建筑工程消防验收记录表模板

1、附件 1建筑工程消防验收记录表中华人民共和国公安部制建筑工程消防验收基本情况记录表工程名称工程地点验收日期建设单位名称负责人联系人联系电话工程概况工程类别使用性质占地面积（m）建筑面积（m）层数建筑咼度（m火灾危险性类别其他土建综合楼8070七层27.3序号单项名称评定结论消防验收基本情况和综合评定结论：消防验收负责人（签名）年 月曰1消防验收资料审查合格2建筑类别、总平面布局和平面 布置合格3:口建筑内部装修防火4防火防烟分隔、防爆5安全疏散与消防电梯合格6消防水源、消防电源合格7:口水灭火系统合格8火灾自动报警系统合格9:口防排烟系统10建筑火火器合格11其他灭火设施建设12口设计消防验收

2、人员：施工监理检测注：“”用于选择，打"或 X;（有的项目才需填写评定结论，若无则不必填写）一、建筑类别、总平面布局和平面布置验收记录子项名称验收内容和方法验收标准检查检查验收情况记录子项评定验收人单项部位数量缺陷合格评定建筑类别建筑的规模、高度和定 性符合消防技术标准和消防设计文件要求综合楼1符合设计要求A合格防火间距消防设计文件中有要求 的防火间距符合消防技术标准和消防设计文件要求综合 楼西 面3符合设计要求A合格消防车道查看设置形式符合消防技术标准和消防设计文件要 求，且便于使用综合 楼西 侧1符合设计要求A合格消防车 登咼面查看设置形式符合消防技术标准和消防设计文件要 求综合

3、 楼西 侧1符合设计要求A合格消防 控制室查看设置位置首层或地下一层或单独建造综合 楼首 层1符合设计要求A合格测试应急照明正常工作照度1符合设计要求B合格管道布置无影响设备使用等管道穿越1符合设计要求A合格消防 水泵房查看设置位置、防火分 隔符合消防技术标准和消防设计文件要 求综合 楼室 外地 下1符合设计要求B合格查看疏散门直通室外或靠近安全出口1符合设计要求A合格测试应急照明正常工作照度1符合设计要求B合格其他 特殊场所查看设置位置、防火分 隔符合消防技术标准和消防设计文件要 求A测试应急照明符合消防技术标准和消防设计文件要 求C注：特殊场所是指人员密集场所，歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活

4、动场所，锅炉房，变压器室、配电室、柴油发电机房等设备用房。年 月曰 （检查部位应写明具体位置、检查数量不应小于2个，特殊情况只有1处时检查1处，没有的项目不必填写，验收人、验收时间不要填写）二、建筑内部装修防火验收记录子项名称验收内容和方法验收标准检查部检查验收情况记录子项评定验收人单项位数量缺陷合格评定装修情况现场核对，范围、材料符合消防技术标准和消防设计文件要求A纺织材料阻燃制品标识或见证取样 检测报告、施工记录A木质材料阻燃制品标识或见证取样 检测报告、施工记录A高分合成子材料阻燃制品标识或见证取样 检测报告、施工记录A复合材料阻燃制品标识或见证取样 检测报告、施工记录A电气安装与装修查

5、看有防火隔热措施A对消防设施影响有无影响消防设施符合消防技术标准和消 防设计文件要求B对疏散设施影响有无影响安全疏散符合消防技术标准和消 防设计文件要求A（此项有内部装修时才填写，检查部位应写明具体位置、检查数量不应小于 验收时间不要填写）2个，特殊情况只有1处时检查1处，没有的项目不必填写，验收人、年 月曰三、防火分隔、防爆验收记录子项名称验收内容和方法验收标准检查部位检查 数量验收情况记录子项评定验收 人单项 评定缺陷合格耐火等级查看建筑主要构件燃烧性能符合消防技术标准和消防设计文件要求首层43符合设计要求A合格钢结构构件防火处理二层符合设计要求A合格泄压查看泄压口设置位置符合消防技术标准

6、和消防设计文件要求电气防爆查验防爆区电气设备的标牌和 合格证明文件符合消防技术标准和消防设计文件要求其他防爆措施查看设置形式符合消防技术标准和消防设计文件要求C查看施工质量C防火墙查看设置位置符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看墙体材料非燃材料A查看防火封堵严密性和完整性符合消防技术标准和消防设计文件要求B防火卷帘查看设置位置符合消防技术标准和消防设计文件要求A测试手动、自动控制功能B防火门查看设置位置符合消防技术标准和消防设计文件要求四层5符合设计要求A合彳格核对同区域设置数首层符合设计要求A合格查看首层开启方向向疏散方向开启四层符合设计要求A合格查看闭门设施符合消防技术标准和消防设计文

