糖尿病饮食指导ppt课件

1、中山医院中山医院2021-72021-71;. 享用享用= =吃？吃？2 饮食治疗是糖尿病综合治疗的主要关键，其位置不亚于药物治疗。 人以食为天3吃什么？吃什么？ 怎样吃？怎样吃？吃多少？吃多少？ 4左 什么都不敢吃 消瘦、营养不良右 什么都胡乱吃 肥胖、高血糖 5保证和维持正常生活质量，减少降糖药物剂量。控制血糖，坚持正常体重，维护胰岛素细胞功能。纠正代谢紊乱，减少和延缓并发症发生。防止高血糖洪峰的产生，维护生命器官。预防低血糖发生。6控制每日摄入总热量，到达或维持理想 体重平衡膳食食物选择多样化，谷类是根底限制脂肪摄入量适量选择优质蛋白质 7减少或忌讳单糖及双糖食物 高膳食纤维膳食减少食盐

2、摄入 坚持少量多餐、定时、定量、定餐 多饮水，限制饮酒 89 第一步：计算每天所需总热量控制总量第一步：计算每天所需总热量控制总量 第二步：确定各种食物的比例平衡膳食第二步：确定各种食物的比例平衡膳食 第三步：合理分配各餐热量少食多餐第三步：合理分配各餐热量少食多餐10计算每天总热量 计算规范体重 每天总热量 计算每天总热量 1千卡= 4.18千焦 波氏法: 规范体重公斤=身高厘米-105 桂氏法： 规范体重公斤=身高-1000.911每天总热量千卡每天总热量千卡= = 规范体重规范体重K KS S K K为活动系数劳动系数为活动系数劳动系数 S S为应激系数感染、高热、创为应激系数感染、高热

3、、创 伤、大手术等伤、大手术等12消瘦者正常人肥胖者休息状态253020251520轻劳动303525302025中等劳动354030352530重劳动404535403035不同劳动强度人的生活劳动系数K值表13不同应激形状系数的应激系数S值如下正常形状：S=1.0轻度应激：S=1.01.2T38度以下、轻度创 伤、妊娠中度应激：S=1.21.4T39度以下、中度创 伤、普通手术重度应激：S=1.41.8T39度以上、大的创 伤、大手术14确定三大营养素比例占总热量每克产热碳水化合物糖类、主食、水果等5060%4千卡蛋白质类 蛋、肉、禽、鱼、虾、豆、乳制品等1220%4千卡脂肪类 植物油、肉

4、、禽、花生、核桃、瓜子等2530%9千卡15合理热量分配早餐西餐晚餐1/31/31/32/52/51/516 将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定分量内所含的蛋白质、脂肪、碳将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定分量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量类似，不同类食物间所提供的热量也是一样的。水化合物和热量类似，不同类食物间所提供的热量也是一样的。 每份食物所含的热量都是每份食物所含的热量都是8080千卡，同类食品可以相互交换，不同类食品不能相互交换。千卡，同类食品可以相互交换，不同类食品不能相互交换。17日用食品六大类 淀粉类：主食、米、面、薯、芋、粗粮、藕、豆 等等，是

5、糖的主要成份 水果类：含糖、维生素等 荤菜类：主要为蛋白质、脂肪、矿物质，如肉、 禽、鱼、虾、蛋类等 乳制品及豆制品：主供蛋白质、矿物质 油脂类：含脂肪，如植物油、肉、禽、蛋黄、花 生、核桃、瓜子 瓜、蔬菜、海藻、蘑菇类：主供纤维素、维生 素、矿物质、少量淀粉等18相当于80千卡热量的谷薯类19相当于80千卡热量的蔬菜20相当于80千卡热量的水果21相当于80千卡热量的豆制品22相当于80千卡热量的奶类23相当于80千卡热量的肉蛋类24相当于80千卡热量的干果类25相当于80千卡热量的油脂类2627 一位男性，58岁糖尿友，会计师，身高1.65米，体重62公斤。 他的食谱计算法如下：28先算规

6、范体重先算规范体重 165-105=60 165-105=60公斤属正常体重公斤属正常体重每天总热卡每天总热卡 60 6030=180030=1800千卡属轻劳动、千卡属轻劳动、 无应激形状无应激形状把总热卡折算成食品交换份单位把总热卡折算成食品交换份单位 1800 180080=22.5080=22.50份单位份单位29糖类主食糖类主食55%55% 22.5 22.555%=12.3755%=12.37份份 按按12.512.5份配餐份配餐 ( (即即6.56.5两两) )蛋白质蛋白质 18% 18% 22.5 22.518%=4.0518%=4.05份份 按按4 4份配餐份配餐脂肪脂肪 2

