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文档简介
1、享瘦一身簡盟月講師物理治療學系、認識肥胖體內脂肪堆積過多,超過正常人平均量 通常是一個長時間的過程不活動吃太多體重還是體脂肪?體重過重工肥胖、身體組成二分法【脂肪組織及淨體組織 (肌肉、骨骼 、內臟及結締組織 )】 三分法【脂肪、肌肉、骨骼】三、脂肪細胞的發育 脂肪細胞大小 1歲時約為成人的 1/4 6歲前成長 3倍 6歲以後仍小幅成長 脂肪細胞數目 1歲時較出生時增加 3倍 10歲前繼續小幅增加 四、脂肪細胞可以被改變嗎營養的影響活動量的影響局部減肥有效嗎 目前尚無證據顯示針對特定部位運動可減除該部位的脂肪 減肥發生在身體何處五、為什麼你會胖遺傳因素 (這不是你的錯 )飲食因素活動量不足代謝
2、性疾病社會與行為因素心理因素年齡與性別內分泌失調反覆節食減肥六、多肥是太肥 (How Fat Is Too Fat) ?體脂肪比例 局部脂肪分佈中樞肥胖 蘋果型肥胖週邊肥胖 梨子型肥胖 脂肪細胞大小及數量七、理想體重=淨體組織/1-理想脂肪百分比假設1名40歲91公斤的男性, 體脂肪為30%。若要降為20% ,則理想體重為多少 ?要減重多少 ?FM=91*0.3=27.3LBM=91-27.3=63.7理想體重為 63.7/(1-0.2)=79.6應減重 91-79.6=11.4八、過度肥胖對健康的影響 心肺功能不佳、膽囊疾病關節炎、腎臟疾病、血脂肪異常、數種癌症、血管硬化 精神壓力、腦血管疾
3、病、脂肪肝、高血壓、糖尿病 九、體脂肪百分比 (body fat %)體脂肪:貯存能量及防止血管和內臟的振動 依據性別及年齡不同,正常值範圍有差異BM在標準範圍中,體內卻有過多的脂肪比例,雖不能界定其為肥胖,仍建議多 做運動,以降低體脂肪百分比至正常範圍。BM及體脂肪都超過標準範圍,才稱為肥胖,也才需要減肥。BMI= 體重 / 身高2 (kg /m2 ) 適用於1 9歲以上BMI 20-25 kg /m2 正常BMI 25-28 kg /m2 稍重BMI > 28 kg /m2 過重 我國衛生署對BM所訂參考值理想值過重BMI 19.8-24.2 kg /2m BMI > 26.4
4、 kg /m2亞洲人BMI > 23kg /m與肥胖相關疾病的危險因素開始增加。 性別、年齡不同-體脂肪比率有差別,應適用不同標準。十、體組成測量法水中秤重法 皮下脂肪厚度測量法 體圍測量法 生物電阻測量法X光測量法CT及MRI測量法一、基礎代謝率計算2(歲男性 38>1.76>24 = 16052(歲女性 35>1.55>24 = 1302 十二、體重控制 能量平衡與體重控制能量攝入 =能量支出 體重固定能量攝入 >能量支出 體重增加能量攝入 <能量支出 體重減輕 如何減重?負熱量平衡 (Negative caloric balance)能量消耗(活
5、動度)>能量攝取(飲食)運動能量消耗+基礎代謝率飲食攝取能量假設一名45歲,男性180公分,120公斤,一週飲食共16088Kcal,每週運動5天, 請問每次運動要消耗多少能量 ?(X*5)+ (37236 >24 >7)>16088X=(16088-14670) / 5 = 283影響減重的因子 早期減重多是水分消失 維持適當的水分 長時間才能消耗脂肪十三、美國運動醫學會有關體重控制的聲明摘要 長期的嚴格飲食控制是不合乎科學的方法 ,也是醫學上危險的 。 嚴格飲食控制會造成水分 、電解質 、礦物質 、肝醣及其他非脂肪成分的流失 ,而 脂肪的減少相對變小 。合理飲食控制
6、所造成的水分 、電解質 、礦物質、肝醣及其他非脂肪成分的流失較 少,也較不會造成營養不良 。動態的大肌肉活動有助於保住非脂肪成分 ,包括肌肉和骨密度 ,又可減輕體重 。 經由消耗能量的方式所造成的體重減輕其大部分重量來自脂肪 。 兼顧營養的合理飲食控制配合例行性的運動行為改變是減肥的理想方法 ,其合理 範圍是每週減輕一公斤 。為了長期理想體重著想 ,終身合理的飲食習慣與規律運動的承諾是必要的 。十四、運動在體重控制上的益處 多消耗身體的能量 抑制食慾的效果 增加脂肪的消耗比例預防成年前脂肪細胞數的擴增調低體重的基礎點 十五、如何選擇治療項目減重的運動原則盡量選擇全身性的運動選擇可以自我調整運動
7、強度和持續時間的運動 切勿憑感覺推論身體運動所消耗的能量 持續時間比運動強度重要效果是可以分次累積的 美國運動醫學學會減重運動訓練耐力性運動訓練提高基礎代謝率強化心肺功能降低體內膽固醇 配合重量訓練使肌肉結實 皮下脂肪組織減少 改善體型決定減重計畫的步驟運動是有效的強度- 反應關係:總能量消耗是影響減重是否成功最重要的因素 慢慢開始持久是關鍵:至少每次運動要消耗 300Kcal 飲食與體重控制藉由降低能量攝取破壞現有的能量平衡減重時正確飲食習慣的建立 除正餐外不吃零食及宵夜 不吃空卡路里食物 戒酒如何促進飲食行為改變 行為改變技術 分析飲食習慣 教育 設定目標 改變飲食環境理想方式=運動配合飲
8、食控制活動30分鐘消耗的卡路里游泳518快步走114洗碗68睡午覺 24泡澡84跳繩224騎腳踏車92穿衣服 41爬樓梯141跳舞150洗衣服 57坐公車 33打掃33站公車53講電話 33活動60分鐘消耗的卡路里逛街 110跑步352開車82打網球352看電影 66跳有氧運動352打拳450唸書88唱 KTV 81打高爾夫球186看電視72打桌球3oo騎馬 276插花114買東西180郊遊24o散步 132仰臥起坐432零食的卡路里蝦味先 446P 0CHY5克力棒577品客洋芋片072法蘭酥166小泡芙 172檸檬夾心餅151高纖蘇打146薄荷口香糖1o巧克力脆皮冰棒 372 王子麵452
9、優格80烤章魚丸子8o金牛角 520PITZ鹹餅乾507果凍69咖啡凍78燒布丁 174爆米花 459速食品的卡路里麥當勞肯德雞漢堡 248雞腿堡 441吉事堡 310炸雞腿 214麥香堡 526比司吉 223麥香雞 350上校雞塊 286麥香魚 330薯條 205麥克雞塊 328柳橙汁 104蘋果派 251玉米湯 114聖代 300飲料的卡路里脫脂牛奶90全脂牛奶150可樂136健宜可樂1o奶茶112蕃茄汁60咖啡63烏龍茶 0芬達115雪碧95奇蒙子161麒麟啤酒147百威啤酒142蔬菜汁106日常食用物的卡路里白飯225麵包一片65-80 肉醬麵330麵線33o喜瑞爾120果醬一匙50-95 蔬菜一份 30-60香腸(ioog)32o5鮪魚罐 200奶油
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