7、件要求三层符合设计要求C合格竖向管道井查验封堵材料合格证明文件符合消防技术标准和消防设计文件要求综合楼2符合设计要求C合格查看封堵完整性首层符合设计要求B合彳格其他有防火分 隔要求的部位设置的位置，查看封堵的严密性符合消防技术标准和消防设计文件要求A防火分区查看设置形式及完整性符合消防技术标准和消防设计文件要求A防烟分区查看设置形式及完整性符合消防技术标准和消防设计文件要求A分隔设施查看用材燃烧性能符合消防技术标准和消防设计文件要求B年 月曰四、安全疏散和消防电梯验收记录子项名称验收内容和方法验收标准检查 部位检查 数量验收情况子项评定验收人单项 评定缺陷合格安全出口查看设置位置、核对设置数量

8、符合消防技术标准和消防设计文件要求首层3符合设计要求A合格测量疏散宽度二层2；符合设计要求 A合格测量疏散距离三层3符合设计要求A合格查看安全岀口门设置形式不得设置转门、侧拉门、移门、卷帘门等四层3符合设计要求A合彳格查看疏散门开启方向向疏散方向开启首层符合设计要求B合彳格疏散楼梯查看设置位置、数量符合消防技术标准和消防设计文件要求综合楼3符合设计要求A合格管道穿越情况甲、乙类管道不得穿越二层符合设计要求A合彳格抽测宽度'符合消防技术标准和消防设计文件要求三层r符合设计要求丁A合彳格前室查看设置形式符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看维护结构完整性除设通向疏散走道的门外不得设其他门

9、， 甲、乙类管道不得穿越等A抽测面积符合消防技术标准和消防设计文件要求C疏散走道查看设置形式符合消防技术标准和消防设计文件要求四层5符合设计要求A合彳格查看维护结构完整性首层符合设计要求B合彳格测量宽度、长度（歌舞娱乐游艺放 映场所、人员密集场所必查）四层符合设计要求A合格避难层（间）查看设置位置、形式符合消防技术标准和消防设计文件要求A估算面积C查看消防设施设置A消防电梯查看设置位置、数量符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看电梯井底排水C消防电梯手动控制、通讯设施A轿厢内装修材料不燃材料B年 月曰五、消防水源和消防电源验收记录子项 名称验收内容和方法验收标准检查 部位检查 数量验收情况子

10、项评定验收 人单项 评定缺陷合格天然 水源查看水质、水量、消防车取水高 度符合消防技术标准和消防设计 文件要求1符合设计要求A合格查看取水设施（码头、消防车道 等）符合设计要求B合格市政 供水查验供水管径、数量和供水能力符合消防技术标准和消防设计 文件要求，正式供水1符合设计要求A合格消防 水池查看设置位置符合消防技术标准和消防设计 文件要求1r符合设计要求B合格核对容量符合设计要求A合格消防 水箱查看设置位置符合消防技术标准和消防设计 文件要求大面1符合设计要求B合格核对容量大面符合设计要求A合格查看补水措施大面符合设计要求A合格水位显示大面:符合设计要求C合格主电源查验消防负荷等级、供电形

11、式符合消防技术标准和消防设计 文件要求，正式供电1符合设计要求A合格备用 发电机查验备用发电机规格、型号及功 率符合消防技术标准和消防设计 文件要求1符合设计要求B合格查看设置位置及燃料配备符合设计要求C合彳格应急启动发电机启动时间符合消防技术标准和 消防设计文件要求，且运行正 常1符合设计要求B合格消防 配电查看末端切换装置设置符合消防技术标准和消防设计 文件要求一层4符合设计要求B合彳格查看配电线路防护措施三层符合设计要求B合彳格年 月曰（检查部位应写明具体位置、检查数量不应小于2个，特殊情况只有1处时检查1处，没有的项目不必填写，验收人、验收时间不要填写）六、水灭火系统验收记录（1）子项

12、名 称验收内容和方法验收标准检查 部位检查 数量验收情况子项评定验收人单项 评定缺陷合格系统设置系统设置的形式、组件符合消防技术标准和 消防设计文件要求1符合设计要求A合格合格消防水 泵查看规格、型号和数量泵房2符合设计要求B合彳格吸水方式泵房符合设计要求B合彳格吸水、出水管及泄压阀、信号阀等的规格、 型号泵房符合设计要求C合格主、备电源切换泵房符合设计要求A合格主、备泵启动泵房符合设计要求A合格管网核对进水管数符合消防技术标准和 消防设计文件要求室外4符合设计要求C合格管径首层符合设计要求C合格布置室外符合设计要求B合格室外 消火栓查看设置位置符合消防技术标准和 消防设计文件要求室外11符合

