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文档简介

1、区输血技术初级(师)专业知识-试卷15(总分60,做题时间90分钟)1. A1/A2 型题1.血液发出前出现哪种情况仍可将血液发出SSS_SINGLE_SELA血液颜色变成暗紫色&B血浆层与红细胞层分界不清 C大量血块存在D血浆层出现乳白色脂肪颗粒漂浮物E血浆层呈乳糜或明胶化该题您未回答:x该问题分值:2答案:D解析:血液发出前,肉眼观察血液是否存在颜色变成暗紫色、血浆层与红细胞 层分界不清、大量血块存在、血浆层呈乳糜或明胶化等异常情况,血浆层出现 乳白色脂肪颗粒漂浮物是正常的,在 37c加温时易溶解呈透明状。2.进行预存式自体输血的患者,一般要求采血前Hb的浓度:男性120g/ L,

2、女性110g/L,血细胞比容不低于A 0. 34B 0. 38呈C 0. 40D 0. 42E 0. 45该题您未回答:x该问题分值:2答案:A解析:进行预存式自体输血的患者,一般要求采血前 Hb的浓度:男性120g/ L,女性学110g/L,血细胞比容0. 34。特殊情况下可适当放宽 Hb和Hct的 要求。3.与全血相比,下列关于悬浮红细胞主要特点的说法不正确的有|SSS_SINGLE_SELA携氧能力较全血稍差,但容量仅为全血的一半,因而减少了循环超负荷的危险性C B移去了大部分的血浆,减少了血浆蛋白引起的发热和过敏等输血不良反 应三C减少了血浆中钾、钠、氨和枸檬酸盐的含量输入D分离出的大

3、部分血浆可供其他患者应用E适用于慢性贫血,特别是伴有充血性心力衰竭贫血患者该题您未回答:x该问题分值:2答案:A解析:悬浮红细胞与全血具有同样运氧能力的红细胞,而容量为全血的一半至 三分之二,因而减少了输血后循环负荷过重的危险性。移去了大部分的血浆, 避免或减少了血浆蛋白成分引起的发热和过敏等输血不良反应。减少了血浆中 钾、钠、氨和枸檬酸盐的含量输入,因而减少了对心、肝、肾等的毒性作用。 分离出的大部分血浆可供其他患者应用等。适用于慢性贫血,特别是伴有充血 性心力衰竭贫血患者。4.200ml悬浮少白红细胞中残余白细胞应用于预防非溶血性发热输血反应的<2, 5X 1010SSS_SINGL

4、E_SEL该题您未回答:x该问题分值:2答案:C5.国家规定的洗涤红细胞质量标准要求,不包括下列哪项指标|SSS_SINGLE_SEL. A红细胞回收率70%'B白细胞清除率80%C C残余血小板01%DLd 血浆蛋白清除率方98%E 200ml全血制备的洗涤红细胞容量 125ml±10%该题您未回答:x该问题分值:2答案:C解析:GB18469-2001血液成分质量要求规定洗涤红细胞的红细胞回收率>70%,白细胞清除率方80%,血浆蛋白清除率方98%, 200ml全血制备的洗 涤红细胞容量为125ml ±10%。6.假如新生儿血型为AB型RhD阳性,母体为A

5、型RhD阴性,导致新生儿溶血病, 输注红细胞时适宜选择SSS_SINGLE_SELA A O型洗涤红细胞B AB型洗涤红细胞C C。型RhD阴性洗涤红细胞D AB型RhD阴性洗涤红细胞E A型洗涤红细胞该题您未回答:x该问题分值:2答案:C解析:该新生儿溶血病可能是单纯 ABO血型不合或者单纯Rh血型不合,也可能 是同时合并ABO与Rh溶血,这时只能采用Rh阴性。型洗涤红细胞进行输血。7.低温保存红细胞最常用的保护剂是SSS_SINGLE_SELA A盐水旦B糖水'C乙醇C D甘油. E二甲亚碉该题您未回答:x该问题分值:2答案:D解析:添加防冻剂是解决红细胞在低温下长期保存而不受破坏

