城园林绿化企业三级资质申请表

1、城市园林绿化企业三级资质申请表企业名称： （盖章）填报日期：年 月 日申报类型： 新办 重新核定 申报等级：证书编号:所属市县：上报时间：（上报市县时间）连云港市城乡建设局制填表说明1、本表一律从连云港市城乡建设局网站下载后打印成册。2、本表用于城市园林绿化企业申请三级申办、重新核定。3、企业要如实逐项填报有关情况，如有弄虚作假者按有关规定予以处 罚。4、本 表填列数据均用阿拉伯数字，除万元、 %保留一位小数外，其余 均为整数。5、表六工程技术经济管理人员名单按园林、建筑、水、电、会计、经 济和其它系列顺序填写，同系列人员应按高、中、初、技术员等级 顺序填写。6、表七企业高、 中级技术工人名单

2、按绿化工、 花卉工、瓦工（或泥工）、 木工、电工工种顺序填写 ,并按高、中、初级顺序排列。7、表八只填写近三年内完成的、符合二级资质标准要求的代表性园林 绿化工程。8 、表六、表七、表八栏目不足者可附页。9、企业所承担的优秀工程、培育的植物品种或技术开发项目获得部及 省级部门以上奖励或获国际性奖励的，可填写在企业简介表中。申请表及附件资料要求城市园林绿化企业三级资质申请表一式三份（其中一份留存申 报单位、 一份留存初审园林主管部门市城乡建设局，一份报省住房和城 乡建设厅备案），附件资料两套（其中一套留存申报单位，一套报连云 港市城乡建设局）。要求附件资料的规格为 A4 型纸，需有标明页码的总

3、目录，采用软封面封底，逐页编写页码，并按照下列顺序进行装订： 第一册：综合资料1、企业工商营业执照副本；2、企业验资证明；3、企业章程的复印件；4、企业法定代表人身份证复印件；5、企业经理任职文件复印件，职称证书复印件和简历，身份证和 毕业证书复印件，劳动合同复印件，近三个月的社保明细单和缴费凭证 复印件；6、企业总工程师、总会计师、总经济师任职文件复印件，职称证 书、毕业证书和身份证复印件，劳动合同复印件，近三个月的社保明细 单和缴费凭证及复印件；7、以上所有证件需现场察看原件。第二册：人员资料1、企业资质申请表所列的全部工程技术和经济管理人员的职称证 书、毕业证书和身份证的复印件，劳动合同

4、复印件，近三个月的社保明 细单和缴费凭证及复印件；2、企业资质申请表所列的全部中级以上技术工人的岗位证书、身 份证的复印件，劳动合同复印件，近三个月的社保明细单和缴费凭证的 及复印件。3、以所有证件需现场看原件。注：第一册和第二册可合并装订成一册，总目录注明上下册。企业法定代表人声明及企业情况本人（法定代表人）（身份证号码）郑重声明，本企业此次填报的城市园林绿化企业资质申报表及附件材料的全部 数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声 明与资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受 建设行政主管部门及其他部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法

5、定代表人：（签名）年月日企业名称企业主要股东投资比例%投资比例%止业主要刀又东投资比例%投资比例%企业通讯地址邮政编码企业注册资金万元成立时间联系人企业目前资质 等级取得时间联系电话传真企业网址电子邮箱法定代表人职务职 称企业经理职务职 称总工程师职务职 称总会计师职务职 称总经济师职务职 称企业基本情况企业 名称联系电话主管部门（控股方）建立时间营业执照注册号经济性质开户银行及帐号注册资本注册 地址邮政编码法定代表人学历电话劳 动 就 业 情 况从业人员总人数人，其中长期职工人，临 时职工人；有本科以上学历人，大 专学历人，中 专学历人；管理人员人；有职称人员人，其中中级以上技术人员人，三级

6、以上技术工人人；有职称人员占总人数%，三级以上技工占年平均人数%。有 职 称 人 员工程系列人会计系列人经济系列人高级工程师人高级会计师人高级经济师人工程师人会计师人经济师人助理工程师人助理会计师人助理经济师人技术员人会计员人经济员人专 业 技 术 工 种 人 员绿化工人其中：中级工人其中：高级工人花卉工人其中：中级工人其中：高级工人瓦工（含泥工）人其中：中级工人其中：高级工人木工人其中：中级工人其中：高级工人电工人其中：中级工人其中：高级工人其它工种人其中：中级工人其中：高级工人亠、企业基本情况申 报 上年 资 金 情 况资产总额万兀企业资本金万元固定资产原值万兀所有者权益万兀国家资本金万元