13、设计要求B合格查看设置形式、标记室外符合设计要求C合格查验设置数量、抽测压力和流量室外符合设计要求A合格系统功 能测试压力、流量、控制方法（有条件时应 测试在模拟系统最大流量时最不利点压 力）符合消防技术标准和 消防设计文件要求大面1符合设计要求A合格室内 消火栓查验同层设置数量符合消防技术标准和 消防设计文件要求四层411符合设计要求B合彳格查看设置位置三层符合设计要求C合彳格查看标记及配件标记明显、齐全二层符合设计要求C合彳格水泵 结合器查看设置位置、标记，测试供水情况明显且便于消防车停 靠；供水情况正常室外符合设计要求B合格核对设计数量符合消防技术标准和 消防设计文件要求室外符合设计要求

14、B合格年 月 日水灭火系统验收记录（2）子项名 称验收内容和方法验收标准检查部 位检查 数量验收情况子项评定验收人单项 评定缺陷合格自动喷 水灭火系 统报警阀 组查看设置位置及组件位置正确，组件齐全首层1符合设计要求A合格合格打开放水阀，实测流量和压力符合消防技术标准和 消防设计文件要求首层3符合设计要求B合格实测水力警铃喷嘴压力及警铃声强分别不小于0.05,70首层2符合设计要求C合格打开手动阀或电磁阀，雨淋阀动作动作应可靠首层2符合设计要求A合格控制阀状态应锁疋在常开位置首层2符合设计要求C合格压力开关动作后，查看消防水泵及联动设 备是否启动，有无信号反馈符合消防技术标准和 消防设计文件要

15、求控制室2符合设计要求A合格自动喷 水灭火 系统管 网查看管道的材质、管径、接头、连接方式 及防腐、防冻措施符合消防技术标准和 消防设计文件要求首层4符合设计要求A合格管网排水坡度及设施首层符合设计要求C合格末端试水装置、试水阀、排气阀设置首层符合设计要求C合格水流指示器、减压孔板、节流管等设置首层符合设计要求C合格测试干式系统充水时间符合设计要求B合格测试预作用系统充水时间符合设计要求B合格查看报警阀后管网不得设其他用途支管 和水龙头首层符合设计要求C合格查看管网支、吊架和防晃支架符合消防技术标准和 消防设计文件要求首层符合设计要求C合格喷头查验设置场所、规格、型号、公称动作温 度、响应指数

16、符合消防技术标准和 消防设计文件要求首层10符合设计要求A合格查看防腐、防冻和防撞措施首层符合设计要求C合格查验备用数每种不少于10个首层符合设计要求C合格年 月曰（此项为有喷淋系统时填写，检查部位应写明具体位置、检查数量不应小于2个，特殊情况只有1处时检查1处，没有的项目不必填写，验收人、验收时间不要填写）七、火灾自动报警系统验收记录子项名 称验收内容和方法验收标准检查部 位检查 数量验收 情况子项评定验收 人单项 评定缺陷合格火灾报 警探 测器测试其报警功能符合消防技术标准和消防设计文件要求首层10符合设计要求A合格合格查看设置位置二层符合设计要求C合格查看规格、选型首层:符合设计要求A合

17、格核对同区域数量首层符合设计要求B合格消防通 讯测试通话功能符合消防技术标准和消防设计文件要求首层2符合设计要求B合格查看设置位置、核对同区域数量二层符合设计要求C合格布线查看其敷设方式及相关防火保护 措施符合消防技术标准和消防设计文件要求首层4符合设计要求B合格应急广 播功能实验符合消防技术标准和消防设计文件要求首层2符合设计要求B合格查看设置位置、核对同区域数量四层符合设计要求C合格火灾报 警控制 器及联 动设备查验设备合格证明文件符合消防技术标准和消防设计文件要求控制室10符合设计要求B合格查看设备选型、规格控制室符合设计要求B合格查看设备布置控制室符合设计要求C合格查看设备的打印、显示

18、、声报警、 光报警功能应具备控制室符合设计要求A合格查看对相关设备联动控制功能符合消防技术标准和消防设计文件要求控制室符合设计要求A合格消防电源及主、备切换负荷等级、安装符合消防设计文件要求， 自动切换控制室符合设计要求A合格外接电话有直拨外线专用报警电话控制室符合设计要求B合格系统功 能报警故障显示位置准确，有声、光报警并打印控制室3符合设计要求B合格探测器报警、手动报警显示位置准确，有声、光报警并打印，启 动相关联动设备，有反馈信号控制室符合设计要求A合格联动设备控制联动逻辑关系和联动执行情况符合消防 技术标准和消防设计文件要求。控制室符合设计要求A合格年 月曰（此项为有报警系统时填写，检