6、的关键,最常用 的防冻剂是甘油。8.Y射线辐照红细胞常用的剂量为|SSS_SINGLE_SELA 510GyB 10 20GyC C 15 20GyD D 25 30GyE 50 70Gy该题您未回答:x该问题分值:2答案:D解析:T射线辐照红细胞常用的剂量为 2530Gy。 9.血细胞分离机单采血小板每份血小板含量应 SSS_SINGLE_SEL A>2. 0X 10 10 /袋C >2. 5X 10 10 /袋C> 2. 0X 10 11 /袋D 11> 2. 5X 10 /袋E> 4. 0X 10 11 /袋该题您未回答:x该问题分值:2答案:D解析:GB1

7、8469-2001血液成分质量要求规定单采血小板含量 2. 5X 10 11 / 袋,白细胞混入量0 5. 0X10 A >100X 10 9 /L >70X 10 9 /LC>50X 10 9 /L /袋,红细胞混入量0 8. 0X 10 D>20X 10 9 /L /袋。10.下列关于1U浓缩血小板的叙述,哪项不正确|SSS_SINGLE_SEL. A国内以200ml的全血分离制备的血小板定义为 1UB1U浓缩血小板含量2. 0X10 E 一般不考虑血小板计数该题您未回答:x该问题分值:2答案:BC红细胞混入量0 1. 0X10 9D白细胞残留量0 2. 5X10

8、8E容积为2535ml该题您未回答:x该问题分值:2答案:D 解析:GB18469-2001血液成分质量要求规定1U浓缩血小板是指200ml全血分离制备的血小板浓缩物,血小板含量2. 0X10 10 ,红细胞混入量0 1. 0X 109 ,容积为2535ml。对白细胞残留量未作明确规定。故本题应选D11.一位胆囊癌患者欲行剖腹探查术,一般血小板计数须在多少以上才能手术SSS_SINGLE_SEL解析:通常实施头颅、眼部以及脊柱等部位手术,患者血小板计数需100X 109 /L;实施上腹部手术,患者血小板计数需70x 10 . A FFP应放置在室温下,使之自然融化后输注B输注前应置入37c专用

9、恒温水浴中快速融化-C融化后的FFP应尽快输用,以避免血浆蛋白变性和不稳定凝血因子丧失 活性D FFP一经融化后,不可再冰冻保存E在4c专用贮血冰箱内存放,应于 24小时内输注该题您未回答:x该问题分值:2答案:A解析:新鲜冰冻血浆在输注前须置入 37c专用恒温水浴中快速融化。融化后, 不可在10c放置超过2小时,以避免血浆蛋白变性和不稳定凝血因子丧失活 性,亦不可再冰冻。如在4c专用贮血冰箱内存放,应于 24小时内输注。14.通常,由200ml全血分离的血浆所制备的1U冷沉淀要求U因子含量不低于|SSS_SINGLE_SEL1L_A 30IU匕 B 35IUC 40IUD 45IUE 50I

10、U /L;实施产科手术, 患者血小板计数应50X 10 9 /L。12.下列关于普通冰冻血浆的说法正确的是|SSS_SINGLE_SELA从采血之日起5天以后从全血中制备的血浆'B保存期为一 20c以下保存2年C与新鲜冰冻血浆的区别在于缺少Vffl因子和 V因子等不稳定凝血因子D为提高机体凝血因子的水平,可加大输注量E融化后因故未能输注,可以再次冰冻该题您未回答:x该问题分值:2答案:C解析:普通冰冻血浆是从采血之日起 5天内从全血中制备的血浆,保存期为一 20c以下保存4年,它与新鲜冰冻血浆的区别在于缺少Vffl因子和V因子等不稳定凝血因子。普通冰冻血浆对提高机体凝血因子的能力很有限

