上海市青浦区科技资金资助项目绩效评估调查表

1、上海市青浦区科技资金资助项目绩效评估调查表统计代码（JB00）项目名称(JB01) 项目编号（JB02）(按立项合同书上的编号填写)承担单位详细名称(盖章) (JB21) 通信地址(JB23) 邮编(JB24)法人代码(JB26)项目负责人(JB341) 电话(JB491) 填表人(JB04) 电话(JB05) 与项目联系的E-mail地址(JB03) 项目起止时间(JB60)年月至年月 单位负责人(签章) 区科技拨款（JF10） 千元填表时间年月日上海市青浦区科学技术委员会2010年4月填报说明一、制表目的：本套调查表是为掌握上海市青浦区科技资金资助项目绩效而设计的。二、调查范围：2007年

2、2008年由上海市青浦区科委科技资金资助立项的项目。调查表由项目的承担单位填报。三、填报要求：1.调查表上报时,必须由本单位负责人签章确认并盖单位公章。2.要按调查表所规定的指标含义、计算方法、分类标准、编号代码等认真填报。未经同意，任何单位和个人不得修改，不得虚报、瞒报、谎报数据。3.字迹工整，用钢笔填写，数字用阿拉伯数字，文字用汉字，英文字母用大写。4.表内栏目不得空缺，填报时，一律取整数；如果某项指标值没有，请填“无”。一、成果产出及被采用情况1.1 依据该项目成果撰写的论文是否有公开发表的？若有，其中：发表科技论文（GA110） 篇其中：向国外发表（GA111） 篇1.2 是否将该项目

3、成果申请专利？若是，其中：提出专利申请（GA200） 件其中：发明专利申请（GA210） 件 其中：向国外申请（GA220） 件1.3 该项目成果申请的专利是否被授权？若有，其中：获得专利授权 （GA300） 件其中：发明专利授权（GA310） 件 其中：国外授权专利（GA320） 件1.4 专利保护和使用该项目成果累计获得专利授权（GA400） 件，其中：发明专利（GA401） 件在上述授权专利中：交纳专利保护费的有（GA410） 件，其中：发明专利（GA411） 件被采用的专利有（GA420） 件，其中：发明专利（GA421） 件专利使用权被转让（GA430） 次，获得转让收入（GA431

4、） 万元 1.5该项目成果是否经标准管理部门批准为技术标准？若是，其中：被批准技术标准(GA500) 项，已被采用的有(GA501) 项其中：国际标准(GA510) 项，已被采用的有(GA511) 项国家标准(GA520) 项，已被采用的有(GA521) 项行业标准(GA530) 项，已被采用的有(GA531) 项地方标准(GA540) 项，已被采用的有(GA541) 项企业标准(GA550) 项，已被采用的有(GA551) 项1.6本项目成果是否获科技奖励？国家级科技奖（GA600） 项，其中：特等奖 一等奖 二等奖省市级科技奖（GA610） 项，其中：一等奖 二等奖 三等奖区级科技奖 （G

5、A620） 项，其中：一等奖 二等奖 三等奖其它奖 （GA630） 项，请说明： 1.7本项目成果（包括专利）是否进行了转让？若是，其中：转让成果（GA700） 次，其中转让到本市（GA701） 次，其中转让到本区（GA702） 次向企业转让成果（GA710） 次，其中向本市企业转让（GA711） 次，其中向本区企业转让 （GA712） 次转让成果收入 （GA720） 万元，其中转让到本市的收入（GA721） 万元，其中转让到本区的收入（GA722） 万元*“转让成果收入”指实际收入，不是指合同金额。 二、项目成果产生的效益、作用和影响2.1 1本项目成果是否得到实际应用？若是，其中主要被应用

6、于以下哪些方面（请在合适的选项打，可多选）限工业与信息化项目填报 （GB110）开发新产品/装置/工艺等提高原有产品产量建成中试线或生产线提高品质计算机系统/软件改进性能或增加新功能更新或改进能源的生产、输送、储存、分配方法 节约能源/资源污染治理减少污染物排放社会环境改善生态系统保护减灾防灾公共服务国防公共安全其他，请说明：（GB199） 2.1 2 限农业项目填报 （GB120）培育新品种、开发新产品 机械化推广提高品质 技术应用推广改进性能或增加新功能 完善技术保障产业化开发 改善管理体系栽培与繁殖技术 生态系统保护病虫害防治 公共安全其他，请说明：（GB129） 2.1 3 限医学卫生

7、项目填报 （GB130）基础性研究 临床试验开发新药 医疗保健体系疾病诊断方法 生态系统保护疾病治疗方法 改善管理体系其他，请说明：（GB139） 2.2 项目成果目前已产生的社会效益（GB200）（请在合适的选项打，可多选）降低了资源消耗带动了相关产业发展改善了国民生活环境与质量推进了科学的发展改善了企业的生产条件其他，请说明：（GB299） 带动了原有产业的技术升级不了解（选此项时不能同时选其它项）2.3 项目实施过程中的资金来源：（按合同确定的金额填写）项目总投资（GB600） 万元其中：国家各类计划资助（GB610） 万元 市级各类计划资助（GB620） 万元 区级各类计划资助（GB6

8、30） 万元 银 行 贷 款（GB640） 万元 自 筹 资 金（GB650） 万元 其 它（GB660） 万元2.4本项目成果在2009年产生的经济效益为：新 增 产 值（GB310） 万元 销 售 收 入（GB350） 万元出 口 创 汇（GB320） 万美元净 利 润 额（GB330） 万元 实 交 税 金（GB340） 万元2.5 本项目成果在2009年减少污染、节约资源和能源等方面的效果为：减少量/节约量减排废气：(GB410) 万立方米，减排废水：(GB420) 万吨，减排废物：(GB430) 万吨，节 水：(GB440) 万吨，节 电：(GB450) 万度，节 煤：(GB460)