19、查部位应写明具体位置、检查数量不应小于2个，特殊情况只有1处时检查1处，没有的项目不必填写，验收人、验收时间不要填写）（无机械防排烟时只需填写自然排烟选项，有机械防排烟时全部填写，检查部位应写明具体位置、检查数量不应小于 处，没有的项目不必填写，验收人、验收时间不要填写）八、防烟排烟系统验收记录子项名称验收内容和方法验收标准检查部 位检查 数量验收情况子项评定验收人单项 评定缺陷合格自然排烟查看设置位置符合消防技术标准和消防设计 文件要求B查看开启方式和开窗面积B机械排烟口查看设置位置和数量符合消防技术标准和消防设计 文件要求B电动、手动开启和复位B防排烟 风机查看设置位置和数量符合消防技术标

20、准和消防设计 文件要求B查看种类、规格、型号C消防电源有主备电源，自动切换正常B功能启停控制正常，有信号反馈A管道管道材质符合消防技术标准和消防设计 文件要求A送风口、排 烟防火阀查看设置位置符合消防技术标准和消防设计 文件要求B查验冋层设置数量C功能关闭和复位正常C系统功能报警联动，查看风机启停正常启停，并有信号反馈A报警联动，查看排烟口和阀动作动作正确B报警联动，查看风口气流方向， 实测风速符合消防技术标准和消防设计 文件要求B防火阀查验合格证明文件符合消防技术标准和消防设计B查看设置位置乂件要求C查验冋层设置数量C功能关闭和复位正常C年 月曰2个，特殊情况只有 1处时检查1九、建筑灭火器

21、验收记录子项名称验收内容和方法验收标准缺陷 程度检查部位检查 数量验收情况子项 评定验收人单项 评定选型核对型号与火灾类别匹配情况符合消防技术标准和消A首层5符合设计要求合格布置检杳数量、距离、位置防设计文件要求C二层4符合设计要求合格年 月曰十、其他灭火设施验收记录(1)泡沫灭火系统验收记录子项名称验收内容和方法验收标准检杳 部位检杳 数量验收情况子项评定验收人单项 评定缺陷合格泡沫灭火系统防 护区查看保护对象的设置位置、性 质、环境温度，核对系统选型符合消防技术标准 和消防设计文件要 求A泡沫储罐查看设置位置符合消防技术标准 和消防设计文件要 求C查验泡沫灭火剂种类和数量A泡沫比例混合、

22、泡沫发生装置查看其规格、型号符合消防技术标准B查看设置位置及安装和消防设计乂件要 求C系统功能查验喷泡沫试验记录，核对中、 低倍泡沫灭火系统泡沫混合液 的混合比和发泡倍数符合消防技术标准 和消防设计文件要 求B查验喷泡沫试验记录，核对中、 低倍泡沫灭火系统泡沫混合液 的混合比和泡沫供给速率B年 月曰(有泡沫灭火系统时填写，检查部位应写明具体位置、检查数量不应小于2个，特殊情况只有 1处时检查1处，没有的项目不必填写，验收人、验收时间不要填写)(2)气体灭火系统验收记录子项 名称验收内容和方法验收标准检查 部位检查 数量验收情况子项评定验收 人单项 评定缺陷合格防护区查看保护对象设置位置、戈y分

23、、用途、环境温度、通风及可燃物种类符合消防技术标准和消防 设计文件要求自层2符合设计要求B合格合格估算防护区几何尺寸、开口面积首层符合设计要求C合查看防护区围护结构耐压、耐火极限和门窗自行关闭情况首层符合设计要求B查看疏散通道、标记和应急照明首层符合设计要求C合格查看出入口处声光警报装置设置和安全标志首层符合设计要求C查看排气或泄压装置设置首层符合设计要求C合格查看专用呼吸器具配备C储存 装置间查看设置位置符合消防技术标准和消防 设计文件要求首层3符合设计要求B合格查看通道、应急照明设置首层符合设计要求B合格查看其他安全措施首层符合设计要求C合彳格灭火剂 储存 装置查验合格证明文件符合消防技术标准和消防 设计文件要求首层4符合设计要求B合格查看储存容器数量、型号、规格、位置、固定方式、标志首层符合设计要求C合彳格查验灭火剂充装量、压力、备用量首层符合设计要求C合彳格驱动 装置查验合格证明文件符合消防技术标准和消防 设计文件要求首层2符合设计要求A合彳格查看集流管的材质、规格、连接方式和布置首层符合设计要求B合格查看选择阀及信号反馈装置规格、型号、位置和标志首层符合设计要求C合格查看驱动装置规格 型号、数量和标志，驱动气瓶的充装量