7、固定资产净值万兀负债总额万兀法人资本金万元生产经营用固定资产原值万元资产负债率%个人资本金万元生产经营用固定资产净值万元资本保值增值率%外商资本金万元累计拖欠工程款万兀技 术 设 备机械设备台（件）、原值万兀、净值万兀绘图仪器CAD软件套（台）、原值万兀、 净值万兀计算机及信息处理系统套、原值万元、净值万元近年 生 产 经 营 情 况年度年度年度年总产值万元年总产值万元年总产值万元园林绿化工程年产值力兀园林绿化工程年产值力兀园林绿化工程年产值力兀实收资本万元实收资本万元实收资本万元固定资产净值万兀固定资产净值万兀固定资产净值万元净利润万兀净利润万兀净利润万元苴 丿、 它 需 要 说 明 的 情

8、 况1、企业经理简历姓名性另U出生年月近期二寸彩照职务职称文化程度何时何校何专业毕业企业管理资历年电话手机工作 简 历由何年月至何年月在何单位从事何工种、任何职* 年 * 月 * /年 * 月* 年 * 月 * /年 * 月在*有限公司担任*（职务），负责*工作在*有限公司担任*（职务），负责*工作本人签章：年 月日三、企业总工程师简历姓名性别出生年月近期二寸彩照职务职称文化程度何时何校何专业毕业技术管理资历年电话手机工作 简 历由何年月至何年月在何单位从事何工种、任何职* /年 * 月 * 年 * 月 * /年 * 月 * 年 * 月在*有限公司担任*（职务），负责*工作在*有限公司担任*（

9、职务），负责*工作本人签章：年 月日四、企业总会计师简历姓名性别出生年月近期二寸彩照职务职称文化程度何时何校何专业毕业财务管理资历年电话手机工作 简 历由何年月至何年月在何单位从事何工种、任何职* /年 * 月 * 年 * 月 * /年 * 月 * 年 * 月在*有限公司担任*（职务），负责*工作在*有限公司担任*（职务），负责*工作本人签章：年 月日五、企业总经济师简历姓名性别出生年月近期二寸彩照职务职称文化程度何时何校何专业毕业企业管理资历年电话手机工作 简 历由何年月至何年月在何单位从事何工种、任何职* /年 * 月 * 年 * 月 * /年 * 月 * 年 * 月在*有限公司担任*（职

10、务），负责*工作在*有限公司担任*（职务），负责*工作本人签章：年 月日六、企业有职称的工程技术经济管理人员名单序 号姓名性别年 龄身份证号码职称专业职称何时毕业于何校所学专业与学历备注：按园林、建筑、给排水、电气、会计、经济和其它系列顺序填写，同系列人员应按高、 中、初、技术员级顺序填写；六、企业有职称的工程技术经济管理人员名单序 号姓名性别年 龄身份证号码职称专业职称何时毕业于何校所学专业与学历备注：按园林、建筑、给排水、电气、会计、经济和其它系列顺序填写，同系列人员应按高、 中、初、技术员级顺序填写。七、企业高、中级技术工人名单序 号姓名性 别年 龄工种等级身份证号码高、中级岗位 证书号

11、码备注：按绿化工、花卉工、瓦工（泥工）、木工、电工、其它工种顺序 ，并按高、中、初级顺序填写；八、近三年园林绿化代表工程代 表 工 程1项目名称：建设单位：合同造价：万兀，竣工决算造价：万兀，土建小品等造价：万兀合同开工日期：年月日合同竣工日期：年月日实际竣工日期：年月日（以竣工验收证明时间为准）代 表 工 程2项目名称：建设单位：合同造价：万兀，竣工决算造价：万兀，土建小品等造价：万兀合同开工日期：年月日合同竣工日期：年月日实际竣工日期：年月日（以竣工验收证明时间为准）代 表 工 程3项目名称：建设单位：合同造价：万兀，竣工决算造价：万兀，土建小品等造价：万兀合同开工日期：年月日合同竣工日期：年月日实际竣工日期：年月日（以竣工验收证明时间为准）代 表 工 程4项目名称：建设单位：合同造价：万兀，竣工决算造价：万兀，土建小品等造价：万兀合同开工日期：年月日合同竣工日期：年月日实际竣工日期：年月日（以竣工验收证明时间为准）代 表 工 程5项目名称：建设单位：合同造价：万兀，竣工决算造价：万兀，土建小品等造价：万兀合同开工日期：年月日合同竣工日期：年月日实际竣