9、 万吨，节 油：(GB470) 万吨，节 气：(GB480) 万立方米，节约其他物料价值：(GB490) 万元，2.6本项目在2009年技术培训和安置劳动力情况是：举办培训班(GB510) 次 培训人数(GB511) 人次安置劳动力(GB520) 人三、项目后续发展情况3.1 课题后续发展的主要目标（GC100）（请在最合适的选项打，只选一项）完善理论 加快产业化基于理论发展新的技术和方法 提高生产规模改善性能 其他减少成本 尚无后续发展目标未继续发展的原因：（GC199） (若选“尚无后续发展目标”，则跳过3.23.6题，继续回答3.7及以后各题)3.2 课题后续发展的研究方向是否变化？（G

10、C200） 继续在原方向上深化研究 根据国内外同领域研究的发展趋势和市场变化，调整了研究方向3.3 后续研发环境、条件是否得到改善（GC300）？ 很大改善 部分改善 未改善 环境条件变差3.4 后续发展中是否得到以下方面支持（GC400）（请在合适的选项打，可多选）国家级火炬项目区重点新产品项目上海市级火炬项目国务院各部门科技计划区科技资金项目地方科技计划国家和市重点新产品计划产业部门/行业协会支持科技型中小企业创新基金企业支持其他国家级科技计划其他方面支持国家级星火项目市、区产学研计划上海市级星火项目不了解（选此项时不能同时选其它项）3.5 后续发展中合作情况是否为实现产业共性技术的突破，

11、组成企业间联盟（GC510）？ 是 否产学研合作程度（GC520）：紧密合作 较紧密合作 松散合作 未进行产学研合作3.6 后续发展依托基地情况（GC600）（请在合适的选项打，可多选）国家实验室或国家重点实验室部门或省级实验室863产业化基地国家工程技术（研究）中心其他，请说明（GC699）： 3.7 项目成果应用转化状况与形式（请在合适的选项打，可多选）应用转化形式（GC710）：未应用转化的原因（GC720）：自行用于科研成果没有应用转化价值提供给其他用户用于科研成果目前还不具备应用转化条件用于国家大型工程项目没有足够的经费技术服务有关研究人员对转化或产业化无兴趣或无精力开展有关工作自行

12、生产对产业化有关工作及市场不熟悉提供给其他用户进行生产无合适的合作单位其他愿意转让技术但自己进行转化或产业化有困难其他，请说明（GC729）： 四、项目成果产业化情况4.1 是否利用该项目成果孵化企业（GD110）？ 是 否是否有研究人员利用该项目成果进行创业（GD120）？ 是 否4.2 项目成果后续产业化阶段投融资情况在后续产业化阶段你希望主要由谁来投资？（GD210） 目前是否已获得投资（GD220）？ 是 否 不了解是否有风险投资介入（GD230）？ 是 否 不了解如果已获得投资，目前实际的投融资来源：国 家(GD241) % 商业贷款(GD245) %地方政府(GD242) % 民间

13、投资(GD246) %企业自筹(GD243) % 其他来源(GD247) %其中：上市公司(GD244) % 合 计 100 %产业化阶段的经费是否充足）GD250）？ 充足 比较充足 一般 不足 严重不足 不了解如果投融资有困难，主要原因是什么（GD260）： 4.3 项目成果形成产品应用于市场情况（请打，只选一项）项目结束时成果应用于市场情况（GD310）：未形成产品形成产品，且市场无同类产品形成产品，市场已有同类产品形成产品，市场已有大量同类产品4.4 项目成果推动企业科技进步情况（GD410）（请打，可多选） 带动了企业的科技投入 活跃了企业的科技创新气氛 提高了企业领导与职工的科技意

14、识五、该项目的研究团队情况5.1 目前研究力量存续状态（GE110）：（请在最合适的选项打，只选一项）研究队伍得到保持或扩大，并继续开展同类问题研究主要研究人员仍在开展同类问题研究仅有少数研究人员仍在开展同类问题研究，大部分研究人员已转向其他方向研究大部分研究人员流向国内其他研究单位或企业研究力量削弱或研究团队不存在的主要原因（GE300）： 5.2 项目实施期间实际参加人员情况：一、参与项目工作人员总数JL00人 其中：高级职称JL01人 中级职称JL02人 初级职称JL03人 其他人员JL04人二、投入项目研究的工作量JE00人月三、通过项目实施培养人才数人 其中：取得博士学位JL21 人

15、 取得硕士学位JL31人投入项目研究的工作量：项目组实际投入该项目研制的工作时间，按月计算。例如：某项目组有3人，实际投入该项目的工作时间分别为2个月、8个月、15个月则投入工作量合计为2+8+15=25（人月）六、对课题承担单位而言，承担该课题的最大收获体现在（GF100）：（请打，可多选） 培养研发队伍，提高技术水平和创新能力 获得介入国家和上海市科技计划的机会 获得政府资金支持 提高承担单位的知名度 提高企业效益 提高项目人员收入 其他，请说明： 七、对区科技资金管理的咨询意见为向科技资金项目承担者集思广益地征询如何改善区科技资金的管理制度方面的意见，请各项目承担单位的主要领导和专家在下列问题上作多项选择回答。7.1 关于科技资金的配置方式（GG100）（单项选择） 应该突出重点，资助应集中，贯彻“少而精”的方式 应该注意覆盖面，资助适度分数，按“广而散”的方式 兼顾上述两种方式，按40%贯彻“少而精”、60%贯彻“广而散”的方式 你认为更合适的配置方式是 7.2 关于科技资金项目的绩效管理的