7、7% 27% 22.5 22.527%=6.07527%=6.075份份 按按7 7份配餐份配餐30按每日三餐分配 早餐早餐 主食：主食：2 2份单位份单位11两两 牛奶：牛奶：2 2份单位份单位11瓶或豆腐瓶或豆腐2 2两，两， 豆浆半斤豆浆半斤 蛋：蛋：1 1份单位份单位11只只 小菜：少许可不计份小菜：少许可不计份 合计共合计共5 5份单位份单位31按每日三餐分配 西餐西餐 主食：主食：5 5份单位份单位 2 2两半两半 荤菜：荤菜：1.51.5份单位份单位 鱼、肉各鱼、肉各1 1两两 或或1 1两半肉，或两半肉，或3 3两鱼两鱼 蔬菜：蔬菜：0.50.5份单位份单位半斤绿叶蔬菜半斤绿叶

8、蔬菜 或或2 2两半蒜苔或茭笋或洋葱两半蒜苔或茭笋或洋葱 鲜豆或根茎类：鲜豆或根茎类：0.50.5份份 1 1两两 合计合计 7.5 7.5份单位份单位32按每日三餐分配 晚餐晚餐 主食：主食：4份份 2两两 荤菜：荤菜：1.5份份 蔬菜：蔬菜：0.5份份 豆、根茎类：豆、根茎类：0.5份份 合计合计6.5份份33按每日三餐分配v 每天用植物油：2份 2汤匙20克或20 v 毫升v 每天可吃中等大小水果一只计1份v 每天可吃瓜子半两-1两计0.5份v 每天可用食盐3-7克不计热卡，肾病v 、高血压者3克34 总结算 早5份+中7.5份+晚6.5份+油2份+ 水果1份+瓜子0.5份=22.5份

9、主食：11份+水果1份+瓜子0.5份=12.5份 如不吃水果，主食为12份 荤菜：4份肉类3两或鱼虾6两+蛋一只 蔬菜：1份绿叶菜1斤，鲜豆、根茎类2两 植物油：2份2汤匙35 总结算乳制品及豆腐：乳制品及豆腐：2份牛奶份牛奶1瓶或豆腐瓶或豆腐2两或两或 豆浆半斤豆浆半斤水果中等大小水果中等大小200克克1个个瓜子瓜子 0.5-1两两1.5份36误区一：多吃杂粮总有益处误区一：多吃杂粮总有益处误区二：素油多吃没问题误区二：素油多吃没问题误区三：蛋白质可以多吃误区三：蛋白质可以多吃误区四：水果是甜的，不能吃误区四：水果是甜的，不能吃误区五：控制主食就等于饮食治疗误区五：控制主食就等于饮食治疗37

10、误区六：无糖食品可以随意吃误区六：无糖食品可以随意吃误区七：多吃饭不要紧，只需加大药量就行误区七：多吃饭不要紧，只需加大药量就行误区八：零食可以随意吃误区八：零食可以随意吃误区九：少吃一顿饭，可以少吃一顿药误区九：少吃一顿饭，可以少吃一顿药误区十：打胰岛素就不需求控制饮食了误区十：打胰岛素就不需求控制饮食了38三宜 三不宜B 五谷杂粮B B 豆类及豆制品 B 苦瓜、洋葱、香菇、B 柚子、南瓜等I 易于使血糖迅速升I 高的食物 I 易使血脂升高的食物I I 不宜饮酒 39 饭前先吃一点生黄瓜或西红柿 吃饭先喝汤 吃饭先吃些用餐的菜 再吃主食和蔬菜 改动进餐顺序改动进餐顺序40 细嚼慢咽，不要狼吞

11、虎咽 在餐桌上吃，不要端碗盛上菜四处走 专心专意地吃，不要边吃边干活 精神集中的吃，不要边看电视边吃 饭要一次盛好，不要一点一点盛饭 吃完碗中饭立刻放下筷子 不清扫剩菜饭 立刻刷牙 改动进餐方法改动进餐方法 41少吃零食； 少荤多素； 少肉多鱼； 少细多粗； 少油多清淡； 少盐多醋； 少烟多茶； 少量多餐； 少吃多动； 少稀多干。 改动进餐习惯改动进餐习惯 42 吃菜吃带叶、茎类蔬菜 不吃油炸食物或过油的食物 不要吃含淀粉高的食物 在两餐中间吃水果，但不要喝果汁 喝汤去掉上面的油 吃肉丝比吃肉片、肉排、红烧肉好 吃带刺鱼比吃鱼块好 吃带骨头肉比吃墩肉好 吃鸡肉去掉鸡皮及肥肉改动进餐种类改动进餐种类 4