类风湿性关节炎治疗的方法大搜索

1、类风湿性关节炎治疗的方法大搜索类风湿性关节炎治疗目的是解除关节疼痛，防止关节破坏，保留和改善关节功能。在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法，具体方法有：、手术治疗。、药物治疗：（一）雷公藤：具有消炎、抗菌、调节免疫、活血化瘀、杀虫等作用。（二）消炎痛：非类固醇抗炎药，效果较好，其镇痛、退热及抗炎作用都较强。（三）金制剂：可能干扰细胞的生化反应。对关节疼痛及晨僵有明显疗效，也能使血沉及C反应蛋白好转，有效率可达7090。（四）皮质激素：对急性炎症有显著疗效，长期应用副作用较多，停药后极易复发。（五）青霉胺：应用青霉胺治疗，除使关节症状缓解外，可使血沉及C反应蛋白降低，类风湿因子转为阴性。（六）疏甲

2、丙脯酸。（七）异丁苯丙本酸：抗炎、镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上，副作用较阿斯匹林小。（八）免疫抑制剂：对本病有一定疗效，常用者有环磷酰胺、硫唑嘌呤（九）水杨酸盐：阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物。理疗：局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸气疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失，病人感到舒适。急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛。红外线、超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环，促使炎症及肿胀消退，疼痛减轻，并以增强药物对局部的作用。类风湿是一个很复杂的疾病，给患者带来很大的痛苦。治病心切，容易走入误区，患者一定要注意以下几个方面：一.一定要在医生指导下科学用药，不要滥用激素。西医治疗类

3、风湿可用以下药：非甾体消炎止痛药，如芬必得、扶他林等，起减轻症状的作用，不能治根；缓解病情的药，如免疫抑制剂等，能缓解病情；激素，可以非常快地消除症状，但激素的副作用很大，使用一定要慎重，服用的量、时间一定要在严格的控制下使用。要警惕那些邮购的，没有正规标签，成分不明，在服用初期效果“奇好”的药丸。这些药丸中十有八九含着激素。二.类风湿病人应该早点检查治疗。在内科吃药不能很好控制病情的情况下，就应尽早切除滑膜，这样不但费用低、痛苦小，而且可以避免错过滑膜切除手术期后，关节畸形后做成型或融合手术可能失败的风险。利远远大于以后出现的弊。三.长期吃中药的病人，定期检查肾、肝功能。有些中药含有重金属，

4、所以，长期服用中药的类风湿病人，要定期去医院检查肝、肾功能。首页 >> 外科 >> 骨科 >> 关节炎 >> 类风湿性关节炎 >> 类风湿性关节炎治疗 >> 正文窗体顶端窗体底端类风湿关节炎的治疗目的是什么2005-11-24 16:57:26来源：类风湿关节炎的病因和发病机制，至今仍然是一个尚未完全解开的“谜”。因此在治疗上，特别“灵验”的药物，或“立竿见影”的治疗方法和预防措施，目前还在不断探索之中。当然，现在应用的中西医结合治疗、内外科结合治疗，加上全身或局部体疗、理疗及作业疗法等综合治疗，还是可以解决不少问题的。说

5、到底，类风湿关节炎的治疗目的主要是为了减轻疼痛，控制病情进展，阻止发生不可逆的骨改变，尽可能地保护关节和肌肉的功能、改善病人的生活质量。因此，类风湿关节炎的诊断一旦确立，应做到下面几点：(1)全面了解疾病的现状，包括疾病活动程度、功能状态、全身健康状况及心理状态，并对可能的转归和预后做出初步分析、判断。(2)根据上述了解与判断，制订全面合理的治疗方案。(3)向病人解释疾病的现状与治疗计划，教育病人及其家属如何与疾病作斗争。总的来说，类风湿关节炎这种病，起病缓慢，病情缠绵，会给生活和工作带来或大或小的困难和痛苦。如能早期诊断、早期治疗，采用积极的、综合性(心理、药物和理疗、体疗)和中西医结合治疗

6、，多数病人都可取得不同程度的效果，可以减轻痛苦，控制病情的发展，使病人在生活和工作上不致有太多、太大的困难，但要有耐心。病情即使到了晚期，先进的外科手术还能帮病人解决不少问题。病人应保持乐观主义的态度，正确对待疾病、对待生活。类风湿关节炎的治疗方案有哪些目前，关于类风湿关节炎治疗药物的分类很多。一般将其分为非甾体类抗炎药、改变病情药(慢作用药)、肾上腺皮质激素。非固醇类抗炎药作为抗风湿药物广泛应用于临床。改变病情药(慢作用药)有甲氨喋呤、抗疟药氯喹及羟氯喹、青霉胺、金制剂、柳氮磺吡啶、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢菌素A、雷公藤、爱若华(来氟米特)等。肾上腺皮质激素应用于临床已有半个多世纪。有了这么