11、,倘若为了提高 机体凝血因子水平而加大输注量,就可能引起循环超负荷。普通冰冻血浆融化 后,不可在10c放置超过2小时,不可再冰冻。13.下列有关新鲜冰冻血浆(FFP)输注的说法不正确的是|SSS_SINGLE_SEL该题您未回答:X该问题分值:2答案:C解析:GB18469-2001血液成分质量要求规定100ml新鲜冰冻血浆所制备的冷 沉淀Vffl因子含量不低于40IU,纤维蛋白原含量不低于75mg故本题应选择C, 其余选项为干扰项。15.冷沉淀主要含有下列成分,其中不包括|SSS_SINGLE_SEL'A Vffl因子B vWFC Cm因子D D纤维蛋白原E XU因子该题您未回答:x

12、该问题分值:2答案:C解析:冷沉淀是新鲜冰冻血浆在低温解冻后沉淀的白色絮状物,是 FFP的部分 凝血因子浓集制品,主要含有Vffl因子、vWF纤维蛋白原、刈因子等。16.冷沉淀在37 c水浴快速解冻后至输注前,应保存在SSS_SINGLE_SELA 10 cB 37 cC 20 24 c D 16c不震荡E 16c震荡该题您未回答:x该问题分值:2答案:C解析:冷沉淀在应用前应置37c专用恒温水浴箱内快速融化,在 2024c室温 下放置过久可使F即活性丧失,故融化后必须尽快输用,因故未能及时输用, 不应再复冻保存。17.若A型悬浮红细胞误输给B型受血者,导致严重的溶血反应,采用换血疗法, 应选

13、用|SSS_SINGLE_SELA 。型红细胞B B型红细胞CLc。型红细胞加AB型血浆的合成血. D B型红细胞加AB型血浆的合成血E B型全血答案:C解析:对于ABO血型不合引起的溶血性输血反应,应选用。型红细胞加AB型血浆的合成血进行换血治疗。18.一般输注6U悬浮红细胞可使血红蛋白提升SSS_SINGLE_SEL旦A 10g/L尸;B 15g/LC 20g/LD 25g/LE 30g/L该题您未回答:x该问题分值:2答案:E解析:一般输注2U悬浮红细胞大约可使血红蛋白升高 10g/L,红细胞容积升 高0. 03。由于在临床检验中血红蛋白检测误差允许值±10g/Lo因此,临床判

14、断输注红细胞制剂是否有效,应在输注后血红蛋白升高至少20g/Lo19.严重贫血患儿体重2. 5kg, Hb 60g/L,为使该患儿Hb提升至120g/L,需输 血SSS_SINGLE_SELA 200mlB 400mlC 600mlD 900mlE 1200ml该题您未回答:x该问题分值:2答案:D解析:儿童红细胞输注剂量的粗略计算公式为:所需血量 (ml)=6 X增加血红蛋 白(g/L)X体重(kg)。20.评价粒细胞输注疗效的最佳指标是SSS_SINGLE_SELA感染是否得到控制B外周血中性粒细胞百分比是否增加C外周血中性粒细胞绝对值是否增加DL.P贫血是否纠正E出血症状是否改善该题您未

15、回答:x该问题分值:2答案:A解析:主要是由于中性粒细胞输注后很快离开血循环,而在肺部积聚,以后重 新分布于肝、脾,感染时粒细胞常移动至炎症部位。因此,评价粒细胞输注后 疗效应观察患者感染是否得到控制或体温是否下降,而不是观察患者外周血中 性粒细胞绝对值是否增加。21.欧美国家血小板输注无效大多数由于哪种抗体引起的SSS_SINGLE_SELA A HPA-1a抗体B HPA-2a抗体C HPA-2b抗体D HPA-3a抗体E HPA-3b 抗体该题您未回答:x该问题分值:2答案:A解析:欧美国家血小板输注无效大多数由于HPA-1a抗体引起的。22.通常情况下,血小板输注无效最常见的原因是|S

