A.卧床休息B.忌盐饮食C.注射青霉素D.应用利尿剂E.中医中药治疗108 .急性。肾炎的治疗哪一项是正确的A.卧床休息8周以上B.低蛋白饮食3周以上C.无盐饮食至尿蛋白消失D.应用抗生素710天，以消除残存感染E.红细胞沉降率正常后，可恢复正常活动109 .患儿，2岁，5天前出现发热，呕吐 34次/天，入院前1天出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。血红蛋白60g/L,尿蛋白（+）,红细胞10个/HP,血钾增高，血尿素氮、肌酎增高。最可能的诊断是A.小儿腹泻病伴电解质紊乱B.急性肾炎C.急性肾炎伴肾功能不全D.溶血尿毒综合征E.消化道出血110 .男，

37、8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，尿管导尿失 败，下一步如何处理A.输液及抗生素治疗，继续观察B.耻骨上穿刺造疹C.麻醉下再次试行留置尿管D.立即行经会阴手术止血，修复尿道E.会阴部加压包扎111 .患者，女，13岁，半年来间断腰痛，多次查晨尿蛋白均（-）,但活动后尿蛋白（+）（+）。最可能的诊断是A.急进性肾炎B.急性肾炎C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.直立性蛋白尿112 . 6岁男孩，2周前曾患脓疱疮，现头晕、食欲减退，晨起有眼睑水肿，血压正常，怀疑 急性肾炎。为明确诊断首先的检查是

38、A.尿常规B.尿培养C.肾活检D.肾功能E.肾脏B超113 .小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的A.免疫球蛋白包括IgA , IgG , IgM , IgD及IgA5类B. IgG有4个亚类C. IgA含量增高提示有宫内感染可能性D.免疫球蛋白是巨噬细胞产物E.小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善114 .以下哪项与IgM抗体不符A.冷凝集素B.嗜异性抗体C.同族血凝素D.能通过胎盘E.出生时0.20.3/L115 .确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是A.白细胞计数和分类B.各类Ig的检测C. T、B及吞噬细胞的功能的检测D.检测相关基因的缺陷E.补体成分的检测116 .以下哪一项不是 Di

39、George综合征的特点A.与胚胎发育期的第3、4咽弓有关B.甲状旁腺功能低下C.顽固性抽搐D.多发性畸形E.需要免疫球蛋白替代治疗117 .以下哪一种不属于抗体缺陷病A. DiGeorge 综合征B. IgA缺乏症C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D. X连锁无丙种球蛋白血症E.选择性IgM缺乏症118 .发病率最高的原发性免疫缺陷病是A.抗体缺陷病B.细胞免疫缺陷C.抗体和细胞免疫联合缺陷D.吞噬功能缺陷E.补体缺陷119 .男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院，化验血清免疫球蛋白IgG7.06g/L,IgA0.03g/L, IgM1.65g/L,末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板

40、均正常，X线胸片正常，最可能的诊断是A.暂时Ig生低丙种球蛋白血症B. DiGeorge 综合征C.选择性IgM缺乏症D. Wiskitt-Aldrich 综合征E.选择性IgA缺乏症120.急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的A.每日入量=前1日尿量+异常丢失量B.每日入量=前1日尿量+异常丢失量+每日不显性失水量-内生水量C.每日测体重，以每日下降5%体重为宜D.每日按基础代谢所需的液体量E.每日按基础代谢量+前1天尿量121.急性肾衰竭少尿期饮食应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物。蛋白质每天每公斤 给予A. 0.3gB. 0.4gC. 0.5 1.0gD. 1.0 1.5gE.

41、1.5 2.0g122 . 5岁男孩，患肾病综合征，长期忌盐， 6天来有低热、咳嗽，面部及下肢水肿，在外用 吠塞米3支。查体：血压。70/40mmHg,精神不振，嗜睡，面部、眼睑及双足背轻度水肿， 咽部充血，双肺呼吸音粗，心音有力。最可能的诊断是A.低钙血症B.低蛋白血症C.败血症D.低钠血症E.低钾血症123 . 6岁男孩，有水肿，血尿 3天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温 37 C,脉搏90次/分，血压20/13.3kPa （140/100mmHg ）,两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下2cm。尿常规：蛋白（+）,红细胞2030/HP。首先应如何处理A.限制水、钠摄入B.吠塞米

42、肌注C.利血平肌注D.快速洋地黄化E.静脉滴入硝普钠124 . 10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿， 血压17.3/12kPa（ 130/90mmHg）, 肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cmo血常规：血红蛋白11g/dL,血浆总蛋白 4.2g/dL,白蛋白 1.8g/dL,球蛋白 2.4g/dL,胆固醇 280mg/dL,尿素氮 24mg/dL。 尿常规：蛋白（+）,红细胞510/HP。最可能的诊断为A.急性肾炎B.单纯性肾炎C.慢性肾炎D.肾炎性肾病E.急进性肾炎125 .患儿，男，9岁，眼睑水肿3天，伴茶色尿，血压 16/12kPa, 2周前有发热、咽痛。 尿常规：蛋白（+）,红细胞：4050/HP,白细胞810/HP,该患儿最可能的临床诊断 是A.急性肾盂肾炎B.肾炎性肾病C.急性肾炎D. IgA肾病E.