7、多药物，究竟如何来使用它们呢?众所周知，同样的药物，不同的使用方法，常能获得不同的效果。犹如烧菜一样；同样的菜，经过不同的加工方法，手艺高明者，自能烧出一碟色香味俱佳的美肴。在治疗中，为了取得更好的效果，除有好药外，还要有好的治疗方法。哪种药先用：哪种药后用，抑或几种药加起来用，自有窍门，各不相同，不断创新，不断发展。多年来，对于类风湿关节炎的治疗方法都采用金字塔方案。对初发类风湿关节炎病人，除一般性措施，如理疗和休息等外，予以阿司匹林和其他非甾体类抗炎药段时间，对不能奏效或不能耐受者加用慢作用抗风湿药，最后才加用细胞毒药物。此种方法虽顺应类风湿关节炎病情的发展趋势，避免了慢作用抗风湿药物的许

8、多不良反应。但近年采的研究表明，由于类风湿关节炎滑膜只在最初两年间进展很明显，50关节骨破坏在此期间出现。若按部就班，像爬金字塔那样，逐级由塔底向塔顶攀登，即遵照金字塔方案治疗，则会坐失良机：90的关节会出现破坏性损害，甚至寿命也较普通人群为低。因此，近年来在治疗该病时采用了更为积极的方案，以改善其预后。目前，趋向于联合治疗。联合治疗是指慢作用药中的两种或更多种药物的同时联合使用，其目的是加强疗效，而不增加副作用(毒性)。对于类风湿关节炎病人，是否都要采用联合治疗?在当前日益强调早期诊断，早期应用慢作用药治疗的情况下，应依据病人具体情况而定，不宜每个病人一开始都用联合疗法。如应用一个慢作用药疗

9、效不好，则完全可以早日开始联合疗法。若两个药联合治疗效果仍不好，则完全可用三种药，以至四种药的联合治疗。但在治疗中，应对病人进行密切观察。有学者在 1989年提出了“下台阶”方案，即从上而下一级一级地走，在发病初期就应用小剂量泼尼松(强的松)，以控制其炎症，并很快地继续以几种药物的联合应用，包括非甾体类抗炎药及一种以上的慢作用药。这样的联合治疗，能使作用机制不同的药物最大程度地发挥各自的作用，以尽早控制关节炎，防止骨破坏。1990年，又有学者提出了“锯齿形”治疗模式，即所使用的改变病情药一旦失效或病情加重，则换用其他改变病情的药物，使病情再次缓解。这两种方案与传统用法最大的不同之处是，早期加用

10、了慢作用抗风湿药，从而使病情能及时得到控制，阻止病程的进一步发展，使病人得到较好的治疗效果。另外，还有“上台阶”治疗模式，主张根据病情活动性和预后因素，推测病情的严重程度，以决定应用哪一种台阶治疗。如疗效差，则提高治疗台阶。改变类风湿关节炎病情的药物有哪些2005-11-24 17:54:20来源：在战场上，刀光剑影，分秒必争。治疗类风湿关节炎，犹如冲锋陷阵一样，也需抓紧一切时机，早期治疗、合理用药，有组织有步骤地进行。以往将药物分为一线药物(非甾体类抗炎药)、二线药物(改变病情药)、三线药物(糖皮质激素)。在应用一线药物半年后，病情仍然不能控制，再逐步应用二线药物、三线药物。此种方法虽然避免

11、了二线药物、三线药物的许多不良反应，但近年来的研究表明，由于类风湿关节炎滑膜炎在最初两年间进展很明显，50关节骨破坏在此期间出现。因此，近年来在治疗该病时采用了更为积极的方案，一开始就应用改变病情药(慢作用药)，并趋向于联合治疗。用来治疗类风湿关节炎的改变病情药(DMARD)，包括金制剂、青霉胺、氯喹、羟氯喹、柳氮磺毗啶、雷公藤、甲氨喋呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢菌素A、爱若华(来氟米特)等。这些药物原来都用于治疗其他疾病，在临床实践中，人们才发现可用它们来治疗类风湿关节炎。它们具有如下的一些共同特点：服药以后，症状不能立即减轻，一般要在几周或几个月后，病情才见好转；持续服药时，可部分或全部控

12、制疾病的症状，同时，关节和其他组织的损害也大半停止；在停药以后的不同时间，症状又会复发；这些药物的作用机制还不太了解。口服金制剂有何优越性2005-11-24 17:51:55来源：1976年以来，许多国家试用口服金制剂瑞得治疗类风湿关节炎，证明此药在改善类风湿关节炎病人的症状、体征及实验室检查异常上是有效的，与注射的金制剂疗效相近，但具有使用方便及副作用较小的优点。其用法是每次3毫克(一片)，每日2次。大多数病人服药3个月，疗效即显现出来。它与注射金和青霉胺类似。疗效充分显现，偶尔需要6个月。1989年6月，国内9家医院曾对223例类风湿关节炎病人作了为期6个月的瑞得双盲临床疗效考核。在此基础上，于 1989年9月至1992年7月，上海第二医科大学仁济医院、上海光华医院、天津医科大学第二附属医院、北京医科大学附属人民医院等4家医院，对其中46例类风湿关节炎病人进行30个月的长期疗效与安全性研究。结果显示：(1)除类风湿因子滴度外，晨僵、握力、关节疼痛数；关节肿胀数及血沉各项指标均较治疗前有显著好转。