16、SS_SINGLE_SEL'A HLA同种免疫B血小板含量过低呈C发热反应. D受血者年龄大于60岁E 产生 TA-GVHD该题您未回答:x该问题分值:2答案:A解析:同种免疫性血小板输注无效主要由HLA抗体引起。23.测定输注后多长时间的血小板计数对治疗性血小板输注的疗效判断有十分重要 的参考价值SSS_SINGLE_SELA A 30分钟ILb i小时C 6小时巴D 12小时E 24小时该题您未回答:x该问题分值:2答案:B解析:通常评价血小板输注后的疗效,应对患者进行血小板计数,包括:输注 前计数、输注后1小时计数、输注后24小时计数,同时要计数输注的血小板总量。一般以1小时血小

17、板计算增高指数(CCI) 了解输入血小板量是否足够,判断 是否输注无效。24.通常认为输注后1小时的CCI小于多少时应考虑血小板输注无效|SSS_SINGLE_SELA 1. 0B 2. 5C C 5. 0D 7. 5E 10. 0该题您未回答:x该问题分值:2答案:D解析:校正血小板计数增加值(CCI)是评价血小板疗效的常用指标,CCI=(输注 后血小板计数一输注前血小板计数)乂体表面积/输入血小板总数。CCI大于10表示有效;输注后1小时测定值一般认为CCI小于7. 5认定为输注无效。25.下列哪项是评估血小板输注效果的最佳方法5.2.4.A5X 10 9 /mlB7X 10 * B *

18、10 /mlC3X 10 10 /mlD5X 10 10 /ml|SSS_SINGLE_SELE该问题分值:26. 2X10 10 /ml 该题您未回答:x 答案:C解析:校正血小板计数增加值(CCI)是评价血小板疗效的常用指标,CCI=(输注 后血小板计数一输注前血小板计数)X体表面积/输入血小板总数。CCI=4. 5X10 10 X1. 7/(6 X 5. 5X10 10)X10=2. 3X10 10 /ml。 27.假定患者血容量为4000ml,输注血小板6袋,每袋含血小板5. 0X10 10 ,输 入6袋后血小板增加2. 5X10 10 ,则血小板回收率为|SSS_SINGLE_SEL

19、A 20%B 30%C 50%呈 D 70%E 90%该题您未回答:x该问题分值:2答案:C解析:输注后血小板回收率(PPR)(%)=(绝对增加数X血容量(L) X100%)+输 入血小板总数的2/3。28.关于急性失血患者的输血问题,下列叙述中观念错误的是 SSS_SINGLE_SEL工A慢性贫血患者氧离曲线右移,可部分代偿组织供氧B B不要等到血红蛋白或血细胞比容明显降低或症状加重后再输血C C最好输少白红细胞,有条件可输年轻红细胞'D输血后测定血红蛋白或血细胞比容可快速评估输血的效果E E长期输血者可用维生素C增加尿铁的排泄该题您未回答:x该问题分值:2答案:E解析:长期输血者不

20、宜用维生素 C,因维生素C虽可增加尿铁的排泄,但也能 增加胃肠道对铁的吸收。30.下列关于自身免疫性溶血性贫血患者输血治疗,说法错误的是 SSS_SINGLE_SEL1A<2, 5X10 6 *B<5, 0X10 6C8<2, 5X 10D<5, 0X10 8'A临床止血效果B60 Co标记血小板存活研究C C检测输注后血小板平均大小的分布情况DLd输注后1小时血小板计数E APTT PT改善情况该题您未回答:x该问题分值:2答案:A解析:衡量血小板输注有效性的最重要指标是临床止血效果,常用实验室指标包括CCI指数和血小板回收率等。26.患者体表面积为1. 7m 2 ,输注血小板6袋,每袋含血小板5. 5X10 10 ,输入6袋后血小板增加4. 5X10

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